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文檔簡介
1、病理生理學(xué)單選題習(xí)題庫C. 60% ;B. 低滲性脫水早期;C1.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是C11. 正常人每天最低尿量為A. 鑒定疾病的類型;A. 1000ml ;B. 描述疾病的表現(xiàn);B. 800ml ;C. 揭示疾病的機制與規(guī)律C. 500ml ;D. 研究疾病時的代償功能;D. 300ml ;E. 診斷與治療疾病。E. 100ml 。C2. 從功能和代謝角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科是C12.正常機體水、電解質(zhì)的動態(tài)平衡主要是通過什么作用來調(diào)節(jié)的?A. 病理解剖學(xué);B. 臨床病理學(xué);A. 神經(jīng)系統(tǒng);C. 病理生理學(xué);B. 內(nèi)分泌系統(tǒng);D. 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué);C. 神經(jīng) - 內(nèi)分泌系統(tǒng);E. 臨床免疫學(xué)。
2、D. 腎、肺;E. 胃腸道。C3. 腦死亡的概念是指B13 .體液滲透壓大小主要取決于:A. 呼吸、心跳停止,反射消失;B. 有機體解體,所有細胞死亡;A. 含有蛋白質(zhì)濃度的多少;C. 全腦功能不可逆性永久性停止;B. 含有電解質(zhì)和非電解質(zhì)分子數(shù)的多少;D. 意識永久性消失而呈植物狀態(tài);C. 含有電解質(zhì)的分子電荷數(shù)的多少;E. 腦電波消失。D. 體攝入食鹽量的多少;E. 以上都不對。C4. 正常成人的體液總量約占體重的D14.以下何種情況可能使機體ADH分泌增多:A. 40% ;B. 50% ;A. 飲水過多;D. 70% ;C. 攝入 NaCl 過少;E. 80% 。D.嚴重嘔吐腹瀉所致休克
3、早期;E. 以上都不可能。B5. 正常成人血漿約占體重的C15. 低滲性脫水時體液減少A. 4% ;B. 5% ;A. 以血漿部分最明顯;C. 6% ;B. 以細胞內(nèi)液部分最明顯;D. 7%;C. 以組織間液部分最明顯;E. 8% 。D. 細胞內(nèi)外液都明顯減少;E. 以上都不對。A6. 內(nèi)環(huán)境是指C16. 易引起休克癥狀的水、鈉代謝紊亂類型為:A. 細胞外液;B. 細胞內(nèi)液;A. 高滲性脫水及低滲性脫水;C. 穿細胞液;B. 高滲性脫水及等滲性脫水;D. 體液;C. 低滲性脫水及等滲性脫水;E. 血漿。D. 等滲性脫水及水中毒;E. 以上都不對。A7. 血漿中最多的陽離子是D17. 下述情況何
4、種易引起高滲性脫水A. Na+ ;B. K+ ;A. 小兒消化不良,腹瀉尚能飲水;C. Ca2+ ;B. 用利尿劑速尿大量利尿時;D. Mg2+ ;C. 用輸注甘露醇利尿時;E. Fe2+ 。D. 沙漠迷路,水源斷絕時;E. 以上都不對。D8. 血漿中最多的陰離子是A18. 高滲性脫水時,體液最明顯減少的部位是A. 細胞內(nèi)液;E. 蛋白質(zhì)。B. 細胞間液;C. 血漿;D. 各部體液都明顯減少;E. 以上都不對。B9. 細胞內(nèi)液中最主要的陽離子是B19. 下述情況何種可以引起醛固酮分泌增多A. Na+ ;B. K+ ;A. 肝硬化腹水;C. Ca2+ ;B. 嚴重的高滲性脫水;D. Mg2+ ;
5、C. 血清鉀濃度降低致低鉀血癥;E. Fe2+ 。??;E. 以上都不對。E10. 細胞內(nèi)外滲透壓平衡主要靠哪一種物質(zhì) 的移動來維持?A. Na+ ;E20. 低鉀血癥時可發(fā)生:B. K+ ;C.葡萄糖;A. 酸中毒;D. 蛋白質(zhì);B. 合成代謝增強;E. 水。C. 腸痙攣和腹痛;D. 心臟自律性減弱;E. 以上都不對。E21. 過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是B31. 急性代謝性酸中毒時,機體最主要的代償方式是A. 大量出汗,鉀喪失過多;A. 組織外液緩沖;B. 醛固酮分泌過多;B. 呼吸代償;C. 腎小管重吸收鉀障礙;C. 組織內(nèi)緩沖;D. 結(jié)腸分泌鉀加強;D. 腎臟代償;E. 細胞外鉀向胞內(nèi)
6、轉(zhuǎn)移。E. 骨骼代償。D22. 輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致A32. 某嚴重腎盂腎炎患者,血氣分析測定結(jié)果 : PH ,A. 高鈉血癥;B. 低鈉血癥;C.低鉀血癥;D. 高鉀血癥;E. 低鎂血癥。D23. 引起高鉀血癥的主要原因是A.急性酸中毒,細胞內(nèi)K+外移;B. 血管內(nèi)溶血,紅細胞釋放K+;C.缺氧使胞內(nèi)K+釋放;D. 腎臟排鉀減少;E. 大量使用保鉀性利尿劑。D24. 低鎂血癥時神經(jīng) - 肌肉興奮性增高是由于A. 膜電位升高;B. 閾電位降低;氨基丁酸釋放增多;D. 乙酰膽堿釋放增多;生成增多。C25. 嚴重高鉀血癥的主要危險是:A. 引起嚴重堿中毒;C. 引起心跳突然停止;D. 引起
7、麻痹性腸梗阻;PaCO2 (30mmHg), HCO3- 15mmol/L, 應(yīng)診斷為:A.代謝性酸中毒;B. 代謝性堿中毒;C. 呼吸性酸中毒;D. 呼吸性堿中毒;E. 混合性堿中毒。C33.某糖尿病人,血氣分析如下:PH ,P aCO2HC03- 16mmol/L, Na+140mmol/L,血K+L,104mmol/L, 應(yīng)診斷為:A. 酸堿平衡正常;正常性代酸;增高性代酸;正常性代酸合并呼吸性堿中毒;E. 以上都不對。E34.血氣分析測定結(jié)果為 PaC02降低,同時伴高,可診斷為:A. 呼吸性酸中毒;B. 代謝性酸中毒;C. 代謝性堿中毒;D. 呼吸性堿中毒;E. 呼吸性堿中毒合并代謝
8、性堿中毒。A35. 長期嚴重饑餓情況下可出現(xiàn):B. AG 正常型代謝性酸中毒;(34mmHg),血 Cl-HCO3- 升B. 引起肌肉陣攣收縮;E. 以上都不對。A. AG 增高型代謝性酸中毒;E26. 急性喉頭水腫引起窒息,發(fā)生急性呼吸C.鹽水反應(yīng)性堿中毒;性酸中毒時,機體有效代償方式為D. 鹽水抵抗性堿中毒;E. 以上都不對。A.血漿H+與組織細胞內(nèi) K+發(fā)生交換;B.血漿中Cl-與紅細胞內(nèi)HC03發(fā)生交換;C36. 嚴重腹瀉,大量丟失腸液時:C. 腎臟排H+功能增強;D.腎臟產(chǎn)NH3功能增強;A. 易引起代謝性堿中毒;E. 以上都不對。是衡量酸堿平衡的B. 一個僅受呼吸因素影響的指標;正
9、常型代謝性酸中毒可見于B. 易引起低鉀性堿中毒;C. 易引起高氯性代謝性酸中毒;D. 易引起正常血氯性代謝性酸中毒;E. 以上都不對。A. 一個僅受代謝因素影響的指標;C. 一個反映機體有緩沖作用的負離子多少的指標;A. 嚴重缺氧時;D. 個反映血液中 C02含量多少的指標;B. 嚴重肝臟疾患時;E. 以上都不對。C. 嚴重腎功能減退時;D. 存在腎小管酸中毒時;E. 以上都不對。C28. 陰離子間隙主要反映A. 血漿中陰離子總量的變化;C38. 嚴重酸中毒時機體可出現(xiàn):B. 血漿中陽離子總量的變化;C.血漿中除Cl-和HC03以外陰離子含量的變A. 心率增加,心收縮力增強;化;D.血漿中除C
10、l-以外陰離子含量的變化;C. 血鉀降低使體鉀總量減少;E. 以上都不對。D. 外周血管擴張及心功能受損;E. 以上都不對。A29. 從動脈抽取血樣,如不與大氣隔絕,哪一指標將受影響?D39. 慢性呼吸性酸中毒時機體的主要代償是:B. 血管收縮,血壓呈上升趨勢;A. AB ;A.呼吸加深加快,促進 C02排岀使血漿H2CO3降低;B. SB ;+進入血腦屏障使腦間質(zhì)液pH降低,腦血管擴張;C. BE ;C.腎的代償,HC03重吸收增加,起代償作用;D. BB ;表現(xiàn)為抑制狀態(tài),出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍和憂郁;E. 以上都不對。E. 以上都不對。C30. 能直接反映血漿堿儲備過多或不足的指E40. 嚴重嘔吐
11、大量丟失胃液時標是A.可岀現(xiàn)高K+血癥;A. AB ;B. 可出現(xiàn)高 Cl- 血癥;B. SB ;C. 可岀現(xiàn)代謝性酸中毒;C. BE ;D. 可岀現(xiàn)鹽水抵抗性代謝性堿中毒;D. BB ;E. 以上都不對。E. PaCO2 。A41. 全身性水腫在應(yīng)用利尿劑速尿使大量利C51. 炎性水腫液可具有下述哪項特點:E. 以上都不對。E. 以上都不對。尿條件下可岀現(xiàn)A. 清亮透明;A. 鹽水抵抗性堿中毒;B.可檢岀細胞,達 100個/mm3左右;C. 比重 ;增高型代謝性酸中毒;D. 在體外置試管中,不會岀現(xiàn)凝固現(xiàn)象;B. 鹽水反應(yīng)性堿中毒;E. 以上都不對。正常型代謝性酸中毒;E. 以上都不對。D5
12、2. 所謂隱性水腫是指D42. 呼吸性堿中毒時可岀現(xiàn)A. 存在發(fā)生水腫可能性的一種病理狀態(tài);A. 血漿 K+- ;B. 局部水腫的一種類型;B. 血漿 Cl-C. 可與凹陷性水腫同時存在的一種伴隨現(xiàn)象;C. 細胞內(nèi)乳酸生成減少;D. 全身性水腫早期,無明顯皮膚性狀改變時,對水腫的一種命名方式;D. 細胞內(nèi)乳酸生成增多;E43. 所謂 毛細血管有效濾過壓 是指E53. 缺氧概念是A. 毛細血管流體靜壓升高;使RBC內(nèi)2,3-DPG增高;端毛細血管血壓減去組織間液流體壓;A. 吸入氣中的氧減少;端毛細血管血壓減去組織間液流體壓;B.血液中氧含量降低;端毛細血管血壓減去血漿膠體壓;C. 血液中氧分壓
13、降低;端毛細血管血壓減去血漿膠體壓;D. 血液氧容量降低;E. 有效流體靜壓減去有效膠體滲透壓。E. 供氧不足或用氧障礙。B44. 水和無機鹽能從毛細血管 A 端濾出的主B54. 慢性阻塞性肺疾患發(fā)生缺氧的始動因素是要原因是A. 吸入氣氧分壓過低;A. A 端毛細血管通透性大;B. 肺泡氣氧分壓降低;B. A 端毛細血管內(nèi)血壓大于血漿膠體滲壓;C. A血氧分壓降低;C. 血漿膠體滲壓大于血壓;D. A血氧飽和度降低;D. 組織膠體滲壓大于血漿膠體滲壓E. A血氧容量降低。E. 組織間液負壓。D55. 低張性缺氧癥引起組織缺氧 , 動脈血氧分壓須低于C45. 毛細血管 V 端的組織間液向血管返流
14、的主要因素是A.(90mmHg);B.(80mmHg);A. 局部肌肉收縮的擠壓作用;C.(70mmHg);B. 血漿膠滲壓大于組織膠滲壓;D.(60mmHg);C. 血漿膠體滲壓大于毛細血管內(nèi)流體靜E.(50mmHg) 。壓;D. 組織液靜水壓大于毛細血管血壓;造成缺氧的原因為E. 組織液靜水壓大于組織膠滲壓。與 HHb 結(jié)合速率減慢;D46. 微血管壁受損引起水腫的主要機制是解離速度減慢;無攜氧能力;B.淋巴回流不足以清除過多的組織液E. 以上都不對。C.靜脈端的液體靜壓下降;D.組織間液的膠滲壓增高;A57.引起“腸源性紫紺的原因為E.血管口徑增大。A. 亞硝酸鹽中毒;E47. 水腫時鈉
15、潴留的基本機制是中毒;C. 氰化物中毒;A. 毛細血管有效流體靜壓增高;D. 硫化物中毒;B. 有效膠體靜壓下降;E. 腸道淤血水腫和菌群失調(diào)。C. 淋巴回流障礙;D. 毛細血管通透性增高;E58. 循環(huán)性缺氧時,血氧指標變化最有特征性的是E. 腎小球 - 腎小管失平衡。正常;D48. 腎近曲小管上皮細胞對鈉水重吸收增多B. 血氧容量正常;主要因為:血氧容量正常;血氧飽和度正常;A. 醛固酮分泌過多;血氧含量差增大。分泌過多;C. 利尿激素分泌增多;E59. 最能反映組織中毒性缺氧的指標是D. 近曲小管周圍毛細管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高;E. 前列腺素 F 對鈉水吸收增多。血氧容量;血氧含量;D4
16、9. 水腫一般是指:血氧含量差 - ;血氧含量 - 。A. 體重增加;B. 細胞外液增多,鈉濃度降低;B60. 嚴重貧血時,下述指標變化中哪一項是不存在的C. 細胞內(nèi)液增多,鉀濃度降低;D. 細胞間液增多,鈉濃度無明顯變化;A.血氧含量一;E. 以上都不對。B50. 下述情況哪項可以引起血管內(nèi)外體液交血氧飽和度正常;顯著的臟器是A. 右心輸出量增加;血氧含量減少。換失平衡和組織水腫A. 毛細血管內(nèi)血流減少和血粘度增高;B. 毛細血管內(nèi)流動血液的白蛋白含量明顯減 少;C. 淋巴液回流進入靜脈速度過快;D. 微小動脈和靜脈收縮,但以前者較明 顯;E. 以上都不對。A61. 氧離曲線右移是由于B62
17、. 下述缺氧哪一種常無紫紺內(nèi) 2,3-DPG 增多;A. 呼吸功能不全;B. 血 H+- ;B. 組織用氧障礙;C. 心力衰竭;D. 血溫 - ;D. 靜脈血摻雜;E. 以上都不是。E. 窒息。C63. 急性低張性缺氧時機體最重要的代償機D64. 急性缺氧引起的血管效應(yīng)為制是A. 冠脈收縮,腦血管收縮,肺血管擴張;A. 心率加快;B. 冠脈擴張,腦血管收縮,肺血管擴張;B. 心肌收縮性增強;C. 冠脈擴張,腦血管擴張,肺血管擴張;C. 肺通氣量增加;D. 冠脈擴張,腦血管擴張,肺血管收縮;D. 腦血流量增加;E. 冠脈收縮,腦血管擴張,肺血管收縮;E. 腹腔內(nèi)臟血流量減少。D66. 急性缺氧使
18、肺 A 壓增高的主要機制是B65. 急性缺氧時,血管收縮和血流量減少最B.左心功能不全;A. 肝;C. 肺血流量增加;B. 腎;D. 肺小動脈收縮;C. 肺;E. 肺小靜脈淤血。D. 胃腸道;D.氧含量降低但無紫紺;D.動靜脈氧差增高和紫紺;E. 胰腺。D68.慢性缺氧使RBC數(shù)及血紅蛋白量明顯增加的主要機制A67. 嚴重缺氧使細胞損傷,細胞膜內(nèi)外的離子濃度變化為A. 刺激肝臟,使促紅細胞生成素原生成B. 增強促紅細胞生成素對骨髓的生理效應(yīng);A. 細胞內(nèi)Na+-;C.抑制肝和脾對RBC的破壞;B. 細胞內(nèi)Ca2+-;D. 刺激腎臟,使近球細胞促紅細胞生成素酶的形成、釋放C.細胞外K+-;增加;
19、D. 細胞外H+-;E. 交感神經(jīng)興奮,肝脾儲血庫收縮。E. 以上都不對。D70. 低張性缺氧時可有A69. 法樂氏四聯(lián)癥患者主要出現(xiàn)A. 低張性缺氧;B. 血液性缺氧;C.循環(huán)性缺氧;A. 氧飽和度正常;B. 動靜脈氧差增大;C. 血氧容量明顯降低;D. 血氧含量減少;E. 以上都不對。D71. 血液性缺氧可以存在D72. 循環(huán)性缺氧時可出現(xiàn)A. 氧分壓降低和紫紺;A. 氧分壓降低和紫紺;B. 氧分壓降低但無紫紺;B. 氧分壓降低但無紫紺;C.氧含量降低和紫紺;C. 動靜脈氧差降低和紫紺;D. 組織中毒性缺氧;E. 以上都不對。E.以上都不對。E. 以上都不對。C73. 血氧分壓降低并伴有紫
20、紺可能見于:E74. 嚴重貧血患者引起組織缺氧,下述指標哪項是對的A. 氰化物中毒患者;A. 氧分壓減?。籅. 腸源性紫紺患者;B. 氧容量變化不大;C. 休克患者;C. 氧含量可代償增高;中毒患者;D. 動靜脈氧差增大;E. 以上都不對。C75. 嚴重貧血引起缺氧,機體的代償主要A76. 產(chǎn)生內(nèi)生性致熱原的細胞主要是:E. 以上都不對。是:A. 單核、巨噬細胞系細胞;B. 血管內(nèi)皮細胞;A. 紅細胞內(nèi) 2,3-DPG 增多,利于血紅蛋白在C. 血小板;組織釋放氧增加;B.肺通氣量增高,使 PaO2代償性增高;D. 肝細胞;E. 以上都不對。C. 循環(huán)呈高動力狀態(tài);D. 紅細胞數(shù)量無明顯變化而
21、血紅蛋白含量可增加;A78. 炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是E. 以上都不對。A. 出汗;D77. 下述體溫升高何種屬于過熱?B. 對流;C. 血流;A. 婦女月經(jīng)前期;D. 傳導(dǎo);B. 婦女妊娠期;E. 輻射。C. 劇烈運動后;D. 先天性汗腺缺陷;D80. 發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是E. 流行性腦膜炎。A. 激活局部血管內(nèi)皮細胞,釋放致炎物質(zhì);E79. 下述何為發(fā)熱激活物B. 刺激局部神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)C. 直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞A. 白細胞致熱原;B.干擾素;D81. 引起發(fā)熱最常見的病因為A82. 體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是A. 淋巴因子;A. 視前區(qū) - 前下丘腦;B. 惡性
22、腫瘤;B. 延腦;C. 變態(tài)反應(yīng);C. 橋腦;D. 細菌感染;D. 中腦;E. 病毒感染。E. 脊髓。B83. 多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病學(xué)第一環(huán)節(jié)是C84. 茶堿增強發(fā)熱反應(yīng)的機制是A. 產(chǎn)熱增多,散熱減少;B. 發(fā)熱激活物的作用;A. 增加前列腺素合成;C.內(nèi)生致熱原的作用;B. 增強磷酸二酯酶活性;D. 中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用;C. 抑制磷酸二酯酶活性;D. 促進內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放;E. 加速代謝分解,產(chǎn)熱增加。C. 腫瘤壞死因子;D .巨噬細胞炎癥蛋白 -1;E. 淋巴因子。C. 抑制前列腺素 E 合成;A. 去氧皮質(zhì)酮;D. 神經(jīng)末梢釋放介質(zhì);B. 苯海拉明;E. 體溫調(diào)定點上移。D. 抑制前
23、列腺素合成;E. 神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。A85. 尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機制是A. 增強磷酸二酯酶活性;E86 下述哪種有明顯解熱作用?B. 擴張血管;C. 茶堿;E. 降低腦內(nèi) 5-HT 含量。D. 環(huán)磷酸腺苷;C87. 發(fā)熱高峰期的熱代謝特點是E. 氫化考的松。B. 淋巴組織增生;B. 高血糖素;A.產(chǎn)熱 散熱;B. 散熱 產(chǎn)熱;D88. 退熱期可導(dǎo)致C. 產(chǎn)熱與散熱在高水平相對平衡;+ 潴留;潴留;C. 水潴留;D. 輻射熱明顯減少;E. 對流熱明顯減少。A89. 發(fā)熱高峰期泌尿功能變化為D. 脫水;E. 出汗減少。A. 尿量,比重B.尿量-,比重一;C90. 高熱病人容易發(fā)生C.尿
24、量-,比重-;A. 低滲性脫水;D.尿量-,比重一;B. 等滲性脫水;E. 尿量、比重均無變化。C. 高滲性脫水;D. 水中毒;C91. 現(xiàn)認為下述哪一組體液因子可作為內(nèi)生D92. 應(yīng)激反應(yīng)時下述哪一組激素水平變化是可能的?性致熱原引起發(fā)熱?A. 醛固酮減少,胰高血糖素增加,糖皮質(zhì)激素增加;A. 組胺, IL-1, C3a ;B. 胰島素減少,醛固酮增加,兒茶酚胺水平變化不明顯;, PAF, PGI2, INFC. 生長激素增加 ,ACTH 增加,胰島素受體敏感性增加;, IL-1, TNF, INFD.胰高血糖素增加, ACTH增加,兒茶酚胺水平增加;, TNF, b 內(nèi)啡呔;E. 以上都不
25、可能。E. 以上都不對。C94.全身適應(yīng)綜合征(GAS的抵抗期,體內(nèi)起主要作用的C93. 應(yīng)激過程中最突出的表現(xiàn)為激素是A. 胰島素;A. 胸腺細胞肥大;C.腎上腺皮質(zhì)增厚;C. 糖皮質(zhì)激素;D. 淋巴細胞增多;D. 垂體加壓素;E. 中性粒細胞減少。E. 醛固酮。C95. 一般在應(yīng)激時體內(nèi)分泌減少的內(nèi)分泌激E96. 應(yīng)激時交感神經(jīng) - 腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)中哪一項既具有防御素是意義,又具有不利影響?A. 抗利尿激素;A. 心率加快,心收縮力加強;B. 胰高血糖素;B. 血液重新分布;C. 胰島素;C. 支氣管擴張;D. 糖皮質(zhì)激素;D. 促進糖原分解、升高血糖;E. 醛固酮。E. 兒茶酚胺增多。D
26、97. 應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素不具有下列哪一種作B98. 應(yīng)激時增多的 b- 內(nèi)啡呔不具有下述哪種作用?用?A. 鎮(zhèn)痛;A. 促進蛋白分解;B. 心率 - ;B. 促進脂肪動員;C. 低血壓;C. 穩(wěn)定溶酶體膜;D.心輸岀量一;D .降低血糖;E.血 ACTHT。E. 維持心血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性。A100. 應(yīng)激時體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝變化中下列哪一項不存在?A99. 應(yīng)激時心血管變化中下列哪一項不存A. 蛋白質(zhì)利用增加;在?B. 蛋白質(zhì)分解加強;C. 蛋白質(zhì)合成減少;A.心收縮力;D.尿氮排岀增加;B. 心率 - ;E. 岀現(xiàn)負氮平衡。C. 心律失常;D.血管收縮;E. 心肌耗氧量增多。101. 應(yīng)激性
27、潰瘍的發(fā)生與下述哪項是無關(guān)102. 急性期蛋白的來源,下述何種是錯誤的?的?A. 肥大細胞;A. 粘膜缺血使細胞再生能力降低;B. 肝細胞;B. 糖皮質(zhì)激素增多使胃粘膜屏障受損;C. 巨噬細胞;C. 胃酸和胃蛋白酶分泌增加;D. 內(nèi)皮細胞;D. 胃粘膜合成前列腺素增多E. 成纖維細胞。E. 以上都有關(guān)。104. 急性期反應(yīng)蛋白不具備下述何種功能?103. 應(yīng)激時急性期反應(yīng)蛋白不包括下述哪一類?A. 促進凝血;B. 抑制纖溶;A. 參與血凝和纖溶的蛋白;C. 消除自由基;B. 參與激肽生成的蛋白;D. 抑制蛋白酶作用;C. 補體成分;E. 清除異物和壞死組織。D. 轉(zhuǎn)運蛋白;E. 纖維連接蛋白。
28、106. 應(yīng)激時泌尿系統(tǒng)的主要變化中下述哪項是不存在?105. 熱休克蛋白可能不具備下述何種功A. 尿少;能?B. 尿比重高;C.尿鉀一;A. 抑制糖原異生;D.尿鈉;B. 提高耐熱能力;E.腎小球濾過率-。C. 提高細胞的應(yīng)激能力;D.加強Na+-K+-ATP酶活性;108. 熱休克蛋白是應(yīng)激過程中機體E. 增強對損害的抵抗力。A. 新合成的一類具有防御適應(yīng)意義的蛋白質(zhì);107. 急性期反應(yīng)時,下述血漿蛋白水平變B. 在原來基礎(chǔ)上合成明顯增加的一類具防御適應(yīng)意義的蛋白質(zhì);化,何種是正確的?C. 僅對環(huán)境溫度增高反應(yīng)性合成增多的一類蛋白質(zhì);A. 纖維蛋白原增加,血漿白蛋白增加;B. 纖維蛋白原
29、增加,血漿白蛋白減少;E. 以上都不對。C. 纖維蛋白原減少,血漿白蛋白增加;D.纖維蛋白原減少,血漿白蛋白也減少;110. 應(yīng)激反應(yīng)的主要指標是:E. 以上都是錯的。A. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮狀態(tài);109. 應(yīng)激應(yīng)是機體B. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈抑制狀態(tài);C. 免疫功能降低;A. 對各種有害刺激的一種非特異性反應(yīng);D. 糖皮質(zhì)激素血漿水平明顯增高;B. 對一定強度各種體內(nèi)外刺激的一種非特異E. 以上都不對。性反應(yīng);C. 對精神刺激所發(fā)生的特異性情緒反應(yīng);D. 僅對各種軀體的刺激所作岀的適應(yīng)性反應(yīng);E. 以上都不對。111. 下述何種屬于正性急性期反應(yīng)蛋白112. 應(yīng)激時下述何種激素水平可能降低A.
30、血清白蛋白;A. 胰島素;B. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白;B. 去甲腎上腺素;反應(yīng)蛋白;C. 生長激素;D.熱休克蛋白;D. 胰高血糖素;E. 以上都不是。E. 以上都不會降低。113. 微循環(huán)的營養(yǎng)通路是114. 正常微循環(huán)中 , 經(jīng)常開放的通路是A.? 后?直通毛細血管 ?;A. 直捷通路;B.? 后?真毛細血管 ?;B. 迂回通路;C.?A-V 吻合支 ?;C. 營養(yǎng)通路;D. 對各種應(yīng)激原均能反應(yīng)性使合成增加的一類蛋白質(zhì);D.?后?直通毛細血管?真毛細血管?;吻合支;E.?A-V 吻合支 ?真毛細血管 ? 。E. 以上都不對。115. 正常微循環(huán)血流調(diào)節(jié)的實現(xiàn)系通過:116. 高排低阻型休克最常見
31、于下列哪一類休克?A. 交感神經(jīng)支配;A. 失血性休克;B.毛細血管括約肌自身節(jié)律性舒縮;B. 燒傷性休克;C. 局部體液因素;C. 感染性休克;D. 全身性體液因素;D. 心源性休克;E. 毛細血管的內(nèi)皮細胞收縮。E. 創(chuàng)傷性休克。C. 交感神經(jīng)過度興奮后衰竭;B. 后收縮;D. 血液中兒茶酚胺過低;C. 毛細血管前括約肌收縮;E. 微循環(huán)障礙,組織灌流不足。吻合支收縮;117. 休克時血壓下降的主要機制是118. 微循環(huán)缺血期微循環(huán)的變化,下述哪一項是錯誤的?A. 心功能不全;A. 收縮;B. 外周動脈緊張度不足;A. 多灌少流,灌多于流;A. 多灌少流,灌多于流;E. 收縮。119. 休
32、克的下列臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤的?120. 休克時交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于A. 煩躁不安或淡漠甚至昏迷;A. 強烈興奮;B. 呼吸急促,脈搏細速;B. 先興奮后抑制、衰竭;C. 面色蒼白或潮紅、紫紺;C. 強烈抑制;D. 血壓均降低;D. 先抑制后興奮;E. 尿少或無。E. 改變不明顯。121. 休克 I 期微循環(huán)灌流的特點是122. 休克 II 期微循環(huán)灌流的特點是B. 少灌少流,灌少于流;B. 少灌少流,灌少于流;C.少灌多流,灌少于流;C. 少灌多流,灌少于流;D. 多灌多流,灌多于流;D. 多灌多流,灌多于流;E. 多灌多流,灌少于流。E. 多灌多流,灌少于流。123. 休克 I 期
33、,心腦灌流是124. 長期大量使用升壓藥可加重休克的原因為A. 心腦灌流量明顯增加;A. 機體藥物耐受性增強;B. 心腦灌流量明顯減少;B. 血管平滑肌對藥物失去反應(yīng);C. 心腦灌流量先少后增加;C. 交感神經(jīng)系統(tǒng)易于衰竭;D. 腦灌流量 - ,心灌流量無明顯改變;D. 使微循環(huán)障礙加重;E. 心灌流量 - ,腦灌流量無明顯改變。E. 機體喪失對應(yīng)激反應(yīng)的能力。125. 反映低阻力型休克血流動力學(xué)變化的主126. 在人體,下述哪種體液物質(zhì)對休克微循環(huán)障礙不起主要指標是要作用?A.血壓;A. 兒茶酚胺;B.小血管收縮,心臟指數(shù)一;C.中心V壓和肺A楔入壓一;C. 組胺;D. 小血管擴張,心臟指數(shù)
34、+;E.心射血分數(shù)。E. 內(nèi)毒素和激肽。127. 下列哪種縮血管物質(zhì)能引起冠脈擴128. 休克時兒茶酚胺增加導(dǎo)致組織灌流量減少的機制為張?A. 僅對血管 a- 受體起作用;A. 血管緊張素 II ( ATII );B. 僅對血管 b- 受體起作用;B. 抗利尿激素;C.對a-、b-受體均起作用;C. 去甲腎上腺素;D. 對 a- 、 b- 受體均不起作用;D. 腎上腺素;E. 以上都不是。E. 血栓素 A2( TXA2 )。130. 心肌抑制因子的化學(xué)本質(zhì)是129 .休克時產(chǎn)生心肌抑制因子(MDF)的主要部C. 無氧酵解增強,乳酸生成增多;B. 呼吸性酸中毒;位是+;+;A. 肝;C. 內(nèi)毒素
35、;B. 肺;D. 脂多糖;C. 脾;E. 活性小分子多肽。D.胰腺;E. 胃腸道。131. 下列哪一種物質(zhì)不引起血管擴張?132. 休克淤血缺氧期時,應(yīng)用擴血管藥物改變微循環(huán),其 作用環(huán)節(jié)主要是A. 內(nèi)啡呔;B. 組胺;A. 擴張小 A;B. 擴張;C. 緩激肽( BK );D. 心肌抑制因子 (MDF ) ;C. 擴張后;E. 腺苷。D .擴張毛細血管前括約肌;E. 擴張毛細血管后微血管。133. 體內(nèi)作用最強的擴血管物質(zhì)為134. 作用最強的縮血管物質(zhì)為B. 組胺;A. 腎上腺素;C. 緩激肽;B. 去甲腎上腺素;D.腺苷;C. 血栓素 A2( TXA2 )前列環(huán)素);D .血管緊張素 I
36、I ( ATII)E. 血管加壓素。135. 休克時鈉泵運轉(zhuǎn)失靈的機制是136. 休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是A. 磷酸化酶活性加強;B. 己糖激酶活性加強;A. 代謝性堿中毒;D.有氧氧化減弱,ATP生成減少;C. AG 升高性代謝性酸中毒;E.糖原分解加強而耗竭。D. AG 正常性代謝性酸中毒;E. 混合性酸中毒。137. 失血性休克早期,功能最易受損的器官138. 以糖皮質(zhì)激素治療休克是針對A. 心;A. 疏通微循環(huán),擴張小血管;B. 腦;B. 穩(wěn)定細胞膜和細胞器;C. 肺C. 阻斷兒茶酚胺的有害作用;D. 肝;D. 增強肝臟解毒機能;E. 腎。E. 加強心肌收縮力。140. 休克時引起心
37、衰的機制,下述哪一項是不對的?139. 休克早期的急性腎功能衰竭屬A. 冠脈流量減少;A. 腎前性腎功能衰竭;B. 心肌耗氧量增多;B. 腎后性腎功能衰竭;C. 酸中毒、高血鉀使心肌抑制;C. 腎性腎功能衰竭;抑制心肌收縮;D. 器質(zhì)性腎功能衰竭;E. 前負荷過大,心室搏出量減少。E. 腎前及腎性腎功能衰竭;141. 休克時最早出現(xiàn)的酸堿失衡類型是142.成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是正常性代謝性酸中毒;A. 肺內(nèi) DIC 形成;增高性代謝性酸中毒;B. 急性肺淤血水腫;C. 呼吸性酸中毒;C. 急性肺不張;D.呼吸性堿中毒;D. 肺泡內(nèi)透明膜形成;E. 代謝性堿中毒。E.急性
38、彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷;143. 下列哪一項不是休克肺的主要臨床表144. 下列哪一項不是成人呼吸窘迫綜合征的病因?A.進行性氧分壓一;B. 進行性呼吸困難;C. 進行性高碳酸血癥;D. 進行性發(fā)紺;E. 肺部有濕性羅音。145. 不符合休克早期臨床癥狀的是A. 面色蒼白;B. 四肢濕冷;C. 尿量減少;D. 血壓不降低,脈壓增大;E. 收縮壓稍升高。147. 休克并發(fā)急性腎功能衰竭時,下列哪一項是錯誤的?A. 尿量不少;B. 血尿素氮 - ;C.血肌酐;D. 代謝性酸中毒;E. 高血鉀。A. 休克;B. 嚴重創(chuàng)傷、感染和燒傷;C. 氧中毒;D. 急性心肌炎;E. 急性胰腺炎。146. 休
39、克早期,下述血中激素變化中哪一項是錯誤的B. 糖皮質(zhì)激素 - ;C.兒茶酚胺-;D. 胰島素 - ;E. 胰高血糖素 - 。148. 診斷休克時發(fā)生急性腎功能衰竭的最主要依據(jù)為A. 少尿;B. 氮質(zhì)血癥;C. 多尿;D. 腎性高血壓;E. 腎性貧血。150. 休克期,對患者補液的正確原則應(yīng)是A. 血壓下降不嚴重則不必補液;B. 補充喪失部分的體液,即 失多少,補多少 ;149. 休克時,安全補液的最佳監(jiān)測指標應(yīng)C. 補充喪失部分的體液和當(dāng)日將繼續(xù)喪失的體液;D. 需多少,補多少 ;E. 寧多勿少 。A. 血壓;B. 脈壓;C.尿量;D. 中心靜脈壓;E. 肺動脈楔入壓。151. 休克時,下述何
40、種癥狀是標志休克加重152. 休克早期機體的代償功能主要表現(xiàn)為:的最明顯的標志:A. 神志清醒;A. 少尿、無尿;B. 尿量有所恢復(fù);B. 皮膚濕冷;C. 肛溫由下降開始回升;C. 皮膚出現(xiàn)花斑;D. 血壓維持在正常水平;D. 脈搏細速;E. 以上都不對。E. 以上都不是。154. 休克早期,下述主要臟器功能改變,何種是不對153. 休克期微循環(huán)血液淤滯的發(fā)生主要與下的?述何種因素有關(guān)?A. 腎功能障礙,少尿或無尿;A. 微動脈擴張,微小靜脈收縮;B. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮狀態(tài),煩躁不安;B. 微動脈擴張,微小靜脈內(nèi)腔瘀塞;C. 呼吸功能障礙,出現(xiàn)呼吸困難;C. 兒茶酚胺增高后轉(zhuǎn)向分泌減少;D.
41、 心功能加強,心率加快;D. 血細胞比容有所改變;E. 以上都不對。E. 以上都不對。的病理特征為:是指:A. 血液凝固性增高;A. 血液凝固性增高;B. 血栓形成;B. 血栓形成;C. 繼發(fā)性止、凝血功能障礙;C. 繼發(fā)性止、凝血功能障礙;D. 原發(fā)性纖溶功能增強;E. 以上都不對。D. 原發(fā)性纖溶功能增強;E. 以上都不對。時血液凝固性障礙表現(xiàn)為157. 在 DIC 的原發(fā)病中,哪種疾病最常見?A. 血液凝固性增高;B. 先高凝后轉(zhuǎn)為低凝;A.外傷;C. 先低凝后轉(zhuǎn)為高凝;B. 感染性疾病;D. 高凝、低凝同時發(fā)生;C. 組織損傷;E. 纖溶活性增高。D. 過敏性疾病;E. 胎盤早期剝離。
42、160. 凝血因子和血小板生成超過消耗的情況可見于A. 輕度DIC;晚期發(fā)生明顯出血時,體內(nèi)早期;C. 慢性DIC;A. 凝血系統(tǒng)被激活;晚期;B. 纖溶系統(tǒng)被激活;E. 急性DIC。C. 上述兩系統(tǒng)同時被激活;D. 凝血活性遠大于纖溶活性;E. 纖溶活性遠大于凝血活性。161. 代償性 DIC 時患者中,血小板,纖維蛋白原含量升高的現(xiàn)象可見于A. 血小板,纖維蛋白原 (Fbg) ,F(xiàn)V, FVII 含A. 代償型 DIC;量均正常,3P試驗(士);B. 失代償型 DIC;B. 血小板,凝血因子明顯,3P試驗(+);C. 急性 DIC 早期;C. 血小板,F(xiàn)bg 含量高于正常;D. 慢性 DI
43、C;D.血小板明顯一,F(xiàn)bg, FV FVII含量正E. 以上都不是。常, 3P 試驗( - );E. 血小板,凝血因子均減少, 3P 試驗 (+) 。164. 下列哪項不是引起 DIC 的直接原因?163. 產(chǎn)科意外容易誘發(fā) DIC, 主要是由于A. 血管內(nèi)皮細胞損傷;B.組織因子入血;A. 單核吞噬細胞系統(tǒng)功能低下;C. 血液高凝狀態(tài);B. 血液處于高凝狀態(tài);D. 白細胞大量激活或破壞;C. 微循環(huán)血流淤滯;E. 異物顆粒大量入血。D. 纖溶系統(tǒng)活性增高;B. 直接激活凝血因子IX;C. 血小板大量激活、聚集;E.與FVII構(gòu)成復(fù)合物激活 FX和FIX。E. 血中促凝物質(zhì)含量增多。166.
44、 急性胰腺炎時,發(fā)生 DIC 的機制主要是165. 嚴重損傷引起 DIC 的主要機制是A. 大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B. 大量組織因子 (TF) 入血;A. 交感神經(jīng)興奮 , 血漿兒茶酚胺水平增高;C. 引起廣泛的內(nèi)皮細胞損傷;B. 大量紅細胞和血小板受損;D. 發(fā)熱和粒細胞破壞;C. 繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克;E. 單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受損。D. 組織因子 (FIII) 大量入血;E. 清除活化凝血因子的功能受損。168.誘發(fā)動物全身性 Shwartzman反應(yīng)(GSR)時,第一次注射小劑量內(nèi)毒素的作用主要是167. 單核吞噬細胞系統(tǒng)功能障礙時,容易誘發(fā) DIC 的原因是A. 使動物體內(nèi)凝血系統(tǒng)
45、激活;B. 消耗體內(nèi)凝血抑制物;A. 循環(huán)血液中凝血抑制物減少;C. 使血管內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛受損;B. 循環(huán)血液中促凝物質(zhì)生成增加;D. 封閉單核吞噬細胞系統(tǒng);C. 循環(huán)血液中促凝物質(zhì)清除減少;E. 消耗體內(nèi)的纖溶酶。D. 大量血管內(nèi)皮細胞受損;E. 以上都不對。170. 組織細胞損傷,所釋放組織因子的作用是169. 導(dǎo)致 DIC 發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是A. 直接激活凝血因子X;A. 纖溶酶原激活物的生成;C. 直接激活凝血因子VII ;B.凝血因子V的激活;D. 與 FVII 構(gòu)成復(fù)合物激活凝血酶原;D. 組織因子大量入血;E. 大量凝血酶的生成。要是A. 纖維蛋白原的含量;B. 纖維蛋白單體的含量;
46、B. 小血管內(nèi)血流淤滯;D. 纖溶酶含量;171. 在磷脂表面的 FXa-FVa-Ca2+ 復(fù)合物的作172. 下列哪種物質(zhì)不屬于纖維蛋白溶解系統(tǒng)?用是A. 纖溶酶原 (Plasminogen, PLg)A.激活前激肽釋放酶(KK);B. 血漿纖溶酶原激活物( PA);B. 激活凝血酶原;C. 尿激酶( UK, uPA );C. 激活 FVIII ;D. 血漿纖溶酶原激活物的抑制物 (PAI) ;E. 肝素。D. 激活 FXI ;E. 使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。發(fā)展過程中,激活纖溶系統(tǒng)的主要因素是173. 急性 DIC 時各種凝血因子減少,其中減少最明顯的是A. 凝血因子Xa (FXa) ;B. 凝血酶及FXa;A. 凝血酶原;C.激肽釋放酶系統(tǒng)(HMWK, K, BK);D. 激肽釋放酶系統(tǒng)和纖溶酶原活化素(PAs) ;C. 纖維蛋白原 (fibrinogen Fbg)E. 血管內(nèi)皮細胞受損。D. 凝血因子 X;E. 凝血因子 XI 。176. 子宮、肺等臟器手術(shù)或損傷時易發(fā)生出血,其原因為該類臟器175. 纖維蛋白原 (Fbg) 被纖
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