五小設施檢查表

1、工地五小設施檢查評分表項目名稱: 施工單位:序號檢查 項目檢查項目應得 分數(shù)扣分 記錄 實得 分數(shù)1制度辦公、生沽區(qū)域未建立衛(wèi)生責任管理制度得扣10分施工現(xiàn)場未設置醒目得環(huán)境衛(wèi)生宣傳牌與責任包干圖得扣10分10分2食堂食堂炊事員無健康證得扣15分炊事用具不衛(wèi)生、炊事員上崗未穿（戴）工作服（帽）得扣10分就餐場所條件差或不衛(wèi)生得扣10分室內未做水泥地面或有積水得扣10分室內墻面無抹灰、刷白得扣5分室內咼度低于2、8米或不設透氣窗得扣5分灶臺未鑲貼瓷磚得扣5分 灶臺未及時清理得扣5分 無火蚊蠅、蟑螂等措施得扣5分15分3廁所工地內未設廁所得扣15分高層建筑無隨層流動廁所得扣10分廁所無化糞池或將糞

2、便直接排入下水道或河流得扣10分未采用水沖式廁所得扣5分便池未鑲貼瓷磚、地面未抹水泥砂漿得扣5分廁所無專人管理或衛(wèi)生不符合要求得扣5分15分4宿舍宿舍選址或結構存在安全隱患得扣20分在建工程或倉庫兼住宿得扣20分有使用“三爐”得扣20分工人睡通鋪或一個房間超過30人得扣20分宿舍用電零亂或存在隱患得扣10分臥具與日常用品擺放不整齊、不整潔得扣10分室內咼度低于2、5米、通風采光不良得扣10分 地面無抹水泥砂漿、墻面不刷白得扣5分無滅“四害”措施得扣5分20分5淋浴室工地未設淋浴室或淋浴室結構不牢固得扣10分沐浴設施存在使用安全隱患得扣10分超過25人才設置一個淋浴噴頭得扣5分墻面、地面未貼瓷磚

3、或未抹水泥砂漿得扣5分無專人管理與定時沖刷得扣5分10分6辦公室 活動室組裝式活動房屋無合格證或辦公室用房結構存在安全隱患扣10分未設辦公室、職工活動室或設在在建建筑物內得扣10分辦公室不具備必要得辦公條件得扣5分室內地面示硬化墻壁未抹灰刷白得扣5分辦公室、職工活動室內“臟、亂、差”得扣5分10分7飲水未設飲水用水供應處（點）得扣10分工地未配備飲水設施得扣10分飲水設施不符合衛(wèi)生要求得扣5分10分8醫(yī)療與 急救未制定事故應急救援預案得扣10分工地無保健急救箱、工地無急救器材或急救人員得扣10分未配備急救人員或急救人員沒有培訓不會急救得扣10分未開展職業(yè)健康、衛(wèi)生防病宣傳教育得扣5分未做好季節(jié)

4、性安全防范工作臺得扣5分10分檢查結論應得總分數(shù)實得總分數(shù)得分率%得分率%X 30分=分檢查評分人:日年 月工地環(huán)境衛(wèi)生檢查記錄表備注:記錄人:說明：表中檢查記錄凡符合得打“V”，不符合得打“X”。工地宿舍安全衛(wèi)生檢查表工程名稱檢查時間200200 年 月日200200 年 月 日檢查人員:檢查記錄:1 1、施工現(xiàn)場道路就是否暢通2 2、3 3、排水就是否暢通，有無泥漿、污水、廢水外流 材料堆放就是否規(guī)格、整齊、有標識牌4 4、 建筑“暴露垃圾”整治就是否符合要求5 5、 生活宿舍周圍環(huán)境就是否衛(wèi)生6 6、 宿舍床鋪、生活用品放置就是否整齊7 7、 食堂就是否符合衛(wèi)生要求8 8、 廁所就是否符

5、合衛(wèi)生要求9 9、 茶水就是否能保證供應1010、生活宿舍有無滅“四害”措施整改措施:復查意見:月 日時至月曰時復查人:月曰時工程名稱檢查時間整改人(簽字)：整改期限檢查人員：檢查記錄:1 1、宿舍內就是否有私拉亂接電線2 2、宿舍內就是否有電爐、電炒鍋等高功率電器3 3、宿舍內外就是否清潔衛(wèi)生4 4、宿舍門窗就是否完好5 5、宿舍內就是否按時熄燈6 6 宿舍內就是否有人賭博或變相賭博整改措施:備注:記錄人:說明：表中檢查記錄凡符合得打“V”，不符合得打“X”。工地浴、廁衛(wèi)生管理檢查表復查意見:整改人(簽字)：整改期限月 日時至月曰時復查人:月曰時說明：表中檢查記錄凡符合得打“V”，不符合得打“X”。7 7、浴室水龍頭就是