四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)評(píng)分

1、四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)評(píng)分四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)的操作：共100分，該考題靈活一般是在模 擬人跟前一邊口述一邊操作。物品準(zhǔn)備：（10分）1. 木質(zhì)、鐵質(zhì)、塑料制作的夾板或固定架。2. 就地取材，選用適合的木板、竹竿、樹枝、紙板等簡(jiǎn)便材料。操作內(nèi)容：肱骨（上臂）骨折固定法 （70分）其中口述（10分）1 .夾板固左法用兩塊夾板分別放在上臂內(nèi)外兩側(cè)（如果只有一塊夾板，則放在上臂外側(cè)）, 用繃帶或三角巾等將上下兩端固泄。肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂用小懸臂帶懸吊。2 無夾板固左法將三角巾折疊成1015cm寬的條帶，英中央正對(duì)檸折處，將上臂固泄在 軀干上，于對(duì)側(cè)腋下打結(jié)。屈肘90度，再用小懸臂帶將前

2、臂懸吊于胸前。（2）尺、撓骨（前臂）骨折固定法（70分）其中口述（10分）1 .夾板固趙法用兩塊長(zhǎng)度超過肘關(guān)節(jié)至手心的夾板分別放在前臂的內(nèi)外側(cè)（只有一塊夾板, 則放在前臂外側(cè)）并在手心放好襯墊，讓傷員握好，以使腕關(guān)節(jié)稍向背屈，再固左夾板上下 兩端。屈肘90度，用大懸臂帶懸吊，手略高于肘。2 .無夾板固泄法采用大懸臂帶、三角巾固左法。用大懸臂帶將計(jì)折的前臂懸吊于胸一前， 手略高于肘。再用一條三角巾將上臂帶一起固泄于胸部，在健側(cè)腋下打結(jié)。（3）股骨（大腿）骨折固定法（70分）其中口述（10分）1 .夾板固泄法傷員仰臥，傷腿伸宜。用兩塊夾板（內(nèi)側(cè)夾板長(zhǎng)度為上至大腿根部，下過 足跟：外側(cè)夾板長(zhǎng)度為上至

3、腋窩，下過足跟）分別放在傷腿內(nèi)外兩側(cè)（若只有一塊夾板則放 在傷腿外側(cè)），并將健肢靠近傷肢，使雙下肢并列，兩足對(duì)齊。關(guān)肖處及空隙部位均放置襯 墊，用57條三角巾或布帶先將計(jì)折部位的上下兩端固左，然后分別固泄腋下、腰部、膝、 跖等處。足部用三角巾“8”字固定，使足部與小腿呈直角。2 .無夾板固左法傷員仰臥，傷腿伸直，健肢靠近傷肢，雙下肢并列，兩足對(duì)齊。在關(guān)節(jié)處 與空隙部位之間放置襯墊，用57條三角巾或布條將兩腿固左在一起（先固泄計(jì)折部位的 上、下兩端）。足部用三角巾“8”字固定，使足部與小腿呈直角。（4）脛排骨（小腿）骨折固定法（70分）其中口述（10分）1. 夾板固泄法傷員仰臥，傷腿伸宜。夾板長(zhǎng)

4、度超過膝關(guān)節(jié)，上端固泄至大腿，下端固左至 跖關(guān)節(jié)及足底。并將健肢靠近傷肢，使雙下肢并列，兩足對(duì)齊。關(guān)節(jié)處及空隙部位均放宜襯 墊，用57條三角巾或布帶先將計(jì)折部位的上下兩端固立，然后分別固左大腿、膝、踝等 處。足部用三角巾“8”字固定，使足部與小腿呈直角。2無夾板固左法傷員仰臥，傷腿伸直，健肢靠近傷肢，雙下肢并列，兩足對(duì)齊。在關(guān)節(jié) 處與空隙部位之間放宜襯墊，用57條三角巾或布條將兩腿固泄在一起（先固眾丹折部位 的上、下兩端）。足部用三角巾“8”字固左，使足部與小腿呈直角。操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：I. 松緊（15）2長(zhǎng)度（5分）3敷料或底墊（5分）4.操作規(guī)范程度（熟練度、動(dòng)作規(guī)范、固定形態(tài)、蝴蝶結(jié)形態(tài)等）

5、（20分）5打結(jié)位置（5分）6打結(jié)數(shù)量（5分）7是否向傷員交待注意事項(xiàng)及安慰（5分）（5）考官提問：（20分）1、問題：件折臨時(shí)固泄注意事項(xiàng)有哪些？答：討折臨時(shí)固定注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)： .如為開放性計(jì)折，必須先止血、再包扎、最后再進(jìn)行件折固定。 .下肢或脊柱卄折，應(yīng)就地固左，盡疑不要?jiǎng)?wù)動(dòng)傷員。四肢計(jì)折固泄時(shí)，應(yīng)先固上竹 折的近端，后固左秤折的遠(yuǎn)端。夾板必須托扶整個(gè)傷肢，竹折上下兩端的關(guān)節(jié)均必須固 定?？噹?、三角巾切忌綁扎在件折處。®.夾板等固定材料不要與皮膚直接接觸，要用棉墊、衣物等柔軟物墊好，尤其是計(jì)突 部位及夾板兩端。.固左四肢許折時(shí)應(yīng)壺岀指（趾）端，以便隨時(shí)觀察血液循環(huán)情況，如有蒼白、發(fā) 維、發(fā)冷、麻木等表現(xiàn)，應(yīng)立服松開重新固泄，以免造成肢體缺血、壞死。2、問題：用夾板固定，繃帶擁綁位置？近關(guān)節(jié)處各捆綁一繃帶，二者之間再擁綁一繃帶，繃帶活動(dòng)度以上下活動(dòng)lcm為宜3、問題：無夾板時(shí)應(yīng)如何固定上肢或下肢討折？下肢可與健肢一起固泄，上肢與肢體一起固泄。4、問題