骨學重點總結(jié)

1、1、2、3、4、7、8、9、10、芆骨學重點（需拓展的名詞） 羂運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成，執(zhí)行支持、保護和運動的功能。:長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則賺骨的分類：按照部位：顱骨、軀干骨、四肢骨；按照形態(tài) 骨祎骺：骨干兩端膨大稱為骺；干骺端：骨干與骺相鄰的部分；骺軟骨：幼年時干骺端保 留的透明軟骨部分；骺線：成年后，骺軟骨骨化，骨干與骺融為一體，遺留的痕跡稱骺 線。肅骨的構造：（1）骨質(zhì)：骨密質(zhì)（質(zhì)地致密，抗壓抗扭曲性強，分布于骨的表面）、骨松質(zhì)（呈海綿狀，由相互交織的骨小梁排列而成，配布于骨的內(nèi)部）（2）骨膜（主要由纖維結(jié)締組織構成，除關節(jié)面外，被覆于新鮮骨的表面， 含有豐富的神經(jīng)、血管、淋

2、巴管， 對骨的營養(yǎng)、再生和感覺有重要作用）（3）骨髓（填充于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)的軟組織）：紅骨髓（含發(fā)育階段不同的紅細胞和其他幼稚型血細胞，紅色，有造血和免疫的 功能）、黃骨髓（脂肪）（4）骨的血管、淋巴管和神經(jīng)肀骨的化學成分和物理性質(zhì)：有機質(zhì)：骨膠原纖維和黏多糖蛋白一一骨的彈性和韌性 薀無機質(zhì)：堿性磷酸鈣一一堅硬挺實薆椎骨的一般形態(tài)：椎體：椎骨負重的主要部分，內(nèi)部充滿松質(zhì)，表面密質(zhì)較薄, 上下皆粗糙，借椎間軟骨與鄰近椎骨相接肄椎弓（棘突1、橫突2、關節(jié)突4）：弓形骨板，其緊連椎體的縮窄部分稱為椎弓板。11、羀莇胸椎膆頸椎薁腰椎荿椎體肇自上而下逐漸增大，橫 斷面呈心形羃椎體較小，橫斷面呈橢圓

3、 形羄椎體粗壯，橫斷面呈腎 形袈椎孔袇椎孔圓形肅椎孔較大，呈三角形肂椎孔呈卵圓形或三角形羋關節(jié)面薈冠狀位肆幾乎呈水平位膀幾乎呈矢狀位蒃胸椎、頸椎、腰椎特點比較12、羈棘突、袃棘突較長，向后下方傾 斜，各相鄰棘突呈疊瓦 狀排列莈橫突薃橫突有孔，稱橫突孔。第 26頸椎的棘突較短，末 端分叉，第7頸椎（隆椎） 棘突長，末端不分叉，活 體易于觸及，常作為計數(shù) 椎骨序數(shù)的標志。莀棘突寬而短，呈板狀， 水平伸向后方。各棘突的 間隙較寬，臨床上可于此 作腰椎穿刺術。肈其他特點羅胸椎兩側(cè)面后份的上 緣和下緣處，有半圓形 淺凹，稱上、下肋凹， 與肋頭相關節(jié)，在橫突 末端前面，有橫突肋凹 與肋結(jié)節(jié)相關節(jié)蟻橫突孔有

4、椎動脈和椎靜 脈（穿16橫突孔）通過, 第6頸椎橫突末端前方有 頸動脈結(jié)節(jié)，頸總動脈經(jīng) 其前方。第1頸椎為寰椎， 無椎體、棘突和關節(jié)突， 有齒突凹；第2頸椎為樞 椎，椎體向上為齒突；第 7頸椎為隆椎棘突長，末 端不分叉，活體易于觸及， 常作為計數(shù)椎骨序數(shù)的標 志螀上關節(jié)突后緣的卵圓形 隆起稱乳突13、14、2肋，是計 右主支氣管分叉處，主動脈弓下緣水平、心4胸椎體下緣15、16、肄顱前窩:有額嵴、盲孔、17、18、艿顱中窩:19、20、芅顱后窩:21、22、螃顳窩：位置最高，由額骨眶部、雞冠等結(jié)構。篩骨上有篩孔通鼻腔。篩骨篩板和蝶骨小翼構成。 正中線上由前至后,由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構成。

5、中間狹窄，兩側(cè)寬廣。位置最深，主要由枕骨和顳骨巖部后面構成。(P 23)(p22)，起自額骨和顴骨相接處，彎向上后，經(jīng)額骨、頂骨、再轉(zhuǎn)向下前達乳突根部，顳窩前下部較薄，在額、頂、顳、蝶骨匯合處最為薄弱，構成“H”形縫的小環(huán)形區(qū)，稱為翼點，位于顴弓中點上方兩橫指處。其內(nèi)面常有血管溝，腦膜中動脈前支溝由此溝通過。此處骨板薄弱，骨折時易傷及該動脈，形成硬膜外血腫。羆胸骨角：胸骨柄與胸骨體連接處微向前突，稱為胸骨角，兩側(cè)平對第 數(shù)肋的重要標志，胸骨角部位又相當于左、 房上緣、上下縱隔交界部，向后平對第23、24、膂顳下窩：位于顴弓平面以下，是上頜骨和顴骨后方的不規(guī)則間隙，容納咀嚼肌和 血管神經(jīng)，向上與

6、顳窩通連。窩前壁為上頜骨和顴骨，內(nèi)壁為翼突外側(cè)板，外壁為下頜 支，下壁與后壁缺如。此窩向上借助卵圓孔和棘孔與顱中窩相通，向前借眶下裂通眶， 向內(nèi)借上頜支與蝶骨翼突之間的翼上頜裂通翼腭窩。26、27、28、蠆翼腭窩：是上頜骨體、蝶骨翼突和腭骨之間的窄間隙，深藏于顳下窩內(nèi)側(cè)此窩向 外通顳下窩，向前借眶下裂通眶，向內(nèi)借腭骨與蝶骨圍成的蝶腭孔通鼻腔，向后借圓孔 通顱中窩，借翼管通顱底外面，向下移行與腭大管，繼經(jīng)腭大孔通口腔。由于翼腭窩內(nèi) 有眾多重要的血管、神經(jīng)等結(jié)構通過，眾多起源于口鼻腔、眶內(nèi)、顱中窩、顳下窩和鼻 旁竇的病變均可累及此窩。肆眶：為底朝前外， 尖向后內(nèi)的一對四錐形深腔， 可分為上、 下、

7、內(nèi)側(cè)、 外側(cè)四壁， 容納眼球及其附屬結(jié)構裊（1）底：即眶口，略呈四邊形，向前下外傾斜芀（2）尖：指向后內(nèi)，尖端有一圓形孔，即視神經(jīng)管口，通入顱中窩肈（3）窩壁：由額骨眶部及蝶骨小翼構成，與顱前窩相鄰，前外側(cè)份有一深窩，稱淚腺螆（4）內(nèi)側(cè)壁：最薄，由前向后由上頜骨額突、淚骨、篩骨眶板和蝶骨體組成，與篩竇和鼻腔相鄰。前下份有一個長圓形窩，稱淚囊窩，經(jīng)鼻淚管通鼻腔袆（5）下壁主要由上頜骨構成，壁下方為上頜竇。下壁和外側(cè)壁交界處后份有眶下裂， 向后通入顳下窩和翼腭窩，裂中部有向前行的眶下溝，該溝向前導入眶下管，管開口于 眶下孔蚃（6）外側(cè)壁：較厚，由顴骨和蝶骨大翼構成。外側(cè)壁和上壁交界處的后份有眶上裂

8、， 向后通入顱中窩。29、30、薇鼻旁竇：是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。 具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。蒆（1）額竇：居眉弓深面，左右各一，竇口向后下，開口于中鼻道前部的篩漏斗處蚄（2）篩竇：又稱篩骨迷路，呈蜂窩狀，分前、中、后三群，前中群開口于中鼻道，后 群開口于上鼻道螁（3）蝶竇：居蝶骨體內(nèi)，被內(nèi)板隔成左右兩腔，多不對稱，向前開口于蝶篩隱窩膁（4）上頜竇：最大，在上頜骨體內(nèi)，竇口高于竇底芇16、顱囟：新生兒顱頂各骨未完全發(fā)育，骨縫間充滿纖維組織膜，在多骨交接處，間隙的 膜較寬大，稱為顱囟。前囟（額囟） ：矢狀縫和冠狀縫的相接處，最大，菱形；后囟（枕 囟）

9、：矢狀縫和人字縫的會合處，三角形；蝶囟：頂骨前下角；乳突囟：頂骨后下角。螅17、鎖骨：全長在體表可捫到，是重要的骨性標志。肅 18 、肩胛骨：為三角形的扁骨，貼于胸廓后外面。蝕可分為：二面：腹側(cè)面（肋面）和背側(cè)面（后面）；三緣：上緣、內(nèi)側(cè)緣（脊柱外側(cè)緣（腋緣）：三個角：上角、下角、外側(cè)角。羇上角為上緣與脊柱緣會合處，平對第2肋；下角為脊柱緣與腋緣會合處，平對第 7 肋或第 7 肋間隙，為計數(shù)肋的標志。薂19、肱骨：為典型的長骨，分為一體兩端。膂肱骨上端：有肱骨頭、 解剖頸（肱骨頭周圍的環(huán)狀淺溝） 、小結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)、 肱骨外科頸（肱骨上端與體交界稍細之處，較易發(fā)生骨折，有腋神經(jīng)和旋肱 前、后血管

10、經(jīng)過。 ）等結(jié)構。聿肱骨體：有三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝（肱骨體中部后面的淺溝，有橈神經(jīng)和 肱深血管經(jīng)過。 ）等結(jié)構。）、? 螇肱骨下端：有內(nèi)上髁、尺神經(jīng)溝（內(nèi)上髁后面的淺溝，有尺神經(jīng)經(jīng)過。 外上髁、肱骨滑車、肱骨小頭和鷹嘴窩（在肱骨滑車后面的上方，容納尺骨 的鷹嘴）等結(jié)構。蚄肱骨大結(jié)節(jié)、內(nèi)上髁、外上髁可在體表觸及。莀肱骨與 3 條神經(jīng)緊密相貼： 肱骨外科頸有腋神經(jīng)和旋肱前、 后血管經(jīng)過， 外科頸 骨折易傷及腋神經(jīng)。肱骨體中部后面的橈神經(jīng)溝內(nèi)有橈神經(jīng)和肱深血管經(jīng)過，肱 骨體中段骨折易傷及橈神經(jīng)。內(nèi)上髁后面的尺神經(jīng)溝內(nèi)有同名神經(jīng)，內(nèi)上髁骨折 易傷及該神經(jīng)。葿20、橈骨：為位于前臂外側(cè)的長骨，分為一體兩

11、端。其上端有膨大的橈骨頭，頭上面有關 節(jié)面，周圍有環(huán)狀關節(jié)面；此外有橈骨頸、橈骨粗?。幌露擞袠锕乔o突、尺切跡及其 下面有腕關節(jié)面。蒈橈骨莖突比尺骨莖突約低 1cm。蚅橈骨莖突和橈骨頭可在體表觸及。蚃 21 、尺骨：為位于前臂的內(nèi)側(cè)的長骨，分為一體兩端。其上端粗大，有滑車切跡、鷹嘴、 冠突、橈切跡、尺骨粗??；下端有尺骨頭、尺骨莖突。羈尺骨莖突尺骨莖突比橈骨莖突約高1cm。羋鷹嘴、尺骨頭和莖突可在體表觸及。蒂22、手骨：包括腕骨、掌骨和指骨（手舟骨、月骨、三角骨、腕骨，大多角骨、 小多角骨、頭狀骨、鉤骨） 三骨會合與髖臼， 16 歲左右完全融合；腕骨：手月三角豆，大小頭狀溝。23、髖骨：不規(guī)則骨，

12、由髂骨、恥骨、坐骨組成，左右髖骨與骶、尾骨組成骨盆。 髂前上棘、髂后下棘、髂前上棘、 突，是計數(shù)椎骨的標志） 、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)是重要的體表標志。24、股骨：是人體最長最結(jié)實的長骨，有一體兩端。上端有股骨頭、 股骨頭凹、股骨頸、大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子間線、 轉(zhuǎn)子間嵴等結(jié)構； 體有粗線、臀肌粗隆等結(jié)構；下端有內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髁間窩、收肌結(jié)節(jié)等結(jié)構。25、髕骨：人體最大的籽骨。26、脛骨：為位于小腿內(nèi)側(cè)的長骨，有一體兩端。 上端有內(nèi)、外側(cè)髁和腓關節(jié)面、髁間隆起、脛骨粗隆等結(jié)構； 體呈三棱柱狀，有骨間緣和比目魚肌線等結(jié)構； 下端有內(nèi)踝和腓切跡等結(jié)構。27、腓骨是位于脛骨外側(cè)的長骨，有一體兩端。上端：有

13、腓骨頭腓骨頸等；體：有骨間緣等；下端：有外踝等。28、足骨：跗骨：共七塊，距骨、跟骨、足舟骨、內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨、外側(cè)楔骨、骰骨髂嵴（兩側(cè)髂嵴最高點的連線約平第 4 腰椎棘29、重要的體表標志（體表可捫到） ：隆椎棘突，骶管，胸骨角，舌骨大角和體，眉弓和眉 間，鎖骨，肩胛骨上角、下角，肩胛骨肩胛岡、肩峰、肩胛骨下角、內(nèi)側(cè)緣、喙突，肱骨大 結(jié)節(jié)、內(nèi)外上髁，橈骨莖突和橈骨頭，尺骨鷹嘴、后喙全長、尺骨頭、莖突，坐骨結(jié)節(jié)，股 骨大轉(zhuǎn)子、內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髕面、髁間窩、內(nèi)上髁、外上髁、收肌結(jié)節(jié)，脛骨內(nèi)髁，腓骨 頭和外髁，舟骨粗隆，第 5 跖骨粗隆。僅供個人用于學習、研究；不得用于商業(yè)用途。For P er

14、sonal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen fu r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.T 0 J! b K 0gHjirogeHKC, TOpBi(enob3 gioimo 麻yrneHHucic 碼 egoBua Hudo 貝冶hmucno 員 b30BaTbc 刃B KOMMepqecKux僅供個人用于學習、研究；不得用于商業(yè)用途。For P ersonal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen fu r Studien, Forschung, zu kommerziell