超聲醫(yī)學(xué)課程教學(xué)大綱

1、超聲醫(yī)學(xué)課程教學(xué)大綱課程簡介一、課程簡介超聲醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是一門科技含量極高的新興醫(yī)學(xué)學(xué)科。它與放射醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)共同組成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)。本課程重點介紹腹部如消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的正常和異常超聲圖像典型特征，以及心血管和婦產(chǎn)科超聲，包括介紹超聲物理基礎(chǔ)、診斷基礎(chǔ)及淺表器官疾病的超聲診斷，并介紹新技術(shù)包括三維超聲成像、超聲聲學(xué)造影及介入性超聲等的應(yīng)用前景。根據(jù)超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速的特點，本課程制定了詳細(xì)的教學(xué)計劃，并根據(jù)超聲新技術(shù)不斷地完善課程，盡可能實現(xiàn)影像醫(yī)學(xué)教學(xué)的人性化和數(shù)字化。本課程還將多媒體、網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù)手段與課堂教學(xué)作了有機的整合，并設(shè)計一系列電子教案，并通過開發(fā)集聲頻

2、、視頻為一身的多媒體課件和超聲教育題庫系統(tǒng)，進一步發(fā)揮教學(xué)特長。本課程將便攜式彩超儀帶進課堂直接應(yīng)用于授課過程中，使同學(xué)們有機會接觸彩色超聲診斷儀，以增加對本課程的感性認(rèn)識。此外，利用病例分析討論輔以學(xué)員提問的方式進行互動，更全面地掌握各疾病的診斷和鑒別診斷要點及臨床應(yīng)用價值，同時調(diào)動同學(xué)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生主動參與、樂于探究和勤于動手的好習(xí)慣，鼓勵學(xué)生積極參與這一綜合性、創(chuàng)新性和研究型課程。二、總體要求通過本課學(xué)習(xí)，要求學(xué)生能夠：1.熟悉超聲成像原理、了解基本操作方法； 2.掌握、理解人體重要臟器的解剖和正常超聲圖像表現(xiàn)； 3.學(xué)會識別常見疾病的超聲圖像表現(xiàn)，并能結(jié)合臨床應(yīng)用；4.樹立良好的學(xué)

3、習(xí)態(tài)度，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高觀察問題和解決問題的能力；三、時數(shù)分配章節(jié)授課內(nèi)容授課時數(shù)實驗時數(shù)第一章總論41第二章腹部超聲1614（淺表超聲）1第三章心血管超聲128第四章婦產(chǎn)科超聲104考試2合計72四、考核要求按照掌握、熟悉兩個層次，記憶、解釋和應(yīng)用三個方面進行考核。主要進行理論考核，題型為：1、選擇題；2、填空題；3、簡答題。第一章 總論學(xué)習(xí)目的和要求通過本章節(jié)學(xué)習(xí)，掌握聲波的定義、超聲圖像分析與診斷原理、多普勒基本概念；熟悉超聲波的傳播特性、發(fā)生與接收原理、人體組織正常聲像圖表現(xiàn)和常用超聲儀器的類型。課程內(nèi)容一、物理基礎(chǔ)1.聲波的定義和物理參數(shù)2.超聲波的特性：反射折射、衍射散射、

4、衰減吸收及影響因素、多普勒基本概念和分析方法3.超聲波的發(fā)生與接收原理二、超聲基礎(chǔ)1.超聲成像原理和常用術(shù)語2.超聲圖像分析與診斷：圖像方向的辨別；回聲強弱分級：強回聲、中等水平回聲、低回聲、無回聲；囊腫和實性腫瘤的聲像圖比較：外形、邊界、內(nèi)部回聲、聲影；3.人體組織正常聲像圖表現(xiàn)皮膚、脂肪、纖維、肌肉、血管、骨骼4.血流的多普勒表現(xiàn)形式：顏色和血流方向的關(guān)系、Nyquist極限的含義5.超聲偽像三、超聲儀器1.超聲診斷儀的組成部分：探頭的類型和適用范圍2.儀器類型：A超、B超、D超、M超、三維3.儀器調(diào)節(jié)、改善圖像質(zhì)量的技術(shù)四、超聲醫(yī)學(xué)進展和新技術(shù)考核知識點一、聲波的定義和特性二、超聲圖像分

5、析與診斷原理三、多普勒基本概念四、超聲波發(fā)生、傳播與接收五、人體組織正常聲像圖表現(xiàn)六、常用超聲儀器的類型考核要求一、物理基礎(chǔ)掌握：聲波的定義、衰減吸收及影響因素、多普勒基本概念熟悉：超聲波的特性與發(fā)生、接收原理二、超聲基礎(chǔ)掌握：超聲圖像分析與診斷原理、彩色超聲儀顯示顏色和血流方向的關(guān)系熟悉：人體組織正常聲像圖表現(xiàn)三、超聲儀器熟悉：常用的超聲儀器類型*其余課程內(nèi)容為需要了解內(nèi)容第二章 腹部超聲學(xué)習(xí)目的和要求通過本章節(jié)學(xué)習(xí)，掌握腹部主要臟器的正常超聲表現(xiàn)和常見疾病的超聲表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、解剖及正常圖像二、肝臟1.占位性病變：肝囊腫、多囊肝、肝包蟲病、肝膿腫（分期及演變）、血腫、血管瘤、肝癌（原發(fā)性

6、和轉(zhuǎn)移性、壞死液化的表現(xiàn)）、良性增生性結(jié)節(jié)、非均勻性脂肪肝2.彌漫性病變：肝炎、血吸蟲病（地圖樣變）、肝瘀血、脂肪肝、肝硬化三、膽和膽道系統(tǒng)1.膽囊疾病：膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊腫瘤、膽囊膽固醇沉著癥、膽囊息肉樣病變、膽囊腺肌增生癥、膽囊先天性異常、膽囊蛔蟲、膽囊破裂2.膽道疾?。耗懙姥装Y、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽道腫瘤、膽道囊狀擴張、膽道蛔蟲病四、胰腺：胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺腫瘤、胰腺癌、壺腹癌（四個擴張）五、脾臟1.大小異常：先天性異常、脾腫大（感染性、充血性、血液病性）、惡性組織細(xì)胞增生癥、脾萎縮、副脾2.形態(tài)異常：脾囊腫、多囊脾、血腫、包蟲囊腫、膿腫、炎癥、脾結(jié)核、血管瘤、脾惡性淋巴瘤六、胃腸

7、：胃癌、胃潴留擴張、腸梗阻、腸套疊、闌尾炎、消化道穿孔七、腎和腎上腺1.先天性畸形：重復(fù)腎、馬蹄腎、異位腎、腎先天性發(fā)育不全2.腎臟腫塊：腎癌、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腫瘤、腎錯構(gòu)瘤、炎性腫塊、血腫、腎囊腫、多囊腎3.腎積水、腎結(jié)石、腎周積液、腎外傷4.腎上腺：嗜鉻細(xì)胞瘤八、輸尿管：輸尿管結(jié)石、輸尿管積水、輸尿管腫瘤、輸尿管狹窄、輸尿管囊腫九、膀胱及前列腺：膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱結(jié)石、前列腺增生、前列腺結(jié)石考核知識點一、解剖及正常圖像二、肝臟常見疾病的超聲表現(xiàn)三、膽和膽道系統(tǒng)常見疾病的超聲表現(xiàn)四、胰腺常見疾病的超聲表現(xiàn)五、脾臟常見疾病的超聲表現(xiàn)六、胃腸常見疾病的超聲表現(xiàn)七、腎和腎上腺常見疾病的超聲表

8、現(xiàn)八、輸尿管常見疾病的超聲表現(xiàn)九、膀胱及前列腺常見疾病的超聲表現(xiàn)考核要求一、解剖及正常圖像掌握：解剖結(jié)構(gòu)及正常超聲圖像二、肝臟常見疾病的超聲表現(xiàn)掌握：肝囊腫和肝膿腫的超聲表現(xiàn)和鑒別；肝硬化的超聲表現(xiàn)熟悉：肝內(nèi)血管瘤、肝癌、脂肪肝的超聲表現(xiàn)三、膽和膽道系統(tǒng)常見疾病的超聲表現(xiàn)掌握：膽囊炎、膽囊和膽道結(jié)石的超聲表現(xiàn)熟悉：膽囊膽固醇沉著和膽囊息肉的超聲表現(xiàn)及其與膽結(jié)石的鑒別四、胰腺常見疾病的超聲表現(xiàn)熟悉：胰腺炎、胰腺癌的超聲表現(xiàn)五、脾臟常見疾病的超聲表現(xiàn)熟悉：脾臟正常測值范圍六、胃腸常見疾病的超聲表現(xiàn)熟悉：典型闌尾炎的超聲表現(xiàn)七、腎和腎上腺常見疾病的超聲表現(xiàn)掌握：腎臟惡性腫瘤的超聲表現(xiàn)熟悉：腎錯構(gòu)瘤、

9、腎囊腫、腎積水、腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)八、輸尿管常見疾病的超聲表現(xiàn)熟悉：輸尿管結(jié)石、輸尿管積水的超聲表現(xiàn)九、膀胱及前列腺常見疾病的超聲表現(xiàn)掌握：膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)熟悉：膀胱結(jié)石的超聲表現(xiàn)；前列腺的正常測值范圍*其余課程內(nèi)容為需要了解內(nèi)容第三章 心血管超聲學(xué)習(xí)目的和要求通過本章節(jié)學(xué)習(xí)，掌握正常心臟的超聲心動圖表現(xiàn)和常見心血管疾病的超聲心動圖表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、正常超聲心動圖1.M型超聲心動圖2.二維超聲心動圖3.多普勒超聲心動圖二、先天性心臟病1.房間隔缺損的超聲心動圖表現(xiàn)2.動脈導(dǎo)管未閉的超聲心動圖表現(xiàn)3.法洛四聯(lián)癥在超聲上的四大特征表現(xiàn)三、獲得性心臟病1.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的超聲心動圖表現(xiàn)2.心

10、肌病的超聲心動圖的表現(xiàn)3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的超聲心動圖表現(xiàn)4.心包炎的超聲心動圖表現(xiàn)考核知識點一、正常超聲心動圖二、先天性心臟病的超聲表現(xiàn)三、常見獲得性心臟病的超聲表現(xiàn)考核要求一、正常超聲心動圖掌握：二維超聲心動圖熟悉：M型超聲心動圖二、先天性心臟病的超聲表現(xiàn)熟悉：房間隔缺損的超聲心動圖表現(xiàn)、法洛四聯(lián)癥在超聲上的四大特征表現(xiàn)三、常見獲得性心臟病的超聲表現(xiàn)掌握：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的超聲心動圖表現(xiàn)熟悉：心肌病、心包炎的超聲心動圖表現(xiàn)*其余課程內(nèi)容為需要了解內(nèi)容第四章 婦產(chǎn)科超聲學(xué)習(xí)目的和要求通過本章節(jié)學(xué)習(xí)，掌握解剖結(jié)構(gòu)并能識別正常超聲圖像如正常胎盤、臍帶和宮壁、多胎妊娠、子宮肌瘤；熟悉

11、胎兒發(fā)育的超聲觀測、前置胎盤、胎盤出血的超聲表現(xiàn)及常見子宮或卵巢惡性腫瘤的超聲表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、解剖及正常圖像二、正常妊娠：正常胎盤、臍帶和宮壁、胎兒發(fā)育；多胎妊娠；三、產(chǎn)科疾病1.異位妊娠2.胎盤與臍帶異常：前置胎盤；胎盤出血；臍帶繞頸3.滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。浩咸烟?；惡性葡萄胎與絨毛膜癌彩色與頻譜多普勒超聲特征四、婦科疾?。鹤訉m肌瘤病理特點、聲像圖表現(xiàn)與多普勒超聲特征、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜癌、宮內(nèi)節(jié)育器、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢惡性腫瘤病理特點、聲像圖特征與多普勒超聲檢測考核知識點一、解剖及正常圖像二、正常妊娠的超聲表現(xiàn)三、產(chǎn)科常見疾病的超聲表現(xiàn)四、婦科常見疾病的超聲表現(xiàn)考核要求一、解剖及正常圖

12、像掌握：解剖及正常超聲圖像二、正常妊娠的超聲表現(xiàn)掌握：正常胎盤、臍帶和宮壁、多胎妊娠的超聲圖像識別；熟悉：胎兒發(fā)育的超聲觀測三、產(chǎn)科常見疾病的超聲表現(xiàn)熟悉：前置胎盤、胎盤出血的超聲表現(xiàn)；惡性葡萄胎與絨毛膜癌的超聲圖像了解：異位妊娠的識別；臍帶繞頸的超聲圖像四、婦科常見疾病的超聲表現(xiàn)掌握：子宮肌瘤的超聲表現(xiàn)； 熟悉：卵巢惡性腫瘤的超聲表現(xiàn)*其余課程內(nèi)容為需要說明和實施要求為了使本大綱的規(guī)定在教師教學(xué)、學(xué)生自學(xué)和考試命題中得到貫徹和實施，特做如下說明：一、關(guān)于課程內(nèi)容、知識點和考核要求進一步使考試要求更具體化和標(biāo)準(zhǔn)化，使學(xué)生有目的地系統(tǒng)學(xué)習(xí)教材，使考試命題范圍更明確，比較準(zhǔn)確地安排試題的知識能力層

13、次和難易度。本大綱在考核目標(biāo)中，按照掌握、熟悉、了解三個層次規(guī)定能力層次要求。各層次的含義是：掌握：掌握有關(guān)知識點含義，正確理解并應(yīng)用；熟悉：在掌握的基礎(chǔ)上，熟悉有關(guān)結(jié)構(gòu)在超聲圖像中的表現(xiàn)并能識別；了解：在熟悉的基礎(chǔ)上，了解有關(guān)內(nèi)容。二、學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)在全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，注意掌握基本理論、知識和基本觀察方法。通過熟悉教材，可以獲取大量基本知識和基本理論。在超聲醫(yī)學(xué)教材中，包含了大量正?；虍惓D像的描述和一部分超聲表現(xiàn)的示意圖，這部分內(nèi)容的掌握、熟悉以及了解有賴于對人體解剖結(jié)構(gòu)的熟悉和對超聲基本成像原理的掌握。在課程中注意收集多媒體教學(xué)信息和參與教學(xué)互動有助于培養(yǎng)相關(guān)感性認(rèn)識。圖片或圖譜對課程

14、的理解也有所幫助。希望學(xué)生能發(fā)揮主觀能動性，將書本知識與實際應(yīng)用結(jié)合起來，才能更深刻地理解教材內(nèi)容。三、關(guān)于命題考試的若干要求1.根據(jù)本大綱所規(guī)定的考試內(nèi)容和考試目標(biāo)確定考試范圍和考核要求，不任意擴大或縮小考試范圍，提高或降低考核要求?？荚嚸}覆蓋到各章，并適當(dāng)突出重點章節(jié)，體現(xiàn)課程的內(nèi)容重點。2.本課程在試題中對不同能力層次要求的分比例一般為：掌握占60%；熟悉占30%，了解占10%。3.試卷采用的題型一般有：單項選擇題、填空題、問答題等。各種題型的具體形式可參見題型舉例。附題型舉例一、單項選擇題1.超聲波是人耳聽不到的聲波,其頻率是_A、 >1000Hz B、 >2000HzC、 >20kHzD、 >2MHzE、 >10kHz2.對下列哪一種疾病超聲檢查是首選且可靠性最高A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝囊腫D、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶E、炎性假瘤3.56歲男性患者，進行性排尿困難2年，尿頻，每次尿量少，近半月來出現(xiàn)尿潴留