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文檔簡介

1、三級公共營養(yǎng)師測試練習(xí)題及答案1計(jì)算題柯建斌,男性職員,25歲,身高175cm,體重85kg;葉曉鳳,大學(xué)本科二年級 女生,21歲,身高163cm ,體重66kg.請分別計(jì)算這兩位學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)體重及其BMI,并根據(jù)體重與標(biāo)準(zhǔn)體重比及中國成人的BMI界限值分別判斷其肥胖程度.(計(jì)算結(jié)果請保存2位小數(shù))2論述題請給糖尿病提供營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)與建議.3論述題綠色食品的等級怎樣劃分 ?有什么要求?4論述題試述低膽固醇膳食的特點(diǎn)、適用對象、膳食原那么以及食物選擇.5論述題什么是轉(zhuǎn)基因食品?轉(zhuǎn)基因食品對人類的意義 ?6案例分析題錢浩雄,男,65歲,身高171cm,體重85kg, n型糖尿病患者,在福利 院從事

2、行政工作.說明:此題采用kcal為能量單位;碳水化物、脂肪、蛋白質(zhì)按占總能量的比為60% 25% 15%;成人糖尿病每日能量供應(yīng)量為20kcal/kg;血脂水平正常,擬采用單純飲食限制;計(jì)算結(jié)果保存整數(shù).請計(jì)算:(1)該患者的標(biāo)準(zhǔn)體重及其 BMI,并根據(jù)體重與標(biāo)準(zhǔn)體重比及中國成人的BMI界限值分別判斷其肥胖程度.(2)該患者產(chǎn)能營養(yǎng)素全日應(yīng)提供的能量(kcal).(3)該患者產(chǎn)能營養(yǎng)素每日需要量(g).(4)該患者產(chǎn)能營養(yǎng)素每餐需要量(g)(早餐:中餐:晚餐=25%:40%:35%)(5)對其他營養(yǎng)素提出膳食建議.7案例分析題有一個(gè)男性青年, 特別喜歡吃皮蛋,最近出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹

3、、便秘、便血、腹絞痛、眩暈、煩躁不安等等病癥,排除生物性食物中毒,請營養(yǎng)師做出 怎樣的診斷和營養(yǎng)治療方案?【答案解析】1.柯建斌的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為:175cm-105=70kg;柯建斌的肥胖度()=(85kg-70kg)/70kg X 100%=21.43%>20%屬于輕度肥胖;柯建斌的 BMI=85kg/(1.73m)2=28.4>28 為肥胖.(2)葉曉鳳的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為:163cm-105=58kg;葉曉鳳的肥胖度(%)=(66kg- 58kg)/58kg X 100%=13.79%>10% 屬于超重;葉曉鳳的 BMI=66kg/(1.63m)2=24.84>24 為超

4、重.2.(1)限制總能量是糖尿病飲食治療的首要原那么,攝入的能量能夠保持正常體重或略低于 理想體重為宜;(2)限制適量的碳水化合物;(3)供應(yīng)充足的膳食纖維;(4)限制脂肪攝入量;(5)多食 蔬菜,供應(yīng)充足的維生素和無機(jī)鹽;(6)糖尿病患者不宜飲酒;(7)糖尿病患者應(yīng)合理安排每日三餐,每餐都應(yīng)有碳水化物、脂肪和蛋白質(zhì),以有利于減緩葡萄糖的吸收.3.綠色食品的等級劃分:AA級綠色食品是指生產(chǎn)產(chǎn)地的環(huán)境質(zhì)量符合NY/T391-2000的要求,生產(chǎn)過程中不使用化學(xué)合成的肥料、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑、食品添加劑和其他有 害于環(huán)境和身體健康的物質(zhì),按有機(jī)生產(chǎn)方式生產(chǎn),產(chǎn)品質(zhì)量符合綠色食品產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)專門

5、機(jī)構(gòu)認(rèn)定,許可使用 AA級綠色食品標(biāo)志的產(chǎn)品(AA級綠色食品實(shí)質(zhì)上就是有機(jī)食品).A級綠色食品:A級綠色食品是指生產(chǎn)產(chǎn)地的環(huán)境符合NY/T391-2000的要求,生產(chǎn)過程中嚴(yán)格根據(jù)綠色食品生產(chǎn)資料使用準(zhǔn)那么和生產(chǎn)操作規(guī)程要求,限量使用限定的化學(xué)合成生產(chǎn)資料,產(chǎn)品質(zhì)量符合綠色食品產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)專門機(jī)構(gòu)認(rèn)定,許可使用A級綠色食品標(biāo)志的要求:(1)產(chǎn)品或產(chǎn)品原料產(chǎn)地必須符合綠色食品生態(tài)環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);(2)農(nóng)作物種植、畜禽飼養(yǎng)、水廠養(yǎng)殖及食品加工必須符合綠色食品的生產(chǎn)操作規(guī)程;(3)農(nóng)產(chǎn)品必須符合綠色食品質(zhì)量和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);(4)產(chǎn)品外包裝必須符合國家食品標(biāo)簽通用標(biāo)準(zhǔn),符合綠色食品特定的包裝、裝潢和標(biāo)簽規(guī)定

6、.4.(1)低膽固醇膳食的特點(diǎn):在低脂膳食的前提下,限制每日膳食中的膽固醇含量在300mg以下,飽和脂肪酸占總能量的10%A下.(2)低膽固醇膳食的適用對象:高血壓、冠心病、膽結(jié)石、高脂血癥.(3)低膽固醇膳食的膳食原那么:限制總能量的攝入,使其體重限制在適宜范圍內(nèi);限制脂肪總量,在低脂肪膳食的根底上,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入;烹調(diào)用油,多項(xiàng)選擇用茶油、橄欖油等單不飽和脂肪酸含量豐富的油脂,有助于調(diào)整血脂;多用香菇、木耳、海帶、豆制品、橄欖菜等有助于調(diào)節(jié)血脂的食物;適當(dāng)增加膳食纖維的含量,有利于降低血膽固醇.(4)低膽固醇膳食的食物選擇:可用的食物:各種谷類,低脂奶、去脂的禽肉、瘦肉、魚、

7、蝦、兔子肉、蛋白、水果、 豆制品、各種綠葉蔬菜;限用的食物:油條、油餅、油酥點(diǎn)心、全脂奶、豬肉、牛羊肉、肥禽.禁用蟹黃、腦、 肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟,鰥魚、烏賊魚等膽固醇高的食物.5.轉(zhuǎn)基因食品,就是利用基因工程手段,人為的將某些生物的基因轉(zhuǎn)移到其他生物中去, 通過改造生物的遺傳物質(zhì), 使其在營養(yǎng)品質(zhì)、消費(fèi)品質(zhì)等方面向人類所需要的目標(biāo)轉(zhuǎn)變,以轉(zhuǎn)基因生物為直接食品或?yàn)樵霞庸どa(chǎn)的食品就是轉(zhuǎn)基因食品.從理論上講,通過這種手段,人們可以根據(jù)自己的意愿得到所需要的食品.例如,將抗病蟲害、抗除草劑等基因轉(zhuǎn)入農(nóng)作物,就可以獲得具有相應(yīng)基因的品種.還可以縮短獲得新品種的時(shí)間,提升農(nóng)作物的產(chǎn)量、增加作物的營養(yǎng)價(jià)值

8、,生產(chǎn)一些高附加值的物質(zhì),如有藥用價(jià)值的物質(zhì)、維生素、工業(yè)上用的生物高分子聚合物等.開展轉(zhuǎn)基因食品是為了解決傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)所造成的嚴(yán)重的環(huán)境污染,增加生物多樣性,降低生產(chǎn)本錢.例如,用基因工程技術(shù)培育出的抗病蟲害轉(zhuǎn)基因作物自身就可以殺死或抑制病蟲害,不再需要單純依靠農(nóng)藥解決病蟲害問題,不僅提升了產(chǎn)量,降低了生產(chǎn)本錢,而且保護(hù)了環(huán)境.目前,推廣的轉(zhuǎn)基因作物主 要有玉米、大豆、油菜、西紅柿等.轉(zhuǎn)基因食品對人類平安和生態(tài)多樣性方面具有潛在危害,因此,政府要將保護(hù)公眾和環(huán)境作為優(yōu)先考慮的首要問題.但同時(shí),轉(zhuǎn)基因技術(shù)也可為人類帶來益處.生物技術(shù)為人類帶來的益處在一些相關(guān)領(lǐng)域,如生產(chǎn)拯救人類生命的藥品等方面已為

9、人們所熟悉;轉(zhuǎn)基因作物同樣對人類具有益處,如可提升作物產(chǎn)量幫助人們解決饑餓問題、培育出能在惡劣環(huán)境下生長并可抗御病蟲害的作物新品種等.1該患者的標(biāo)準(zhǔn)體重:171cm-105=66kg ,其體重狀態(tài):85kg-66kg/66kg*100% 28.79%>20% 為輕度肥胖該患者的 BMI=85kg/1.71m2=29.7>28 為肥胖.5 分該患者產(chǎn)能營養(yǎng)素全日應(yīng)提供的能量kcal: 10分該患者每日能量需要量為:85kg x 20kcal/kg =1700kcal;那么三種產(chǎn)能營養(yǎng)素各應(yīng)提供的能量如下:碳水化物:1700kcal X60%=1020kcal脂肪:1700kcal X

10、25%=425kcal蛋白質(zhì):1700kcal X1%=255kcal該患者產(chǎn)能營養(yǎng)素每日需要量g : 10分碳水化物:1020kcal + 4kcal/g=255g月旨肪:425kcal + 9kcal/g=47g蛋白質(zhì):255kcal + 4kcal/g=64g該患者產(chǎn)能營養(yǎng)素每餐需要量g早餐:中餐:晚餐=25%:40%:35% 10分早餐:碳水化物:255gx 25%=64g脂肪:47gx 25%=12g蛋白質(zhì):64gx 25%=16g中餐:碳水化物:255gx 40%=102g脂肪:47gx 40%=18g蛋白質(zhì):64gx 40%=26g晚餐:碳水化物 255gx 35%=89g脂肪:

11、47gx 35%=16g蛋白質(zhì):64gx 35%=22g(5)對其他營養(yǎng)素的膳食建議:(5分)酒類:一般應(yīng)少用,對合并癥較多者禁用;維生素和無機(jī)鹽:供應(yīng)應(yīng)充分,必要時(shí)可補(bǔ)充片劑提供膳食纖維;合理的飲食習(xí)慣.7.診斷:吃皮蛋造成的鉛中毒,所有的病癥都是鉛中毒的表現(xiàn).營養(yǎng)治療方案:膳食中應(yīng)包含足夠量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如蛋類、瘦肉、家禽、魚蝦、黃豆和豆制品等應(yīng)占1/2以上.在膳食調(diào)配時(shí)應(yīng)選擇富含維生素的食物,尤其是維生素C較為重要.適量補(bǔ)充維生素 C,不僅可補(bǔ)足鉛造成的維生素 C耗損,減緩鉛中毒病癥,維生素 C 還可在腸道與鉛結(jié)合成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽,降低鉛的吸收,同時(shí)維生素C還直接或間接參與解毒過程, 促進(jìn)鉛的排出.適量補(bǔ)充維生素 E可以反抗鉛引起的過氧化作用, 補(bǔ) 充維生素D那么可通過對鈣磷的調(diào)節(jié)來影響鉛的吸收和沉積.補(bǔ)充維生素B1、B2、B6、B12和葉酸等,對于改善病癥和促進(jìn)生理功能恢復(fù)也有一定的效果.適當(dāng)吃些驅(qū)鉛食物,很多天然食物都具有一定的防鉛和驅(qū)鉛功能.牛奶中所含的蛋白質(zhì)可與鉛結(jié)合形成不溶物,所

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