心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)修總結(jié)范文

1、心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)修總結(jié)范文20XX 年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購(gòu)置開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院 , 并籌建聊城市中心醫(yī)院，20XX年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢 業(yè)的一年，機(jī)遇就是這么巧合，通過(guò)應(yīng)聘，很幸運(yùn)加入市婦幼，成為 市婦幼的一員。 為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中， 掌握精湛的 技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)， 我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人 員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)， 作為新入員工這是一次 非常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等 四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí)，半年的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)也短， 但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少， 現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)?。心?nèi)科是醫(yī)

2、院最重要的窗口之一 , 我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有 5 個(gè) 病區(qū)加一個(gè)CCL病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地 縣上轉(zhuǎn)的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的 首診和搶救 , 心內(nèi)科病人又往往診斷不明、 病情不清、變化迅速 , 若處 理不當(dāng), 就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、 恐懼的情緒， 心內(nèi)科不同于病房， 醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家 屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi)，患者 及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)， 還未建立良好的信任感， 對(duì) 醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感， 醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人 心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。

3、造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解， 患者及 家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得“溝 通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn) 問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過(guò)觀察 和溝通學(xué)會(huì)判斷， 對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷， 有 利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：急性心 梗的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前 區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等，第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎危?為病人的救治爭(zhēng)取時(shí)間。在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我 很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一

4、名內(nèi)科醫(yī)生，只會(huì)溝 通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反 應(yīng)、麻利的動(dòng)作， 這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。在呼 吸科以其他科比較， 呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較 突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、 吸 煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如 COP、D 肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸 系統(tǒng)腫瘤等；許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系， 如社區(qū)獲得性肺炎， 天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等， 均 有流行病學(xué)問(wèn)題存在。在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面：功 能診斷；病理診斷，包括性質(zhì)與部位；病因診斷，在病因、病

5、理 等難于明確時(shí)，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥 狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT?等一般資料外，還有支氣管鏡、痰 培養(yǎng)等特殊檢查。 對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù) 臨床癥狀和體征也可作出診斷，如 COP啲桶狀胸、心源性哮喘等， 對(duì)于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者，則需詳細(xì)檢查后 方可確定診斷。內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應(yīng) 該對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的 臨床意義，同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起，還 是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表 現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從中得到提示，然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，得到相 應(yīng)診斷，然后在進(jìn)一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì) （是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無(wú)腫瘤、是良性還是 惡性），然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全 面撒網(wǎng)，重點(diǎn)捕魚(yú)”的思維方式。希波克拉底說(shuō)：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實(shí) 醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。 這段進(jìn)修時(shí)間里，我的收獲很多很 多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力， 至少不能很準(zhǔn) 確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?？傊诟兄x我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方 面細(xì)心的服務(wù)，進(jìn)修