心電監(jiān)護儀操作流程

1、心電監(jiān)護儀操作流程1 攜用物至床旁，核對床號姓名，清醒病人做好解釋工作，囑咐或協(xié)助病人排尿，接好地線，注意安全，打開電源開關(guān)，接監(jiān)護導聯(lián)線。2 解開病人上衣鈕扣，暴露胸部，先用電極膜上的小紗布擦拭皮膚。擦拭范圍與電極膜等大， 然后用酒精棉球擦拭貼電極膜的皮膚，貼電極膜，連接監(jiān)護導線，五個電極安放方法為：右上(RA)右鎖骨中線第一肋間；右下（RL）右鎖骨中線劍突水平處；左上(LA)左鎖骨中線第一肋間；左下 (LL)左鎖骨中線劍突水平處；胸導(C)胸骨左緣第四肋間，避開除顫部位。三個電極時：負極（紅）：右鎖骨中線下緣； 正極（黃）：左腋前線第四肋間； 接地電極（黑）：劍突下偏右。3 通過監(jiān)護儀模塊

2、設定ECG,NBP,SPO2各監(jiān)測參數(shù)，選擇清楚的監(jiān)護導聯(lián)，適度調(diào)整心電圖波形大小，QRS振幅應小于 0.5mv，已能觸發(fā)心率計數(shù)，調(diào)整心律報警上下限，選擇范圍。4 ECG選擇導聯(lián)，波幅及心律報警上下限，NBP選擇血壓監(jiān)測間隔時間及報警， SPO2設定 SPO2上下限5 病情平穩(wěn)后，遵醫(yī)囑結(jié)束心電監(jiān)護，向病人解釋，查對床號，姓名，安裝是否正確，病情平穩(wěn)后做適當解釋工作，關(guān)機。6 分離導聯(lián)線，摘除電極膜，用干紗布擦凈貼電極貼膜處皮膚，協(xié)助病人穿好衣服，整理床單位。7 拔下電源線及底線，查對及整理用物，作好記錄。心電監(jiān)護儀保養(yǎng)制度1 作好儀器運行記錄，出現(xiàn)故障的時間和現(xiàn)象以便維修查詢。2 注意保護

3、儀器外表，特別是探頭，按鈕及其連接電纜，嚴禁機械損壞一旦損壞后應立即停止使用。3 主機要注重防水，防塵，防震，和防熱。4 在工作過程中不要隨意關(guān)機， 養(yǎng)成良好的使用習慣， 各種操作完成后再關(guān)電源。5 保持儀器各部分外表清潔， 定期用布條沾清潔液擦洗， 注意不要將清洗液弄到機箱內(nèi)， 清潔后擦干，顯示屏上只能用干布擦拭。6 電纜，傳感器和儀器的所有附件每次使用后需要清潔， 一般情況下用清洗液擦洗即可。7 NBP 袖帶由于長時間捆在病人身上，需要定期進行清潔，在清洗 NBP 袖帶時，要先將氣袋取出，袖帶清洗完干燥后再放回去。8 ECG導聯(lián)線和電纜， SPO2傳感器和電纜，在清潔時不要讓清潔液進入接插

4、口和傳感器及其他電氣線路沒有完全封閉好的部位里面。用一塊在清潔液中侵過的軟布輕輕的擦洗其外表， 晾干后再使用。9 傳染病人使用后， 接觸病人的附件要進行消毒處理。 NBP袖帶消毒前先取出氣袋， 然后用高壓容器或氣體消毒， 也可以侵入消毒液中消毒。電纜和傳感器用消毒液擦洗。10 使用完畢，關(guān)掉主機電源，如果使用環(huán)境不好，需蓋上方布。11 關(guān)機后 10 分鐘內(nèi)不可拆下來包裝搬運儀器。12 長期不用時，要拔下電源插頭，并將探頭和按鈕等部件放入盒內(nèi)保存。13 所有護理人員均應具備識別主要報警信息的基本知識與技能。14 報警系統(tǒng)應每年檢修校正一次，每3 個月設備科工程師進行檢修一次。15 監(jiān)護儀報警音量

5、根據(jù)科室的具體情況設置，是護理人員能夠聽到報警聲，但又不能影響其他病人。16 報警音出現(xiàn) 5 秒內(nèi)護理人員必須進行處理， 先按“靜音 | 消音”鍵，使其靜音，通知醫(yī)師進行處理。如果病人需要重新調(diào)整報警界限，根據(jù)情況做相應處理。17 交接班時，要查看上一班主要報警信息，并注意觀察該項體征變化情況。18 檢查指端擠壓情況， 每 4 小時將指端 SPO2傳感器更換到對側(cè)。微量注射泵操作規(guī)程一 操作流程1 使用前向患者做好解釋工作，嚴格執(zhí)行三查七對制度，配置藥液遵守無菌操作原則。2 將微量泵固定于支架，接通交流電并打開電源，檢查微量泵的電源及儀器性能。3 用 50ml 注射器吸取藥液并連接延長管，排氣

6、后置于微量泵的針管夾，固定牢靠。4 延伸管與靜脈通道連接，根據(jù)醫(yī)囑選擇泵入的速度，按啟動鍵“STAT”可見注射泵指示燈閃動，即為注射開始，微量泵進入工作狀態(tài)。5 微量泵使用結(jié)束， 先按停止鍵， 斷開延長管與靜脈通道的連接，關(guān)閉電源，整理清潔注射泵與微量泵。 并做好微量泵的消毒工作。二注射泵操作注意事項1 護理人員要熟練掌握專業(yè)知識及藥物作用和不良反應，認真執(zhí)行醫(yī)囑，對特殊藥物準確換算。2 嚴格執(zhí)行交接班制度，微量泵上要注明藥物名稱，劑量，配置時間，泵入速率等，交接班做到三清即口頭講清，書面寫清，床邊看清，嚴防差錯事故的發(fā)生。3 用微量泵時宜單獨建立靜脈通道，盡量不在同一靜脈通路上輸入其他液體，

7、以免影響藥液輸入速度，出現(xiàn)不良反應，而引起病情變化。4 使用期間不能隨便中斷藥液輸入，應提前配好藥液備用，當殘留報警燈閃亮時應立即更換藥液， 因為此時藥液泵入速度僅為設定量的 1|4 ，會影響治療效果，嚴重時會引起病情變化。更換血管活性藥物前后應密切監(jiān)測生命體征，更換藥液時動作要迅速，準確。5 嚴格無菌操作，連續(xù) 24 小時使用時需要更換注射器和泵管6 妥善處理管道回血，更換注射器或病人躁動，咳嗽管道有回血時，嚴禁按快進鍵處理回血，可用生理鹽水沖注，并將延伸管內(nèi)有血的液體排除，調(diào)節(jié)微量泵后連接。7 使用前應檢查其功能是否正常，藥液流出是否通暢，使用中觀察綠燈是否閃亮。8 囑病人禁止觸摸注射泵，

8、以免造成參數(shù)改變。9 若中途需要調(diào)節(jié)藥液泵入速度，應先暫停，調(diào)節(jié)好速度后再運行。10 若針頭出現(xiàn)堵塞，應重新進行穿刺。11 發(fā)現(xiàn)報警時應立即處理，以免影響治療。12 停用時，應關(guān)電源開關(guān)，切斷電源，將泵擦拭干凈，備用13 加強微量泵保養(yǎng)，定期檢查儀器的性能，使用完后要及時的清潔除塵，特別是推進器和軌道，針管夾，要用棉簽蘸汽油擦洗后，再用清水擦干， 如微量泵接電源后顯示器不亮，泵速有誤差，報警失靈，嚴禁給病人使用，及時維修。物業(yè)安保培訓方案為規(guī)范保安工作，使保安工作系統(tǒng)化/ 規(guī)范化 ,最終使保安具備滿足工作需要的知識和技能，特制定本教學教材大綱。一、課程設置及內(nèi)容全部課程分為專業(yè)理論知識和技能訓

9、練兩大科目。其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務技能、消防技能、軍事技能。二培訓的及要求培訓目的1）保安人員培訓應以保安理論知識、消防知識、法律常識教學為主，在教學過程中，應要求學員全面熟知保安理論知識及消防專業(yè)知識，在工作中的操作與運用，并基本掌握現(xiàn)場保護及處理知識2）職業(yè)道德課程的教學應根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內(nèi)容，使保安在各自不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范）法律常識教學是理論課的主要內(nèi)容之一，要求所有保安都應熟知國家有關(guān)法律、法規(guī)，成為懂法、知法、守法的公民，運用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護，定點守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內(nèi)容，在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時能夠運用所學的技能保護公司財產(chǎn)以及自身安全。2、培訓要求1）保安理論培訓通過培訓使保安熟知保安工作性質(zhì)、地位、任務、及工作職責權(quán)限，同時全面掌握保安專業(yè)知識以及在具體工作中應注意的事項及一般情況處置的原則和方法。2）消防知識及消防器材的使用通過培訓使保安熟知掌握消防工作的方針任務和意義，熟知各種