三基三嚴(yán)培訓(xùn)考試題及答案.doc

1、三基三嚴(yán)培訓(xùn)考試A1.、選擇題（每題2分，共80分）型題28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促 6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)?。一小時(shí)前呼吸困 難急劇加重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施 為（）A.靜脈注射西地蘭B.肌內(nèi)注射度冷丁C.靜脈滴注多巴胺D.心包穿刺減壓2.診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用A.硫氮卓酮B.心得安 C.異搏定（）D.地高辛E.安定3.低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須達(dá)到（）A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.40ml/h4.以下哪種情況不宜用P阻滯劑（）A.二尖瓣脫垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D

2、.變異型心絞痛5.肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（）A.肺部遺留纖維化B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡胸膜粘連肥厚C.肺組織完全恢復(fù)正常D.造成6.嚴(yán)重的n型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ〢.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒 C.興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼堿D.以上都不是7.肺心病患者，測血?dú)猓篜H 7.25, PaO2 5.3 KP a（40mmHg）,P aCO29KPa（67.5mmHg）,HCO2 19mmol/L,BE -6mmol/L,應(yīng)診斷為（）A.失代償性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼8.

3、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常B.糾正電解質(zhì)紊亂輕腦水腫C.改善通氣D.使用脫水劑減9.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，不包括（）A.有效成分的純度高B.不良反應(yīng)少C.便于保存和使用D.不會發(fā)生溶血反應(yīng)休克早期意識方面的改變是（）A.煩躁不安 B.嗜睡 C.昏睡D.譫妄11.下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（）A.惡心嘔吐B.腹脹曖氣C.出汗心悸D.上腹節(jié)律性痛1-56-1011-1516-2021-2526-3031-3536-40科室:姓名成績10.A.流行性出血熱B.腎結(jié)核 C.腎腫瘤 D.腎小球腎炎12. 診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.節(jié)律性上腹痛B.胃酸增高C.

4、鋇餐球部激惹變形D.胃鏡檢查13. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.幽門梗阻 B.穿孔 C.癌變D.出血E. 反流性食管炎14. 原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是A.堿性磷酸酶增高B. 丫一谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脫氫酶增高15、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（）A.清除致病菌的毒素B.減少霉菌的繁殖性腹膜炎C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)16.下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征（）A.脾臟腫大B.腹水形成C.食管靜脈曲張D.腹壁靜脈曲張17.初期復(fù)蘇的主要措施為（）A.人工呼吸和心臟按壓B.建立有效的人工循環(huán)C.維持良好的呼吸功能D.防止腎衰18.手術(shù)前禁食禁飲

5、的目的是（）A.有利于手術(shù)操作B.減少術(shù)中牽拉反應(yīng)C.防止術(shù)中誤吸D.減少術(shù)后腹脹19.活化的部分凝血活酶時(shí)間（APTT ）延長見于下列哪種凝血因子缺乏（）A.IX因子 B.V因子 C.VII因子 D.II因子20.正常止血過程決定于以下哪幾個(gè)因素（）A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常B.皮膚的完整性及凝血因素的正常血管壁及凝血因素正常D.血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常C .血小板的質(zhì)和量 .21.甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（）A.血清總T3總T4B.血漿TSH水平 C.血漿TRAb測定D.THR興奮試驗(yàn)22.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證（）A.青光眼B.

6、重度高血壓C.活動性肺結(jié)核D.骨質(zhì)疏松23.門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.腹水B.脾功能亢進(jìn)）C.肝性腦病D.食管、胃底靜脈曲張破裂24.急性胰腺炎最早的癥狀特點(diǎn)是（）A.腹脹、便秘B.休克、煩躁C. 上腹劇痛、頻繁嘔吐D.腹肌緊張、反跳痛25. 發(fā)生院內(nèi)感染，應(yīng)在？小時(shí)內(nèi)報(bào)卡A、 2B、 6C、 12D 、 480026. 糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最為常見（）A.植物神經(jīng)B.第m對顱神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)根D.周圍神經(jīng) 27. 血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾?。ǎ?8.29.尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助（）A.紅細(xì)胞管型B.上皮細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.顆粒管型 禁食 24 小時(shí)后

7、，體內(nèi)能量的來源主要來自（）A.蛋白質(zhì)的糖異生B.肝糖原 C.肌糖原D.脂肪30.機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染的情況下（）A.肝糖原大量動員B.胰島素過量分泌C. 體內(nèi)蛋白分解加速D. 酮體利用增加31.D. 以上都是外科感染的局部典型癥狀為（）A.局部紅、腫B.局部皮溫高C.疼痛32.結(jié)締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥C.皮肌炎D. 結(jié)節(jié)性多動脈炎33.D. 韋格內(nèi)氏肉芽腫結(jié)節(jié)性多動脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項(xiàng)最具有鑒別診斷價(jià)值的是（）A.關(guān)節(jié)痛 B.腎臟損害板增加34.C.ANA 陽性D.ANA 細(xì)胞計(jì)數(shù)增加， 嗜酸性粒細(xì)胞增加， 血小35.危險(xiǎn)三角

8、區(qū)的癤擠壓后，可致A. 膿毒血癥 B. 毒血癥）C.眼部感染D.化膿性海綿狀靜脈竇炎36.傷后 8小時(shí)以內(nèi)處理的傷口屬于A.清潔傷口B.沾染傷口）C.感染傷口D .重度感染傷口37.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（）A.化膿性感染B.破傷風(fēng)C.休克D.急性壞疽38.下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者（）A.病前常有呼吸道感染癥狀B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)C.大小便障礙D.急下列結(jié)締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥39.不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（）D .小腦性共濟(jì)失調(diào)A.突發(fā)眩暈 B.眼球震顫C.

9、雙下肢癱瘓 40. 下列發(fā)疹性感染中，哪項(xiàng)皮疹出現(xiàn)最早（）A.水痘.風(fēng)疹B.猩紅熱 C.麻疹D.斑疹傷寒 二.填空題（每空 0.5 分，共 10分）1. 高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為 2. 肝性腦病的臨床分期是3.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為4.周圍神經(jīng)系包括5.體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是6.收縮壓的高低主要取決于；舒張壓則主要取決于7.瞳孔反射包括8.強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)9.食管靜脈曲張破裂出血的內(nèi)鏡治療目前主要采10. 大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是三、判斷題（每題 1 分，共 10分）1.大腦中動脈的中央支稱豆紋動脈，又稱出血動脈。（2.應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)

10、外環(huán)境因素刺激所出現(xiàn)的特異性全身性反應(yīng)。（3.壞死一般分為凝固性壞死、液化性壞死和特殊類型的壞死。（4.漏出液是指比重高于 1.018 ，蛋白質(zhì)含量可達(dá) 3050g/L 的水腫液。（5.低滲性脫水時(shí)外周循環(huán)衰竭輕，常有脫水熱。（6.7.弛張熱是指體溫常在 39 度以上， 24 小時(shí)波動幅度超過 1度。（ ）副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)并可預(yù)料的作用。（8.過敏反應(yīng)與藥物與劑量的高低明顯相關(guān)。（9.胃酸分泌抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物。（10.糖皮質(zhì)激素有抗炎作用，能抑制感染的擴(kuò)散。（答案：1-5 DDDDC21-25 CCDCD6-10 DBCDA26-30 DDCAC11-15 DDDCA31-35 DABDD16-20 CACAC36-40 BADCA