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1、藥學職稱考試歷年真題精選及答案1121-21、新斯的明胃腸道平滑肌興奮的作用機制是通過A、直接作用于受體B、影響ACh的釋放C、影響ACh的生物合成D、影響ACh的代謝E、影響ACh的貯存12、毛果蕓香堿降低眼壓的機制是A、使瞳孔括約肌收縮B、使睫狀肌收縮C、使房水生成減少D、使瞳孔開大肌收縮E、使后房血管收縮3、毛果蕓香堿治療虹膜炎常與下列藥交替應(yīng)用的是阿托品B、煙堿新斯的明卡巴膽堿E、毒扁豆堿毛果蕓香堿的縮瞳機制是 阻斷瞳孔開大肌的a受體,使其松弛B、阻斷瞳孔括約肌M受體,使其收縮c、興奮瞳孔開大肌a受體,使其收縮D、興奮瞳孔括約肌M受體,使其收縮E、抑制膽堿酯酶,使乙酰膽堿增多5、新斯的
2、明不能應(yīng)用的情況是A、腹氣脹.尿潴留重癥肌無力C、陣發(fā)性室上性心動過速D、琥珀膽堿中毒E、筒箭毒堿中毒解救Is【正確答案】D1【答案解析】新斯的明能可逆性地抑制膽堿酯酶活性,減 少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M、N樣作用。對心 血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱,對胃腸道和膀 胱平滑肌的興奮作用較強,能促進胃、小腸和大腸的蠕動。 對骨骼肌的興奮作用最強,這一作用除了與其抑制膽堿酯酶 作用有關(guān),還與其促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿以及直接 興奮N2受體有關(guān)?!菊_答案】A【答案解析】房水是由睫狀體上皮細胞分泌及血管滲出而 產(chǎn)生,經(jīng)瞳孔流入前房,再經(jīng)前房角間隙的小梁網(wǎng)(濾簾)流 入鞏膜靜脈竇,最后進入血液循環(huán)。青光眼時房水回流障礙, 導(dǎo)致眼壓升高。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用,使虹膜向中心 方向收縮,虹膜根部變薄,前房角間隙擴大,房水易于通過 小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入循環(huán),房水回流通暢,使眼壓降 低?!菊_答案】A【答案解析】阿托品為擴瞳藥,毛果蕓香堿與擴瞳藥交替 應(yīng)用,可防止虹膜與晶狀體粘連。4、【正確答案】D答案解析】毛果蕓香堿可直接興奮瞳孔括約肌上的M受 體,引起瞳孔縮小。5、【正確答案】D【答案解析】新斯的明可用于非除極化型骨骼肌松弛藥如 筒箭毒堿過量中毒的解救,但不用于除極化型骨骼肌松弛藥 琥珀膽堿過量中
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