護士執(zhí)業(yè)資格考試《基礎護理學》押題試卷

1、精品文檔2015年護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎護理學押題試卷-*、單選題:1、做血氣分析的血標本應放置于A.清潔試管中密封B.肝素抗凝注射器中密封C.無菌試管中密封D.枸椽酸鈉試管中密封E.草酸鉀抗凝試管中密封標準答案：B解析：做血氣分析的血標本應放置于肝素抗凝注射液中密封2、中醫(yī)學中，廣義的及“精”是指A.血B薦液C. 一切精微物質(zhì)D.生殖之精E.臟腑標準答案：C解析：狹義的“精”：置通常所說的生殖之精；廣義的精微物質(zhì)包括包括 氣、血、津液和從食物中攝取的營養(yǎng)物質(zhì)3、護理診斷描述的內(nèi)容是A.病人對健康問題所做出的心身反應B.病人所患疾病的病理解剖變化C.病人所患疾病的病理、生理狀態(tài)D.病人生活中誘發(fā)

2、疾病的不健康行為E.病人對生命健康的愿望標準答案：A解析：護理診斷描述的內(nèi)容有：P(proBlEm)+S(symptoms orsigns)+E(Eitology);P健康問題，S癥狀或體征，E原因4、護理工作的質(zhì)量監(jiān)控的自我監(jiān)控最重要的層次是A.護理部B.總護士長C.護士長D.護士E.護理員標準答案：D5、以下可作為申請護士執(zhí)業(yè)注冊的學歷證書是A.成人高等學校全日制護理學專業(yè)專升本畢業(yè)證書B.普通中學專業(yè)學校三年制全日制普通中專護理畢業(yè)證書C.趨同高等學校夜大護理學專業(yè)大專畢業(yè)證書D.高等教育自學考試護理學專業(yè)本科畢業(yè)證書E.重點高等醫(yī)學教育機構(gòu)網(wǎng)絡教育畢業(yè)證書標準答案：B解析：申請護士執(zhí)業(yè)

3、注冊的學歷證書，專業(yè)教育方式派出了函授、電大、 自大、成教6、以聯(lián)線法取愕大肌注射的定位法是A.骼前上棘與脊柱聯(lián)線外1/3處B.骼崎與脊柱聯(lián)線外1/3處C.骼前上棘與尾骨聯(lián)線外上1/3處D.骼崎與尾骨聯(lián)線外1/3處E、骼前上棘與舐骨聯(lián)線外1/3處標準答案：C7、使用無菌容器哪項是錯誤的A.打開容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B.取出物品后要立即蓋嚴C.取出的物品未使用，應立即放回去D.持無菌容器應托底部E.每周消毒火菌一次標準答案：C解析：無菌物品取出后，不可再放回無菌容器中8、一人幫助病人移向床頭，下列哪項是錯誤的A.放平床頭支架，將枕頭橫立于床頭B.病人取平臥位，雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面C.護

4、士穩(wěn)住病人雙腳，同時在愕部助力D.放回枕頭，按需要抬高床頭E.整理床鋪使病人舒適標準答案：B解析：根據(jù)題干病人應是仰臥位屈膝位9、服用止咳糖漿的正確方法是A.飯前服，服后立即飲少量水B.飯后服，服后立即飲大量水C.睡前服，服后立即飲少量水D.咳嗽時服，服后立即飲大量水E.在其他藥物后服，服后不立即飲水標準答案：E10、病人休養(yǎng)的適宜環(huán)境是A.兒科病室冬季室溫在2224cB.產(chǎn)婦病室應注意保暖，不能開窗通風，以免產(chǎn)婦著涼C.氣管切開病人室內(nèi)濕度在35%D.破傷風病人室內(nèi)光線應充足E.哮喘病人房間應擺放鮮花標準答案：A解析：一般病室的溫度要求保持在 18-22 C ;新生兒及老年人病室溫度以22-

5、24 C為宜，病室的濕度以50%-60%1宜。通風是降低室內(nèi)空氣污染的有效措 施。破傷風病人病室光線宜暗，哮喘病人應避免可能的過敏原，因此房間不宜 擺放鮮花11、急性心肌梗死病人需住院治療，住院處護理人員首先應A.衛(wèi)生處置B.進行護理診斷C.介紹醫(yī)院規(guī)章制度D.氧氣吸人，立即用平車送病人人病區(qū)E.留尿便標本送檢標準答案：D解析：急性心肌梗死病人病情危重、變化迅速，應立即用平車送病人入病 區(qū)，同時給予氧氣吸入12、使用紅外線烤燈時，錯誤的操作是A.對病人的情況進行評估B.暴露治療部位C.燈距為2030CmD.時間為2030minE.注意觀察病人反應標準答案：C解析：燈距應為30-50Cm治療日t

6、間為20-30min13、尸僵多出現(xiàn)在死亡后A.2 8 hB.2 4 hC.4 6 hD.6 8 hE.610 h標準答案：D解析：尸但多出現(xiàn)在死亡后6-8h14、對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是A.濃縮白蛋白B.右旋糖酊C.晶體溶液D.血漿E.全血標準答案：C15、膽囊造影前一日晚餐應給予A.高脂肪、高蛋白飲食B.高熱量、高蛋白飲食C.高熱量、低蛋白飲食D.無脂肪、低蛋白飲食E.低蛋白、低糖飲食標準答案：D16、屬于語言性交流的是A.手勢B.沉默C傾訴D.面部表情E.專業(yè)性皮膚接觸標準答案：C17、一種向交流對方表達理解、同情、支持的方法，還可為交流雙方創(chuàng)造整體思路和適應的過程是指非語

7、言交流技巧的A.集中精力傾聽B.保持眼神接觸C.面帶微笑表情D.握住病人雙手E.短時間的沉默標準答案：B18、不屬于護士的道德義務的是A.尊重病人自主決定的義務B.知情告知的義務C.為患者解除痛苦的義務D.監(jiān)督患者權(quán)利實現(xiàn)的義務E.為患者隱私保密的義務標準答案：D19、發(fā)生溶血反應后，為增加血紅蛋白在尿中的溶解度，常用A.枸椽酸鈉B.氯化鈉C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣標準答案：C20、初產(chǎn)婦，足月妊娠。行會陰側(cè)切分娩，產(chǎn)后第 2天，會陰傷口水腫明顯，局部五分泌物和壓痛。錯誤的護理措施是A.保持外陰清潔、干燥B.用0.1%苯扎澳鏤才g洗外陰1/DC.用50麻酸鎂濕熱敷外陰D.用1: 5

8、000高鎰酸鉀坐浴E.局部紅外線照射標準答案：D21、插導尿管前，再次消毒女性小*的順序是A.自上而下，由內(nèi)向外B.自上而下，由外向內(nèi)C.自下而上，由內(nèi)向外D.自下而上，由外向內(nèi)E.由外向內(nèi)再由內(nèi)向外標準答案：A22、某肝硬化患者，男性，40歲，近日感腹脹、呼吸困難，B超示大量腹 水，對其護理措施不適宜的是A.安置病人平臥位B.嚴格限制水、鹽攝人C.防治壓瘡D.記錄每日出入液量E.協(xié)助放腹水標準答案：A解析：肝硬化管著不應平臥，以免壓迫下腔靜脈，從而使回心血量減少23、使用前需放在37c溫水中提溫的血液制品是A.普通血漿B.干燥血漿C.冰凍血漿D.新鮮血E.庫存血標準答案：C24、利于粘稠痰液

9、吸出的方法是A.體位引流B.霧化吸入C.增加吸痰次數(shù)D.縮短吸痰間隔時間E.延長每次吸痰時間標準答案：B解析：霧化吸入可疑稀釋痰液，利于吸出25、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是A.過氧化氫B.戊二醛C.碘酊D碘伏E.乙醇標準答案：D26、為患者行大量不保留灌腸，當患者有便意時，處理方法為A.轉(zhuǎn)動肛管B.抬高灌腸筒C.立即停止灌腸D.囑患者快速呼吸E.降低灌腸筒標準答案：E27、患者男性，72歲，休克，護士遵醫(yī)囑留置導尿管，其目的是A.做尿培養(yǎng)檢查B.引流潴留的尿液C.訓練膀胱功能D.保持會陰部清潔干燥E.記錄尿量觀察病情變化標準答案：E28、患者女性，47歲，肝昏迷，為患者灌腸時不宜用月巴皂水，其

10、原因是A.防止發(fā)生腹脹B.防止發(fā)生酸中毒C.防止對腸黏膜的刺激D.減少氨的產(chǎn)生與吸收E.避免引起頑固性腹瀉標準答案：D29、護士在為患者輸液過程中，因操作不當導致氣體進入血液循環(huán)，引起 空氣栓塞，屬于A.無心之過B.難免發(fā)生的C.違反規(guī)章制度D.不可避免的E.違反操作規(guī)程標準答案：E30、患者，女性，65歲，因肺源性心臟病收住院。護士收集資料時了解到： 病人口唇發(fā)絹，呼吸困難，食納差，口腔潰瘍，焦慮，應先執(zhí)行的護理措施是A.與其交談，解除焦慮B.調(diào)節(jié)食譜，促進食欲C.通知家屬來醫(yī)院探望D. 口腔護理促進潰瘍愈合E.吸氧，緩解缺氧狀態(tài)標準答案：E解析：護理措施按其重要性和緊迫性，一般首先解決威脅

11、最大的問題，解除患者的缺氧狀態(tài)是目前最重要的護理措施31、慢性腎炎病人，近兩日尿少，晝夜僅300400ml,血壓180/110mmHg血鉀6.4mmol/L。該病人可進食下列哪種飲食A.喝鮮橘汁B.喝紅棗湯C.吃香焦預防便秘D.喝牛肉湯E.喝雞蛋湯標準答案：E解析：橘汁、紅棗、香蕉等食物中富含鉀，故應避免使用。慢性腎炎蛋白 質(zhì)的攝入量0.6-0.8g/(kg?D),其中60%Z上為高生物效價蛋白質(zhì)如牛奶、雞 蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯32、患者，女性，32歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護士為其 插導尿管，請問插導尿管的目的是A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C.便于切除腫瘤D

12、.避免術(shù)中誤傷膀胱E.保護腎臟標準答案：D解析：子宮肌瘤手術(shù)時間長，術(shù)中有較多液體輸入，如果不留置尿管，引 起膀胱過度充盈，術(shù)中極易損傷膀胱33、患者患急性細菌性痢疾，每天排膿血便 78次，下述護理措施錯誤的是A.需執(zhí)行嚴密隔離B.排便后用軟紙擦拭肛門C.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林D.鼓勵病人多飲水E.臥床休息標準答案：A解析：細菌性痢疾屬于消化道傳播疾病，因此應采用消化道隔離34、老年男性，臥床多日，舐尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水皰及上皮剝落， 有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷病人此情況是A.壓瘡淤血紅潤期B.壓瘡潰瘍期C.壓瘡前期D.壓瘡炎性浸潤期E.局部皮膚感染標準答案：D解析：炎性浸潤期的特

13、點是受壓部位紫紅色硬結(jié)，表皮有水泡的形成，易 破潰，病人有痛感。該患者的癥狀符合該期特點35、患者從上午9點30分開始輸液共1 000ml,先為50滴/min , 1.5h后 改為60滴，具輸完時間是A.下午1點55分B.下午2點5分C.下午2點55分D.下午2點30分E.下午3點10分標準答案：A解析：計算方法是先算出開始的補液速度（50/15）ml/min ,再計算出頭 90min所輸注的液量90X （50 + 15）=300ml,接著計算出剩下的量的速度是 60 + 15=4ml/min,所剩的量是 1000-300=700ml,所需用的分鐘數(shù) 700+ 4=175min, 即可推算出第

14、二階段（從11時始）輸完的時間下午1點55分36、患者，男性，患有胃潰瘍出血，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便潛 血試驗陰性，患者嘔血時應采取的體位是A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.頭低腳高位C.截石位D.膝胸位E.頭高腳低位標準答案：A解析：病人嘔血時應取平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血；嘔吐時頭偏向一側(cè)，防止窒息或誤吸37、患者，59歲，患有慢性胃潰瘍，近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā) 黑，醫(yī)生告訴病人準備做隱血試驗，下列哪種食物病人不要吃A.大米稀飯B.面包C.油條D.瘦肉E.豆腐標準答案：D解析：飲血試驗忌食易造成隱血假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。38、患者

15、，男性，63歲，高血壓冠心病史5年，入院血壓26/18kPA,經(jīng)治 療后稍有下降，但時有波動，患者精神緊張焦慮，護理措施中不妥的是A.測得血壓偏高時應保持鎮(zhèn)靜B.測后與原基礎血壓對照后做好解釋C.安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒D.將血壓計刻度面向病人以便觀察E.向病人解釋有關(guān)高血壓的保健知識標準答案：D解析：該患者精神緊張，焦慮，不宜將血壓計面向病人，因為這樣可能患 者會更加緊張，影響血壓值39、患者，男性，40歲，運動中左腳踝扭傷，下列哪項處理措施不恰當A.局部制動B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進行性增大，需切開止血標準答案：D解析：傷后立即熱敷可導致血循環(huán)加快，組織滲出

16、增多，局部腫脹更大40、患者，男性，63歲，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意識喪失，大動脈 搏動消失。此時恰巧被護士遇到，她對該病人應立即采取的措施是A.呼叫醫(yī)生迅速來搶救B.呼叫120來搶救C.立即送回醫(yī)院實施搶救D.先暢通氣道，再行人工呼吸、人工循環(huán)E.先人工呼吸、人工循環(huán)，再暢通氣道標準答案：D解析：該病人心臟驟停，首先應在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓41、患者，因風濕性心臟病、心力衰竭住院，護土應如何為病人準備床位A.將其安排在觀察室B.隨意選擇床位C.安排在離辦公室較近的小病室D.安排在病人多的病室E.將其安排在隔離室標準答案：C解析：風濕性心臟病、心力衰竭的病人需嚴密觀察病情，病

17、人一旦出現(xiàn)呼 吸困難加重、心率增快、煩躁、面色蒼白、尿量減少等癥狀時，要及時與醫(yī)生 聯(lián)系，給予相應的處理，因此最好將病人按愛在離辦公室較近的小病室42、患者，男性，30歲，因與同事鬧糾紛，產(chǎn)生輕生念頭，服大量毒藥， 藥名不詳。洗胃時首先應A.立即灌人液體B.問病人服的：是何藥物C.抽取毒物立即送檢D.灌入牛奶E.灌人蛋清水標準答案：C43、患者男性，45歲。初步診斷為“糖尿病”，需做尿糖定量檢查，為保 持尿液化學成分不變，尿標本中需加入A.濃鹽酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇標準答案：B解析：做尿糖定量檢查時應在標本中加入甲苯，可形成一薄膜覆蓋于尿液 表面，防止細菌污染，臂保持尿液的化學成分

18、不變44、患者，男性，40歲，左前臂二度燒傷5D,局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?？?在局部進行A.紅外線照射，每次20 30minB.熱濕敷，水溫4060cC.冷濕敷，每次1015minD.放置熱水袋，水溫 607ftCE.放骨冰袋，每次30min標準答案：A解析：因為患者局部有創(chuàng)面，故最好選擇紅外線燈，以達到消炎、鎮(zhèn)痛、 促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用45、患者，男性，40歲，糞便呈果醬樣，初診為慢性阿米巴痢疾，醫(yī)囑用 滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是A.灌腸前愕部抬高20CmB.液面與肛門的距離4060CmC.灌腸時病人取右側(cè)臥位D.灌入藥液量應少于500mlE.灌入后保留30分鐘標準答案：C

19、解析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，灌腸應取右側(cè)臥位，以提高療效46、患者，男性，25歲，高熱1周.擬診敗血癥。醫(yī)囑取血培養(yǎng)，其目的 是A.測定血清酶B.查找致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能標準答案：B解析：血培養(yǎng)的目的是查找致病細菌47、患者，女性，38歲，突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來院就診, 在醫(yī)生未確診之前，值班護士的做法不妥的是A.測量生命體征B.與醫(yī)生溝通C. 了解病史D.給予熱水袋止痛E.準備急救物品標準答案：D解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用熱敷，否則易掩蓋患者的病情， 導致錯誤診斷48、患者，女性，68歲。腦出血并發(fā)腦疝，此時患者雙側(cè)瞳孔的變化是A

20、.散大固定B.不等大C.無變化D.變大E.變小標準答案：A49、患者，男性，68歲。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，病人時常 傷心流淚，護士應如何與病人溝通A.與其聊天B.通知家屬C.問其流淚原因D.講述自己的事情E.給予安慰標準答案：E解析：護士此時應安慰患者；巧用安撫性的語言，注意語言的藝術(shù)，注意 情感交流50、患者患心臟病，長期服用洋地黃類藥物，護士在每次發(fā)藥時特別要注 意的工作是A.核對病人的床號、姓名B.叮囑病人在飯后服藥C服藥前仔細測量病人的脈搏D.備足夠量的溫開水E.注意發(fā)藥到口標準答案：C解析：服強心甘類藥前后要測量心率，少于60/min或節(jié)律異常，應停服51、病人，女性，3

21、6歲，因支原體肺炎人院，予以紅霉素靜脈滴注，用藥 3D后，注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛，下列護理措 施不妥的是A.抬高患肢B.局部理療C.硫酸鎂熱敷D.增加患肢活動E.更換注射部位標準答案：D解析：該患者發(fā)生了靜脈炎，處理措施應為：患肢抬高、制動；超短波理療;50%硫酸鎂濕熱敷等。故正確答案是 D52、患者，女性，18歲，扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血，為配合止血可 在頸部A.放置熱水袋B.放置冰囊C.用乙醇紗布濕敷D.進行紅外線照射E.用50麻酸鎂進行濕熱敷標準答案：B解析：應使用冷療止血53、患者，男性病人，70歲，癌癥晚期，身體極度衰弱，對周圍事物無興 趣，進入嗜睡狀

22、態(tài)，病人此時心理A.否認期B.憤怒期C協(xié)議期D.憂郁期E.接受期標準答案：E解析：臨終病人通暢經(jīng)歷五個心理反應階段：否認其、憤怒器、協(xié)議期、 憂郁期、接受期。其中接受期為臨終病人最終階段。接受即將面臨死亡的事實, 病人喜歡獨處，睡眠時間增加，靜等死亡的到來54、患者女性，76歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn) 是A.輕度發(fā)絹B.顯著發(fā)絹C.三凹征明顯D.干咳、胸痛E.動脈血 PAC02>12.OkPA標準答案：D解析：氧濃度高于60%持續(xù)時間超過24小時，則可能發(fā)生氧中毒，其表 現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等55、患者，女性，55歲，下班后感到心

23、慌數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔兩個正常的搏動 出現(xiàn)1次過早的搏動，此脈搏為A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.脈律異常D.間歇脈E.脈搏短細標準答案：B解析：每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期過早搏動，稱二聯(lián)律 ；每隔兩個正 常搏動后出現(xiàn)一次過早波動稱三聯(lián)律56、護士在準備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有一些碘漬，應選用何種溶液除 去碘漬A.過氧化氫溶液B.乙醇C.維生素C溶液，D.過氧乙酸E.堿水標準答案：B解析：碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，融于乙醇，因此可用乙醇脫碘； 碘伏可溶于水，使用后不需要脫碘57、患者，女性，65歲，尿毒癥出現(xiàn)精神癥狀，左上肢輸液，為防止病人 自己拔針，限制手腕活動，應用寬繃帶打成什么結(jié)，套在棉墊外，

24、系于床緣。A.外科結(jié)B.雙套結(jié)C.連環(huán)結(jié)D.單套結(jié)E.中國結(jié)標準答案：B解析：雙套結(jié)的優(yōu)點是不會隨著手腕的活動而越拉越緊，使肢體不易脫出，又不影響血液循環(huán)58、患者，男性，60歲，食管燒傷后由于瘢痕導致食管狹窄，不能正常進 食，靠鼻飼供給營養(yǎng)，每次灌人量不能超過A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.400ml標準答案：C解析：鼻飼溫度38-40 C,每次灌入量不超過200ml,間隔時間不少于2h。59、患者男性.34歲.現(xiàn)經(jīng)口氣管插管，口腔pH值中性.護十選用0.02%慶 喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是A.遇有機物放出氧分子殺菌B.改變細菌生長的酸堿環(huán)境C.清潔門腔

25、。廣譜抗菌D.防腐生新，促進愈合E.使蛋白質(zhì)疑固變性標準答案：C60、病人，男性，80歲，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸頻率 24/min,半臥位，心界向兩側(cè)擴大，心率 108/min ,兩肺可聞及濕啰音，肝肋 下3指，雙下肢凹陷性水腫。病人在家中已經(jīng) 2D未解大便，護士在指導其排 便過程中不妥的是A.可在室內(nèi)活動，以促排便B.建議病人在飲食中增加粗纖維C.囑其排便時不可用力過度，必要時可用潤腸劑D.幫助病人養(yǎng)成按時排便習慣E.訓練床上排便習慣標準答案：A解析：A不妥，此病人全心衰竭，呼吸頻率 24/min ,心界向兩側(cè)擴大，心 率108/min ,肺水腫，必須絕對臥床，避免任何體力活動

26、，以減輕心臟負擔61、患者，男性，64歲，患中毒性肺炎；昏迷，血壓10/7.5kPA(75/56mmHg), 24h尿量約75ml,給予導尿管留置。留置導尿管的護理哪項不妥A.每日更換導尿管B.每日更換集尿袋C.每日兩次消毒尿道口D.每日定時記錄，傾倒尿液E.每周一次做尿常規(guī)檢查標準答案：A解析：留置導尿管應每周更換一次，集尿袋應每日更換一次62、患者，女性，21歲，擬在局部麻醉下行膿性指頭炎切開引流術(shù)，術(shù)前 飲食管理要求是A.禁食4hB.禁食6hC.禁食8hD.禁食12hE.不必禁食標準答案：E解析：局部麻醉不需要腸道準備63、男性患兒9歲，高熱3天，行溫水或乙醇擦拭時，禁忌擦浴的部位是A.

27、面部、腹部、足部B.胸前區(qū)、腹部、足底C.面部、背部、腋窩D.月國窩、腋窩、腹股溝E.肘窩、手心、腹股溝標準答案：B解析：溫水或乙醇擦浴時，胸前區(qū)、腹部、后頸、足底為擦浴時的禁忌部 位。這些部位對冷刺激敏感，容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等64、患者男性，45歲，椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第三天，無頭痛等 癥狀，患者體位可采取半坐臥位的目的是A.增加肺活量B.減少局部出血C.減輕心臟負擔D.利于向站立過度E.減輕腹部切口疼痛標準答案：E解析：腹部手術(shù)的患者，采用半坐臥位是為了使富強滲出液體流入盆腔, 使感染局限化，減輕腹部張口的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。65、患者，女性，32歲，今晨

28、在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護士為其 插導尿管，請問插導尿管的目的是A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.便于切除腫瘤E.保護腎臟標準答案：C解析：術(shù)中常規(guī)插導尿管，防術(shù)中因膀胱脹大影響手術(shù)或損傷膀胱66、患者女性，54歲?；肌案斡不?6年?，F(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力，脈 搏細速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫 36.70 C.脈搏108次/分，呼吸24 次/分，血壓80/60mmHg屬于主觀資料的是A.皮膚干燥B.心慌乏力C.脈搏細速D.嘔血 600mlE.體溫 36.7 C標準答案：B67、患兒，6個月，因佝僂病用魚肝油治療，醫(yī)囑：魚肝油6滴口服每日一次，

29、喂藥前護士在杯中放少量溫開水的目的是A.防止藥味刺激B.避免油膩C.+減少藥量損失D.影響服后吸收E.便于洗刷藥杯標準答案：C解析：防止魚肝油黏附杯壁，減少藥量損失68、患者，男性，嚴重創(chuàng)傷后，血壓下降，脈搏細速，面色蒼白。治療應 重點注意A.防止急性腎衰竭的發(fā)生B.及時擴充血容量C.及時使用甘露醇D.避免使用血管收縮藥E.抗感染標準答案：B69、患者，男性，51歲，開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流48h后，無氣、液體 排出，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上下波動。 病人呼吸平穩(wěn)，無特殊不適。 最可能情況是A.引流管內(nèi)有阻塞B.引流管扭曲C.引流管受壓D.體位不當E.肺復張良好標準答案：E解析：水封瓶水

30、柱無波動，無氣、液體排出，考慮肺復張良好或引流堵塞， 再加上病人呼吸平穩(wěn)，則應為肺復張良好。70、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓 60/30mmHg脈 率120/min,病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷，不正確的護理措施是A.吸氧，輸液B.置熱水袋保暖C.平臥位D.測每小時尿量E.測中心靜脈壓標準答案：B解析：熱水袋加熱會導致組織耗氧量增加， 加重缺氧。還可加速血液循環(huán), 加重出血71、患者，女性，80歲。腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識有時模糊。為安 慰病人，護士與其交流時應使用的距離是A.親密距離B.個人距離C.社會距離D.工作距離E.公眾距離標準答案：A72、患者，男性，6

31、8歲，肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理，需要護 士協(xié)助為病人做口腔護理時應特別注意口腔有無A.潰瘍B.爛蘋果味C.酸臭味D.肝臭味E.大蒜味標準答案：D解析：肝功能損害的患者，可呼出一種特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二 甲基二硫化物不能被肝臟代謝，在體內(nèi)聚集而會發(fā)的一種特殊氣體。 肝臭味表 明肝臟功能嚴重受損，是病情危重的表現(xiàn)二、匹配題：73、（共用題干）患者，男性,24歲,10D前田前勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。1D前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風1.該患者注射破傷風抗毒血清（TAT）的目的是A.中和游離毒素B.抑制破傷風桿菌C.殺滅破傷風桿菌D.預防肺部感染E.

32、鎮(zhèn)靜、止痛2 .該患者足底刺傷后的正確處理方法是A.清洗傷口，注射抗生素B.徹底清創(chuàng)后注射TATC.包扎傷口前清除異物D.用干凈布類馬上包扎傷口E.酒精消毒后包扎傷口3 .住院期間限制探視的主要目的是A.避免親友受感染B.保護醫(yī)務人員C.預防患者繼發(fā)感染D.減少對患者的刺激E.維持病房良好秩序標準答案：A,B,D解析:1.解析：注射破傷風抗毒血清的目的是在于中和游離的毒素,阻止其對神 經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害2 .解析：破傷風桿菌為厭氧菌，在較深傷口內(nèi)容易繁殖，故應徹底清創(chuàng)， 再注射TAT3 .解析：任何輕微刺激都可誘發(fā)破傷風病人強烈的陣發(fā)性痙攣，故住院期間需要良好的休息環(huán)境，避免聲、光的刺激74、（

33、共用題干）患者，女性，45歲，乳腺癌，欲行乳腺切除術(shù)。1 .護士想了解患者對疾病的真實感受最好采用哪種收集資料的方法A.觀察B.與本人交談C.查閱病歷D.護理查體E.與家屬交談2 .護士在與其交流時不正確的做法是A.注意觀察病人的神態(tài)B.可鼓勵病人將非語言性信息表達出來C.可適當運用沉默的技巧D.避免四處張望E.當病人擔心手術(shù)后果時，安慰病人“放心，手術(shù)不會對您有任何影響?！睒藴蚀鸢福築,E解析：1 .解析：想了解患者對疾病的真實感受最好與患者本人交談2 .解析：該病人患乳腺癌，欲行乳腺切除術(shù)，病人擔心術(shù)后后果，護士如此解釋不但起不到安慰做樣，反而會失去患者的信任，影響進一步溝通75、（共用題

34、干）患者自感心慌、頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心率為 64/min,脈搏為52/min , 而且心律不規(guī)則，心律快慢不一，心音強弱不等1 .你認為該病人出現(xiàn)了什么情況A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.脈搏短細D.心動過緩E.脈搏異常2 .給該病人測量脈搏時下列哪項不正確A.常用模動脈B.不用拇指診脈C.測量時間30sD.劇烈活動休息E.一名護士測心率，一名護士測脈率標準答案：C,C解析：1.解析：細脈：即在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率。脈搏細速、極 不規(guī)則，聽診時心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房 纖顫病人76、（共用題干）患者，38歲，肛周膿腫，醫(yī)囑青霉素過敏試驗陰性后，肌內(nèi)注射160萬U

35、青霉素1 .青霉素過敏試驗液使用時才配制的目的是A.防止失效B.防止污染C.防止效價降低D.減少青霉烯酸的產(chǎn)生E.減少青霉曝噪蛋白的產(chǎn)生2 .下列有關(guān)注射的敘述錯誤的是A.為避免病人疼痛可在雙側(cè)愕部交巷注射B.避免在有硬結(jié)的部位注射C.使用一次性的注射器可將針梗全新刺人D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息E.不可隨意加大使用劑量標準答案：E,D解析：1 .解析：青霉素G分子在水溶液中很快經(jīng)過分子重排而成青霉素烯酸。后者與人體蛋白結(jié)合成青霉曝晚蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在貯存過程中產(chǎn)生高分子聚合體也能與蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原。這些都是致敏物質(zhì)，可引起過敏反應。因此臨床應用青霉素 G時須現(xiàn)配先用，以防止或減少過 敏性反應的發(fā)生。2 .解析：皮試呈陰性者，在用藥過程中也還有可能出現(xiàn)過敏反應。因此在 注射藥物后，應嚴密觀察病人20-30min無反應發(fā)生方可離開77、（共用題干）患者，男性，68歲，肝硬化腹水，僻質(zhì)虛弱，生活不能自理，需要護士協(xié)1 .應密切觀察病人的A.體溫B.脈搏C.呼吸D血壓E.神志2 .患者選用的飲食是A.低鹽飲食B.低蛋白飲食C.低膽固醇飲食D.高脂肪飲食E.高熱量飲食標準答案：E,A解析:1 .解析：肝性腦病是嚴重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng) 功能失調(diào)的綜合癥，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、