針刀醫(yī)學(xué)和脊柱相關(guān)疾病的關(guān)系ppt課件

1、 針刀醫(yī)學(xué)與脊柱相關(guān)疾病的關(guān)系針刀醫(yī)學(xué)與脊柱相關(guān)疾病的關(guān)系新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 胡龍寶胡龍寶 主任醫(yī)師主任醫(yī)師 教授教授 前言前言朱漢章教授創(chuàng)建的針刀醫(yī)學(xué)指出：朱漢章教授創(chuàng)建的針刀醫(yī)學(xué)指出：“人體動(dòng)態(tài)平衡就是人體運(yùn)動(dòng)器官在人體動(dòng)態(tài)平衡就是人體運(yùn)動(dòng)器官在正常生命活動(dòng)允許的范圍內(nèi)，在特定正常生命活動(dòng)允許的范圍內(nèi)，在特定的時(shí)間和空間的量和度以內(nèi)的自在活的時(shí)間和空間的量和度以內(nèi)的自在活動(dòng)形狀。動(dòng)形狀。 假設(shè)運(yùn)動(dòng)器官的活動(dòng)超出假設(shè)運(yùn)動(dòng)器官的活動(dòng)超出限定范圍限定范圍, ,這種形狀就是動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)。這種形狀就是動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)。同時(shí)他又指出：動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)是導(dǎo)致同時(shí)他又指出：動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)是

2、導(dǎo)致軟組織損傷的關(guān)鍵，而且貫穿于疾病軟組織損傷的關(guān)鍵，而且貫穿于疾病的全過(guò)程。筆者的實(shí)際，更證明了動(dòng)的全過(guò)程。筆者的實(shí)際，更證明了動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)無(wú)時(shí)無(wú)刻不影響著病情的態(tài)平衡失調(diào)無(wú)時(shí)無(wú)刻不影響著病情的轉(zhuǎn)歸，左右著疾病的診斷、治療和預(yù)轉(zhuǎn)歸，左右著疾病的診斷、治療和預(yù)防。防。 筆者遵照這一實(shí)際，在臨床上不僅有效地診治了大量的頸、肩、腰、腿痛患者，其中特別值得提出的是頸椎病、脊柱側(cè)彎、椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、類風(fēng)濕脊柱炎駝背等疑問(wèn)病癥，而且把診治范圍也拓展到了脊柱相關(guān)疾病，并獲得了顯著療效。這是由于脊柱相關(guān)疾病，就是由于脊柱力平衡失調(diào)引起的。 脊柱相關(guān)疾病的病機(jī)及臨床表現(xiàn)脊柱相關(guān)疾病的病機(jī)及臨床

3、表現(xiàn) 在日常的任務(wù)、學(xué)習(xí)和各種活動(dòng)中在日常的任務(wù)、學(xué)習(xí)和各種活動(dòng)中, ,外傷、外傷、創(chuàng)傷、炎癥、創(chuàng)傷、炎癥、“風(fēng)寒濕、姿態(tài)不正、用力風(fēng)寒濕、姿態(tài)不正、用力不當(dāng)過(guò)大、過(guò)猛、過(guò)久或過(guò)于頻繁等不當(dāng)過(guò)大、過(guò)猛、過(guò)久或過(guò)于頻繁等, ,都有能夠呵斥脊柱的力平衡失調(diào)，使有關(guān)軟都有能夠呵斥脊柱的力平衡失調(diào)，使有關(guān)軟組織肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊、椎間盤組織肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊、椎間盤等發(fā)生損傷，出現(xiàn)病理改動(dòng)。假設(shè)該病變等發(fā)生損傷，出現(xiàn)病理改動(dòng)。假設(shè)該病變壓迫脊神經(jīng)，有關(guān)部位就會(huì)出現(xiàn)覺得異常、壓迫脊神經(jīng)，有關(guān)部位就會(huì)出現(xiàn)覺得異常、功能妨礙。而脊神經(jīng)為混合神經(jīng)，它既有軀功能妨礙。而脊神經(jīng)為混合神經(jīng)，它既有軀體的

4、覺得和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，又有支配平滑肌、體的覺得和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，又有支配平滑肌、心肌和腺體的植物神經(jīng)交感神經(jīng)和副交感心肌和腺體的植物神經(jīng)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)纖維，后者擔(dān)任一切內(nèi)臟的覺得、運(yùn)神經(jīng)纖維，后者擔(dān)任一切內(nèi)臟的覺得、運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌動(dòng)和腺體的分泌( (見以下圖。見以下圖。上圖：交感神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)右圖：植物神經(jīng)系統(tǒng) 有人做過(guò)統(tǒng)計(jì)，大約有三分之一的脊柱病患者，會(huì)經(jīng)過(guò)受壓的脊神經(jīng)，出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂的病癥，如頭痛、眩暈、視力妨礙、耳鳴、耳聾、牙痛、血壓異常、失眠、多夢(mèng)、健忘、咽部異物感、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、低熱、泌汗異常、心律失常、咳喘、胃痛、胃脹、食欲減退、胸脅不適、慢性膽囊炎、糖尿病、胸痛、腹

5、痛、大小便異常、月經(jīng)不調(diào)、性功能妨礙等。由此看來(lái)，脊柱病變引起的內(nèi)臟病癥，多為植物神經(jīng)受損的結(jié)果。 假設(shè)脊柱的損傷部位得不到及時(shí)治療，脊柱的力平衡也就不能恢復(fù)。在上述原有病癥繼續(xù)存在甚至加重的同時(shí)，損傷的部位還會(huì)發(fā)生代償性增生：粘連、瘢痕、攣縮，甚至鈣化、骨化骨質(zhì)增生等。這就給過(guò)去的常規(guī)治療添加了難度,這也正是雖經(jīng)多方治療但效果依然不佳的緣由所在。但是在針刀醫(yī)學(xué)關(guān)于動(dòng)態(tài)力平衡實(shí)際指點(diǎn)下，采用針刀療法，就可迎刃而解。 脊柱相關(guān)疾病的針刀療法 施行針刀療法時(shí)，首先在脊柱的病變部位尋覓壓痛點(diǎn)又稱反響點(diǎn)或阿是穴，由于該壓痛點(diǎn)正是發(fā)生代償性增生病變所在的位置。然后用針刀對(duì)壓痛點(diǎn)進(jìn)展切割、松解，解除病變組

6、織對(duì)神經(jīng)的壓迫，此時(shí)原有病癥可立刻減輕或消逝。隨之，有關(guān)軟組織或運(yùn)動(dòng)器官就逐漸恢復(fù)原來(lái)的平衡形狀。再加上維護(hù)動(dòng)態(tài)平衡的維護(hù)措施和功能鍛煉，病癥就會(huì)繼續(xù)減輕甚至消逝。 由鑒于此，筆者在接診病人時(shí)，特別是對(duì)那些久治不愈、且有植物神經(jīng)功能紊亂病癥的病人，更加留意了解能否有導(dǎo)致脊柱動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)的要素，并仔細(xì)檢查與內(nèi)臟有關(guān)的脊柱部位有無(wú)壓痛點(diǎn)，以此來(lái)決議能否為脊柱相關(guān)疾病及能否對(duì)其施行針刀療法。 典型病例的啟發(fā) 筆者最先發(fā)現(xiàn)的是一位胃部脹痛，伴惡心欲嘔一年半的患者，胃鏡檢查報(bào)告為“慢性淺表性胃炎。雖經(jīng)多家醫(yī)院藥物治療，病情不見好轉(zhuǎn)，而且逐漸消瘦，體重減輕20余斤。經(jīng)仔細(xì)訊問(wèn)病史，該患者為一中學(xué)教師，整天

7、伏案任務(wù)，勞累過(guò)度時(shí)胃痛加重且伴胸背生硬、困痛。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)第七胸椎棘突下至陽(yáng)穴及其旁開約2橫指處膈俞穴有明顯壓痛。 當(dāng)筆者對(duì)這三個(gè)壓痛點(diǎn)進(jìn)展短暫約2分鐘左右按摩后，病人感到胸背部較前松散，胃痛似有減輕。據(jù)此，筆者按脊柱相關(guān)疾病對(duì)壓痛點(diǎn)施行針刀松解術(shù)。術(shù)后當(dāng)即見效，真可謂立竿見影，患者喜出望外，贊賞不已。筆者也茅塞頓開，倍受啟發(fā)。一周后復(fù)診，病情好轉(zhuǎn)大半，原壓痛點(diǎn)壓痛也明顯減輕。第2次松解后，囑病人防止勞累，多仰頭挺胸。3個(gè)月后隨訪，前述病癥消逝，且面色紅潤(rùn)，體重添加。這樣的療效，更驗(yàn)證了針刀治療脊柱相關(guān)疾病原理的科學(xué)性和正確性。 以后，筆者大膽嘗試，用此法先后治療過(guò)偏頭痛、耳鳴、視物昏花、牙痛

8、、聲嘶、胸悶、心律不齊、肝區(qū)不適、慢性胃炎、慢性腸炎、性功能妨礙等各種與脊柱相關(guān)的病癥60余例，絕大多數(shù)獲得了稱心療效。由此可以看出力平衡失調(diào)與脊柱病變的內(nèi)在聯(lián)絡(luò)，以及植物神經(jīng)系統(tǒng)在脊柱相關(guān)疾病中的作用。假設(shè)掌握了這些知識(shí)，并把它作為常規(guī)的思緒和診療手段，無(wú)疑將會(huì)使診斷更確切、治療更有效。 針刀醫(yī)學(xué)是中中醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物 朱漢章創(chuàng)建的針刀醫(yī)學(xué)與祖國(guó)醫(yī)學(xué)關(guān)于陰陽(yáng)、經(jīng)絡(luò)和針灸的實(shí)際是一致的。如中的“陰平陽(yáng)秘，精神乃治、“陰盛那么陽(yáng)病，陽(yáng)盛那么陰病、“陰陽(yáng)離決，精氣乃絕等，就闡明了只需陰陽(yáng)平衡，人體就能堅(jiān)持正常生命活動(dòng)。假設(shè)陰陽(yáng)一方偏盛，人體就會(huì)發(fā)生疾病。當(dāng)陰陽(yáng)失調(diào)開展到最嚴(yán)重的地步時(shí)，生命就將終結(jié)。中醫(yī)學(xué)還以為，經(jīng)絡(luò)是運(yùn)轉(zhuǎn)氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。 十四經(jīng)脈中行經(jīng)背部正中線的督脈及其兩旁的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，其穴位的主治范圍與該部位脊神經(jīng)支配的臟器根本一致。這正是經(jīng)常按摩脊背何以防病治病的實(shí)際根據(jù)。針刺與針刀松解都會(huì)在部分出現(xiàn)酸、困、脹、重、或麻木的覺得，這就是針灸學(xué)中的“得氣，當(dāng)然針刀松解時(shí)的這種覺得更為劇烈。朱漢章設(shè)計(jì)的針刀，就是針灸針和手術(shù)刀的結(jié)合，所以它既能刺激穴位、疏通經(jīng)絡(luò)，又能對(duì)病變組織進(jìn)展切割、剝離和松解。督脈足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 終了語(yǔ) 由此看來(lái)，針刀醫(yī)學(xué)從實(shí)際到實(shí)際，都表達(dá)了中醫(yī)和中醫(yī)的有機(jī)結(jié)合，是跨中中醫(yī)學(xué)專業(yè)