安全日檢,周檢,月檢(住建局)

1、附件:1.企業(yè)“三級三層”安全生產(chǎn)檢查用表實施細則2.“施工安全整治行動”執(zhí)法工作統(tǒng)計表3.“施工安全整治行動”停工整改統(tǒng)計表4.“施工安全整治行動”重大安全隱患統(tǒng)計表附件1企業(yè)“三級三層”安全生產(chǎn)檢查用表實施細則為進一步落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任，嚴厲打擊安全生產(chǎn)違法違規(guī)行為，消除施工現(xiàn)場安全隱患，在“百日亮劍行動” 檢查表的基礎(chǔ)上，對企業(yè)自查用表進行修改完善?，F(xiàn)將檢查用 表具體實施要求如下:1. 施工企業(yè)要成立項目部安全檢查小組，每天對施工現(xiàn)場進行安全檢查。安全檢查小組要制定日常檢查工作方案，明確 人員分工、組織形式、檢查計劃、檢查要點等內(nèi)容。每日安全 檢查可根據(jù)當天安全生產(chǎn)要點突出重點進行

2、檢查，但每周要對 施工現(xiàn)場存在的所有檢查項進行全覆蓋檢查。2、施工企業(yè)要根據(jù)現(xiàn)場實際施工階段對檢查用表的內(nèi)容進行篩選，對于當前施工階段不涉及的檢查內(nèi)容進行標識。3、企業(yè)每次安全檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患要注明部位并留有影像記錄。安全隱患整改應(yīng)留有整改前后對比影像記錄。4、施工企業(yè)項目部周檢同監(jiān)理單位周檢合并進行。監(jiān)理單位每周對項目安全生產(chǎn)管理情況及周檢工作質(zhì)量進行評價。5、我局將不定期對企業(yè)落實安全自查情況進行執(zhí)法檢查。對于開展安全自查流于形式、填寫內(nèi)容弄虛作假的企業(yè)，我局 將嚴厲查處。項目安全小組日檢自查表項目名稱新洲片區(qū)環(huán)境綜合整治提升工程施工階段檢查部位九街、二街、一街人行道鋪裝，新洲六街舊人

3、行道磚破除，新洲二街骨架安裝，新洲 二街圍墻刮膩子檢查時間2018.03.28序號檢查項目存在問題（注明部位、描述問題、附照片）整改措施整改責任人整改 截止日期整改閉合1是否對排查出的隱患實施臺賬化管理， 是否做到整改內(nèi)容、標準、措施、時間 進度和責任人“五落實”無/2隱患整改臺賬是否由建設(shè)、施工、監(jiān)理 等單位責任人共同簽字確認，并留存工 地現(xiàn)場備查無/持證上崗1特種作業(yè)人員是否持證上崗無/文明施工1泥頭車出入場是否有超高裝載；是否帶 泥上路無此項/2施工現(xiàn)場防塵措施、排水設(shè)施、防污染 措施是否落實無/普通腳手架1懸挑架鋼梁設(shè)置是否符合方案要求無/2立桿基礎(chǔ)、立桿底部墊板、掃地桿設(shè)置及排水情況

4、是否符合要求無/3連墻件是否按方案要求設(shè)置無/4安全網(wǎng)、腳手板設(shè)置及作業(yè)層腳手架防 護是否符合要求無/5是否存在超負荷堆載情況無此項/附著升降式腳手架1附著支座設(shè)置和使用是否符合要求無此項/2架體防護是否符合要求無此項/3架體升降前，是否檢查升級條件。升降 過程是否符合要求無此項/4安拆單位、安拆人員資質(zhì)是否符合要 求。安拆、升降時是否設(shè)置安全警戒區(qū) 及專人監(jiān)護無此項/吊籃1吊籃防墜安全鎖標定是否在有效期，上 限位裝置是否靈敏有效，是否單獨設(shè)置 掛設(shè)安全帶的專用安全繩及安全鎖扣無此項/2配重塊是否有破損，是否鎖定無此項/3鋼絲繩是否存在應(yīng)報廢的缺陷，安全鋼 絲繩是否單獨設(shè)置，型號規(guī)格是否與工

5、作鋼絲繩一致，吊籃運行時安全鋼絲繩 是否處于張緊懸垂狀態(tài)無此項/4吊籃內(nèi)作業(yè)人員是否超過2人，作業(yè)人員是否從地面進出吊籃無此項/5吊籃平臺周邊防護欄桿、擋腳板的設(shè)置 是否符合規(guī)范要求無此項/6吊籃內(nèi)施工荷載是否分布均勻， 荷載是 否滿足設(shè)計要求無此項/基坑工程1是否設(shè)置人員上下基坑的專用通道，基 坑周邊是否按規(guī)范要求設(shè)置防護欄桿， 降水井口是否設(shè)置防護蓋板或圍欄無此項/2基坑結(jié)構(gòu)、基坑周邊地面、道路以及坑 內(nèi)施工坡道是否明顯變形、 開裂；基坑 壁是否漏水嚴重；基坑內(nèi)外排水是否通 暢，是否積水無此項/3基坑土方開挖是否有超挖，或支撐架設(shè) 是否及時；基坑頂是否超載；施工機械 與基坑邊距離是否符合要

6、求無此項/4是否按設(shè)計和施工方案要求分層、分段 開挖無此項/5土釘、錨索是否及時檢測，檢測結(jié)果是 否符合設(shè)計要求無此項/6是否按設(shè)計要求進行監(jiān)測并及時提交 監(jiān)測報告，監(jiān)測數(shù)據(jù)異常是否按規(guī)定采 取措施；如超標是否按規(guī)定組織安全評 估、專家評審并處理無此項/7基坑內(nèi)上下垂直作業(yè)是否有防護措施； 土方機械、施工人員的安全距離是否符 合要求無此項/地下暗挖工程1暗挖開挖面及支護結(jié)構(gòu)是否按方案實 施，是否存在超挖，支護不及時的冋題。 超前支護或加固效果是否滿足開挖安 全要求；超前加固前掌子面是否按要求 封閉無此項/2降、排水措施是否符合設(shè)計或施工方案 要求；降水效果是否滿足安全作業(yè)要求無此項/3開挖工法

7、、開挖循環(huán)進尺及相鄰隧道作 業(yè)面縱間距是否符合設(shè)計、方案要求； 支護參數(shù)是否根據(jù)地質(zhì)變化及時進行 調(diào)整無此項/4暗挖工程是否出現(xiàn)嚴重滲水， 支護結(jié)構(gòu) 是否出現(xiàn)開裂情況無此項/5爆破器材存儲、運輸和處置是否符合有 關(guān)規(guī)定；爆破時人員、設(shè)備與爆破點的 距離是否滿足爆破安全距離要求無此項/地下暗挖工程6型鋼、鋼格柵、混凝土、錨桿、網(wǎng)片等 支護材料、設(shè)置是否符合設(shè)計、規(guī)范要 求；拱架連接節(jié)點是否符合設(shè)計、施工 方案要求；是否及時進行初支背后回填 注漿無此項/7模板臺車是否進行穩(wěn)定性驗算；模板臺 車及作業(yè)架安全防護措施是否符合安 全要求無此項/8豎井垂直運輸材料過程中，井下作業(yè)人 員是否撤離至安全地帶；

8、洞內(nèi)車輛照 明、信號系統(tǒng)是否完善無此項/9是否按要求設(shè)置通風系統(tǒng)，是否按規(guī)定 進行氧氣、瓦斯、沼氣、粉塵檢測。爆 破后人員進洞前的通風時間是否符合 方案規(guī)定。作業(yè)人員在粉塵較大場所是 否戴防塵口罩無此項/模板支架1支撐體系拾設(shè)是否與方案一致（立桿間 距、水平桿步距、抱柱措施、水平及豎 向剪刀撐的連貫性及間距、自由端及頂 托伸出長度是否過大等）無此項/2模板面是否存在荷載堆放不均勻、荷載超過方案規(guī)疋的情況無此項/3模板支架高處作業(yè)是否有防護措施；垂直交叉作業(yè)是否有上下隔離防護措施無此項/4模板支架是否與外腳手架連接無此項/5模板支架拆除時是否設(shè)置警戒區(qū)并專 人監(jiān)護無此項/高處作業(yè)1是否按規(guī)定佩戴

9、安全帽、安全帶等安全 防護用品，是否按要求設(shè)置、使用安全 繩無此項/2懸空作業(yè)處是否設(shè)置防護措施；作業(yè)用 具是否符合要求；作業(yè)人員是否系掛安 全帶并佩戴工具袋無此項/安全防護1施工現(xiàn)場“四口五臨邊”安全防護措施 是否到位，是否按要求設(shè)置安全立網(wǎng)、 水平安全兜網(wǎng)、層間硬封閉等安全措施無/作業(yè)平臺1移動操作平臺的構(gòu)造和組裝是否符合 要求；操作臺周邊是否按規(guī)定設(shè)置防護 欄桿和登高扶梯；平臺臺面鋪板是否嚴 密無此項/2懸挑式物料平臺是否經(jīng)驗收后方投入 使用；懸挑式卸料平臺現(xiàn)狀是否與驗收 時一致；是否分吊運物料類別設(shè)定吊運 數(shù)量限值無此項/建筑起重機械1司機班前是否按規(guī)定對建筑起重機械 進行例行檢查，并

10、填寫檢查記錄無此項/2實行多班作業(yè)，司機配備數(shù)量是否符合 多班作業(yè)要求，是否按規(guī)定填寫交接班 記錄，是否禁止司機攜帶智能手機作業(yè)無此項/3吊鉤是否有裂紋、補焊或磨損變形是否 超過規(guī)范要求，吊鉤防脫鉤裝置是否可 靠有效無此項/4吊索及鋼絲繩是否良好，無應(yīng)報廢缺陷無此項/5各機構(gòu)運轉(zhuǎn)是否異常無此項/6附墻件是否使用原廠配件，或有廠家出 具的使用安全技術(shù)證明。 附墻件間距及 自由端高度是否符合方案要求無此項/7現(xiàn)場吊運易散落物件是否使用專用吊 籃，吊運區(qū)域是否設(shè)置警戒并禁止人員 進入無此項/建筑起重機械8塔吊多塔作業(yè)的，防碰撞措施是否到位無此項/9樓層搭設(shè)通往塔吊塔身的登機通道防 護是否到位無此項/

11、10施工升降機地面出入通道是否搭設(shè)雙 層防護棚，停層平臺兩側(cè)是否按規(guī)范要 求設(shè)置防護欄桿、擋腳板，平臺腳手板 是否鋪滿、鋪平無此項/11施工升降機吊籠門機電聯(lián)鎖裝置、急停開關(guān)、樓層信號聯(lián)絡(luò)裝置等是否靈敏、有效無此項/12門（橋）式起重機行程限位裝置是否靈 敏可靠。同一軌道上有兩臺門 （橋）式 起重機的是否有設(shè)置防碰撞裝置，是否 可靠有效無此項/施工機具1振搗器使用時是否使用移動式配電箱， 負荷線是否采用耐氣候型橡皮護套銅 芯軟電纜，長度是否不超過30m，振搗器外殼是否作保護接零無此項/2氧氣瓶和乙炔瓶氣瓶的安全距離是否 不小于5m，與明火的安全距離是否不 小于10m，乙炔瓶是否安裝回火防止 器

12、無此項/3交流焊機是否設(shè)置二次空載降壓保護 裝置，電焊機一次線長度是否不超過5米并穿管保護，二次線是否采用防水橡 皮護套銅芯軟電纜無此項/4I類手持電動工具是否單獨設(shè)置保護零 線，是否安裝漏電保護裝置， 使用時是 否按規(guī)定穿戴絕緣手套、絕緣鞋無/5其他小型施工機具使用、維保是否符合 相關(guān)規(guī)定要求無/施工用電1外電防護設(shè)施是否有異常， 警示標志是否齊全無/2電氣設(shè)備的金屬外殼是否與保護零線 連接無/3用電設(shè)備是否有各自專用的開關(guān)箱無/4總箱開關(guān)箱漏電保護器參數(shù)是否匹配 并靈敏可靠無/5現(xiàn)場電工是否按要求對電箱進行巡查 并進行記錄無/6防雷設(shè)備開關(guān)箱PE端是否做好重復接 地無/7電線電纜的架設(shè)是否

13、規(guī)范無/現(xiàn)場消防1現(xiàn)場辦公、生活區(qū)和作業(yè)區(qū)是否按規(guī)定分開設(shè)置，辦公、住宿類臨時設(shè)施是否符合A級防火性能要求無/2現(xiàn)場消防通道是否暢通；消防水源、滅 火器材是否符合要求；是否存在場地內(nèi) 隨意吸煙現(xiàn)象無/3安全網(wǎng)是否經(jīng)抽樣送檢（含阻燃性能指 標）合格后方投入使用無/4在未竣工的工程內(nèi)是否設(shè)置員工集體 宿舍無/6現(xiàn)場動火作業(yè)是否經(jīng)審批、是否配備動 火監(jiān)護人員無/7現(xiàn)場材料是否按規(guī)定堆放；易燃易爆品 是否分類存放并采取防火措施無/現(xiàn)場存在的其他問題合格檢查人員簽名姓名：職務(wù)：;姓名：職務(wù)：:姓名：職務(wù):姓名：職務(wù)：;姓名：職務(wù)：:姓名：職務(wù):姓名：職務(wù)：:姓名：職務(wù)：:姓名：職務(wù):總體評價檢查日期:(

14、JGJ59-2011)及相關(guān)專業(yè)規(guī)范做好檢查工作。、“持證上崗”、“文明施工” “高處作業(yè)”、“安全防護”為每天必查項。備注：1.本表為項目安全小組日檢自查表。2. 在完成本表內(nèi)容的基礎(chǔ)上，仍需按建筑施工安全檢查標準3. 檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患，應(yīng)建立臺賬，按規(guī)定進行整改。4. 應(yīng)根據(jù)檢查情況，據(jù)實填報此表，并留存現(xiàn)場備查。5. 應(yīng)在一周內(nèi)覆蓋本表中現(xiàn)場存在的所有檢查項，表中“整改閉合”6. 現(xiàn)場不涉及的檢查內(nèi)容，在“存在問題”欄填寫“無此項”表二企業(yè)周檢自查表（項目部/監(jiān)理）項目名稱新洲片區(qū)環(huán)境綜合整治提升工程施工階段78%檢查部位九街、二街、一街人行道鋪裝，新洲二街樹池基礎(chǔ)開挖，新洲五街樹池鋪裝

15、石材，新洲新南路店鋪安裝廣告牌檢查時間2018.03.16序號檢查項目存在問題（注明部位、描述問題、附照片）整改措施整改責任人整改 截止日期制度體系1是否建立項目經(jīng)理、安全主任（安全員） 班組長等全員安全生產(chǎn)責任制，是否按 要求落實無/2監(jiān)理單位項目監(jiān)理部是否建立安全生 產(chǎn)崗位責任制，是否按要求落實無/3是否實時公示重大風險源清單、存在的 安全隱患以及安全責任人名單無/人員履職1項目經(jīng)理、技術(shù)負責人、安全主任（安 全員）、施工隊長、班組長等是否按照 相關(guān)規(guī)定和崗位責任有效履職無/2施工單位是否組織每日、 每周、每月安 全檢查，安全檢查記錄與現(xiàn)場實體安全 狀況是否相符無/3安全員、特種作業(yè)人員是

16、否持證上崗無/4項目經(jīng)理本周應(yīng)在崗履職天數(shù) ， 實際在崗履職天數(shù) ，是否符合 要求無/5項目總監(jiān)本周應(yīng)在崗履職天數(shù) ， 實際在崗履職天數(shù) ，是否符合 要求無/6在節(jié)假日、重要會議期間和特殊氣候條 件下，企業(yè)主要負責人、 項目經(jīng)理、項 目總監(jiān)等關(guān)鍵崗位人員是否帶班值守 和帶隊檢查無/安全教育1新進場工人是否進行“三級安全教育”； 是否按規(guī)定組織安全技術(shù)交底；各班組 是否每日組織“班前會”無/整改閉合1是否對排查出的隱患實施臺賬化管理， 是否做到整改內(nèi)容、標準、措施、時間 進度和責任人“五落實”無/2隱患整改臺賬是否由建設(shè)、施工、監(jiān)理 等單位責任人共同簽字確認，并留存工 地現(xiàn)場備查無/其他管理行為

17、1危險性較大的分部分項工程是否按規(guī) 定進行方案編審、驗收無/2是否建立外來車輛進場安全管理制度； 汽車吊等設(shè)備操作是否符合規(guī)定無/3分包單位的安全機構(gòu)設(shè)置、人員持證上 崗是否符合要求無/4現(xiàn)場治安保衛(wèi)制度是否落實無/5監(jiān)理實施細則是否對危險性較大的分 部分項工程制定相關(guān)內(nèi)容；危險性較大 的分部分項工程是否按規(guī)定進行方案 編審、旁站和驗收無/6是否嚴格履行監(jiān)理報告制度，對于重大 安全隱患，或施工單位拒不整改、拒不 停工等情形是否即時報建設(shè)單位和監(jiān) 督機構(gòu)無/7分包單位的安全機構(gòu)設(shè)置、人員持證上 崗是否符合要求無/8施工單位是否按照招投標文件要求和 合同約定配備管理人員無/9安全文明施工措施費是否

18、落實到位，專 款專用無/10項目經(jīng)理是否隨意變更無/11是否存在隨意壓縮工期情況無/文明施工1圍擋是否沿工地四周連續(xù)設(shè)置，圍擋是 否堅固、穩(wěn)定、整潔、美觀無/2是否與正規(guī)運輸企業(yè)簽訂建筑廢棄物 運輸合同無/3出入口是否設(shè)置車輛沖洗設(shè)施和視頻 監(jiān)控無/4泥頭車管理是否建立臺賬；出入場是否 有超咼裝載；是否帶泥上路無/5工地主要道路是否按要求做硬化處理無/6現(xiàn)場材料堆放是否整齊，標識是否齊 全，垃圾清理是否及時無/腳手架1腳手架專項施工方案是否按規(guī)定編審； 超過一定規(guī)模的腳手架施工方案是否 專家論證通過無/2腳手架拾設(shè)前是否進行交底并留有文 字記錄；腳手架是分段驗收是否滯后無/3腳手架拆除作業(yè)是否

19、自上而下逐層進 行，分段拆除不應(yīng)大于兩層（連墻桿是 否隨架體逐層拆除）無/4架體搭設(shè)是否與方案一致（桿件間距、 剪刀撐連續(xù)性及連墻桿設(shè)置等）無/5腳手架搭設(shè)前是否進行交底并留有文 字記錄；腳手架分段驗收是否滯后無/6附著升降式腳手架架體提升前檢查記 錄、提升后驗收記錄是否齊全無/吊籃1安裝是否編審安全專項施工方案，吊籃 采用支架以外的非常規(guī)方式安裝時，安 全專項施工方案是否專豕論證通過無此項/2在用吊籃是否按規(guī)定驗收合格；吊籃結(jié) 構(gòu)設(shè)置是否滿足規(guī)范及方案要求。無此項/3防墜安全鎖標定是否在有效期無此項/4配重塊是否有破損，是否鎖定無此項/5是否單獨設(shè)置掛設(shè)安全帶專用的安全 繩及安全鎖扣無此項/

20、6安全鋼絲繩是否單獨設(shè)置無此項/基坑工程1基坑工程施工方案是否按規(guī)定編審；超 過一定規(guī)模的基坑工程施工方案是否 專豕論證通過；周邊環(huán)境或施工條件變 化時施工方案是否重新編審通過無此項/2是否按設(shè)計要求進行監(jiān)測并及時提交 監(jiān)測報告，監(jiān)測數(shù)據(jù)異常是否按規(guī)定采 取措施；如超標是否按規(guī)定組織安全評 估、專家評審并處理無此項/3土釘、錨索是否及時檢測，檢測結(jié)果是 否符合設(shè)計要求無此項/地下暗挖工程1編制方案前是否對工程周邊環(huán)境進行 核查；是否按規(guī)定編制、審批、專家論 證專項施工方案（含降水）或爆破作業(yè) 方案無此項/2超前地質(zhì)預報是否符合相關(guān)規(guī)定，是否 按設(shè)計要求及規(guī)范進行超前支護、加固 或保護地下管線等

21、工程周邊環(huán)境無此項/3暗挖工程是否出現(xiàn)嚴重滲水， 支護結(jié)構(gòu) 是否出現(xiàn)開裂情況無此項/4是否按設(shè)計要求進行監(jiān)測并及時提交 監(jiān)測報告，監(jiān)測數(shù)據(jù)異常是否按規(guī)定采 取措施；如超標是否按規(guī)定組織安全評 估、專家評審并處理無此項/模板支架1模板施工方案是否按要求編審；超過一 定規(guī)模的模板支架是否專家論證通過無此項/2架體驗收手續(xù)是否滯后無此項/3支撐體系拾設(shè)是否與方案一致（立桿間 距、水平桿步距、抱柱措施、水平及豎 向剪刀撐的連貫性及間距、自由端及頂 托伸出長度是否過大等）無此項/高處作業(yè)1懸挑式物料平臺是否經(jīng)驗收后方投入 使用，是否分吊運物料的類別設(shè)定配載 限值無此項/2現(xiàn)場安全防護是否滿足規(guī)范要求無此

22、項/建筑起重機械1在用建筑起重機械是否按程序辦理安 裝告知、使用登記及續(xù)期手續(xù)無此項/2是否簽訂定期維護保養(yǎng)合同，每月是否 按時進行了維保并記錄無此項/3是否落實深圳市建筑起重機械防臺風 安全技術(shù)規(guī)程的相關(guān)規(guī)定無此項/4施工升降機防墜安全器是否在有效期 內(nèi)無此項/施工機具1平刨、圓盤鋸、鋼筋機械、電焊機、攪拌 機、樁工機械投入使用前是否驗收合格無此項/臨時用電1臨電施工組織設(shè)計、外電防護方案是否 按規(guī)定編審無/2臨時用電工程是否經(jīng)驗收合格無/3總包單位與分包單位是否簽訂臨時用 電管理協(xié)議，并明確各方相關(guān)責任無/4宿舍是否存在私拉亂接，使用大功率電 器情況無/5現(xiàn)場電工是否按要求對電箱進行巡查

23、并進行記錄無/6有備用發(fā)電的總箱是否設(shè)置四極雙頭 開關(guān)無/現(xiàn)場消防1現(xiàn)場辦公、生活區(qū)和作業(yè)區(qū)是否按規(guī)定 分開設(shè)置，辦公、住宿類臨時設(shè)施是否 符合A級防火性能要求無/2消防水源設(shè)置是否滿足規(guī)范要求無/3安全網(wǎng)是否經(jīng)抽樣送檢（含阻燃性能指 標）合格后方投入使用無/在未竣工的工程內(nèi)是否設(shè)置員工集體 宿舍是否存在日檢未發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場存在的其他問題新洲二街、五街、九街施工無防塵措施。施工單位評價監(jiān)理單位評價姓名:職務(wù):職務(wù):職務(wù):檢查人員簽名姓名:職務(wù):職務(wù):檢查日期:備注：1.本表為施工項目部每周自查表。2. 在完成本表內(nèi)容的基礎(chǔ)上，仍需按建筑施工安全檢查標準（JGJ59-2011 ）及相關(guān)專業(yè)規(guī)范做

24、好檢查工作。3. 項目部安全周檢應(yīng)對本表內(nèi)容進行檢查，同時應(yīng)對項目安全小組日檢工作質(zhì)量、隱患整改和現(xiàn)場實體安全狀況進行檢查。4. 檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患，應(yīng)建立臺賬，按規(guī)定進行整改。5. 應(yīng)根據(jù)檢查情況，據(jù)實填報此表，并留存現(xiàn)場備查。6. 建設(shè)、監(jiān)理單位負責人應(yīng)參加施工項目部周檢工作。7. 現(xiàn)場不涉及的檢查內(nèi)容，在“存在問題”欄填寫“無此項”表二施工企業(yè)月（季度）檢自查表項目名稱新洲片區(qū)環(huán)境綜合整治提升工程施工階段序號檢查項目存在問題（注明部位、描述問題、附照片）整改措施整改責任人整改 截止日期制度體系1企業(yè)是否建立以主要負責人為核心的 全員安全生產(chǎn)管理責任制，是否制定企 業(yè)主要負責人、安全生產(chǎn)關(guān)鍵

25、崗位人員 的安全責任清單，是否簽訂安全生產(chǎn)承 諾書。企業(yè)及項目部是否落實安全生產(chǎn) 責任清單和安全生產(chǎn)承諾書無/2是否實時公示重大風險源清單、存在的 安全隱患以及安全責任人名單無/人員履職1企業(yè)主要負責人是否按規(guī)定帶隊開展 月（季度）檢查無2項目是否按規(guī)定獨自日檢、 周檢，安全 檢查記錄與現(xiàn)場實體安全狀況是否相 符無3安全主任（安全員）、施工隊長、班組 長等是否按照相關(guān)規(guī)定和崗位責任有 效履職無4在節(jié)假日、重要會議期間和特殊氣候條 件下，企業(yè)主要負責人、項目經(jīng)理等關(guān) 鍵崗位人員是否帶班值守和帶隊檢查無5項目經(jīng)理本月應(yīng)在崗履職天數(shù) ， 實際在崗履職天數(shù) ，是否符合 要求無安全教育1新進場工人是否進

26、行“三級安全教育”； 是否按規(guī)定組織安全技術(shù)交底；各班組 是否每日組織“班前會”無整改閉合1是否對排查出的隱患實施臺賬化管理， 是否做到整改內(nèi)容、標準、措施、時間 進度和責任人“五落實”無2隱患整改臺賬是否由建設(shè)、施工、監(jiān)理 等單位責任人共同簽字確認無其他管理行為1是否建立外來車輛進場安全管理制度； 汽車吊等設(shè)備操作是否符合規(guī)定無2安全標志是否隨現(xiàn)場變化調(diào)整無3對各級主管部門下發(fā)的文件是否傳達 落實無4項目是否按規(guī)定編制應(yīng)急預案、 組建應(yīng) 急救援隊、儲備應(yīng)急物資，是否按應(yīng)急 預案要求開展應(yīng)急培訓、應(yīng)急演練、應(yīng) 急處置無5項目部對分包單位的安全管理是否符 合有關(guān)規(guī)定無6是否制定平安工地創(chuàng)建方案，

27、是否落實 平安工地創(chuàng)建工作（包括現(xiàn)場視頻監(jiān)控 設(shè)置、安全宣傳、人員培訓、飲食衛(wèi)生、 勞資糾紛調(diào)解、事故善后等內(nèi)容）無7是否按規(guī)定進行安全生產(chǎn)標準化自評， 安全生產(chǎn)標準化自評資料是否按要求 上傳省建筑施工安全標準化評定信息 系統(tǒng)無危險性較大的分部分項工程1是否編制專項施工方案并按規(guī)定編審； 超過一定規(guī)模的是否專家論證通過無2是否按規(guī)定組織檢測、監(jiān)測及驗收等工 作無建筑起重機械1本月建筑起重機械安拆臺，公司派員旁站臺無此項2本月塔吊頂升附墻和施工升降機附墻 加節(jié)次，公司派員旁站次無此項3是否簽訂定期維護保養(yǎng)合同，每月是否 按時進行了維保并記錄無此項4建筑起重機械是否按規(guī)定檢測，使用登 記手續(xù)是否在

28、有效期內(nèi)無此項5在用建筑起重機械是否超出使用年限無此項臨時用電1臨電施工組織設(shè)計、外電防護方案是否 按規(guī)定編審無2總包單位與分包單位是否簽訂臨時用 電管理協(xié)議，并明確各方相關(guān)責任無3外電防護設(shè)施是否有異常， 警示標志是 否齊全無4宿舍是否存在私拉亂接，使用大功率電 器的情況無造價和工期1是否存在造價偏低、工期偏緊的情況無2安全文明施工措施費是否撥付到位，是 否?？顚Ｓ脽o文明施工1圍擋是否沿工地四周連續(xù)設(shè)置，圍擋是 否堅固、穩(wěn)定、整潔、美觀無2出入口是否設(shè)置車輛沖洗設(shè)施和視頻 監(jiān)控無3施工現(xiàn)場門衛(wèi)人員是否按規(guī)定值守無4工地主要道路是否按要求做硬化處理無5現(xiàn)場材料堆放是否整齊，標識是否齊 全，垃圾

29、清理是否及時無現(xiàn)場消防1現(xiàn)場辦公、生活區(qū)和作業(yè)區(qū)是否按規(guī)定 分開設(shè)置，辦公、住宿類臨時設(shè)施是否 符合A級防火性能要求無2消防水源設(shè)置是否滿足規(guī)范要求無3安全網(wǎng)是否經(jīng)抽樣送檢（含阻燃性能指 標）合格后方投入使用無在未竣工的工程內(nèi)是否設(shè)置員工集體 宿舍是否存在周檢未發(fā)現(xiàn)的隱患現(xiàn)場存在的其他問題總體評價姓名:職務(wù):職務(wù):職務(wù):職務(wù):職務(wù):檢查人員簽名檢查日期:備注：1.本表為施工企業(yè)月（季度）檢自查表。2. 在完成本表內(nèi)容的基礎(chǔ)上，仍需按建筑施工安全檢查標準（JGJ59-2011 ）及相關(guān)專業(yè)規(guī)范做好檢查工作。3. 施工企業(yè)月（季度）檢應(yīng)對本表內(nèi)容進行檢查，同時應(yīng)對項目部周檢、項目安全小組日檢工作質(zhì)量、隱患整改和現(xiàn)場實體安全狀況進行檢查。4. 檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患，應(yīng)建立臺賬，按規(guī)定進行整改。5. 應(yīng)根據(jù)檢查情況，據(jù)實填報此表，并留存現(xiàn)場備查