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文檔簡介
1、1醫(yī)藥資料推薦呼吸心跳驟停搶救流程一、搶救步驟(一)、病情評估。護(hù)士雙手拍打患者雙肩并呼喚患者,判斷 有無反應(yīng);以耳聽、面感、眼觀法評估患者呼吸情況,若無反應(yīng) 即科進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(二)、立即通知醫(yī)生,推急救車,備吸引器。(三)、去掉床頭擋,解開患者衣扣及腰帶,置患者于平臥位,墊胸外按壓板。(四)、采用仰頭舉 法開放氣道,清楚氣道內(nèi)分泌物,有舌后 墜時使用口咽通氣管,用簡易呼吸器加壓給氧 2 次,評估患者呼 吸、心跳。(五) 、進(jìn)行胸外心臟按壓, 心臟按壓與人工呼吸之比為 30:2配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管,使用呼吸機(jī)輔助呼吸。(六)、心電監(jiān)護(hù),如有室顫,給予非同步電復(fù)律。(七)、建立靜脈通道,遵醫(yī)囑
2、給藥。(八)、嚴(yán)密觀察病情,評價復(fù)蘇效果。(九)、心肺復(fù)蘇成功后,將心跳驟停時間和心肺復(fù)蘇時間準(zhǔn) 確記錄于護(hù)理記錄和病歷中。二、注意事項(xiàng)(一)、同心肺復(fù)蘇技術(shù)規(guī)范。(二) 、 應(yīng) 先 做 5 周 期 的 心 肺 復(fù) 蘇 ( cardiopulmonary2醫(yī)藥資料推薦resuscitation, CPR ) , 然后檢查心律并考慮除顫。(三)、如果是心室纖維性顫動( ventricular fibrillation,VF)或無脈室性心動過速(ventricular tachycardia, VT),施救者除顫 1 次后應(yīng)立即開始 CPR 即開始胸外心臟按壓.施救者不 應(yīng)花時間去檢查脈搏或心律
3、, 而應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。 做了 5 個周 期(約2min)的 CPR 后,用自動體外除顫(automatic external defibrillation,AED )分析心律,如果條件適合可進(jìn)行再除顫。三、搶救流程 評估:意識喪失、頸動脈搏動消失、呼吸停止、面色口唇發(fā)紺J立即通知醫(yī)生,推急救車,備吸引器J去掉床頭擋,置患者于平臥位,墊胸外按壓板J簡易呼吸器輔助呼吸 2 次J評估頸動脈搏動消失、呼吸停止J簡易呼吸器輔助呼吸(810/min ),持續(xù)胸外心臟按壓(每分鐘100 次左右)3J配合氣管插管(呼麻醉科) ,呼吸機(jī)輔助呼吸醫(yī)藥資料推薦J心電監(jiān)護(hù)、氧飽和度監(jiān)測J有室顫者,立即予 200300J 電除顫J建立靜脈通
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