醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)及作業(yè)要求

1、DB31ICS 13.030.30DB 31 XXXaXXXX醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)及作業(yè)要求Technical and operational requirements for medical waste transportation（送審稿）XXXX - XX - XX 發(fā)布XXXX - XX - XX 實(shí)施上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局1 / 19下載文檔可編輯前言 II1 范圍 12 規(guī)范性引用文件 13 術(shù)語和定義 14醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)要求 14.1 設(shè)備要求 14.2 人員要求 24.3 數(shù)據(jù)信息技術(shù)要求 25醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)流程 26醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)操作規(guī)程 36.1 收運(yùn)前準(zhǔn)備 36.2 與醫(yī)療廢

2、物產(chǎn)生單位的醫(yī)療廢物收運(yùn)交接 36.3 醫(yī)療廢物的規(guī)范裝車 36.4 醫(yī)療廢物的途中運(yùn)輸 46.5 與醫(yī)療廢物處置單位的醫(yī)療棄物處置交接和規(guī)范卸車 46.6 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車及收運(yùn)人員的消毒和清洗 46.7 周轉(zhuǎn)箱的消毒和清洗 57管理要求 57.1 應(yīng)急預(yù)案管理 57.3 調(diào)度管理 5附錄A （規(guī)范性附錄）醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡 6附錄B （規(guī)范性附錄）危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī)療廢物專用） 8參考文獻(xiàn) 103 / 19下載文檔可編輯本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)GB/T 1.1 200哈出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由上海環(huán)境實(shí)業(yè)有限公司提出。本標(biāo)準(zhǔn)由上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：上海環(huán)境實(shí)業(yè)有限公司、上海市標(biāo)準(zhǔn)化研究

3、院、上海 市市容環(huán)境衛(wèi)生汽車運(yùn)輸處、上海市固體廢物處置中心。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：XXX XXX。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)及作業(yè)要求1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了上海市醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的技術(shù)要求、操作作業(yè)規(guī)程和管理要 求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于上海市醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的操作與管理。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅 所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包 括所有的修改單）適用于本文件。GB 19217醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求（試行）HJ 421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)3術(shù)語和定義醫(yī)療廢物 medical waste醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及

4、其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接 或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。轉(zhuǎn)運(yùn) transportation醫(yī)療廢物運(yùn)送者（通常也為處置者）采用專用車輛按照規(guī)范的要求，將 醫(yī)療廢物從各醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位，通過“車對車”、“箱對箱”或通過中轉(zhuǎn) 點(diǎn)運(yùn)送到集中處置場所的過程。周轉(zhuǎn)箱 transfer container在醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中，用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。收運(yùn)人員personnels who collect and transport medical waste醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中駕駛員和裝卸工的統(tǒng)稱。4 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)要求4.1 設(shè)備要求4.1.1 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中使用的

5、容器應(yīng)符合HJ 421 的規(guī)定。4.1.2 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)使用的容器（下稱“周轉(zhuǎn)箱”）不得露天存放，醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2 天。4.1.3 醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱應(yīng)裝有射頻識(shí)別（RFID）電子標(biāo)簽。4.1.4 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)符合GB 19217的規(guī)定，并裝載全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)、“行車記錄儀”和對講機(jī)（選配），配置手持RFID讀卡器。4.1.5 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車的車廂中不得裝載除醫(yī)療廢物及其容器以外的其他無關(guān)物品。4.2 人員要求4.2.1 每輛次醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)配備1 名駕駛員和至少1 名裝卸工。4.2.2 駕駛員在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的全過程中不得接觸醫(yī)療廢物及其容器。4.3 數(shù)據(jù)信息技

6、術(shù)要求4.3.1 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)單位應(yīng)有一套醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)管理軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對業(yè)務(wù)范圍內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)整個(gè)醫(yī)廢收運(yùn)過程中收運(yùn)流、資金流、信息流的監(jiān)控和管理。4.3.2 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息應(yīng)包括： 車輛檔案信息； 車輛駕駛員檔案信息； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理等。4.3.3 收運(yùn)數(shù)據(jù)功能應(yīng)在調(diào)度單配載完成后，根據(jù)車輛每天的實(shí)際“運(yùn)送登記單”，形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生醫(yī)療廢物的歷史數(shù)據(jù)。4.3.4 費(fèi)用管理信息功能應(yīng)根據(jù)收運(yùn)基本信息（醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)床位數(shù)、醫(yī)療廢物收運(yùn)業(yè)務(wù)量數(shù)據(jù)），實(shí)現(xiàn)以下功能： 自動(dòng)制作開票依據(jù)； 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處置費(fèi)進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤； 自動(dòng)比對醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳費(fèi)和欠費(fèi)情況，生成各類應(yīng)收款報(bào)表。4.3.5 數(shù)據(jù)分析功能應(yīng)

7、根據(jù)醫(yī)廢收運(yùn)業(yè)務(wù)量數(shù)據(jù)，形成以下信息和文件： 車輛成本消耗的數(shù)據(jù)信息； 對員工工作質(zhì)量的考核信息； 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、應(yīng)收賬款的分析形成各類報(bào)表。4.3.6 監(jiān)控管理功能應(yīng)對全球定位系統(tǒng)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)、行車記錄儀數(shù)據(jù)、RFID醫(yī)療 廢物跟蹤技術(shù)、車輛轉(zhuǎn)送過程中的運(yùn)營安全，實(shí)施計(jì)算機(jī)控制和管理。4.3.7 辦公和客服數(shù)據(jù)信息應(yīng)包括： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的客戶滿意度調(diào)查； 客戶的投訴數(shù)據(jù)； 環(huán)保和衛(wèi)生部門的監(jiān)管數(shù)據(jù)；3 / 19下載文檔可編輯處置單位內(nèi)部自動(dòng)化辦公數(shù)據(jù)管理信息。5醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)流程醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)流程如圖1所示:圖1醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)流程6醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)操作規(guī)程6.1 收運(yùn)前準(zhǔn)備6.1.1 醫(yī)

8、療廢物收運(yùn)人員應(yīng)現(xiàn)場領(lǐng)取經(jīng)消毒的防護(hù)用品，并穿戴好工作服、工 作鞋和帽子。6.1.2 駕駛員在出發(fā)前應(yīng)確認(rèn)收運(yùn)車輛的車容車貌、技術(shù)狀況等符合GB19217的要求。6.1.3 根據(jù)收運(yùn)情況，車輛需裝配收運(yùn)所需潔凈的轉(zhuǎn)運(yùn)周轉(zhuǎn)箱、手持RFID讀卡器、對講機(jī)等轉(zhuǎn)運(yùn)或其他隨車附屬設(shè)備。6.1.4 按規(guī)定時(shí)限、規(guī)定路線，順序出車收運(yùn)醫(yī)療廢物。6.1.5 帶好醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡（見附錄 A）和危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī) 療廢物專用）（以下簡稱：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，見附錄B）。6.2 與醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位的醫(yī)療廢物收運(yùn)交接與醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位的醫(yī)療廢物收運(yùn)交接操作規(guī)程如下:a) 醫(yī)療廢物的交接采用隨車的醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡

9、和由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位保管并填制的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單進(jìn)行記錄和管理；b) 車輛到達(dá)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位后，應(yīng)直接?？吭谠搯挝会t(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施旁，不得打開車廂門；c) 收運(yùn)人員應(yīng)對所收運(yùn)醫(yī)療廢物的包裝和標(biāo)識(shí)進(jìn)行檢查，核對其數(shù)量、種類、標(biāo)識(shí)與醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單是否相符，包裝、周裝箱是否密封；d)通過RFID讀卡器對裝有醫(yī)療廢物的周裝箱進(jìn)行種類的確認(rèn)，并同步上 傳到醫(yī)療廢物收運(yùn)調(diào)度中心；e) 當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物的標(biāo)識(shí)、數(shù)量、種類與醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單不符的，收運(yùn)人員應(yīng)要求該醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位更正；f) 當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物存在以下幾種情況時(shí)，收運(yùn)人員應(yīng)拒收：1) 醫(yī)療廢物包裝袋破損的；2) 醫(yī)療廢物的標(biāo)識(shí)、數(shù)量、種類與醫(yī)

10、療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單不符且拒不更正的；3) 醫(yī)療廢物包裝袋被污染的。g) 檢查核對無誤后，雙方在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單、醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡上簽字確認(rèn)。6.3 醫(yī)療廢物的規(guī)范裝車醫(yī)療廢物的規(guī)范裝車操作規(guī)程如下：a) 收運(yùn)人員應(yīng)按規(guī)定穿戴好手套、口罩等安全衛(wèi)生防護(hù)用品，裝卸工應(yīng)在工作服外加穿操作衣；b) 駕駛員按規(guī)程操作車輛提升裝置(如有)，裝卸工打開車廂門，將醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施盛裝醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)周轉(zhuǎn)箱裝入車內(nèi)，同時(shí)將等量的潔凈轉(zhuǎn)運(yùn)周轉(zhuǎn)箱放入醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施內(nèi)；c) 裝卸工關(guān)閉車箱門，扣緊門保險(xiǎn)裝置，并由駕駛員確認(rèn)；d) 由駕駛員用隨車攜帶的按規(guī)定配置的含氯消毒液噴霧器將車門拉手、車廂門拉手等主要廢物可

11、能接觸的部位進(jìn)行噴灑消毒；e) 由駕駛員用隨車攜帶的按規(guī)定配置的含氯消毒液噴霧器對裝卸工的手套和操作衣進(jìn)行噴灑消毒后，裝卸工按照操作衣、手套、口罩的順序依次脫下，并放入密封袋內(nèi)；f) 駕駛員和裝卸工在醫(yī)療單位進(jìn)行手洗消毒；g) 離開該醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位，按順序進(jìn)入下一家單位的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施，重復(fù)6.2、 6.3 操作動(dòng)作。6.4 醫(yī)療廢物的途中運(yùn)輸醫(yī)療廢物的途中運(yùn)輸應(yīng)符合下列要求：a) 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車在行駛途中不得隨意停車。b) 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車在運(yùn)輸途中應(yīng)鎖閉車廂門，確保安全，不得丟棄、遺散醫(yī)療廢物和打開包裝取出醫(yī)療廢物。c) 如遇車輛故障或發(fā)生污染和流失、泄漏、擴(kuò)散事故時(shí)，駕駛員在報(bào)告調(diào)

12、度中心的同時(shí)，應(yīng)按應(yīng)急處置預(yù)案處理。d) 如駕駛員在運(yùn)輸途中發(fā)現(xiàn)全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)故障，應(yīng)立即向調(diào)度中心報(bào)告，調(diào)度中心應(yīng)及時(shí)記錄并調(diào)整。e) 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)合理安排收運(yùn)單位和路線，一般不宜超過8h。6.5 與醫(yī)療廢物處置單位的醫(yī)療棄物處置交接和規(guī)范卸車與醫(yī)療廢物處置單位的醫(yī)療廢物處置交接和規(guī)范卸車的操作規(guī)程如下：a) 醫(yī)療廢物的交接采用醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡進(jìn)行記錄管理；b) 車輛進(jìn)入醫(yī)療廢物處置單位后，?？恐付ㄡt(yī)療廢物卸料區(qū)，不得打開車廂門；c) 收運(yùn)人員按規(guī)定穿戴好手套、口罩等安全衛(wèi)生防護(hù)用品，裝卸工應(yīng)在工作服外加穿操作衣；d) 在處置單位交接人員監(jiān)護(hù)下，由駕駛員按規(guī)程操作車輛提升裝置(如有)，

13、裝卸工打開車廂門，將盛裝醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)周轉(zhuǎn)箱卸下。e) 駕駛員與處置單位交接人員按醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡上記載的醫(yī)療廢物情況，共同核對醫(yī)療廢物的種類和轉(zhuǎn)運(yùn)周轉(zhuǎn)箱數(shù)量。f) 檢查核對無誤后，處置單位人員在醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡上簽字，并通過RFID確認(rèn)入庫待處置。g)醫(yī)療廢物運(yùn)輸需中轉(zhuǎn)的，與中轉(zhuǎn)點(diǎn)的轉(zhuǎn)運(yùn)和交接按照本節(jié)a)到e)的要求執(zhí)行。6.6 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車及收運(yùn)人員的消毒和清洗醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車及收運(yùn)人員的消毒和清洗應(yīng)按如下要求操作：a) 卸料后的車輛，應(yīng)按指定路線進(jìn)入消毒清洗區(qū)，由收運(yùn)人員對車輛進(jìn)行消毒清洗；b) 由駕駛員用隨車攜帶的按規(guī)定配置的含氯消毒液噴霧器對裝卸工的手套和操作衣進(jìn)行噴灑消毒后，裝

14、卸工按照操作衣、手套、口罩的順序依次脫下，放入密封袋內(nèi)，并將密封袋放入指定位置；c) 收運(yùn)人員在運(yùn)送完畢后應(yīng)在處置單位進(jìn)行手洗消毒；d) 消毒和清洗完成后應(yīng)由駕駛員在醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡上登記；e) 駕駛員在確認(rèn)醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡填寫完整后簽字并上交存檔；f) 收運(yùn)人員應(yīng)按規(guī)定將工作服脫下并放入指定位置，洗浴后方可離開。6.7 周轉(zhuǎn)箱的消毒和清洗周轉(zhuǎn)箱的消毒和清洗應(yīng)應(yīng)按如下要求操作：a) 周裝箱應(yīng)按指定線路放入指定位置；b) 用按規(guī)定配置的含氯消毒液對周裝箱內(nèi)外進(jìn)行噴灑消毒；c) 在周轉(zhuǎn)箱內(nèi)保留消毒液至少30分鐘；d) 用清水將周轉(zhuǎn)箱內(nèi)外沖洗干凈后，放入指定貯存點(diǎn)存放。7 管理要求7.1 應(yīng)急預(yù)

15、案管理7.1.1 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)單位應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)對醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、車輛故障、交通事故、處置不及等事故制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。7.1.2 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期培訓(xùn)和演練，并嚴(yán)格執(zhí)行。7.2 醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡管理7.2.1 醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡應(yīng)指定專門部門或?qū)Ｈ藝?yán)格按照流程發(fā)放、回收和歸檔。7.2.2 醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡歸檔后應(yīng)保存5年。7.3 調(diào)度管理7.3.1 應(yīng)設(shè)立調(diào)度管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)全過程的協(xié)調(diào)和指揮。7.3.2 遇異常情況，調(diào)度管理部門應(yīng)及時(shí)與收運(yùn)人員溝通，掌握現(xiàn)場狀況。8 / 19下載文檔可編輯7.3.3 如遇調(diào)度管理部門無法獨(dú)立處置的問題，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)或向相關(guān)應(yīng)急

16、機(jī)構(gòu)求援。7.3.4 所有調(diào)度操作均應(yīng)有書面或錄音記錄，并保存 3年。7.3.5 調(diào)度管理部門應(yīng)根據(jù)RFID即時(shí)信息及時(shí)調(diào)整運(yùn)能和靈活安排收運(yùn)路線， 通過信息化工具與處置點(diǎn)加強(qiáng)溝通聯(lián)系，確認(rèn)每天轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物入庫處置 情況。附錄 A（規(guī)范性附錄）醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡A.1醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡如表A.1所示表A.1醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡年 月 日運(yùn) 送 車 輛 車 牌 號(hào) 碼運(yùn)送車輛負(fù)責(zé)人:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體積（箱）重量(kg)體積（盒）重量(kg)交接人員簽名總計(jì)處置廠醫(yī)療廢物接收人員聲明：我聲明，我已接收上述數(shù)量的醫(yī)療廢物，“

17、裝、標(biāo)識(shí)狀態(tài)良好。若有問題，在此注明：接收時(shí)間：年 月日 時(shí) 分2收人員簽名：附錄 B（規(guī)范性附錄）危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī)療廢物專用）B.1危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī)療廢物專用）危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī)療廢物專用）如表 B.1所示。表A.2危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī)療廢物專用）危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī)療廢物專用）編號(hào):區(qū)縣:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱:醫(yī)療廢物處置單位：時(shí)間： 年 月日期感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī) 療 衛(wèi) 生 機(jī) 構(gòu) 交 接 人 員 簽 名醫(yī)療廢物運(yùn)送人員簽名車牌號(hào)碼交 接 時(shí) 間體積（箱）重量（kg）體積（盒）重量（kg）1234567891011121314151617表A.1（續(xù)）日期感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī) 療 衛(wèi) 生 機(jī) 構(gòu) 交 接 人 員 簽 名醫(yī)療廢物運(yùn)送人員簽名車牌