檢驗(yàn)科災(zāi)害脆弱性分析報(bào)告

1、檢驗(yàn)科災(zāi)害脆弱性分析報(bào)4、脆弱性分析是指采用系統(tǒng)的方法對(duì)可能影響醫(yī)院功能正常 發(fā)揮和干擾醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的各種潛在危害加以識(shí)別，對(duì)其風(fēng)險(xiǎn) 進(jìn)行評(píng)估，確定應(yīng)對(duì)重點(diǎn)，提出應(yīng)對(duì)建議的過程。它對(duì)于提高醫(yī) 院管理者應(yīng)急反應(yīng)決策的科學(xué)性、正確性以及醫(yī)院整體的應(yīng)急反 應(yīng)能力都具有重要意義。檢驗(yàn)科是高?？剖抑?，為保障患者的就診安全及工作人員 的人身安全，事事做到防患于未然，檢驗(yàn)科災(zāi)害脆弱性分析必不 可少。根據(jù)我院及檢驗(yàn)科的實(shí)際情況，我們列出醫(yī)療糾紛事故、 火災(zāi)、信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件、醫(yī)院感染、供電、供水故障等醫(yī)院可 能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)應(yīng)的制定了我科的應(yīng)急預(yù)案供大家平時(shí)學(xué) 習(xí)，針對(duì)重點(diǎn)防范的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)， 真正把我

2、科的災(zāi)害降到最低一、醫(yī)療糾紛事故 醫(yī)療糾紛是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和 約定義務(wù)時(shí)存在過失造成實(shí)際損害后果應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約或侵權(quán)責(zé) 任，但雙方或多方當(dāng)事人對(duì)所爭(zhēng)議事實(shí)認(rèn)識(shí)不同、相互爭(zhēng)執(zhí)、各 執(zhí)己見的情形。1、2、3、（一）主要危害 患方易走入誤區(qū)與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生沖突造成人員傷亡。 影響醫(yī)院工作的正常進(jìn)行。 給患者及醫(yī)務(wù)人員造成深遠(yuǎn)的心理影響。 有損醫(yī)院聲譽(yù)及給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失。（二）檢驗(yàn)科脆弱環(huán)節(jié)1 、檢驗(yàn)科工作人員防范醫(yī)療糾紛意識(shí)不高及服務(wù)態(tài)度方面 還存在不足。2 、患者希望值過高的問題，患者的經(jīng)濟(jì)狀況與健康需求的 矛盾問題。3、社會(huì)新聞媒體宣傳方面的因素。（三）預(yù)防與控制1、提高服

3、務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)檢驗(yàn)科工作人員的醫(yī)療技術(shù)。2、對(duì)檢驗(yàn)科工作人員人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立良好的 職業(yè)道德。3 、加強(qiáng)檢驗(yàn)科工作人員的法律觀念，增強(qiáng)驗(yàn)科工作人員防 范醫(yī)療糾紛的意識(shí)。4 、加強(qiáng)驗(yàn)科工作人員知識(shí)培訓(xùn)，遇事不慌，避免和患者家 屬發(fā)生沖突，及時(shí)上報(bào)相關(guān)科室，尋求解決途徑。二、火害 檢驗(yàn)科因?yàn)椤八亩唷?；建筑多、人多、弱?shì)群體、病人多、 易燃易爆物品多。一旦發(fā)生火災(zāi)，勢(shì)必造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員 傷亡。（一）主要危害1 、檢驗(yàn)科內(nèi)部可燃物資多，特別是存放化學(xué)危險(xiǎn)品的倉(cāng)庫(kù)， 火災(zāi)隱患嚴(yán)重。2 、檢驗(yàn)科流動(dòng)人口，疏散人數(shù)多、撲救難度大，火勢(shì)容易 蔓延擴(kuò)大。3、零星火種多，管理難度大。4、醫(yī)療設(shè)備多，

4、財(cái)產(chǎn)損失嚴(yán)重。（二）檢驗(yàn)科脆弱環(huán)節(jié)1 、檢驗(yàn)科試劑多，并有無(wú)水乙醇等化學(xué)危險(xiǎn)品。2、檢驗(yàn)科設(shè)備、大型設(shè)備多，生產(chǎn)、生活用電量大，易引 起電路短路等引發(fā)火災(zāi)。3、門診患者、陪同人員多，防火意識(shí)、常識(shí)，滅火技能薄 弱，一旦發(fā)生火災(zāi)，逃生能力差、自救能力弱，給滅火疏散、撲 救帶來(lái)十分嚴(yán)重的困難，直接危及住院病人生命財(cái)產(chǎn)安全。4 、職工中女職工占大多數(shù)，一旦發(fā)生火災(zāi)，大多數(shù)女職工 戰(zhàn)斗力發(fā)揮困難。（三）預(yù)防與控制1、加強(qiáng)排查，定期對(duì)安全通道、庫(kù)房、線路等薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)2、3、行排查； 配備必要的消防設(shè)備；嚴(yán)格執(zhí)行禁煙制度，堅(jiān)決杜絕在病房和辦公室的抽煙行 為；4、定期舉行應(yīng)急演練和消防安全知識(shí)培訓(xùn)；5、制定

5、火災(zāi)應(yīng)急處置預(yù)案，不斷完善并認(rèn)真學(xué)習(xí)三、信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件 信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件是指醫(yī)院由于停電、交換器故障、服務(wù)器 故障或線路問題引起的全院計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)丟失，錄入障礙等事件。（一）主要危害1、網(wǎng)絡(luò)癱瘓或數(shù)據(jù)丟失會(huì)給醫(yī)院和病人帶來(lái)難以彌補(bǔ)的損 失。2 、給醫(yī)院造成患者擁堵，就診緩慢、延誤治療等損失。（二）檢驗(yàn)科脆弱環(huán)節(jié)隨著電子病歷的實(shí)行，我院目前在全院臨床科室實(shí)施了電子 病歷、電子醫(yī)囑，醫(yī)院全部住院病人的住院信息都在電腦中，如 果計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)發(fā)生突發(fā)事件很有可能導(dǎo)致患者信息外泄，計(jì)費(fèi)發(fā) 生障礙，檢驗(yàn)科患者信息無(wú)法調(diào)取，條碼無(wú)法打印等。（三）預(yù)防與控制1 、加強(qiáng)檢驗(yàn)科網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)管，內(nèi)網(wǎng)電腦連接外網(wǎng)、插 U

6、盤等。2、認(rèn)真學(xué)習(xí)日照市人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案。四、供電、供水故障。 檢驗(yàn)科工作過程中因外部條件和醫(yī)院內(nèi)部管道、線路發(fā)生障 礙后導(dǎo)致的供電、供水發(fā)生中斷的現(xiàn)象。（一）主要危害 1、供電故障可導(dǎo)致檢驗(yàn)科的大型設(shè)備發(fā)生故障，造成醫(yī)院 財(cái)產(chǎn)損失。2、供水故障可導(dǎo)致檢驗(yàn)科大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目無(wú)法檢測(cè)（二）檢驗(yàn)科脆弱環(huán)節(jié)1、我院供電系統(tǒng)分為三路，醫(yī)院配有自動(dòng)裝置自備發(fā)電機(jī)， 存在自動(dòng)轉(zhuǎn)換故障、冬季發(fā)電機(jī)啟動(dòng)困難。2、檢驗(yàn)科大型儀器配有 UPS ，可能存在充電不足的情況。（三）預(yù)防與控制1、定期請(qǐng)后勤供電組對(duì)檢驗(yàn)科供電線路進(jìn)行檢修。2 、定期對(duì) UPS 進(jìn)行充放電。五、醫(yī)院感染 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的

7、感染，醫(yī)院感染暴發(fā) 是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同種 同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院病人和醫(yī)院工 作人員。（一）主要危害 1、醫(yī)院感染的危害表現(xiàn)在增加患者發(fā)病率和病死率，增加 患者的痛苦及醫(yī)務(wù)人員工作量，降低病床周轉(zhuǎn)率。2 、給患者、醫(yī)院及社會(huì)造成重大經(jīng)濟(jì)損失。（二）檢驗(yàn)科脆弱環(huán)節(jié)1、手衛(wèi)生不規(guī)范，手衛(wèi)生依從性不高。2、部分科室存在抗生素濫用現(xiàn)象。（三）預(yù)防與控制1、2、監(jiān)測(cè)。增強(qiáng)檢驗(yàn)科工作人員無(wú)菌操作意識(shí)，提高手衛(wèi)生依從性。 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，加強(qiáng)感染源的管理，開展醫(yī)院感染3、開展醫(yī)院感染的宣傳教育，及時(shí)總結(jié)與反饋臨床上分離 的病原體及其對(duì)抗菌藥物的

8、敏感性。六、職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過 程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危 及生命的一類職業(yè)暴露。我科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，主要為感染性 職業(yè)暴露，該暴露可能直接損害醫(yī)務(wù)人員的身體健康，亦可能將 感染再傳播給其他患者，造成更大的損失。（一）主要危害1. 檢驗(yàn)科工作人員接觸傳染源容易被感染。2. 檢驗(yàn)科工作人員接觸傳染源容易感染體質(zhì)較弱的患者（二）檢驗(yàn)科脆弱環(huán)節(jié)1. 檢驗(yàn)科工作人員接觸傳染源的機(jī)會(huì)較多，存在交叉?zhèn)魅镜?可能性2. 部分疾病雖已有感染，但并無(wú)臨床癥狀，醫(yī)務(wù)人員在接觸 和處理這類患兒時(shí)容易放松警惕，疏忽防范措施；（三）預(yù)防與控制1. 各類傳染病傳播和預(yù)防的知識(shí)；2. 嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作；3. 強(qiáng)化安全意識(shí)和防護(hù)意識(shí)，以標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)為防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度；4. 必要時(shí)采取必要的防護(hù)措施，如手套、眼罩、防護(hù)服等；5. 所有新進(jìn)和轉(zhuǎn)崗人員進(jìn)行職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案的培訓(xùn) 并考核。附：表格一：我院災(zāi)害脆弱性分析報(bào)表病大規(guī)模傷害1213