縫針的基礎(chǔ)知識ppt課件

1、縫線的根底知識縫線的根底知識縫線在外科手術(shù)中的作用1為切口愈合提供永久性或暫時性張力。為切口愈合提供永久性或暫時性張力。2結(jié)扎血管或組織。結(jié)扎血管或組織。3永久性或暫時性固定植入物，瓣膜、引流管。永久性或暫時性固定植入物，瓣膜、引流管。4體內(nèi)構(gòu)造重建。如重建消化道、血管通道等。體內(nèi)構(gòu)造重建。如重建消化道、血管通道等。理想的縫針應(yīng)該是怎樣的？理想的縫針應(yīng)該是怎樣的？銳利度和反復(fù)穿透才干鞏固不易彎不易折斷光滑度和組織拖曳性價錢 勝瑞吉縫針種類勝瑞吉縫針種類合并前：合并前：D&G: 500 種針型種針型USSC: 170 種針型種針型勝瑞吉縫針種類：勝瑞吉縫針種類：270種針型種針型Ethi

2、con: 200 種針型種針型縫針作用：引導(dǎo)縫線穿過組織，并使引起的組織創(chuàng)傷最小縫針作用：引導(dǎo)縫線穿過組織，并使引起的組織創(chuàng)傷最小外科縫合針的特點(diǎn)外科縫合針的特點(diǎn) 縫合針的功能 外科縫合針的功能是引導(dǎo)縫合線穿過組織。外科縫合針必需有如下特點(diǎn)： 足夠鋒利而以最小阻力穿透組織以最小創(chuàng)傷攜帶縫合資料穿過組織而不會減弱組織構(gòu)造足夠鞏固而抵抗彎曲足夠柔韌而只會彎曲不會折斷設(shè)計(jì)該當(dāng)?shù)竭_(dá)精細(xì)縫合的要求生物惰性以防止微生物被帶入組織外科縫合針的特點(diǎn)外科縫合針的特點(diǎn)外科縫合針和持針器的生物力學(xué)性能由如下參數(shù)決議：縫合針鋒利度縫合針抗彎折的抵抗力縫合針的柔順性縫合針持針器的夾持力矩 外科縫合針的特點(diǎn)外科縫合針的特

3、點(diǎn)縫合針構(gòu)成 每一個外科縫合針都有三個根本構(gòu)成：鍛模體尖 外科縫合針的特點(diǎn)外科縫合針的特點(diǎn)A. 鍛模是縫合線附著縫合針的部位。鍛模是縫合線附著縫合針的部位。 French orspl i t eyeOrdi naryEyeSquare M ayoEyeRoundEye鍛模的過程，是用激光或機(jī)械鉆孔在縫合針的末端構(gòu)成洞，為縫合針和縫合線提供平滑的結(jié)合點(diǎn)。 通道鍛模針通道鍛模針外科縫合針的特點(diǎn)外科縫合針的特點(diǎn)關(guān)于鍛模端洞的深度，激光鉆孔針比通道針有一獨(dú)特的優(yōu)勢。通道鍛模針的通道長度是激光鉆孔針洞長度的四倍。因此通道鍛模比激光鉆孔針體更易于被持針器彎折和折斷，外科醫(yī)生被告知在用持針器持針時，應(yīng)夾持鍛

4、模以外的其他部位。由于激光鉆孔洞長1.5毫米，持針器可以在間隔鍛模3毫米的地方夾持住縫合針。見插圖 由于通道長6毫米，持針器在間隔鍛模7.5毫米的地方夾持縫合針。見插圖 當(dāng)接近縫合針的末端持針時，外科醫(yī)生能更隨便的將針穿過組織。激光鉆孔的縫合針能不改動縫合針和縫合線的接合強(qiáng)度而到達(dá)這一優(yōu)點(diǎn)。這些由激光產(chǎn)生的鍛模優(yōu)勢闡明它們將最終替代一切的通道鍛?？p合針。外科縫合針的特點(diǎn)外科縫合針的特點(diǎn)縫合針針體是持針器夾持的部分 持針器夾持針的平安性是受夾鉗持針器夾持針的平安性是受夾鉗葉片上鉗齒的影響葉片上鉗齒的影響! 不同的縫合針針體的橫截面有如下外形：圓形、三角形、矩形和梯形 矩形橫截面的縫合針制成兩種外

5、形，圓環(huán)周圍平直或者圓環(huán)上下邊平直。周圍平直的針體比其他外形的針體有更大的抗彎折力?？p針彎度縫針彎度針尖類型針尖類型縫針長度縫針長度縫針直徑縫針直徑針線銜接方式針線銜接方式縫針鋼材縫針鋼材縫針涂層縫針涂層縫縫 針針 參參 數(shù)數(shù)弧是最常用的針型。弧是最常用的針型。3/8弧主要用于部分血管縫線和皮膚縫線，弧主要用于部分血管縫線和皮膚縫線，用于薄組織的精細(xì)縫合。用于薄組織的精細(xì)縫合。5/8弧主要用于窄深的切口，泌尿外科，弧主要用于窄深的切口，泌尿外科，婦產(chǎn)科。婦產(chǎn)科。弧主要用于眼科?；≈饕糜谘劭啤Ｖ贬樦饕糜谂浜虾砂Q荷包縫合和起直針主要用于配合荷包鉗荷包縫合和起博器縫合博器縫合movie 針尖類

6、圓針圓針反三角針反三角針正三角針正三角針外科縫合針的特點(diǎn)外科縫合針的特點(diǎn)披披 針針圓體角針圓體角針鈍鈍 針針縫針直徑縫針直徑細(xì)針細(xì)針Fugerison：心血管外科和顯微外科，心血管外科和顯微外科，CV，V，P粗針粗針Marrison：普外科、婦產(chǎn)科普外科、婦產(chǎn)科, GS特粗針：骨科特粗針：骨科 HGS針線銜接方式針線銜接方式有損傷銜接方式有損傷銜接方式無損傷銜接方式無損傷銜接方式激光打孔方式激光打孔方式機(jī)械打孔方式機(jī)械打孔方式包線方式包線方式可拉脫針線銜接方式可拉脫針線銜接方式D-TACH* 雙針銜接方式雙針銜接方式縫針鋼材縫針鋼材不同比例鉻 、鎳、鈦以及一些其他輔助成分制造的不銹鋼合金420

7、 合金：廉價，以前被廣泛運(yùn)用，韌性、銳利度較差。 455合金：目前已取代前者，韌性和銳利度均較好。300合金：用于心臟換瓣的特殊合金，韌性極好。SURGALLOY ：目前最好合金，主要用于血管縫線和一些高檔線。目的：減少初次和反復(fù)穿透的阻力，普通用硅涂層Nucoat涂層：1改良了涂層的配方2改良了涂層的工藝使涂層更結(jié)實(shí)，不易零落，確保了縫針的穿透銳利度?？p 針 涂 層NUCOAT Covidien | 28 June 2021 | ConfidentialFormerly Tyco Healthcare21NUCOAT - Performance NUCOAT效應(yīng)效應(yīng)初始穿過組織初始穿過組織

8、8次穿過組織后次穿過組織后工廠規(guī)范工廠規(guī)范新涂層新涂層 Covidien | 28 June 2021 | ConfidentialFormerly Tyco Healthcare22NUCOAT - Performance NUCOAT效應(yīng)效應(yīng)vThe initial penetration force decreases from 132 to 121 grams.vMultiple penetration force decreases from 205 to 151 grams.操作者需求用的縫合力量操作者需求用的縫合力量,132 to 121 grams132 to 121 grams.多次穿過后多次穿過后205-151grams縫針代號的含義縫針代號的含義vCV 心血管縫針vV 血管或消化道縫針vG