醫(yī)院藥房自查報(bào)告范文

1、醫(yī)院藥房自查報(bào)告范文藥學(xué)的職業(yè)活動(dòng)涉及公眾的健康和生命，社會(huì)對(duì) 藥學(xué)職業(yè)活動(dòng)的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會(huì)法規(guī)，一部分形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對(duì)藥學(xué)職業(yè) 道德來(lái)說(shuō)，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念， 以滿足人民群 眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭(zhēng)的武器，有疾病就 有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每 個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。形成 藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對(duì)藥學(xué)職業(yè)道德來(lái)說(shuō)，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的 各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病， 與疾病斗爭(zhēng)的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)

2、就有藥，否則防病治病又 從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要出發(fā)， 全心 全意的為廣大群眾服務(wù)。藥品質(zhì)量問(wèn)題重于泰山，是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患 者最關(guān)心的問(wèn)題，我們時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問(wèn)題放在第一位， 在把握 藥品購(gòu)進(jìn)的貨源安全穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán) 節(jié)，確保了患者用藥安全有效。在縣藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，完善 了質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過(guò)自查認(rèn)為：基本符合藥品主 管部門規(guī)定的條件。無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理 人均持有相關(guān)證件， 沒(méi)有發(fā)現(xiàn)無(wú)證上崗現(xiàn)象， 我院在繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)道 德教育，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，堅(jiān)

3、持正確導(dǎo)向，廣泛開(kāi)展職業(yè)道德、社 會(huì)公德和家庭美德教育， 不斷增強(qiáng)全體人員廉潔意識(shí)， 抵制不正之風(fēng) 的侵蝕。同時(shí)，我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題語(yǔ)不足將采取得力措施認(rèn)真整改。主 要表現(xiàn)在：一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī) 院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)， 提高服務(wù)的能力和水平。 積極爭(zhēng)取醫(yī)院對(duì)藥 劑工作的支持和幫助， 廣泛開(kāi)展各種學(xué)習(xí)交流， 推進(jìn)全體科室人員業(yè) 務(wù)素質(zhì)有新的提高。 二是各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力 還有待加強(qiáng)。我院一定會(huì)根據(jù)自查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，逐一落實(shí)，不斷檢查和整 改，使本院藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。XX 市建筑管理處：為認(rèn)真貫徹落實(shí)貴科關(guān)于XXX20X）

4、年建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)動(dòng)態(tài)核查工 作的通知精神，我公司于近期按照 建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定 （ 建 設(shè)部令159號(hào)）、XXX建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理實(shí)施細(xì)則及建筑業(yè)企 業(yè)資質(zhì)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照檢查內(nèi)容認(rèn)真開(kāi)展了企業(yè)資質(zhì)復(fù)查工作，現(xiàn) 將公司具體情況匯報(bào)如下：公司成立于XXXX年 X月XX日，并于XXX年 X月份取得了房屋建筑 工程施工承包叁級(jí)資質(zhì)。 公司現(xiàn)有職稱的工程技術(shù)人員和經(jīng)濟(jì)管理人 員XX人，中級(jí)以上職稱人數(shù)為 XX人，有一級(jí)建造師XX人，公司擁 有注冊(cè)資本金XXX萬(wàn)元，資產(chǎn)總額XXX萬(wàn)元，凈資產(chǎn)XXX萬(wàn)元。公司自成立以來(lái)， 就貫徹和執(zhí)行建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例 建筑 法、勞動(dòng)法、合同法及其他有關(guān)法律，嚴(yán)格按照

5、建筑業(yè)企業(yè)壹 級(jí)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)范圍進(jìn)行招投標(biāo)和專業(yè)承包。建立了以公司總經(jīng)理為首的 質(zhì)量安全生產(chǎn)指揮保證體系和以部門負(fù)責(zé)人為首的專業(yè)質(zhì)量安全的 保證檢查監(jiān)督體系，20XX年度，公司全年工程結(jié)算收入 XX萬(wàn)元，實(shí) 現(xiàn)利潤(rùn)總額XX萬(wàn)元。公司還連續(xù)三年被評(píng)為XX省重合同守信用先進(jìn) 單位。所建項(xiàng)目工程質(zhì)量均達(dá)到合格及以上標(biāo)準(zhǔn)， 未發(fā)生一起嚴(yán)重質(zhì) 量缺陷和質(zhì)量事故，未出現(xiàn)顧客對(duì)質(zhì)量的投訴現(xiàn)象，更沒(méi)受到過(guò)上級(jí) 質(zhì)量監(jiān)督部門的糾正或處罰。公司在內(nèi)部管理中，始終堅(jiān)持以為人本理念，嚴(yán)格遵守用工制度，與每一位職工簽訂了勞動(dòng)用工合同。 切實(shí)保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益，及 時(shí)為他們辦理意外傷害保險(xiǎn)，且從不拖欠農(nóng)民工工資，積極配合地

6、方 政府對(duì)其進(jìn)行務(wù)工就業(yè)管理和服務(wù)工作， 本著社會(huì)和諧的原則，公司 對(duì)農(nóng)民工一視同仁，在勞動(dòng)保障和工資方面優(yōu)先照顧，工作時(shí)間清楚， 勞動(dòng)報(bào)酬明確，工資按月足量發(fā)放，從未發(fā)生拖欠和克扣現(xiàn)象。工程 所在地勞動(dòng)保障和建設(shè)行政主管部門未因本公司農(nóng)民工工資問(wèn)題接 收到舉報(bào)、申訴，并無(wú)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁處理情況出現(xiàn)。我公司嚴(yán)格遵守建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定 中第十四條所列行為， 通過(guò)公開(kāi)、公平、公正的原則，憑公司的實(shí)力投標(biāo)中標(biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行 JGJ59-99建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例， 特殊工程作業(yè)人員均經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核，遵循特種作業(yè)人員安全生產(chǎn) 技術(shù)操作規(guī)程，持證上崗率 100%。至今從未發(fā)生一起重大質(zhì)

7、量安全 事故。誠(chéng)然，我們目前的管理水平、管理理念還有待完善和提高，需要上 級(jí)的指導(dǎo)和關(guān)懷， 需要不斷學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)企業(yè)的管理模式， 以進(jìn)一 點(diǎn)深化改革，努力創(chuàng)新。本次自查結(jié)果為：合格?，F(xiàn)報(bào)請(qǐng)貴處，請(qǐng)貴 處予以核查為感。為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，保證病患 用上安全有效的藥品。 根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān) 文件要求，為做好藥房規(guī)范化管理工作，我們依照藥品管理法實(shí)施 條例、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查， 現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：一、基本情況 我晉中開(kāi)發(fā)區(qū)腦癱康復(fù)醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級(jí) 甲等?？漆t(yī)院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì)腦癱、 肢體殘疾康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)

8、院、 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于 20XX年，現(xiàn)有職工60 余人，黨、政、工、團(tuán)組織健全，擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲 院長(zhǎng)雖是一名殘疾人，卻身殘志堅(jiān)，通過(guò)潛心研究，獨(dú)創(chuàng)了醫(yī)癱盤龍 針針?lè)?，填補(bǔ)了腦癱界的一項(xiàng)空白， 不斷受到國(guó)內(nèi)國(guó)外腦癱專家的好 評(píng)與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國(guó)內(nèi)、外腦癱患兒共 9000余名。得到各級(jí)政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20XX年6月10日全 國(guó)人大內(nèi)務(wù)司法委員會(huì)副主任委員陳建國(guó)在殘疾人保障法執(zhí)法視 察工作中，給予我院高度評(píng)價(jià)向王院長(zhǎng)學(xué)習(xí)，為我國(guó)殘疾人事業(yè)做出 更大的貢獻(xiàn)。我院自成立以來(lái)，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠(chéng)信 為本、依法經(jīng)營(yíng)、

9、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則，無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為，所經(jīng) 營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復(fù)專科醫(yī)院，藥品品種使用較 局限，因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專業(yè)培訓(xùn)后，主要從事藥 品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。我院充分利用有限的空間，盡可 能的對(duì)藥房進(jìn)行合理布局，完善設(shè)備，達(dá)到了藥品分類儲(chǔ)存的要求。成立了以常務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的規(guī)范化藥房管理小組，制定了11項(xiàng)規(guī)章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高藥房管理 人員的綜合素質(zhì)。堅(jiān)持依法經(jīng)營(yíng)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，建立了藥品管理的 長(zhǎng)效機(jī)制，確保了藥品質(zhì)量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢 獻(xiàn)。二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況（一）健全機(jī)構(gòu)、完善各項(xiàng)管理制度

10、我院重新組建藥事管理委員會(huì)，以藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員為主要組成， 明確各人員的職責(zé)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理法及相關(guān)法律法規(guī)， 結(jié)合我院實(shí)際情況制定了各項(xiàng)管理制度并上墻明示，為把我院藥品管 理的各個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn) 行，避免不良事件的發(fā)生，同時(shí)積極響應(yīng)上級(jí)主管部門的政策方針，完成規(guī)范藥房建設(shè)的各項(xiàng)指標(biāo)工作 （ 二 ） 加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。 為提高人員綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門組織 的各種培訓(xùn)外，還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院 制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。 不足之處是對(duì)于藥

11、品專業(yè)知識(shí)的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué)， 缺 少正式培訓(xùn)， 我院將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)教育。 醫(yī)院對(duì)直接接觸 藥品的從業(yè)人員定期安排體檢， 并建立健康檔案。 做到藥品從業(yè)人員 持三證上崗。（ 三） 設(shè)施設(shè)備 我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求， 提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計(jì)、藥品貨架。購(gòu)進(jìn)空調(diào)、 加濕器等設(shè)施，改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布 局合理。（ 四） 進(jìn)貨管理1 、嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān)。 對(duì)于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴(yán)格的資格驗(yàn) 證，索取有效的藥品生產(chǎn)許可證或藥品經(jīng)營(yíng)許可證和營(yíng)業(yè) 執(zhí)照、配貨人員備案表等復(fù)印件 （蓋紅章 ）建檔，確保采購(gòu)藥品

12、合法 性 100%。執(zhí)行質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營(yíng)的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥 品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)，藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。2 、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品按照規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收， 保證入庫(kù)藥品驗(yàn)收合格率 100%，對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn) 收合格準(zhǔn)予入庫(kù)的藥品逐一進(jìn)行登記。（五）儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放和養(yǎng) 護(hù)，確保在庫(kù)藥品質(zhì)量完好。2、每天做好溫濕度記錄，及時(shí)調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。3、建立近效期藥品公示欄。定期對(duì)近效期藥品進(jìn)行催銷、公示。（六）特殊藥品的管理：我院是康復(fù)?？漆t(yī)院，沒(méi)有使用特殊類藥品，但我院仍認(rèn)真學(xué)習(xí)相

13、 關(guān)知識(shí)，堅(jiān)決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。（七）藥品調(diào)配使用及處方管理我院藥品調(diào)配人員由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當(dāng)。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品，嚴(yán)格執(zhí)行四查十對(duì)，發(fā)出藥品發(fā)出 時(shí)按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng) 的用藥交待與指導(dǎo)。完成處方調(diào)劑后，在處方上簽名，明確責(zé)任人。 對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不予調(diào)劑。（八）藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施對(duì)重點(diǎn)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良 反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生，及時(shí)上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)， 并及時(shí)追回藥 品，并對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。三、自查總結(jié)及存在問(wèn)題的解決方案一直以來(lái)，在上級(jí)藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，逐漸完善質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)自身建設(shè)。經(jīng)過(guò)自查：基本符 合藥品主管部門規(guī)定的條件， 但在工作中仍存在很多不足， 缺乏更細(xì) 致化工作理念。 具體如下：1 、做到索取合法有效的藥品經(jīng)營(yíng)許可證 、營(yíng)業(yè)執(zhí)照 ;2 、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為 ;3 、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件， 沒(méi)有無(wú)證上崗的 現(xiàn)象;4 、為便于建立藥品使用長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制， 我院擬在明年利用計(jì)算機(jī)管 理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、銷售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)全過(guò)程質(zhì)量控制。 對(duì)購(gòu)銷單位、 經(jīng)營(yíng)品種和銷售人員等建立數(shù)