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文檔簡介

1、內(nèi)科護(hù)理-泌尿-慢性腎炎內(nèi)科護(hù)理-泌尿-慢性腎炎1、患者女性,32歲,因反復(fù)出現(xiàn)蛋白尿 功能檢查血肌酎持續(xù)升高,可能的診斷是A.急性腎小球腎炎 B.急進(jìn)性腎小球腎炎 2、患者男性,58歲,反復(fù)蛋白尿、水腫 高,該患者發(fā)生貧血的主要原因是AA.腎臟產(chǎn)生EPO減少B.造血原料缺乏 3、患者女性,28歲。反復(fù)血尿、蛋白尿(+)、鏡下血尿、輕度水腫入院,查血壓180/100mmHg腎CC.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.急性腎盂腎炎5年,近日查血紅蛋白60g/L。血肌酎807umol/L,尿素氮升C.血液透析過程失血D.紅細(xì)胞壽命縮短E.骨髓抑制3年,5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,

2、蛋白尿(+),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓149/90mmHgHb90g/L,夜尿增多,該患者可能患了AA.慢性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.狼瘡腎炎D.高血壓腎病E.梗阻性腎病4、患者女性,28歲,反復(fù)血尿、蛋白尿3年。5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,蛋白尿(+),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓169/90mmHgHb90g/L,夜尿增多,該患者應(yīng)采取的治療措施為BA.使用慶大霉素抗感染B.使用ACEI類藥物降壓C.給予高鈣飲食D.血液透析E.腹膜透析5、女性,28歲,反復(fù)血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,蛋白尿(+),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓149/90m

3、mHgHb90g/L,夜尿增多,該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施為AA.遵醫(yī)囑記錄24小時尿量B.給予高蛋白飲食C.每日運動1小時D.使用慶大霉素抗感染E.住單人房間6、患者女性,28歲,反復(fù)血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,蛋白尿(+),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓149/90mmHgHb90g/L,夜尿增多,對患者應(yīng)采取的健康教育是AA.囑患者預(yù)防感冒B.囑患者可以妊娠C.飲食無特殊要求D.保持衛(wèi)生,每日洗澡E.每周測量血壓1次7、患者男性,28歲,因血壓增高住院,住院2天后出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,惡心等癥狀。隨后出現(xiàn)意識障礙,測血壓220/110mmHg此時應(yīng)立即BA.肌注

4、苯巴比妥B.靜點硝普鈉C.口服吠塞米D.肌注利舍平E.靜注20%甘露醇(89題共用題干)男性,54歲?;悸阅I小球腎炎2年,近因感冒發(fā)熱,出現(xiàn)惡心,腹部不適,血壓173/105mmHgGFR50ml/L,SCr360umol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有紅細(xì)胞、“白細(xì)胞”管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。8、護(hù)士應(yīng)為患者提供的飲食是BA.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C.富含鐵質(zhì)D.豐富的含鉀食物E.補充水分9、向患者做的健康宣教內(nèi)容是BA.介紹準(zhǔn)備透析的基礎(chǔ)知識B.介紹飲食治療的意義C.絕對臥床休息D.為恢復(fù)體力,每日運動l小時E.為預(yù)防感染,病房每日紫外線消毒(1011題共用題干)患者男性,4

5、0歲。因下肢水腫3周就診,體檢:血壓160/100mmHg尿蛋白(+),紅細(xì)胞1015/HP,血Cr150umol/L。10、對本例診斷和鑒別診斷幫助最大的檢查是CA.血常規(guī)檢查B.CT檢查C.腎臟活檢D.中段尿培養(yǎng)E.血脂檢查11、此時藥物治療暫不考慮的是DA.糖皮質(zhì)激素B.氫氯曝嗪C.硝苯地平D.青霉素E.氨苯蝶嚏12、慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險的因素是:DA.高鎂血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鈣血癥13、下列哪項是慢性腎炎患者必有的改變:CA.水腫B.高血壓C.尿液改變D.血漿蛋白E.腎功能14、為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài),其飲食療法應(yīng)選擇:BA.普通蛋白飲

6、食B.低蛋白低磷低鈉飲食C.高蛋白飲食D.高蛋白低鈉飲食E,高蛋白低磷飲食15、腎小球腎病的飲食治療應(yīng)給予:CA.高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食B.低鈉、高蛋白、低糖、低維生素飲食C.低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食16、慢性腎炎的主要病變部位是:BA.單側(cè)腎臟的腎小球B,雙側(cè)腎臟的腎小球C,單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管D.雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管E.雙側(cè)腎間質(zhì)17、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療慢性腎炎,應(yīng)特別注意:EA.胃腸道反應(yīng)B.肝功能損害C.腎功能影響D.粒細(xì)胞減少E.出血性膀胱炎18、慢性腎炎晚期最嚴(yán)重的問題是DA.貧血B.大

7、量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.高度水腫19、慢性腎炎的主要治療目標(biāo)是EA.控制感染B.防止腹腔積液C.防止高血壓腦病D.防止心腦血管并發(fā)癥E.防止或延緩腎功能的進(jìn)行性減退20、下列哪項是慢性腎炎必有的表現(xiàn)BA.水腫B.血尿C,蛋白尿D.高血壓E.腎功能減退21、慢性腎炎的飲食應(yīng)選擇AA.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食B.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鈣飲食C.優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鈉飲食D.優(yōu)質(zhì)局蛋白、局糖飲食E.優(yōu)質(zhì)局蛋白、局磷飲食22、慢性腎炎病人給予低蛋白、低磷飲食的目的是A.控制高血壓B.預(yù)防低鈣血癥C.預(yù)防高鈉血癥D.減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)E.減輕腎性水腫23、下列哪項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功

8、能惡化的因素DA.感染B.勞累C.腎毒性藥物如氨基甘類抗生素D.偶發(fā)室性早搏E.血壓升高24、慢性腎炎終末期并發(fā)癥為CA.上呼吸道感染B.尿路感染C.慢性腎功能不全D.心力衰竭(全心'衰)E.高血壓腦病25、慢性腎小球腎炎護(hù)理措施不包括EA.消除疑慮,配合治療B.減輕水腫,維持體液平衡C.讓病人了解有關(guān)防治知識D.合理膳食,保證足夠營養(yǎng)E.多飲水,保持尿量在2500ml26、慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是CA.血尿B.膿尿C.蛋白尿D.乳糜尿E,管型尿2728、慢性腎炎病人健康教育主要包括AA.預(yù)防感染、避免勞累B.預(yù)防感染、加強鍛煉C.避免勞累、臥床休息D.預(yù)防感染、增加營養(yǎng)E.

9、長期應(yīng)用抗生素,維護(hù)腎功能29、慢性腎小球腎炎的首發(fā)癥狀是CA.貧血B.腎功能減退C.水腫或高血壓D.蛋白尿E,血尿30、慢性腎炎飲食應(yīng)注意BA.高蛋白B.優(yōu)質(zhì)低蛋白C.低脂D.高碳水化合物E.低糖31、低蛋白飲食對慢性腎炎有何好處BA.達(dá)到低糖B.達(dá)到低磷C.達(dá)到低脂D.達(dá)到低熱量E.達(dá)到低鈣32、慢性腎炎的基本表現(xiàn),下列哪項不包括CA.水腫B.高血壓C.感染D.蛋白尿E,血尿33、慢性腎小球腎炎病人適宜的飲食是EA.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B,高磷飲食C.多補水和鈉鉀D.高熱量飲食E.高熱量優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食34、慢性腎炎病人仍參加強勞動可導(dǎo)致AA.腎功衰竭B.左心衰C.休克D.呼吸衰竭E.腦出血35、

10、腎小球腎炎不出現(xiàn):DA蛋白尿B血尿C低比重尿D膿尿E管型尿36、不引起腎損害的藥物是:DA磺胺類B氨基此類抗生素C四環(huán)素D氯霉素E多黏菌素37、慢性腎炎患者,腎功能正常,血漿蛋白30g/L,起每日飲食中應(yīng)給予蛋白質(zhì):CA10-30克B40-50克C60-80克D90-100克E110-130克38、腎炎患者的發(fā)病與復(fù)發(fā)與下列那種因素有關(guān):CA受涼B受潮C上呼吸道感染D飲食E睡眠39、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有:EA浮腫B高血壓C蛋白尿、血尿、管型尿D腎功能減退E以上說法都正確40、慢性腎小球腎炎病人應(yīng)準(zhǔn)確記錄液體出入量,入液量應(yīng)為:BA前一日出量B前一日出量加500mlC前一日出量減100ml

11、D前一日出量加300mlE前一日出量加20041、慢性腎炎患者飲食應(yīng)注意:DA高糖B充足的蛋白質(zhì)C低鈣D低蛋白質(zhì)低磷E低鹽42、慢性腎炎患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在:CA0-0.2g/kgB、0.3-0.5g/kgC、0.6-0.8g/kgD、0.9-1.0g/kgE、0-1.2g/kg43、慢性腎炎的發(fā)生發(fā)展可能與下列哪項因素?zé)o關(guān):CA健存腎小球高濾過B細(xì)菌感染引起的免疫反應(yīng)C腎小管壞死D高血壓E長期過量的蛋白質(zhì)飲食44、下列哪項不是加重慢性腎炎患者腎功能惡化的因素DA.感冒B.超負(fù)荷的蛋白飲食C.腎毒性藥物的使用D.長期應(yīng)用抗血小板藥物E.高血壓45、慢性腎小球腎炎的病人出現(xiàn)皮膚瘙癢時,下

12、列選項正確的是AA溫水擦浴保持皮膚清潔B應(yīng)用肥皂洗滌,去除尿素、污垢等C用酒精察浴,減少感染D用力抓撓止癢E以上說法都不對46、關(guān)于慢性腎小球腎炎的病人,不正確的陳述是:DA起病隱匿,病程冗長B高血壓,特別大舒張壓升高C易發(fā)生呼吸道感染D大多數(shù)有急性腎炎發(fā)展而來E病人常出現(xiàn)貧血47、關(guān)于慢性腎小球腎炎,錯誤的陳述是:DA起始因素是免疫介導(dǎo)性炎癥B非免疫非炎癥因素在病變慢性進(jìn)展中有有一定地位C起病即屬慢性腎炎,與急性腎炎無關(guān)D氮質(zhì)血癥時,蛋白質(zhì)的供給量2g/kg.dE晚期在臨床上進(jìn)入尿毒癥階段48、慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制主要是:BA由急性腎炎演變而來B病原體感染后發(fā)生的免疫反應(yīng)C病原體感染后直

13、接損傷腎小球D腎小動脈硬化發(fā)展的后果E遺傳因素起作用49、慢性腎小球腎炎病人應(yīng)準(zhǔn)確記錄液體出入量,入液量應(yīng)為BA前一日出量B前一日出量加500mlC前一日出量減100mlD前一日出量加300mlE前一日出量加200ml?50、下列那一項不是慢性腎炎的起病方式?BA急性腎炎遷延一年以上B有急性腎炎病史,在急性上呼吸道感染后一周內(nèi)出現(xiàn)癥狀2周出現(xiàn)癥狀E 通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn),而無臨床癥狀D 血漿蛋白降低 E 血膽固醇增多腎功能減退C無急性腎炎病史,在急性上呼吸道感染癥狀消退后D無急性腎炎病史,也無感染史,逐漸出現(xiàn)癥狀51、哪項不是慢性腎炎腎病型的臨床表現(xiàn):AA血壓持續(xù)上升B大量蛋白尿C明顯浮腫52、

14、診斷慢性腎炎不可缺少的一項是:DA浮腫B高血壓C血尿D蛋白尿E53、下述哪項結(jié)果最能反映慢性腎小球腎炎已發(fā)生腎功能損害?EA蛋白尿明顯B尿紅細(xì)胞增多C尿白細(xì)胞增多D尿中出現(xiàn)透明管型E尿比重固定于1.01054、治療慢性腎炎腎病型的首選藥物是EA氯奎B消炎痛C環(huán)磷酰胺D硫尿喋吟E腎上腺皮質(zhì)激素55、慢性腎炎患者,腎功能正常,血漿蛋白3克%每日飲食中應(yīng)Z予蛋白質(zhì):CA10-30克B、40-50克C、60-80克D、90-100克E、110-130克56、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有EA浮腫B高血壓C蛋白尿、血尿、管型尿D腎功能減退E以上說法都正確57、慢性腎炎健康教育不正確的是:BA避免受涼、勞累B

15、高蛋白飲食C禁用腎毒素藥物D育齡婦女注意避孕E按時測血壓,調(diào)整降壓藥量58、慢性腎炎最常見的誘因是BA攝入過多蛋白質(zhì)B感染C過度勞累D血壓降低E高蛋白飲食59、慢性腎小球腎炎的主要致病因素是EA鏈球菌直接感染B病毒直接感染C感染后毒素作用D感染后免疫反應(yīng)E尿毒物制質(zhì)等代謝產(chǎn)物潴留60、慢性腎炎的合理飲食:EA高蛋白、高磷B高蛋白、低磷C優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷D優(yōu)質(zhì)高蛋白、高磷E優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷61、慢性腎炎病人臥床休息于下列哪項無關(guān):CA增加腎血流B增加尿量C防止腎性骨病D改善腎功能E減少蛋白尿62、慢性腎炎的錯誤保健是:AA長期低鹽飲食B不宜妊娠C防止受涼D避免過度勞累E避免應(yīng)用對腎臟有損害的藥物

16、63、慢性腎炎患者水腫明顯,尿蛋白(+),腎功能檢查正常,其飲食宜AA低鹽、高糖B低鹽、高蛋白C低鹽、低蛋白D低鹽、高糖E高熱量、高蛋白?64、慢性腎炎病人臥床休息主要是為了:AA解除焦慮情緒B減輕心臟負(fù)荷C增加腎血流量D減少蛋白分解代謝E減輕膀胱刺激征狀65、下列慢性腎炎健康教育內(nèi)容中,錯誤的是:BA避免勞累、受涼B高蛋白飲食C按時測血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥量D禁用腎毒性藥物E育齡婦女注意避孕66、慢性腎炎病人在什么時候采用優(yōu)質(zhì)蛋白飲食較妥:BA盡早采用B水腫明顯時C血壓明顯增高時D血肌酎增高時E尿毒癥期67、下列哪項不是慢性腎炎病人護(hù)理評價的內(nèi)容:AA保持充分身心休息B腎功能損害得到改善或恢

17、復(fù)正常C遵守飲食原則D血壓控制或接近于正常水平E能說出自我護(hù)理方法68、慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制主要是:BA由急性腎炎演變而來B病原體感染后發(fā)生的免疫反應(yīng)C病原體感染后直接損傷腎小球D腎小動脈硬化發(fā)展的后果E遺傳因素起作用69、慢性腎炎病變的主要部位是?BA兩側(cè)腎臟的腎間質(zhì)B兩側(cè)腎臟的腎小球C兩側(cè)腎臟的腎小管D兩側(cè)腎臟的腎間質(zhì)和腎間質(zhì)E兩側(cè)腎臟的腎間質(zhì)、腎小球、腎小管?70、下列那一項不是慢性腎炎的起病方式?BA急性腎炎遷延一年以上B有急性腎炎病史,在急性上呼吸道感染后一周內(nèi)出現(xiàn)癥狀C無急性腎炎病史,在急性上呼吸道感染癥狀消退后1周出現(xiàn)癥狀D無急性腎炎病史,也無感染史,逐漸出現(xiàn)癥狀E通過尿常規(guī)

18、檢查發(fā)現(xiàn),而無臨床癥狀71、診斷慢性腎炎不可缺少的一項是:DA浮腫B高血壓C血尿D蛋白尿E腎功能減退72、下述哪項結(jié)果最能反映慢性腎小球腎炎已發(fā)生腎功能損害?EA蛋白尿明顯B尿紅細(xì)胞增多C尿白細(xì)胞增多D尿中出現(xiàn)透明管型E尿比重固定于1.01073、治療慢性腎炎腎病型的首選藥物是EA氯奎B消炎痛C環(huán)磷酰胺D硫尿喋吟E腎上腺皮質(zhì)激素74、腎功能損害時禁用的抗菌藥物是:EA磺胺類B青霉素C氯霉素D紅霉素E鏈霉素75、泌尿系統(tǒng)疾病患者,需精神護(hù)理的重點對象是:AA慢性腎炎B急性腎盂腎炎C膀胱炎D泌尿道結(jié)石E尿道炎76、慢性腎炎的合理飲食:EA高蛋白、高磷B高蛋白、低磷C優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷D優(yōu)質(zhì)高蛋白、高

19、磷E優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷77、慢性腎炎病人臥床休息對下列哪項無關(guān):CA增加腎血流B增加尿量C防止腎性骨病D改善腎功能E減少蛋白尿78、慢性腎炎的錯誤保健是:AA長期低鹽飲食B不宜妊娠C防止受涼D避免過度勞累E避免應(yīng)用對腎臟有損害的藥物79、曝嗪類利尿劑最常見的不良反應(yīng)AA低鉀血癥B低鈉血癥C高尿酸血癥D高血糖癥E高血氨癥80、關(guān)于激素及細(xì)胞毒素藥物用于慢性腎炎的敘述,錯誤的是:AA適用于早期的某些病理類型B能消除蛋白尿C能消除水腫D能延緩腎功能進(jìn)行性減退E血壓升高者禁用81、某慢性腎炎病人,18歲,農(nóng)民,文盲,入院時有明顯水腫,尿蛋白(+),彳院1個月后癥狀消失而出院,下列哪項說明護(hù)理目標(biāo)未完全達(dá)

20、到AA全身未見水腫B未發(fā)現(xiàn)感染或其他并發(fā)癥C無軀體不適D能說出自我護(hù)理方法E打算出院后堅持長期低鹽飲食82、某慢性腎炎病人于腎穿刺前問護(hù)士詢問:“是否可以不作穿刺?”較妥的回答的是EA“腎穿刺是為了明確診斷,所以必須進(jìn)行"。B“不穿刺就不用藥”。C“我不能回答,您去問醫(yī)師”。D“住院病人一定要聽我們的話”。E“請您告訴我,您對腎穿刺有什么顧慮”83、某慢性腎炎尿毒癥病人,因酸中毒給予5哪酸氫鈉250ML靜脈滴注,滴注完畢時,病人突然手足抽搐,此時首要搶救措施是DA吸氧B壓舌板插入上下磨牙之間C地西泮肌肉注射D10喻萄糖酸鈣靜脈注射E苯妥英鈉肌肉注射84、某慢性腎炎病人,血壓及血肌酎正

21、常,全身明顯水腫,尿蛋白+,血漿白蛋白20G/L,飲食宜CA低鹽、高蛋白B低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白C低鹽、低量優(yōu)質(zhì)蛋白D高蛋白、不限制鹽E低蛋白、不限制鹽85、常見對腎有損害的藥物有:AA鹽酸月瓜乙胺B倍他樂克C氨茉青霉素D先鋒霉素E新諾明86、慢性腎小球腎炎的主要致病因素是DA鏈球菌直接感染B病毒直接感染C感染后毒素作用D感染后免疫反應(yīng)E尿毒物制質(zhì)等代謝產(chǎn)物潴留87、環(huán)磷酰胺易引起EA血壓升高B繼發(fā)感染C低血鉀D上消化道出血E出血性膀胱炎88、某慢性腎炎高血壓病人,血壓24.0/17.3KPA,降壓治療效果不佳,下列并發(fā)癥中與高血壓無直接相關(guān)的是EA腦出血B高血壓腦病C左心衰竭D尿毒癥E貧血89

22、、慢性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是BA.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、Wj血壓、氮質(zhì)血癥90、慢性腎炎治療的主要目的是BA.對癥處理、改善不適B.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退C.控制高血壓D.維持體液平衡E.防治并發(fā)癥91、慢性腎炎患者的護(hù)理問題,一般情況下不會出現(xiàn)下列哪項CA.緊張、焦慮B.舒適的改變C.體溫過高D.缺乏本病防護(hù)知識E.潛在腎功能損害92、慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是EA.貧血B.血尿C.水腫D.高血壓E蛋白尿93、慢性腎炎的飲食治療原則正確的是BA.高蛋白、低磷B.低蛋白、低磷

23、C.高蛋白、高維生素D.高糖、高脂、高蛋白E.低蛋白、高脂、高維生素94、患者,男性,42歲,既往有腎小球腎炎史。近日,在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復(fù)查,診斷為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,為迅速而有效地緩解癥狀,下列哪項措施最佳CA.臥床休息B.低鹽飲食C.利尿降壓D.激素療法E.中醫(yī)療法95、患者,男性,40歲,患慢性腎炎已5年,目前蛋白尿、水腫明顯,尿少、血壓正常,血肌酎正常。目前其主要的護(hù)理問題是DA.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.有感染的危險C.生活自理缺陷D.體液過多E.知識缺乏96、患者,女性,42歲,既往有腎小球腎炎史。近日在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復(fù)查,證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。使病情急性加重的誘因不包括DA.感冒B.超負(fù)荷的蛋白飲食C.使用鏈霉素等腎毒性藥物D.長期應(yīng)用抗血小板藥物E.高血壓97、患者,男性,45歲。蛋白尿8年,乏力、惡心2個月,平時血壓偏高,貧血貌,血壓180/110mmHg心、肺聽診無異常發(fā)現(xiàn),血肌酎1042/科mol/L(11.8mg/dl),臨床診斷為尿毒癥。最可能的病因是CA.慢性腎盂腎炎B.高血壓腎小動脈硬化C.慢性腎小球腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急進(jìn)性腎小球腎炎98、某患者,38歲,慢

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