手術(shù)室個(gè)人年度計(jì)劃

1、手術(shù)室個(gè)人年度計(jì)劃一、指導(dǎo)思想 .20xx 年度，手術(shù)室全體人員決心在在主管院長(zhǎng)、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科及外科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實(shí)黨和中央的精神，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則，持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”、“迎接三級(jí)綜合醫(yī)院復(fù)評(píng)”等活動(dòng)，全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，不斷改進(jìn)和提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，以為人民健康服務(wù)為宗旨，切實(shí)履行醫(yī)院的社會(huì)職責(zé)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系 ; 全面加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)與人力資源管理，引進(jìn)技術(shù)，提高?？苿?chuàng)新能力，培養(yǎng)專業(yè)化的人才，狠抓科研教學(xué)，提高隊(duì)伍的整體專業(yè)素

2、質(zhì)。不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，努力實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)。二、護(hù)理目標(biāo) .1. 急救器械、藥品合格率 100%;2. 手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率 95%;3. 無菌物品合格率 100%;4. 查對(duì)制度落實(shí)率 100%;5. 因護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為 0;6. 護(hù)理差錯(cuò)及缺陷發(fā)生率 0.5%;7. 外科手消毒合格率 100%;8. 護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為 0;9. 患者對(duì)護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度的滿意度 90%;第1頁(yè)共5頁(yè)10. 護(hù)理文書合格率 95%;11. 跌倒墜床發(fā)生率 0.1%;12. 手術(shù)標(biāo)本保存、交接合格率 10

3、0%;13. 每個(gè)季度進(jìn)行一次理論 ; 每月進(jìn)行一次操作考核，護(hù)理人員考核合格率 95%。加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)力度并進(jìn)行相關(guān)考試。14. 每人制定個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃 1 篇，鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文2 篇。進(jìn)行科研開展工作，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目 1 項(xiàng)。15. 加強(qiáng)科內(nèi)人員繼續(xù)教育，進(jìn)行學(xué)分登記及學(xué)分管理，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年 25 分。16. 持續(xù)深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)建有?？铺厣氖中g(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理 ;17. 完善手術(shù)室績(jī)效考核機(jī)制及相關(guān)制度和實(shí)施措施 ;18. 為醫(yī)院迎接三甲綜合醫(yī)院復(fù)評(píng)做足準(zhǔn)備。按照復(fù)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照手術(shù)室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問題和制定改

4、進(jìn)措施 ; 積極準(zhǔn)備完善相應(yīng)資料，整理成檔 ; 積極向?qū)＜揖拖嚓P(guān)問題進(jìn)行請(qǐng)教 ;三、具體措施( 一) 加強(qiáng)科室管理加強(qiáng)科室的行政管理和業(yè)務(wù)管理，從嚴(yán)治科。加強(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制，安全與規(guī)范化管理。完善制度，規(guī)范流程，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室綜合質(zhì)量、巡回護(hù)士及器械護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)制度建設(shè)，嚴(yán)格按照 CHA“患者安全目標(biāo)”，切實(shí)將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術(shù)室護(hù)理工作中去。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度及相關(guān)流程，有效防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式的錯(cuò)誤。嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)患者病理標(biāo)本第2頁(yè)共5頁(yè)管理制度、手術(shù)器械敷料清點(diǎn)制度、手術(shù)中的體位管理制度、手術(shù)室安全管理制度、手術(shù)室護(hù)理缺陷防范制度”，有效杜絕手術(shù)室各項(xiàng)

5、護(hù)理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”及“迎接三級(jí)綜合醫(yī)院復(fù)評(píng)”等活動(dòng)作為重點(diǎn)，提高服務(wù)質(zhì)量。( 二) 建立手術(shù)室高效運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、合理、高效地使用手術(shù)室的人力資源，提高手術(shù)人員素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)人員的管理，優(yōu)化手術(shù)接臺(tái)銜接流程，降低耗材和設(shè)備維修費(fèi)用，提高設(shè)備利用率等。( 三) 建立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制，創(chuàng)建手術(shù)室護(hù)理服務(wù)品牌。深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提高手術(shù)室?？谱o(hù)理水平，豐富服務(wù)內(nèi)涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神，堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)入手，滿足手術(shù)病人需要，走一條屬于手術(shù)室的創(chuàng)優(yōu)之路。1. 持續(xù)調(diào)動(dòng)手術(shù)室護(hù)理人員積極性：探索手術(shù)室護(hù)士崗位管理模式; 建立更加科學(xué)合理的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo) ; 評(píng)優(yōu)爭(zhēng)先，樹立楷模 ; 外送學(xué)習(xí)交流，體現(xiàn)自我價(jià)值 ; 人性化管理模式。2. 管理創(chuàng)新：研究管理創(chuàng)新，探討管理創(chuàng)新的思路及方法，對(duì)提高手術(shù)室運(yùn)營(yíng)管理既有理論意義又有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。3. 手術(shù)室文化建設(shè)：安全文化建設(shè)、關(guān)愛文化建設(shè)、制度文化建設(shè)、團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)、環(huán)境文化建設(shè)。4. 加強(qiáng)術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、術(shù)后回訪護(hù)理措施的落實(shí)。5. 做到以人為本，注重人性化服務(wù)。第3頁(yè)共5頁(yè)6. 制作及懸掛重要流程圖，如手術(shù)安全核查流程圖等。7. 制定?？苹g(shù)前訪視示例：如分專科制定手術(shù)室致骨科手術(shù)病員須知、致泌尿外科手術(shù)病員須知、