
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文檔簡介
1、中級(jí)口腔主治醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)根底知識(shí)-12總分:100.00 ,做題時(shí)間:90分鐘一、總題數(shù):18,分?jǐn)?shù):36.001 .面神經(jīng)屬于分?jǐn)?shù):2.00A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.感覺神經(jīng)D.副交感神經(jīng)E.混合性神經(jīng)V解析:解析面神經(jīng)為一混合性神經(jīng),含有運(yùn)動(dòng)纖維、副交感纖維及味覺纖維三種纖維.2 .囊性型牙源性鈣化囊腫的病理特點(diǎn)是分?jǐn)?shù):2.00A.上皮中有淀粉樣物質(zhì)B.腫瘤細(xì)胞排列成玫瑰把戲C.多個(gè)牙樣小體D.相似于Paget病的表現(xiàn)E.影細(xì)胞及鈣化 V解析:解析本病既具有囊腫的某些特征,又具有實(shí)性腫瘤的許多特征,灶性影細(xì)胞團(tuán)塊見于襯里上皮內(nèi)或纖維囊壁內(nèi),出現(xiàn)在纖維結(jié)締組織內(nèi)者可出現(xiàn)異物反響.影細(xì)胞可鈣
2、化.3 .以下腫瘤中,間充質(zhì)為惡性成分的是分?jǐn)?shù):2.00A.惡性成釉細(xì)胞瘤B.原發(fā)性骨內(nèi)癌 VC.牙源性囊腫惡變D.牙源性鈣化上皮瘤惡變E.成釉細(xì)胞肉瘤解析:解析其他幾種的來源均為外胚層來源,只有B是來源于間充質(zhì).4 .以下關(guān)于舍格倫綜合征組織學(xué)表現(xiàn)的表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是分?jǐn)?shù):2.00A.腺小葉內(nèi)淋巴濾泡的形成B.腺小葉內(nèi)上皮島的形成C.腺小葉內(nèi)導(dǎo)管的增生擴(kuò)張D.腺小葉內(nèi)有明顯纖維組織修復(fù)VE.纖維間質(zhì)的淋巴細(xì)胞浸潤解析:解析舍格倫綜合征組織病理改變表現(xiàn)三聯(lián)征:即腺實(shí)質(zhì)腺泡萎縮,間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤和上皮肌上皮細(xì)胞島形成,可伴有末梢導(dǎo)管擴(kuò)張.止匕外,腺小葉內(nèi)缺乏纖維組織修復(fù).5 .基內(nèi)幕胞排列整潔,
3、呈柵欄狀排列的囊腫主要見于分?jǐn)?shù):2.00A.牙源性角化囊腫VB.含牙囊腫C.牙齦囊腫D.根尖囊腫E.鰥裂囊腫解析:解析牙源性角化囊腫的主要病理改變是:襯里上皮為較薄的復(fù)層鱗狀上皮;基內(nèi)幕胞層界限 清楚,呈柵欄狀排列;棘層較薄;棘層細(xì)胞常呈細(xì)胞內(nèi)水腫;表層的角化主要是不全角化,但也可 見正角化;襯里上皮外表常呈波狀或皺褶狀;纖維性囊壁較薄,一般無炎癥.6 .鈣維他糊劑充填根管具有分?jǐn)?shù):2.00A.消毒根管作用VB.鎮(zhèn)痛作用C.促牙骨質(zhì)形成作用D.滲透作用E.易操作性解析:解析鈣維他糊劑中氫氧化鈣的強(qiáng)堿性無直接殺菌效果,但可以抑制細(xì)菌生長,中和細(xì)菌代謝產(chǎn)物,促進(jìn)組織愈合,通常與耐堿性抗菌藥物磺胺類
4、碘仿等配伍,是理想的根管充填劑.7 .常用麝香草酚酒精的濃度是分?jǐn)?shù):2.00A.15%B.20%C.25% VD.30%E.35%解析:8 .舌根部淋巴管引流至分?jǐn)?shù):2.00A.須下淋巴結(jié)B.頜下淋巴結(jié)C.咽淋巴結(jié)D.頸深下淋巴結(jié)E.頸深上淋巴結(jié)V解析:解析舌淋巴引流主要為:舌尖淋巴管大局部至須下淋巴結(jié),小局部至頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié);舌體 邊緣或外側(cè)淋巴管局部至頜下淋巴結(jié),另一局部至頸深上淋巴結(jié);舌中央淋巴管匯入頸深上淋巴結(jié),亦有 匯入頜下淋巴結(jié)者;舌根淋巴管匯入兩側(cè)頸深上淋巴結(jié).9 .2%氯胺-T溶液主要用于分?jǐn)?shù):2.00A.根管沖洗B.牙周沖洗C.器皿消毒D.黏膜沖洗E.皮膚消毒 V解析:0
5、00 4%!于飲水消毒,0.5%1嗾度用于食具和各不器皿的消毒,1%- 2%t度可用于一般創(chuàng)口處理,0.1%0.5%濃度可用于眼、耳、鼻腔和口腔等黏膜的沖洗消毒.10 .銀化合物與碘酊作用后治療牙本質(zhì)敏感癥的原理是發(fā)揮其分?jǐn)?shù):2.00A.抗菌作用B.抗牙菌斑作用C.機(jī)械性阻塞作用VD.抑制黏附作用E.減少酸產(chǎn)生作用解析:解析硝酸銀能使牙齒硬組織內(nèi)蛋白質(zhì)凝固而形成保護(hù)層,碘酊與硝酸銀作用產(chǎn)生新生碘化銀沉積于牙本質(zhì)小管內(nèi),從而阻斷了傳導(dǎo).11 .以下有關(guān)咬合高度與融頜關(guān)節(jié)關(guān)系的表達(dá)中正確的選項(xiàng)是分?jǐn)?shù):2.00A.咬合高度正常,咬合力主要由融頜關(guān)節(jié)承擔(dān)B.咬合高度正常,咬合力由牙周及融頜關(guān)節(jié)共同承擔(dān)
6、C.咬合高度降低,融頜關(guān)節(jié)受力加大VD.咬合高度降低,咬合力由牙周及融頜關(guān)節(jié)各承擔(dān)一半E.咬合高度不影響融頜關(guān)節(jié)的受力解析:解析咬合高度降低是導(dǎo)致 TMD的主要原因.12 .女,45歲,全口 28顆牙,智齒均未萌出,咬合關(guān)系正常.近期因左下第二磨牙牙周炎,將其拔除.牙 列可能出現(xiàn)的繼發(fā)問題是分?jǐn)?shù):2.00A.下頜其余牙齒松動(dòng)B.上頜牙松動(dòng)C.左上頜第一磨牙過長D.左上頜第二磨牙過長VE.左下頜第一磨牙近中傾斜解析:13 .右下第一雙尖牙冠缺損面較大,不能充填治療,采用全冠修復(fù).該牙使用過程中,該牙逐漸頰向移位,分析移位的主要原因是分?jǐn)?shù):2.00A.恢復(fù)咬合力過大VB.偏側(cè)咀嚼C.牙齒外形恢復(fù)過
7、大D.鄰面接觸區(qū)靠舌側(cè)1/3E.鄰面接觸區(qū)靠頰側(cè)1/3解析:14 .女,7歲,化膿性中耳炎2周,耳上方皮膚紅腫、壓痛并有可凹性水腫,疑有間隙感染,首先考慮的感 染間隙是分?jǐn)?shù):2.00A.翼腭間隙B.融間隙 VC.頰間隙D.咬肌間隙E.翼頜間隙解析:解析題間隙位于額弓上方的融區(qū),借題肌分為題淺與融深間隙.15.男,40歲,口腔黏膜多處起皰,皰破后形成結(jié)痂.鏡下見病變淺層上皮脫落,僅見基內(nèi)幕胞附著于結(jié) 締組織上方,呈絨毛狀,其上方見個(gè)別松散的圓形細(xì)胞,胞核圓形,大而腫脹,染色質(zhì)多,胞核周圍有窄 的暈.上述表現(xiàn)提示的病理診斷為分?jǐn)?shù):2.00A.皰性扁平苔葬B.天皰瘡 VC.良性黏膜類天皰瘡D.艾滋病
8、的口腔表現(xiàn)E.肉芽腫性唇炎解析:解析天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成.16.男,25歲,右下前磨牙區(qū)膨脹一年,X線見不規(guī)那么透射區(qū)并含大小不等的不透光區(qū).病檢腫物呈實(shí)性,腫瘤由多邊形上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞間橋清楚,排列成片狀;腫瘤細(xì)胞核較大、深染,但未見核分裂;腫瘤 內(nèi)可見圓形嗜伊紅均質(zhì)物質(zhì),并有同心圓形鈣化.最可能的病理診斷是分?jǐn)?shù):2.00A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性鈣化上皮瘤C.牙源性鈣化囊腫D.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤E.牙源性腺樣瘤 V解析:解析病理學(xué)上,牙源性腺樣瘤腫瘤上皮形成不同結(jié)構(gòu):結(jié)節(jié)狀實(shí)性細(xì)胞巢;腺管狀結(jié)構(gòu);多邊形 嗜伊紅鱗狀細(xì)胞組成小結(jié)節(jié);梁狀或篩狀結(jié)構(gòu).17 .牙移植最易發(fā)生的
9、排斥反響是分?jǐn)?shù):2.00A.牙釉質(zhì)脫礦B.牙本質(zhì)脫礦C.牙周膜吸收D.牙根吸收 VE.牙槽骨吸收解析:18 .真核生物和原核生物的基因調(diào)控主要發(fā)生在分?jǐn)?shù):2.00A.復(fù)制水平上B.轉(zhuǎn)錄水平上 VC.譯水平上D.識(shí)別水平上E.反轉(zhuǎn)錄水平上解析:解析基因調(diào)控主要發(fā)生在轉(zhuǎn)錄水平,通過位于基因上游的啟動(dòng)子起作用.二、總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):16.00在口腔印模材料的選擇上,需要對(duì)印模材料的種類、特點(diǎn)、組成、性能,應(yīng)用范圍有充分了解,才能根據(jù)不同修復(fù)要求,準(zhǔn)確應(yīng)用印模材料分?jǐn)?shù):6.00(1) .可以灌注23副模型的印模材料是分?jǐn)?shù):2.00A.合成橡膠 VB.印模石膏C.藻酸鉀D.藻酸鈉E.氧化鋅解析:解析硅橡
10、膠可以灌制23副模型.(2) .可以反復(fù)使用的印模材料是分?jǐn)?shù): 2.00A.硅橡膠B.藻酸鹽C.聚醛橡膠D.聚硫橡膠E.瓊脂 V解析:解析瓊脂為彈性可逆印模材.(3) .制取印模后必須盡快灌注模型的印模材料是分?jǐn)?shù):2.00A.印模膏B.硅橡膠C.藻酸鹽 VD.聚硫橡膠E.印模石膏解析:解析藻酸鹽印模材失水收縮,吸水膨脹,體積不太穩(wěn)定,故在印模從口中取出后,應(yīng)及時(shí)灌注模 型.= I中年男性,主訴全口牙酸痛,I面磨平,咀嚼無力,有耳部疼痛,來院就診.檢查:面下 1/3短,牙I rtnn+j列完整,全口牙廣泛過度磨耗并超過生理范圍 痛,偶有關(guān)節(jié)彈響分?jǐn)?shù):6.00面探硬,無變色,多處過敏點(diǎn),咀嚼肌及關(guān)
11、節(jié)有壓1,引起上述過度磨耗的主要原因是分?jǐn)?shù):2.00A.咬合力過大B.食物過硬C.牙質(zhì)較差D.有磨牙癥 VE.肌功能亢進(jìn)解析:解析生理性磨損的程度取決于牙齒的硬度、食物的硬度、咀嚼習(xí)慣和咀嚼肌的張力等.病理性磨 損主要為磨牙癥以及一些不良使用習(xí)慣.(2) .除上述已有的檢查外,重點(diǎn)補(bǔ)充檢查分?jǐn)?shù):2.00A.牙齒活髓測(cè)定B.牙周組織檢查C.融下頜關(guān)節(jié)薛氏位X線 VD.頜間距測(cè)定E.咀爵效能測(cè)定解析:解析許勒位片是融下頜關(guān)節(jié)常規(guī)的檢查方法.(3) .根據(jù)臨床病癥,最好的治療舉措是A.脫敏治療B.牙髓治療D.理療E.高治療分?jǐn)?shù):2,00A.B.C.D.E. V解析:解析咬合高度降低是導(dǎo)致TMD的主要
12、原因,牙齒重度磨損患者用咬合板加高其垂直距離后,TMJ病癥迅速緩解.銀汞合金是歷史悠久的充填修復(fù)的材料,具有強(qiáng)度高、可塑性好、操作方便、與牙體組織密合等優(yōu)點(diǎn),近年來還在不斷改進(jìn),提升性能分?jǐn)?shù):4,001,為改善高銅銀汞合金強(qiáng)度,新近產(chǎn)品中銅的含量已到達(dá)分?jǐn)?shù):2,00A.10%B.15%C.20%D.25%E.30% V解析:2,高銅銀汞合金抗腐蝕性好,強(qiáng)度增加,原因是減少或根本消除了固化物中的分?jǐn)?shù):2,00 A. 丫相B. 丫 1 相C. 丫 2 相 VD. 相E. T相解析:解析汞與混合型合金作用后,自銀銅合金和銀錫合金中析出的銀溶入汞中形成丫 1 ,錫又由銀錫合金中析出溶入汞形成T 2 ,
13、但由于銅與錫的親和力大于錫與汞,溶液中的錫又趨向與銀銅合金中析出的銅結(jié)合形成銅錫相主要為銅錫相,少量為錫汞相,從而取代丫 2 o三、總題數(shù):7,分?jǐn)?shù):36.00 A.棘層松解 B.棘層增生 C.潰瘍 D.角化異常 E.基內(nèi)幕胞液化變性分?jǐn)?shù):6.00(1) .上皮異常增生的表現(xiàn)是分?jǐn)?shù):2.00A.B.C.D. VE.解析:解析上皮異常增生可發(fā)生以下變化:上皮基內(nèi)幕胞極性消失;出現(xiàn)一層以上基底樣細(xì)胞; 核漿比例增加;上皮釘突呈滴狀;上皮層次紊亂;有絲分裂相增加,可見少數(shù)異常有絲分裂;上 皮淺表1/2出現(xiàn)有絲分裂;細(xì)胞多形性;細(xì)胞核濃染;核仁增大;細(xì)胞黏著力下降;在棘細(xì)胞 層中單個(gè)或成團(tuán)細(xì)胞角化.(
14、2) .尋常性天皰瘡的表現(xiàn)是分?jǐn)?shù):2.00A. VB.C.D.E.解析:解析天皰瘡最主要的病理變化是棘層松解所致的棘細(xì)胞中間的上皮內(nèi)皰形成,皰的基底部是上皮 的基底層,因此在皰破潰后此區(qū)域的外表尚有基底層細(xì)胞覆蓋,臨床上稱糜爛面.(3) .扁平苔葬的表現(xiàn)是分?jǐn)?shù):2.00A.B.C.D.E. V解析:解析口腔扁平苔葬的根本病理變化是上皮過度角化以不全角化為主,上皮基內(nèi)幕胞液化變性,固有層沿上皮淋巴細(xì)胞形成浸潤帶.此浸潤帶是與其他口腔黏膜病相鑒別的重要參考,如慢性盤狀紅斑狼 瘡的上皮改變與扁平苔葬相似,但固有層的炎癥細(xì)胞浸潤不是帶狀. A.變形鏈球菌和血鏈球菌 B.牙齦嚇啾單胞菌和中間普氏菌 C.
15、韋榮氏菌 D.乳桿菌、放線菌和優(yōu)桿菌 E.消化鏈球菌分?jǐn)?shù):6.001.屬于革蘭陽性的厭氧球菌是分?jǐn)?shù):2.00A.B.C.D.E. 解析:解析變形鏈球菌和血鏈球菌為革蘭陽性的微需氧球菌,牙齦葉琳單胞菌和中間普氏菌是革蘭陰性 專性厭氧的產(chǎn)黑色素桿菌,韋榮菌是革蘭陰性厭氧球菌,乳桿菌、放線菌和優(yōu)桿菌為無芽胞革蘭陽性桿菌, 消化鏈球菌是革蘭陽性厭氧球菌.2,屬于革蘭陰性的厭氧球菌是分?jǐn)?shù):2.00A.B.C. VD.E.解析:3,屬于革蘭陽性無芽胞厭氧桿菌是分?jǐn)?shù): 2,00A.B.C.D. VE.解析: A,牙冠軸面凸度正常 B,牙冠軸面凸度過小 C,牙冠軸面凸度過大 D.牙冠軸面呈凸面 E,牙冠軸面呈
16、凹面分?jǐn)?shù):4.001,牙齦受到食物的直接撞擊而受傷,引起牙齦萎縮是由于分?jǐn)?shù):2,00A.B. VC.D.E.解析:解析牙冠的正常突度可使局部咀嚼過的食物擦過牙齦的外表,起按摩作用,促進(jìn)血液循環(huán),有利 于牙齦的健康;假設(shè)牙冠突度過小或平直,食物可直接撞擊牙齦,使牙齦產(chǎn)生創(chuàng)傷性牙齦萎縮;假設(shè)牙冠突度 過大,食物經(jīng)過該處那么不能觸及牙齦,長期可造成牙齦失用性萎縮,影響牙齦組織的健康.2,牙齦失去食物生理性按摩作用,引起牙齦廢用性萎縮是因分?jǐn)?shù):2,00A.B.C. VD.E.解析: A,方圓形 B,卵圓形 C,尖圓形 D,方形 E,混合型2.00 )(1) .切牙連線略為平直,從尖牙的遠(yuǎn)中才轉(zhuǎn)向后端,
17、這種牙列形態(tài)是分?jǐn)?shù): A. V B. C. D. E.解析:解析頜弓的大小和形態(tài)一般分為方圓形、卵圓形、尖圓形三種,并有大、中、小之分.(2) .從上頜側(cè)切牙的切緣即明顯轉(zhuǎn)向后端,這種牙列形態(tài)是分?jǐn)?shù):2.00A. B. C. V D. E. 解析:(3) .從上頜側(cè)切牙的遠(yuǎn)中逐漸轉(zhuǎn)向后端,使前牙所聯(lián)成的牙列較圓,這種牙列的形態(tài)是分?jǐn)?shù):2.00A. B. V C. D. E. 解析: A.上頜第一前磨牙 B.上頜第二前磨牙 C.上頜第一磨牙 D.上頜第二磨牙 E.上頜第三磨牙分?jǐn)?shù):4.00(1) .根尖距上頜竇下壁最近的牙為分?jǐn)?shù):2.00A. B.C. V D.E.解析:解析上頜磨牙根尖與上頜竇
18、底壁僅以薄骨質(zhì)相隔,其根尖感染可能引起牙源性上頜竇炎.(2) .腮腺導(dǎo)管開口位于其相對(duì)頰黏膜上的牙是分?jǐn)?shù):2.00A. B. C. D. V E.解析:解析上頜第二磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜上有腮腺導(dǎo)管口. A.殘存的牙板上皮 B.縮余釉上皮 C.殘存的上皮根鞘 D.釉小皮 E.星網(wǎng)狀層分?jǐn)?shù):6.001,形成牙齦結(jié)合上皮的是分?jǐn)?shù):2.00A.B. VC.D.E.解析:解析當(dāng)牙齒萌出至口腔時(shí),縮余釉上皮在牙頸部形成牙齦的結(jié)合上皮.,Serr 6 s上皮的本質(zhì)是分?jǐn)?shù): 2.00A. VB.C.D.E.解析:解析在帽狀期時(shí)牙板與成釉器有廣泛的聯(lián)系,到鐘狀期末牙板被間充質(zhì)侵入而斷裂,并逐漸退化 和消失,成釉
19、器與口腔上皮失去聯(lián)系.有時(shí)殘留的牙板上皮,以上皮島或上皮團(tuán)的形式存在于頜骨或牙齦 中.由于這些上皮細(xì)胞團(tuán)類似于腺體,又稱 Serres腺或Serres上皮剩余.Malassez 上皮剩余的本質(zhì)是分?jǐn)?shù):2.00A.B.C. VD.E.解析:解析Malassez上皮剩余來源于牙根發(fā)育后殘留的Hertwig上皮根鞘. A,是氧化鋅丁香酚水門汀的基質(zhì)并伴有消毒收斂作用 B,可增加氧化鋅丁香酚水門汀的粘附性與韌性 C,可增加氧化鋅丁香酚水門汀的強(qiáng)度,促進(jìn)固化 D.作為氧化鋅丁香酚水門汀的另一類基質(zhì)材料與氧化物反響 E,能加速氧化鋅丁香酚水門汀的固化分?jǐn)?shù):4.00(1) . 丁香油分?jǐn)?shù):2,00A. VB.C.D.E.解析:解析單純氧化鋅與丁香油調(diào)合而成的糊劑有安撫、鎮(zhèn)痛作用,但凝固時(shí)間較長,抗壓強(qiáng)度低,可 作暫封材料,不宜作墊底使用.參加醋酸鋅和硬脂酸鋅可加速凝固.松香能減少粘固粉的脆性,增強(qiáng)黏著 性和抗壓強(qiáng)度.橄欖油能增強(qiáng)丁香油的安撫作用和黏著性.2,氧化鋅分?jǐn)?shù):2,00A. VB.C.D.E.解析:19.唾液蛋白含有的以下 3種成分為分?jǐn)?shù):2.00A.血清白蛋白B.富脯蛋白、富組蛋白、富酪蛋白VC.唾液免疫球蛋白VD.磷蛋白E.唾液酶類V解析:解析唾液是由大小唾液腺分泌的混合液體,無色無味近于中性pH6.67.
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