臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《藥理學(xué)》理論教學(xué)教案

1、暨南大學(xué)全日制本科課程教案2006 2007學(xué)年第1 學(xué)期課程名稱藥理學(xué)課程性質(zhì)專業(yè)必修課教材 名 稱 藥理學(xué)適用專業(yè)（方向）臨床醫(yī)學(xué)（2004 級）學(xué)生類別內(nèi)招生開課單位藥學(xué)院藥理學(xué)教研室授課教師呂俊華聶紅職稱 教授 副教授暨南大學(xué)教務(wù)處制00六年二月暨南大學(xué)全日制本科課程教案填寫說明一、用宋體、5 號字填寫，每項頁面大小可按照規(guī)定格式自行添減。二、一次課為一份教案（不包括封面）。3、 “課程性質(zhì)”填必修課、專業(yè)選修課或公共選修課； “學(xué)生類別”填內(nèi)招生，外招生或內(nèi)、外招生；公共選修課的“適用專業(yè)（方向） ”填寫“全校各專業(yè)” 。4、 “開課單位”填學(xué)院、學(xué)系和教研室（無教研室只填學(xué)院和學(xué)系

2、） 。5、 授課類型指理論課、討論課、 實驗、 社會實踐、實習或見習課、其他等。6、 “教學(xué)內(nèi)容”應(yīng)具體，而不應(yīng)只填寫教材章節(jié)名稱或講授主題的題目。藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第1章藥理學(xué)總論-緒言第2章藥物代謝動力學(xué)（Pharmacokinetics ）授課類型理論課授課時間06年9月5日第1周星期二第3節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：主要教學(xué)內(nèi)容：1 .藥物、藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物代謝動力學(xué)的定義。（10分鐘）2 .藥理學(xué)的性質(zhì)和研究任務(wù)，藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)科學(xué)中的地位。（10分鐘）3 .藥理學(xué)發(fā)展簡史，我國本草學(xué)的成就，現(xiàn)代藥理學(xué)的產(chǎn)生和其發(fā)展概況，我國約理學(xué)

3、發(fā)展和成就。（20分鐘）4 .細胞膜對藥物轉(zhuǎn)運的主要方式。（10分鐘）教學(xué)重點、難點教學(xué)重點：藥物、藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物代謝動力學(xué)的定義。細胞膜結(jié)構(gòu)特點，轉(zhuǎn)運方式和特點。教學(xué)難點：細胞膜結(jié)構(gòu)特點，轉(zhuǎn)運方式和特點。教學(xué)手段與方法：1 .采用ppt和板書結(jié)合方式教學(xué)。2 .結(jié)合圖提出問題：藥物如何進入體內(nèi)？在體內(nèi)又發(fā)生哪些變化 ？如何到達效應(yīng)器官和部位并產(chǎn)生作用？思考題、討論題或作業(yè)：名詞解釋：藥物，毒物，藥動學(xué)，藥效學(xué)，藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)是什么？藥物轉(zhuǎn)運的方式和特點？參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等）：1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月 第

4、六版2、今乍書：藥理學(xué)總論楊藻宸主編人民衛(wèi)生出版社 1989年6月授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第2章藥物代謝動力學(xué)（Pharmacokinetics ）授課類型理論課授課時間06年9月4 , 6日第1周星期二（4節(jié)）第1周星期四（12節(jié)）教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .細胞膜的結(jié)構(gòu),對藥物轉(zhuǎn)運的主要方式和特點,體?pH對藥物跨膜轉(zhuǎn)運的影響。（35分鐘）2 .藥物從不同部位吸收的特點與血藥濃度的關(guān)系，首過代謝的概念。（20分鐘）3 .影響藥物分布的因素，藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點以及對藥物作用的影響（舉例進彳T說明），再分布的概念。（15分鐘）4 .生物轉(zhuǎn)化的意義、方式

5、和階段 （圖說明），重要藥物代謝酶系，藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑的概念及其對藥物 作用的影響。（20分鐘）5 .藥物排泄途徑，重點闡述藥物通過腎臟排泄的特點和規(guī)律。（15分鐘）6 .時量（效）關(guān)系和曲線的意義；生物利用度和半衰期的概念和意義，重點強調(diào)當腎臟功能降低時，藥物半衰期的變化對藥物作用的影響 ，以及給藥方式的改變；Vd、房室模型、穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念和意義；藥物消除動力學(xué)類型,以一級動力學(xué)消除的藥物血藥濃度變化的規(guī)律；連續(xù)多次用藥體內(nèi)血藥濃度變化規(guī)律，負 荷劑量的給法。（45分鐘）教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)重點：藥物吸收、分布、代謝、排泄的基本規(guī)律，以一級動力學(xué)消除的藥物血藥濃度變化的規(guī)律。2

6、 .教學(xué)難點：影響藥物跨膜轉(zhuǎn)運的因素和規(guī)律，pH對藥物吸收和轉(zhuǎn)運的影響，以一級動力學(xué)消除的藥物血藥濃度變化的規(guī)律，房室模型的概念。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書結(jié)合教學(xué)。2 .結(jié)合圖表啟發(fā)式提出問題：弱酸性藥物在堿性環(huán)境中，其解離度如何？對藥物吸收有何影響？如果中毒時如 何解救？如果藥物首過效應(yīng)很強，如何決定給藥途徑？藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義 ？聯(lián)合用藥時注意些什 么？肝腎在藥物消除方面有什么作用？如果肝腎功能減弱時，對藥物代謝有什么影響 ？如何決定給藥劑量？肝藥酶的作用對聯(lián)合用藥的影響？血藥濃度變化的規(guī)律是什么樣子的？如何了解血藥濃度變化 ？3 .例舉病例說明.思考題、討論題或作業(yè)：

7、1、藥物跨膜轉(zhuǎn)運有哪些機制？其定義如何？2、給藥方式有那些？對藥物的吸收有何影響？藥物口服后主要吸收部位在哪里？有哪些影響藥物吸收的因 素？3、藥物和血漿蛋白結(jié)合對藥物的作用有何影響？4、基本概念：首過消除、生物利用度、半衰期及其意義、一級動力學(xué)消除、藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑的概 念等。參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等）:1、授課用教材：藥理學(xué) 楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社 （衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：藥理學(xué)總論 楊藻宸主編人民衛(wèi)生出版社 1989年6月授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第3章藥物效應(yīng)動力學(xué)（Pharmacodynamics ）授課類型理論課授課時間06年9

8、月12日第2周星期二第34節(jié)星期四第1節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .藥物的基本作用，藥物作用的基本表現(xiàn) （興奮與抑制作用,藥物作用與藥物劑量的關(guān)系 ），選擇性的概念以 及臨床意義，如藥物選擇性的高低與藥物不良反應(yīng)的關(guān)系，藥物的雙重性作用及其意義；藥物的臨床治療效果以及藥物的不良反應(yīng)的類型 （副作用,毒性彳用,后遺作用，停藥反應(yīng),變態(tài)反應(yīng)等）及其防治。（50分鐘）2 .藥物的量效關(guān)系及其意義 ；如何評價藥物作用的強度，效能與效價強度的概念及其兩者之間的區(qū)別和意義,LD50和ED50的概念及其意義,治療指數(shù)的測定和意義，藥物安全范圍的測定和評價。 （45分鐘）3 .

9、藥物作用機制：首先簡單闡述藥物非特異性作用的機制 ；闡述和引導(dǎo)藥物可能的作用靶點 （細胞膜和細胞漿 及細胞代謝過程可能成為藥物作用的靶點 ），并重點討論藥物作用的受體機制，受體的類型，受體和配體的概念，藥物與受體親合力和內(nèi)在活性，藥物與受體結(jié)合作用的特點，激動劑、拮抗劑（競爭性和非競爭性）的概念，pD2和pA2的概念和特點及如何測定藥物的pD2和pA2,其測定數(shù)值大小的意義。（55分鐘）教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)重點：不良反應(yīng)、評價藥物效應(yīng)強弱和安全性大小的指標、作用于受體的藥物分類。2 .教學(xué)難點：量效關(guān)系（曲線）、受體與藥物的相互作用（包括三種學(xué)說）。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書結(jié)

10、合教學(xué)。2 .問題式啟發(fā)性教學(xué)：藥物的選擇性與藥物作用的關(guān)系？ 了解藥物雙重性作用的意義 ？舉例說明藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的危害？如何避免藥物的毒付作用 ？如何評價藥物的作用和安全性 ？治療指數(shù)大小的意義？藥物如何產(chǎn)生藥物作用的？藥物作用的靶點有哪些 ？如何確定是藥物作用的靶點 ？何謂受體？受體有多少類型？激動藥和阻斷藥與受體是什么關(guān)系 ？如何確定？思考題、討論題或作業(yè):1、藥物的雙重性作用的意義？2、基本概念：不良反應(yīng)、副作用、藥物的選擇性、效能、效價強度、LD50、ED50治療指數(shù)、安全范圍、受體、配體的概念、內(nèi)在活性、激動劑、拮抗劑、pD2和pA2的概念。參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等

11、） ；1、授課用教材：藥理學(xué) 楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：藥理學(xué)總論楊藻宸主編人民衛(wèi)生出版社 1989年6月藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第3章藥物效應(yīng)動力學(xué)（Pharmacodynamics ）第4章影響藥物效應(yīng)的因素授課類型理論課授課時間06年9月14日第2周星期四第2節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .第二信使：概念與種類，第二信使對生物細胞的調(diào)節(jié)作用與疾病和藥物治療作用之間的關(guān)系；藥物通過受體對第二信使的調(diào)節(jié)以及受體的調(diào)節(jié)。（10分鐘）2 .老年人，兒童，妊娠和哺乳婦女藥動學(xué)和藥效學(xué)的特點，用藥注意

12、的問題。（15分鐘）3 .心理因素、病理狀態(tài)對藥物作用的影響，強調(diào)如何調(diào)動病人的心理因素，充分發(fā)揮藥物的作用。（10分鐘）4 .給藥途徑、用藥次數(shù)和時間的選擇：結(jié)合臨床不同疾病狀態(tài)，如何決定給藥途徑；如何確定給藥次數(shù)以及給藥的最好時間。（5分鐘）5 .聯(lián)合用藥：聯(lián)合用藥概念、目的和結(jié)果，在聯(lián)合用藥的過程中，要注意些什么？以及聯(lián)合用藥后，藥物之間的 相互作用可能帶來什么樣的結(jié)果。6 .反復(fù)用藥：強調(diào)短期內(nèi)反復(fù)用藥的后果 ，藥物的耐受性和依賴性的概念及發(fā)生的后果，對社會和家庭帶來的嚴重后果。（10分鐘）教學(xué)重點、難點重點：受體的上下調(diào)節(jié)及其臨床意義 .難點：不同個體對藥物反應(yīng)的差異、原因和臨床注意

13、的問題；藥物之間相互作用與用藥時注意的問題（配伍禁忌）等。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書結(jié)合教學(xué)。2 .啟發(fā)性問題：特殊人群如老年人，兒童和妊娠和哺乳婦女有什么生理特點？用藥時應(yīng)該注意些什么 ？病人對醫(yī)生的態(tài)度和對藥物的信印度對藥物的反應(yīng)有何影響？3.結(jié)合學(xué)習過的知識提出問題：藥物的耐受性是如何形成的 ？疾病狀態(tài)時如何決定給藥途徑，該藥劑量和該藥間隔時間？藥物濫用會產(chǎn)生彳f么樣的結(jié)果 ？（學(xué)生可結(jié)合社會現(xiàn)象進行討論）思考題、討論題或作業(yè)：1 .受體的上下調(diào)節(jié)及其臨床意義 ？2 .何謂配伍禁忌？聯(lián)合用藥時要注意的問題是什么？3 .不同疾病狀態(tài)時，用藥要注意些什么？4 .藥物依賴性和成癮性

14、的概念，二重感染等。參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等）；1、授課用教材：藥理學(xué) 楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社 （衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：藥理學(xué)總論楊藻宸主編 人民衛(wèi)生出版社 1989年6月授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第5章傳出神經(jīng)系統(tǒng)約理概論授課類型理論課授課時間06年9月19日第3周星期二第3節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1、傳出神經(jīng)的解剖學(xué)分類：植物神經(jīng)（交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的特點，支配的區(qū)域），重點強調(diào)突觸的結(jié)構(gòu)；（5分鐘）2.化學(xué)傳遞概念和按神經(jīng)遞質(zhì)分類：復(fù)習生理學(xué)的神經(jīng)傳遞過程，信息如何通過突觸傳遞到下一級細胞 ？提 出化學(xué)傳遞

15、的概念以及導(dǎo)出神經(jīng)遞質(zhì) ，并將傳出神經(jīng)按神經(jīng)遞質(zhì)分為：膽堿能神經(jīng)和腎上腺素能神經(jīng)。（5分鐘）2、傳出神經(jīng)的遞質(zhì)和受體：主要介紹2種遞質(zhì)（Ach和NA）,這2種遞質(zhì)的合成、儲存、釋放和消除 ,在此過程 中，藥物的作用靶點可能在哪里 ？提出Ach-E抑制劑的意義和 NA代謝的特點與藥物的彳用靶點的關(guān)系。（15分鐘）3、傳出神經(jīng)受體的類型、分布及其激動效應(yīng)：以神經(jīng)-遞質(zhì)-受體-效應(yīng)作為教學(xué)的主軸，提出傳出神經(jīng)的釋放不同的神經(jīng)遞質(zhì)，乂作用于不同的受體，效應(yīng)器官上存在不同的受體 ，產(chǎn)生不同的效應(yīng)以及效應(yīng)的差異與 受體的關(guān)系。舉例應(yīng)激狀態(tài)時，每個人的感受和表現(xiàn)說明傳出神經(jīng)的效應(yīng)（請同學(xué)結(jié)合進入考場的考試狀

16、態(tài)和表現(xiàn)，歸納哪些效應(yīng)是膽堿能效應(yīng) ，哪些是腎上腺素能效應(yīng)；20分鐘）4、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的彳用方式及其分類：請同學(xué)根據(jù)傳出神經(jīng)的傳遞特點，說明藥物白作用點，并講解藥物的作用方式和分類。（5分鐘）教學(xué)重點、難點：教學(xué)重點：傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類、分布、效應(yīng)。教學(xué)難點：受體及其分布，效應(yīng)。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)，2 .復(fù)習及問題式教學(xué)：哪些神經(jīng)屬于傳出神經(jīng) ？哪些是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng) ？神經(jīng)沖動是如何到達效應(yīng)部位的？神經(jīng)遞質(zhì)的作用是什么？遞質(zhì)與受體是什么樣的關(guān)系 ？藥物對神經(jīng)沖動的影響部位以及效應(yīng)是如何產(chǎn)生的？結(jié)合自身對應(yīng)激的反應(yīng)總結(jié)出兩類神經(jīng)的生理效應(yīng)思考題、討論題或作業(yè)

17、:1 .傳出神經(jīng)如何按神經(jīng)遞質(zhì)分類的？2 .傳出神經(jīng)的受體有那些？主要分布在那些器官和組織？3 .傳出神經(jīng)藥物的分類？參考資料(包括輔助教材、參考書、文獻等) ：1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社(衛(wèi)生部規(guī)劃教材)2003年8月，第六版2、參考書：(1)藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。(2) Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition 2000.(3) Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegl

18、er. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第6章膽堿受體激動藥授課類型理論課授課時間06年9月19日（4節(jié)），第3周星期二（4節(jié)）教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .復(fù)習乙酰膽堿的作用和藥物增強乙酰膽堿的作用靶點，導(dǎo)入膽堿受體激動藥。重點介紹毛果蕓香堿對膽堿受體的選擇性激動作用特點，以及對眼的作用特點（縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣和降低眼內(nèi)壓）和主要臨床應(yīng)用。（40分鐘）2 .毛果蕓香堿副作用以及應(yīng)用時注意的問題。（10分鐘）教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)難點：眼的結(jié)構(gòu)，房水循環(huán)和青光眼的形成。2 .教學(xué)

19、重點：毛果蕓香堿對眼的作用和臨床應(yīng)用。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .問題式教學(xué)：瞳孔和視力是如何調(diào)節(jié)的 ？眼球內(nèi)房水是怎么形成和循環(huán)的？藥物對瞳孔，視力和房水循環(huán)的調(diào)節(jié)作用對眼的影響以及臨床意義是什么？思考題、討論題或作業(yè)：1.毛果蕓香堿對眼睛有何作用？其作用機理如何？參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等）：1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、今乍書：（1）藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Il

20、lustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition2000.(3) Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第7章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥第8章 膽堿受體阻斷藥（I ） M膽堿受體阻斷藥授課類型理論課授課時間06年9月21日第3周星期四第12節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .膽堿酯酶的結(jié)構(gòu)特點和對乙酰膽堿代謝的特點以及藥物的膽堿酯酶抑制的特點。（5分鐘）2 .重

21、點介紹新斯的明的對膽堿酯酶的抑制作用強度與具藥理作用的特點以及臨床應(yīng)用，對骨骼肌興奮作用與其治療重癥肌無力的特點，以及過量時可能出現(xiàn)的問題。介紹毒扁豆堿的作用特點和臨床應(yīng)用，口比咤斯的明、依酚氯俊、安貝氯俊、加蘭他敏、地美澳俊和他克林的作用特點和用途。（35分鐘）3.1. 機磷酸酯類中毒的機制和中毒表現(xiàn)、解救藥物和解救效果。（35分鐘）（1）有機磷酸酯類急性中毒的原理及臨床表現(xiàn)：根據(jù)中毒程度不向，出現(xiàn)M和N樣作用和中樞作用。（2）解除有機磷酸酯中毒的藥物：阿托品的解救效果和用法；膽堿酯酶復(fù)活藥的作用原理，解毒作用的差異性以及與阿托品使用的協(xié)同作用。解磷定、氯磷定的作用特點，臨床應(yīng)用原則和不良反

22、應(yīng)。4.阿托品的基本作用和來源.（25分鐘）教學(xué)重點、難點教學(xué)重點：新斯的明對膽堿酯酶的抑制作用、藥理作用特點和臨床應(yīng)用。教學(xué)難點：有機磷中毒的機理及中毒的解救。新斯的明過量應(yīng)用引起膽堿能危象及其處理。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .問題式教學(xué)：乙酰膽堿在體內(nèi)如何消除 ？如果抑制膽堿酯酶會產(chǎn)生什么樣的作用？乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積的程度與效應(yīng)之間有什么關(guān)系 ？與受體之間有什么關(guān)系 ？如果達到中毒程度時如何解救？應(yīng)用膽堿酯酶抑制藥注意些什么問題？膽堿能危象是什么概念？如何解救膽堿能危象？3.思考題、討論題或作業(yè)：1 .新斯的明作用的機理？2 .新斯的明對骨骼肌作用的機理？臨床用于治療

23、重癥肌無力時注意些什么？過量時可引起膽堿能危象，如 何治療？3 .有機磷中毒的機理及中毒的解救？參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等）；1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：（1）藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition 2000.（3） Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Color At

24、las of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第8章 膽堿受體阻斷藥（I ） M膽堿受體阻斷藥第9章 膽堿受體阻斷藥（n） N膽堿受體阻斷藥第10章腎上腺素受體激動藥授課類型理論課授課時間06年9月26日第4周星期二第34節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .復(fù)習膽堿受體及 M受體在體內(nèi)的分布和效應(yīng)，重點介紹阿托品阻斷M受體對眼的作用特點（散瞳，升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹及對青光眼病人的影響），對腺體、平滑肌（內(nèi)臟、膽道、膀胱等）及心血管系統(tǒng)的作用特點，并推導(dǎo)出臨床應(yīng)用（麻醉前給藥，治療流涎；解除胃腸道和膀

25、胱平滑肌痙攣；檢查眼底；抗休克作用；以及解救有機磷中毒等），劑量與不良反應(yīng)之間的關(guān)系以及應(yīng)用時注意的問題和過量中毒的解救（舉例）。（35分鐘）2 .與阿托品比較，山度巖堿和東度巖堿的作用特點（尤其是東度巖堿對中樞的作用特點），導(dǎo)出這些藥物的臨床用途及應(yīng)用時注意的問題。（10分鐘）3、與阿托品比較，后馬托品、托口比卡胺、環(huán)噴托酯對眼睛的作用特點，及臨床應(yīng)用特點。（5分鐘）4、了解丙胺太、貝那替秦、哌侖西平的作用特點、用途及不良反應(yīng)。（5分鐘）5 .復(fù)習N受體的分類,分布和效應(yīng)，藥物；（10分鐘）6 .琥珀膽堿和筒箭毒箭對骨骼肌的作用特點，臨床適應(yīng)癥及過量中毒解救的特點和注意的問題；（20分鐘）7

26、 .復(fù)習腎上腺素受體的分類，分布和效應(yīng)。（15分鐘）教學(xué)重點、難點教學(xué)重點：阿托品對腺體、眼和平滑肌以及血管平滑肌的作用特點，過量時的解救。教學(xué)難點：琥珀膽堿和筒箭毒箭對骨骼肌的作用特點。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .問題式教學(xué)：M受體和N受體被阻斷時會產(chǎn)生什么樣的效應(yīng)？眼睛上M受體被阻斷的效應(yīng)如何 ？會引起什么樣的問題？心臟血管又會產(chǎn)生什么樣的變化？如果應(yīng)用M受體阻斷藥阻斷某一個器官的效應(yīng)，其他方面的作用又如何？ N受體存在哪些部位？阻斷后會產(chǎn)生什么效應(yīng) ？肌肉松弛藥用于什么情況 如意些什么？思考題、討論題或作業(yè):1、阿托品的藥理作用有那些？臨床用于那些情況？2、阿托品的

27、臨床禁忌癥有那些？3、東葭苦堿的作用特點是什么？4、其他人工合成藥與阿托品比較有何作用特點？5、琥珀膽堿和筒箭毒箭的作用特點以及應(yīng)用注意？參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等）：1、授課用教材：藥理學(xué) 楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：（1）藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition 2000.（3） Heinz L Ullmann, Albr

28、echt Ziegler. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第10章腎上腺素受體激動藥授課類型理論課授課時間06年9月28日第4周星期四第12節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .復(fù)習腎上腺素受體的類型、分布和效應(yīng)；受體激動藥的化學(xué)和分類及兒茶酚胺類藥物的作用特點。（5分鐘）2 .腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺和麻黃堿等的作用和用途。a受體激動藥：（20分鐘）（1）去甲腎上腺素對心臟和血管作用的特點，導(dǎo)出起臨床用途（限制于上消化道出血和低血壓的治療）以及臨

29、床應(yīng)用時注意的問題（局部缺血壞死和腎臟毒性以及防治措施），其制劑特點和用法。（2）與去甲腎上腺素比較，間羥胺的作用特點（緩慢、溫和、副效應(yīng)小，尤其是對心臟和腎臟的作用）以 及臨床替代去甲腎上腺素，用于低血壓狀態(tài)；苯腎上腺素和甲氧明的作用特點和用途。a、3受體激動藥：（50分鐘）（1）腎上腺素對心臟的作用特點 （強的心臟興奮劑， 易致心律失常）；對血管作用的雙重性特點 （血壓變化： 阻斷a受體后，血壓變化特點；阻斷3受體后，對其血壓的影響；舉例說明阻斷a受體后，出現(xiàn)的腎上腺素的翻轉(zhuǎn)作用），對支氣管平滑肌和代謝的作用，推導(dǎo)出其臨床用途以及應(yīng)用時要注意的問題，尤 其是強調(diào)對心臟的作用。介紹其制劑和臨

30、床給藥方法。（2）介紹多巴胺受體、分布和效應(yīng)，多巴胺體內(nèi)過程特點，劑量與激動受體之間的關(guān)系，強調(diào)低心臟和血 管的作用優(yōu)點，低劑量治療休克的作用特點，臨床用于心臟功能低下的特點和應(yīng)用時注意的問題。熟 悉麻黃堿的作用特點（緩慢、溫和、持久） ，用于平喘和低血壓時的作用特點和應(yīng)用注意的問題，如何 克服其中樞興奮等不良反應(yīng)。3受體激動藥：（25分鐘）（1）與腎上腺素比較異丙腎上腺素對心臟的作用特點，以及對血管平滑肌的作用特點以及對支氣管平滑肌的作用，導(dǎo)出其臨床用途，以及主要不良反應(yīng)和應(yīng)用注意的問題，用于平喘制劑的特點和用法。（2）多巴酚丁胺對心臟的作用特點，在防治心理衰竭時的優(yōu)缺點。教學(xué)重點、難點1

31、.教學(xué)重點：腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)。2 .教學(xué)難點：兒茶酚胺的構(gòu)效關(guān)系，腎上腺素對血壓影響的特點。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書結(jié)合教學(xué)。2 .復(fù)習加問題式教學(xué)：腎上腺素受體的分類，分布以及效應(yīng)如何？根據(jù)每類藥物的受體作用特點 ，臨床如何選 擇用藥？用藥時注意些什么？3 .思考題、討論題或作業(yè)：1 .腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺和異丙腎上腺素對心臟、血管和血壓作用的特點？2 .上述藥物的臨床適應(yīng)癥？應(yīng)用時注意些什么?3 .多巴胺的心血管作用與劑量之間有何關(guān)系？4 .人工合成代用品有那些？其作用特點是什么?參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等） ：

32、1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：（1）藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition 2000.（3） Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第11章腎上腺素受體

33、阻斷藥授課類型理論課授課時間06年10月3日第5周星期二第34節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1、a受體阻滯藥：酚妥拉明、妥拉陛咻、酚芳明等選擇性阻斷a受體阻對心臟和血管血壓影響的特點（阻斷a 2受體和血管擴張反射性交感神經(jīng)興奮，對心臟的作用），導(dǎo)出其臨床應(yīng)用和應(yīng)用注意的問題。（45分鐘）3、 3受體阻斷藥的共性作用：3受體的分類和分布及效應(yīng)，阻斷不向的受體，產(chǎn)生的作用特點，導(dǎo)出該類藥物的分類（重點），內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用的概念和特點，代表性藥物；推出其臨床用途（防治心血管系統(tǒng)疾病的作用優(yōu)缺點），主要不良反應(yīng)和禁忌癥。普奈洛爾、口引喋洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、拉貝

34、洛爾的作用特點和用途。（55分鐘）教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)重點：以普奈洛爾為代表的-受體阻斷藥的作用、應(yīng)用和禁忌癥；以酚妥拉明為代表的？-受體阻斷藥的應(yīng)用。2 .教學(xué)難點：腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)；3受體阻斷藥的分類，內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用的概念。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .問題式教學(xué)：“受體分類？如果阻斷a 1受體會產(chǎn)生哪些效應(yīng) ？如果阻斷a 2受體又如何？3 .結(jié)合藥物對血壓影響的變化曲線圖，提出與受體的作用關(guān)系.如果a受體阻斷藥中毒（氯丙嗪）該如何處理？4 .為什么研究選擇性3受體阻阻斷藥以及具有內(nèi)在活性的藥物？意義如何？思考題、討論題或作業(yè):1 .酚妥拉明的藥理

35、作用、臨床用途有那些？2 . 3受體阻阻斷藥的分類？3 .普奈洛爾的藥理作用、用途和應(yīng)用時注意的問題？參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等） ；1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社 （衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：（1）藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition 2000.（3） Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Col

36、or Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué) 課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第15章鎮(zhèn)靜催眠藥授課類型理論課授課時間06年10月5日第5周星期四第12節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)谷：1 .鎮(zhèn)靜催眠藥概念與藥物分類；（5分鐘）2 .睡眠的方式，快慢波睡眠的特點；失眠對人體健康帶來的危害。（5分鐘）2 .重點介紹苯二氮卓類藥物，如安定的體內(nèi)過程，抗焦慮作用特點（小劑量，特異性高，作用部位），鎮(zhèn)靜催眠特點（無反跳，無麻醉作用，安全性高，根據(jù)藥物的特點和失眠的狀況選擇不同藥物），中樞性肌肉松弛作用（作用部位），抗驚厥和抗癲癇

37、作用（特點），作用機理（與受體和 GABQ間的作用關(guān)系，重點 介紹Bz-GABA-Cl-通道三者之間的關(guān)系）；根據(jù)其作用特點推導(dǎo)出其臨床用途和常用制劑。介紹奧沙西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯氮卓的特點。（60分鐘）3 .巴比妥類的化學(xué)結(jié)構(gòu)與體內(nèi)過程，用量遞增依次引起鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉和麻痹作用，用途，不 良反應(yīng)及其防治，急性中毒和處理；重點介紹與第一氮卓類比較的作用特點。（25分鐘）4 .其他鎮(zhèn)靜催眠藥：水合氯醛、甲內(nèi)氨酯、格魯米特和甲唾酮的作用。（10分鐘）5 .抗焦慮藥概念。教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)重點：以地西泮為代表的苯二氮卓類藥物的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)，并與巴比

38、妥類藥物進行比較。2 .教學(xué)難點：生理性睡眠以及停藥反跳形成的原因；苯二氮類藥物的作用機制。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .啟發(fā)性問題：睡眠的發(fā)生，方式以及意義？失眠對生物體會產(chǎn)生哪些不利影響？你所知道的催眠藥物有哪些？影響快波睡眠會產(chǎn)生什么影響？不同催眠藥物對中樞作用白主要區(qū)別點是什么？假如你遇到該類藥物中毒，如何解救？3 .案例分析討論.思考題、討論題或作業(yè):1、苯二氮卓類藥物與巴比妥類藥物作用的異同點？2、臨床上應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物應(yīng)該注意些什么問題？如何解救中毒？參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等）:1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2

39、003年8月，第六版4 、參考書：（1）藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition 2000.（3） Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第16章抗癲癇藥和抗驚厥藥第17章抗帕金森病約授課類型理論課授課時間06年10月10日

40、第6周星期二第12節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)谷：1 .癲癇與驚厥的區(qū)別，癲癇的發(fā)病原因和類型（大發(fā)作，小發(fā)作和精神運動性發(fā)作的特點）（10分鐘）2 .抗癲癇藥物分類；（5分鐘）3 .重點介紹苯妥英鈉，丙戊酸鈉，乙琥胺等抗癲癇作用，作用機理和臨床用藥的特點及主要不良反應(yīng)；（25分鐘）4 .硫酸鎂口服和注射給藥產(chǎn)生作用的不向，以及臨床應(yīng)用的不問及注意問題。（10分鐘）5 .帕金森病簡介，目前治療的概況和治療難點，藥物可能的作用靶點和常用約物分類。（10分鐘）6 .重點介紹左旋多巴的體內(nèi)過程特點，強調(diào)外周脫竣轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶吩黾痈弊饔茫约叭绾我种仆庵苊摽?，增強進入腦內(nèi)含量和藥

41、效的方法，帶入外周脫竣酶抑制藥；介紹其對肝性昏迷的治療作用和機制；臨床給藥方法，療效評價和不良反應(yīng)及應(yīng)用注意。（20分鐘）7 .介紹卡比多巴、司來吉蘭、金剛烷胺、澳隱亭、培高利特作用特點。（10分鐘）8 .苯海索、苯扎托品作用特點，尤其是臨床適應(yīng)癥（抗精神病藥物引起的帕金森綜合癥首選）。（10分鐘）教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)重點：癲癇的發(fā)病機理，臨床藥物選擇和主要不良反應(yīng)。帕金森病的發(fā)病機制以及藥物的作用靶點。2 .教學(xué)難點：帕金森病的發(fā)病機制以及藥物的作用靶點，癲癇的發(fā)病機理和藥物選擇。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .啟發(fā)式問題教學(xué)：根據(jù)論述癲癇發(fā)病機制，你如何考慮抗癲癇藥物

42、的作用靶點？有何臨床治療方法？根據(jù)巴金森病的發(fā)病機制，哪些情況會引起該?。克幬锏淖饔冒悬c是什么 ？為什么不選 用多巴胺作為治療藥物 ？左旋多巴治療時的問題是什么？如何克服？思考題、討論題或作業(yè):1 .苯妥英鈉和丙戊酸鈉的作用機理？2 .不同類型的癲癇如何選藥？3 .苯二氮卓類藥物與巴比妥類藥物作用的異同點？3、臨床上應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物應(yīng)該注意些什么問題？如何解救中毒？4、治療帕金森病的藥物有那些？為什么左旋多巴與卡比多巴合用會增加療效？參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等） ：1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：（1）藥理學(xué)七年制

43、教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition 2000.（3） Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第18章抗精神失常藥授課類型理論課授課時間06年10月12日第6周星期四第12節(jié)基本內(nèi)容：1 .介紹精神失常的概念和發(fā)病率的情況，精神病人

44、的特點以及對家庭和社會帶來的問題；以及精神病的傳統(tǒng)治療方法和現(xiàn)代藥物的研究概況，介紹藥物的分類。（10分鐘）2 .抗精神病藥：先介紹腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)通路，然后重點介紹氯丙嗪的抗精神病作用，對體溫調(diào)節(jié)的影響，鎮(zhèn)吐和增強中樞抑制藥的作用，對植物神經(jīng)及內(nèi)分泌的作用，抗精神病作用原理（精神病發(fā)病的多巴胺學(xué)說和氯丙嗪的作用部位和靶點），臨床用途，不良反應(yīng)（對血壓的影響，翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用，介紹案例）及其防治（重點強調(diào)氯丙嗪阻斷多巴胺受體、”受體和M受體與其藥理作用和不良反應(yīng)之間的關(guān)系，強調(diào)錐體外系不良反應(yīng)是其治療過程中最大的障礙）。（70分鐘）4 .與氯丙嗪比較，其他抗精神病藥奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉

45、嗪、泰爾登、氟哌嚏醇、五氟利多、氯氮平、舒必利的作用特點和用途。（20分鐘）5 .抗躁狂抑郁癥藥：鋰鹽的抗躁狂作用、用途和不良反應(yīng)。丙咪嗪的抗抑郁作用、用途和不良反應(yīng)。阿米替林、地昔帕米、多塞平、馬普替林、米安色林、諾米芬新、氟西汀的特點。（自學(xué)）教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)重點：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺通路及其生理功能；氯丙嗪的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良 反應(yīng)。2 .教學(xué)難點：黑質(zhì)-紋狀體多巴胺-乙酰膽堿的平衡與錐體外系的關(guān)系及其防治。教學(xué)手段與方法:1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .思考式問題式教學(xué)：如何證明精神病的 DA發(fā)病學(xué)說以及氯丙嗪的作用靶點 ？氯丙嗪阻斷腦內(nèi)多巴胺通路 會產(chǎn)生什么

46、樣的作用？與巴金森病有何關(guān)系？如果氯丙嗪中毒血壓很低，選用何藥搶救？為什么？3 .案例分析及討論.思考題、討論題或作業(yè)：1 .腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)通路有哪些？與藥物作用有何關(guān)系？2 .氯丙嗪治療精神病的作用機制？3 .氯丙嗪阻斷腦內(nèi)多巴胺受體可產(chǎn)生那些作用和副作用？4 .氯丙嗪可阻斷那些受體？長期用藥治療時應(yīng)該注意些什么?參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等） ：1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月 第六版2、參考書：（1）藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippin

47、cott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2n edition 2000.（3） Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第19章鎮(zhèn)痛藥授課類型理論課授課時間06年10月17日第7周星期二第34節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .概述疼痛發(fā)生的原因，臨床特征及其臨床意義，疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路和鎮(zhèn)痛藥的概念和特點。（7分鐘）2 .介紹體內(nèi)抗痛系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)（阿片

48、受體亞型、分布、效應(yīng)；內(nèi)源性阿片肽和神經(jīng)元），抗痛系統(tǒng)與生物體對痛覺感受和反應(yīng)的差異之間的關(guān)系，以及心理因素對痛覺感受的影響；導(dǎo)出藥物可能的作用靶點和鎮(zhèn)痛機制。（15分鐘）3 .重點介紹嗎啡：包括其來源，構(gòu)效關(guān)系，體內(nèi)過程（強調(diào)其首關(guān)效應(yīng)），鎮(zhèn)痛作用特點與欣快感和鎮(zhèn)靜作用之間的關(guān)系，其呼吸抑制作用與劑量的關(guān)系，對心血管的作用特點與治療心源性哮喘之間的作用，對各種平滑肌作用的特點（支氣管，膽道和子宮）；導(dǎo)出其臨床用途及應(yīng)用時注意的問題；主要是成癮性的問題（發(fā)生機制的研究概況，戒毒方法和社會問題），強調(diào)其禁忌癥（尤箕是顱腦外傷）。（45分鐘）4 .與嗎啡比較，重點介紹人工合成藥物哌替咤的作用特點，

49、代替嗎啡臨床應(yīng)用的原因和注意的問題。問時，介紹芬太尼、阿法羅定、美沙酮、噴他佐辛、二氫埃托啡的作用特點、用途和不良反應(yīng)。（25分鐘）5 .曲馬朵、布桂嗪、延胡索乙素、羅通定的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠作用和用途，不良反應(yīng)。（5分鐘）6 .阿片受體拮抗劑：納洛酮、納曲酮的作用和用途。（3分鐘）教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)重點：嗎啡、哌替咤的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥。2 .教學(xué)難點：體內(nèi)抗痛系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)和組成（阿片受體的亞型）及其生理意義。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .啟發(fā)式問題式教學(xué)：（1）提出問題：植物含有阿片物質(zhì)，生物體腦內(nèi)有沒有？如何證明？生物體內(nèi)的抗痛系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)

50、有何意義？針刺可以鎮(zhèn)痛，與抗痛系統(tǒng)后尢關(guān)系？如何證明？（2）心肌梗塞伴嚴重心絞痛的病人，是否可以用嗎啡？為什么？（3）心源性哮喘是如何發(fā)生的？為何用嗎啡治療？而支氣管哮喘卻不能用？（4）度冷丁與嗎啡在作用上有何異同？思考題、討論題或作業(yè)：1 .體內(nèi)抗痛系統(tǒng)的組成以及如何調(diào)節(jié)疼痛的？2 .嗎啡對疼痛的調(diào)節(jié)作用靶點以及產(chǎn)生哪些作用？3 .嗎啡與度冷丁比較有何異同點？4 .該類藥物臨床應(yīng)用時注意些什么？中毒時如何解救？5.病例分析及討論參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等） ：1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社（衛(wèi)生部規(guī)劃教材）2003年8月，第六版2、參考書：（1）藥理學(xué)七年制教材

51、，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。（2） Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2nd edition 2000.（3） Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目（教學(xué)章節(jié)或主題）：第20章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥授課類型理論課授課時間06年10月19日第7周星期四第12節(jié)教學(xué)內(nèi)容（包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分）：基本內(nèi)容：1 .

52、何謂解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥？其作用靶點與皮質(zhì)激素類藥物的區(qū)別點。重點介紹該類藥物的共性作用（解熱作用與氯丙嗪的區(qū)別，鎮(zhèn)痛作用與嗎啡類的區(qū)別，抗炎作用與皮質(zhì)激素的區(qū)別） 及其作用機制（抑制PG的合成）；該類藥物對環(huán)氧酶抑制作用的選擇性不問及其意義。（45分鐘）2 .重點介紹阿司匹林：體內(nèi)過程特點，解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕特點和抗血小板聚集作用（TXA2和PGI2之間平衡的關(guān)系，強調(diào)小劑量的作用以及長期應(yīng)用可能抑制凝血，引發(fā)出血的問題）；根據(jù)其作用特點推導(dǎo)出臨床用途以及應(yīng)用時注意的問題和防治措施（強調(diào)抑制PG合成可產(chǎn)生的藥理作用和副作用之間的關(guān)系，加深學(xué)生對該藥的理解）。（35分鐘）3 .介紹其他類如乙酰

53、氨基酚、保泰松、羥布宗、口引喋美辛、布洛芬、叱羅昔康、美洛昔康、尼美舒利的作用特點、用途和不良反應(yīng)。（15分鐘）4、本類藥物應(yīng)用注意事項。（5分鐘）5、復(fù)方制劑的評價和常用復(fù)方制劑的組成。教學(xué)重點、難點1 .教學(xué)重點：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制，阿司匹林預(yù)防血栓性疾病的特點和作用機制和不良反應(yīng)。2 .教學(xué)難點：前列腺素合成酶的分類、分布和生理功能，阿司匹林抗血栓的機制。教學(xué)手段與方法：1 .采用多媒體和板書教學(xué)。2 .問題式教學(xué)：(1)PG是解熱鎮(zhèn)痛和抗炎的核心，首先提出討論PG有哪些生物活性？(2)如何證明藥物的作用與PG有關(guān)？(3)血小板有何功能？與血栓的關(guān)系？PGI2和TXA2的生物學(xué)平衡

54、與血栓的關(guān)系？阿司匹林起到什么作用？其用量與兩者的關(guān)系如何 ？(4)長期服用阿司匹林類藥物如何克服其副作用？思考題、討論題或作業(yè):1 .解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類和常用藥物？2 .阿司匹林抑制前列腺素合成可產(chǎn)生哪些藥理作用和副作用？3 .長期應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物注意些什么？參考資料(包括輔助教材、參考書、文獻等)；1、授課用教材：藥理學(xué)楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社(衛(wèi)生部規(guī)劃教材)2003年8月，第六版2、參考書：(1)藥理學(xué)七年制教材，楊世杰主編，人民衛(wèi)生出版社。(2) Lippincott Williams and Wilkins. Lippincott ' s Illustrated Reviews: Pharmacology, 2n edition 2000.(3) Heinz L Ullmann, Albrecht Ziegler. Color Atlas of Pharmacology, 2nd edition 2000.藥理學(xué)課程教案授課題目(教學(xué)章節(jié)或主題)：第21章鈣離子通道阻滯藥第22章抗心律失常藥授課類型理論課授課時間06年10月24日第8周星期二第34節(jié)教學(xué)內(nèi)容(包括基本內(nèi)容、重點、難點三部分)：基本內(nèi)容：1 .鈣離子通道的類型，心肌細胞膜上鈣離子通道與心肌細胞電生理活動；血管平滑肌細胞的活動與鈣離 子通道；(20分