治療甲癬可選用哪些藥物

1、治療甲癬可選用哪些藥物1、阿莫羅芬 2、酮康唑 3 、鹽酸特比奈芬 4、伊曲康唑 5、硝酸咪康唑 6 、氟康唑 7、酸碘類浸泡液 8、酮康唑治療甲癬可選用哪些藥物 ?治療甲癬可以通過口服藥物和外涂藥物，治療甲癬的口服藥物有鹽酸特比奈芬，伊曲康 唑，氟康唑，酮康唑，灰黃霉素等。治療甲癬的普通外用藥 物一般用阿莫羅芬，環(huán)吡酮胺，酮康唑，硝酸咪康唑，酸碘 類浸泡液等。甲癬外用藥物 - 環(huán)吡酮胺 英文名： Ciclopirox Olamine Ointment適應(yīng)癥：用于手癬、 足癬、體癬、股癬、甲癬及花斑癬，亦可用于皮膚和外蔭蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng) () 道念珠菌感 染及甲真菌病。用法和用量：外用。均勻涂于患

2、處， 1 日 2 次，涂后應(yīng)輕輕搓揉數(shù)分鐘， 2 周為一療程 ;治療甲癬，應(yīng)先用溫水泡軟并削薄病甲后涂藥，治療期間每隔 10 天左右修甲一次。每 天上藥 1 次，至痊愈為止。注意事項：對本品過敏者禁用，避免接觸眼睛，不得內(nèi)服。涂藥部位如有灼燒感、瘙癢、紅腫等，應(yīng)停止用藥，洗 凈。醫(yī)學(xué)知識網(wǎng) () 提醒您為了您的健康安全請到正規(guī)醫(yī)院來看病 除非絕對必要， 才可 將此藥用于孕婦及哺乳期婦女。甲癬口服藥物 -灰黃霉素：英文名： Griseofulvin作用與用途： 本品為抗淺表真菌藥 ,能有效地抑制各種皮膚癬菌。臨床上主要用于治療頭癬、嚴重體股癬、迭瓦癬、 指（趾）甲癬及發(fā)癬等。劑量與用法：本品微晶

3、型片 （亞微粒型 ）效力較強，成人0.6g/日，分23次，飯后服；兒童每日10mg20mg/kg , 分24次。副作用：1 、胃腸道反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉及食欲減退等。2、過敏反應(yīng)有皮疹及紅斑，停藥后可消退，偶有血管神經(jīng)性水腫或持續(xù)性蕁麻疹。3 、有時可致暫時性白細胞減少、一過性蛋白尿、黃疸指數(shù)增高及肝功能損害等。肝功能不全者忌用。1 、阿莫羅芬 2、酮康唑 3 、鹽酸特比奈芬 4、伊曲康唑 5、硝酸咪康唑 6、氟康唑 7、酸碘類浸泡液 8、酮康唑甲癬外用藥物 - 阿莫羅芬 英文名稱： amorolfine HCl功能主治： 阿莫羅芬是一種抗真菌藥物， 對可引起指 （趾 ）甲感染的各種真菌均有

4、殺滅作用。用于真菌引起的指（趾）甲感染。用法和用量： 應(yīng)先用溫水泡軟并削去病甲后， 方可涂藥，每周上 2 次藥，每次上藥時應(yīng)先清洗上次殘留的藥跡至痊愈 為止。注意事項：本品應(yīng)避免接觸粘膜 ; 不得吸入。誤服本品后需給予適當(dāng)治療。對本藥成分過敏者，孕婦，以及可能懷 孕及準備懷孕者禁用。1、阿莫羅芬 2、酮康唑 3 、鹽酸特比奈芬 4、伊曲康唑 5、硝酸咪康唑 6 、氟康唑 7、酸碘類浸泡液 8、酮康唑甲癬口服藥物 -酮康唑英文名： Ketoconazole適應(yīng)癥：1. 全身真菌感染，如全身念珠菌病、副球孢子菌病、組織胞漿菌病、球孢子菌病、芽生菌病。2. 由皮真菌和 （或）酵母菌引起的皮膚、 毛發(fā)

5、和指 （趾 ）的感染（皮真菌病、甲癬、念珠菌性甲周炎、花斑癬、頭皮糠疹癬 性毛囊炎及慢性皮膚粘膜念珠菌病等 ），當(dāng)局部治療無效或由于感染部位、 面積及深度等因素?zé)o法用藥時， 可用本品治療。3. 胃腸道酵母菌感染。4. 應(yīng)用局部治療無效的慢性、復(fù)發(fā)性蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng)（） 道念珠菌病。5. 用于預(yù)防治療因免疫機能降低 （遺傳性及由疾病或藥物引起 ）而易發(fā)真菌感染的患者。用法和用量：口服。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，并應(yīng)進餐時服用。成人：1. 深部真菌感染：一次 0.2g ，一日 12 次。2. 皮膚感染：一次 0.2g, 日1次，必要時，可增至日 1 次，一次 0.4g ，或一日 2 次，一次 0.2g 。3

6、 .蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng) （） 道念珠菌?。阂淮?0.4g ，日 1 次。小兒：1. 深部真菌感染：按體重一日48mg/kg 。2. 皮膚感染：體重小于 15kg 的小兒一次 20mg ，一日 3次。體重 15 30kg 的小兒一次 0.1g ，一日 1 次。體重 30kg以上的小兒同成人。免疫缺陷患者的預(yù)防性治療：1. 成人：一日 0.4g2. 小兒：按體重一日 48mg/k注意事項：1. 下列情況應(yīng)慎用： 胃酸缺乏 （可能引起本品的吸收明顯減少 ）;酒精中毒 （本品可致肝毒性 ）。2 .在治療前及治療期間應(yīng)定期檢查肝功能。血清氨基轉(zhuǎn)移酶的升高可能不伴肝炎癥狀，然而，如果血清氨基轉(zhuǎn)移酶值持續(xù)升高 （

7、即使是輕度升高 ）或加劇，或同時伴有肝毒性癥狀時均應(yīng)立即中止本品的治療。3. 由于本品對血 -腦脊液屏障穿透性差， 故不宜用于治療真菌性腦膜炎。4. 由于本品對曲霉、毛霉或足分支菌的抗菌作用差，故不推薦用于上述真菌感染。5. 對實驗室檢查指標的干擾：由于本品可導(dǎo)致血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，因此也可引起血膽紅素升高。6.50 歲以上的婦女對本品的耐受性差。7.曾服用灰黃霉素及同時服用對肝臟有損害藥物的患者，應(yīng)注意肝損害反應(yīng)，如常見的倦怠伴有發(fā)熱和黃疸等癥狀。用灰黃霉素治療的患者，開始用本品前最好停止服用灰黃霉 素一個月。8. 對于一日服用本品 0.4g 以上 （含 0.4g） 劑量的健康受試者，發(fā)現(xiàn)本

8、品可降低可的松對促皮質(zhì)激素刺激的反應(yīng)。因此 對腎上腺功能不全及長時間處于應(yīng)激 （如大手術(shù)等 ）狀態(tài)的患者，應(yīng)監(jiān)測其腎上腺功能。9.服藥期間禁止服用酒精類飲料。如發(fā)生頭暈、嗜睡時需引起注意。10. 本品可與食物同時服用， 以促進本品的吸收病減少惡心、嘔吐反應(yīng)。11. 本品可引起光敏反映， 故服用期間宜避免過長暴露于明亮光照下，可配戴有色眼鏡。12. 治療念珠菌病療程至少 2 周，治療需持續(xù)至病原檢查感染消失。慢性皮膚粘膜念珠菌病通常需長期維持治療。其他系統(tǒng)真菌感染的療程需 6 個月或更長。13.本品用以治療腎功能損害患者時，般不需減量， 因為僅有小量藥物以原形自腎排出。由于本品可致肝毒性發(fā)生，

9、故已有肝損害的患者應(yīng)禁止使用本品，如確有指征應(yīng)用時，則需謹慎并減量服用。14.由于本品對某些肝氧化酶有一定抑制作用，故可延緩依賴此酶系代謝的藥物的消除，使血藥濃度升高，加重不良 反應(yīng)。15. 偶有病例報道本品對飲酒者有戒酒樣作用， 表現(xiàn)為潮紅、皮疹、外周水腫、惡心和頭痛等，一般可在數(shù)小時內(nèi)消 失。16. 同時應(yīng)用西咪替丁或呋喃硫胺，至少應(yīng)口服本品 2小時后再服用上述藥物。孕婦及哺乳期婦女用藥：1.本品可透過胎盤，動物實驗證實本品可致畸，如發(fā)生大鼠的并指 （劑量為 80mg/kg） 、少指 （趾）及難產(chǎn)等。 美國 FDA資料表明， 該藥在孕婦中應(yīng)用屬 C 類，即動物實驗研究有毒 性，對人類研究缺

10、乏充足的資料，因此雖然在人類中尚未證 實有問題存在，孕婦仍應(yīng)禁用本品。2.本品可分泌至乳汁中o在人類中應(yīng)用本品尚未證實有問題存在，但由于本品可使新生兒發(fā)生核黃疸的可能性增加， 故哺乳期婦女應(yīng)用須權(quán)衡利弊或服用本品時暫停哺乳。1、阿莫羅芬 2、酮康唑 3 、鹽酸特比奈芬 4、伊曲康唑 5、硝酸咪康唑 6 、氟康唑 7、酸碘類浸泡液 8、酮康唑甲癬口服藥物 -鹽酸特比奈芬外文名： Lamisil適應(yīng)癥：用于甲癬、 腳癬、手癬、體癬、噬魚蛇類形腳、紅甲癬等。用量用法： 口服：1.甲癬：每次 125mg ，每日 2 次，共 12 個月或夜間服250mg ，6 個月。2. 腳、手癬，每次 25mg ，每

11、日 2次，共 18 周。3. 白色念珠菌治療：正?？诜?3 周后外用 1% 霜劑，每日 4 次，共 1周。注意事項：偶有一過性胃腸反應(yīng)、皮膚瘙癢、蕁麻疹、接觸性皮炎、灼燒感、刺感。 肝、腎功能不全者慎用。250mg 、 125mg 。1、阿莫羅芬2、酮康唑 3 、鹽酸特比奈芬 4、伊曲康唑 5 、硝酸咪康唑6 、氟康唑 7、酸碘類浸泡液 8、酮康唑甲癬口服藥物-伊曲康唑英文名： Itraconazole Capsules適應(yīng)癥：伊曲康唑適用于治療以下疾?。?. 婦科：外蔭蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng) () 道念珠菌病。2. 皮膚科 /眼科：花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3. 由皮膚癬菌和 /

12、或酵母菌引起的甲真菌病。4. 系統(tǒng)性真菌感染：系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(苞括隱球菌性腦膜炎 ) 、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴 西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶 真菌病。用法和用量： 口服：為達到最佳吸收，伊曲康唑用餐后立即給藥，膠囊必須整個吞服。適應(yīng)癥劑量療程備注念珠菌性蔭醫(yī)學(xué)知識 網(wǎng) () 道炎 200mg 一日二次 1 日或 200mg ，一日次 3 日花斑癬 200mg ，一日一次 7 日皮膚癬菌病 100mg ，日一次 15 日高度角化區(qū)，如足底部癬、手掌部癬需延長 治療 15 日，一日 100mg 。口腔念珠菌病 100mg ，一日一次15 日一些免疫缺

13、陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人， 伊曲康唑的口服生物利用度可能會降低，因此劑量可加倍。真菌性角膜炎 200mg ，一日一次 21 日甲真菌病 200mg ， 日一次 3 個月本品從皮膚和甲組織中清除。不良反應(yīng)：常見胃腸道不適，如厭食、惡心、腹痛和便秘。較少見的副作用苞括頭痛、可逆性氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月 經(jīng)紊亂、頭暈和過敏反應(yīng) （如瘙癢、紅斑、風(fēng)團和血管性水腫 ） 。有個例報告出現(xiàn)了 Stevens-Johnson 綜合癥 （重癥多形型紅斑）。已有潛在病理改變并同時接受多種藥物治療的大多數(shù)患 者，在接受伊曲康唑長療程治療時可見低血鉀癥、水腫、肝 炎和脫發(fā)等癥狀。有個例報告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變，

14、但是否 與服用伊曲康唑有關(guān)還不能肯定。禁忌：對本品過敏者禁用。注意事項：1. 對持續(xù)用藥超過 1 個月的患者，以及治療過程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者，建議 檢查肝功能。如果出現(xiàn)異常，應(yīng)停止用藥。2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝，因而肝功能異?；颊呱饔?（除非治療的必要性超過肝損傷的危險性）。3. 當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)終止治療。4.對腎功能不全的病人，本品的排泄減慢，建議監(jiān)測本品的血藥濃度以確定適宜的劑量。孕婦及哺乳期婦女用藥：1.孕婦禁用 （除非用于系統(tǒng)性真菌病治療，但仍應(yīng)權(quán)衡利弊）。2.哺乳期婦女不宜使用，育齡婦女使用本品時應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧和盟帲阂蛞燎颠?/p>

15、用于兒童的臨床資料有限，因此建議不要把伊曲康唑用于兒童患者，除非潛在利益優(yōu)于可能 出現(xiàn)的危害。規(guī)格： 0.1g1、阿莫羅芬2、酮康唑 3 、鹽酸特比奈芬 4、伊曲康唑 5 、硝酸咪康唑6 、氟康唑 7、酸碘類浸泡液8、酮康唑甲癬外用藥物-硝酸咪康唑英文名稱： Dermonistat適應(yīng)癥： 由皮真菌 ,酵母菌及其他真菌引起的皮膚,指（趾）甲癬。甲感染， 如：體股癬， 手足癬， 花斑癬， 頭癬， 須癬， 皮膚，指 （趾）甲念珠菌病，口角炎，外耳炎 ;由酵母菌 （如念珠菌等 ）和革蘭氏陽性細菌引起的蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng)（）道感染和繼發(fā)性感染。用量用法：1.皮膚癬：藥膏涂于患處，用手指涂擦使藥物全部滲入皮膚

16、，每日 2 次。2.指（趾）甲感染：盡量剪盡患甲，少許藥膏于患處，用手指涂勻，每晚封苞一次。至新甲開始生長。確見療效一般 需7 個月左右。3. 念珠菌蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng) （） 道炎：每日就寢前用涂藥器將藥膏 （約 5G） 擠入蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng) （） 道 深處，必須連續(xù)用 2 周。月經(jīng)期內(nèi)也可進行。二次復(fù)發(fā)后再用，仍然有效。不良反應(yīng)： 耐受性好， 極少數(shù)病例可能有灼燒和刺激感。1、阿莫羅芬 2、酮康唑 3、鹽酸特比奈芬 4、伊曲康唑 5、硝酸咪康唑 6 、氟康唑 7、酸碘類浸泡液 8、酮康唑甲癬口服藥物 -氟康唑英文名： Diflucan作用與用途：本品為氟代三唑類抗真菌藥，抗菌譜與酮康唑相似，抗菌活性比

17、酮康唑強較伊曲康唑差。其作用機制 是抑制真菌細胞膜必要成分麥角甾醇合成酶，使麥角甾醇合 成受阻，破壞真菌細胞壁的完整性，抑制其生長繁殖。本品 對白色念珠菌、大小孢子菌、新型隱球菌、表皮癬菌及莢膜組織胞漿菌等均有強力抗菌活恬?？诜樟己?，在體內(nèi)分布廣，可滲入腦脊液中。臨床主要用于蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng)() 道念珠菌病，鵝口瘡，萎縮性口腔念珠菌病， 真菌性腦膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮 膚真菌感菌等。劑量與用法： 口服，念珠菌病及皮膚真菌病， 50mg 100mg/ 次， 1次 /日。蔭醫(yī)學(xué)知識網(wǎng) () 道念珠菌病 150mg/ 次，1次/日。治療隱球菌腦膜炎及其他部位感染，常用劑量為首日

18、400mg，隨后200mg400mg/日。兒童應(yīng)慎用。副作用：1：胃腸道反應(yīng)：惡心、腹痛、腹瀉及脹氣。2：過敏反應(yīng)：皮疹、偶見剝脫性皮炎3：肝臟損傷雖低于酮康唑和伊曲康唑，應(yīng)用時也須慎重。4：孕婦和妊娠婦女不宜用本品。1、阿莫羅芬 2、酮康唑 3 、鹽酸特比奈芬 4、伊曲康唑 5、硝酸咪康唑 6 、氟康唑 7、酸碘類浸泡液 8、酮康唑甲癬外用藥物 -酸碘類浸泡液適應(yīng)癥：由真菌引起的皮膚癬癥 ,如：甲癬，手足癬等。使用用法：將甲癬徹底修除干凈， 每天浸泡 20-30 分鐘，直至長全新指甲為止。在浸泡過程中每隔 10 天左右需修甲次。注意事項：對異味過敏者和皮膚破潰處禁用，使用本品可能會出現(xiàn)手足脫皮加重， 皮膚顏色變深等現(xiàn)象。少數(shù)患者浸泡會有灼燒刺激感和疼痛感。1、阿莫羅芬 2、酮康唑 3 、鹽酸特比奈芬4、伊曲康8、酮康唑唑 5、硝酸咪康唑 6 、氟康