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1、工作時(shí)間:周一至周五8:3011:30 13:30 16:30上海工傷理賠流程一. 提交申請(qǐng)表時(shí)需帶下列材料(材料紙張統(tǒng)一為A4紙,用黑色墨水填寫)人才發(fā)展服務(wù)中心(您所在區(qū)的人才服務(wù)中心)工作時(shí)間:周一至周五8:30 11: 30 13:30 16:301. 傷亡職工與單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料(原件與復(fù)印件,合同上需加蓋公章)2. 醫(yī)療診斷證明(職業(yè)病診斷證明書(shū))(原件與復(fù)印件)3. 傷亡職工本人身份證明(原件與復(fù)印件)(一定要看得清五官的才行)4. 單位申請(qǐng):提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件加蓋公章)個(gè)人申請(qǐng):提供單位檔案機(jī)讀材料(至工商局調(diào)?。?. 填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)表5. 辦理上下班途中交通事故傷
2、害需另提供:(1)公安交通部門出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)(原件與復(fù)印件)(2)駕駛機(jī)動(dòng)車的需提供駕駛證和機(jī)動(dòng)車行駛證(原件與復(fù)印件)(3)工作期間的考勤記錄(原件與復(fù)印件)(4)用人單位的作息制度(原件與復(fù)印件)(5)受傷人員常住地址或暫住地證明(6)上下班路線圖:請(qǐng)標(biāo)注單位地址,居住地址,事故發(fā)生地;6. 其他需要提供的資料二. 一般交掉材料之后都會(huì)約定時(shí)間做筆錄,筆錄之后勞動(dòng)保障行政部門會(huì)在受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十內(nèi)做出工傷認(rèn)定決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)人和用人單位。(一般是郵寄至單位)人才發(fā)展服務(wù)中心工作時(shí)間:周一至周五8:30 11: 30 13:30 16:30注:做筆錄時(shí),需帶好本人身份
3、證,病歷卡與陳述過(guò)程。注意:如果想要工傷認(rèn)定資料與做筆錄同時(shí)進(jìn)行的話,就和倪老師聯(lián)系:三. 工傷認(rèn)定書(shū)拿到之后,在工傷職工治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后,應(yīng)當(dāng)攜帶下列資料提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)(不嚴(yán)重的可以不做工傷鑒定 ):人才發(fā)展服務(wù)中心1、填寫勞動(dòng)能力鑒定表第 1, 2頁(yè);(粘貼傷者近期一寸證件照片一張)2、工傷認(rèn)定書(shū)(復(fù)印件)3、 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治工傷的所有相關(guān)病史資料【出院小結(jié)(沒(méi)住院的就不需要提供), CT 報(bào)告單,病歷卡等(原件復(fù)印件,含封面) 】(時(shí)間有出入的需要寫就診時(shí)間說(shuō)明 )4、傷者身份證原件及復(fù)印件5、個(gè)人向單位提出要求鑒定的書(shū)面申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)樣張申請(qǐng) 上海公司(請(qǐng)按工傷認(rèn)定書(shū)上
4、單位填寫) : 200年月日,本人在受傷(請(qǐng)按工傷認(rèn)定書(shū)上受傷經(jīng)過(guò)書(shū)寫),經(jīng)醫(yī)院診治(請(qǐng)按工傷認(rèn)定書(shū)上診治醫(yī)院書(shū)寫) ,目前傷情基本穩(wěn)定,本人向單位申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒申請(qǐng)人:(傷者簽名,不能簽名者請(qǐng)按拇指手?。?00年月日 附注: 1.如果工傷時(shí)間較短,本人或單位堅(jiān)持要求做鑒定的,需在申請(qǐng)書(shū)后寫上:鑒定以后 產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用及不良后果均由本人或單位負(fù)責(zé);2. 如需配置輔助器具的,請(qǐng)?jiān)谏暾?qǐng)書(shū)后面接著寫:以及申請(qǐng)的配置。6、工傷鑒定費(fèi)350元,以交費(fèi)日作為正式受理日(以現(xiàn)金)作為正式受理日(以現(xiàn)金方式 交到各銀行)(農(nóng)業(yè)銀行,認(rèn)定機(jī)構(gòu)會(huì)提供一份五聯(lián)單,繳費(fèi)之后銀行拿走前三聯(lián),公司負(fù) 責(zé)人拿第四,五聯(lián)。其
5、中第五聯(lián)作為給公司的收據(jù),第四聯(lián)給傷者,鑒定時(shí)上交給鑒定醫(yī) 院)注:書(shū)寫材料需用黑色鋼筆或水筆填寫,復(fù)印材料請(qǐng)使用 A4 紙單面復(fù)印四之后會(huì)接到通知去拿醫(yī)檢通知 ,拿著第四聯(lián)到指定地點(diǎn)進(jìn)行傷殘鑒定。1)一次鑒定在指定醫(yī)院。注: 1. 被鑒定人必須帶好身份證或社會(huì)保障卡;2. 根據(jù)檢查項(xiàng)目,帶 200 元左右檢查費(fèi)。3. 掛號(hào)同時(shí)交 10 元鑒定費(fèi)(中醫(yī)院) /20 元(中山醫(yī)院)4. 帶好相關(guān)病史資料原料(出院小結(jié), X 光片及報(bào)告單, CT 片及報(bào)告單, CT 片及報(bào)告單,病歷卡,病理報(bào)告單等) ;5.二樓鑒定處等候(中醫(yī)院)/一樓骨科(中山醫(yī)院)2)二次鑒定(一般在一次鑒定之后1 周或兩個(gè)
6、月內(nèi))在傷殘認(rèn)定中心( 人才發(fā)展服務(wù)中心 工作時(shí)間:周一至周五 8:3011:30 13:30 16:30 ) ,會(huì)拿到一張面檢通知 在指定日鑒定之后,一般一個(gè)星期后可以去拿鑒定結(jié)論書(shū)注:需要單位與個(gè)人一同前去,傷者勿忘帶身份證四兩個(gè)星期之后,進(jìn)行工傷核定 - 醫(yī)保工傷門診核定請(qǐng)出示:1. 工傷認(rèn)定書(shū)2. 工傷醫(yī)藥費(fèi)用核定表格(需自行填寫準(zhǔn)確)3. 門診發(fā)票(不包括工傷鑒定相關(guān)項(xiàng)目發(fā)票) 工作住院核定請(qǐng)出示:1. 工傷認(rèn)定書(shū)2. 住院費(fèi)發(fā)票3. 出院小結(jié)4. 明細(xì)清單注:以上材料受理完后全部退還另:請(qǐng)工傷經(jīng)辦人做好宣傳:工傷就診必須使用醫(yī)保卡再醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算 。 醫(yī)??ńY(jié)算過(guò)的發(fā)票無(wú)須再做核定,
7、可直接至工傷部門理賠。急診未持醫(yī)??ň歪t(yī)的才做此工傷核定。五理賠日期:每月 5號(hào)至 25號(hào) 電話: 123331、工傷認(rèn)定書(shū)復(fù)印件2、鑒定結(jié)論書(shū)復(fù)印件(沒(méi)的話,忽略)3、工傷醫(yī)療費(fèi)用支付憑證:1)凡持卡結(jié)算的,應(yīng)攜帶醫(yī)療費(fèi)用原始憑證(含費(fèi)用清單),門診病歷或出院小結(jié)原件及復(fù)印件;2)凡用現(xiàn)金結(jié)算的,應(yīng)分別攜帶以下材料:1> 門急診:應(yīng)攜帶本市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心出具的工傷醫(yī)療費(fèi)用核定憑證以及醫(yī)療費(fèi)用 原始憑證(含費(fèi)用清單) ,其中在職業(yè)病醫(yī)院結(jié)算的,只需攜帶職業(yè)病醫(yī)院出具的原始憑證(含費(fèi)用清單) ;2> 住院:應(yīng)攜帶本市醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中心出具的上海市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)窗口醫(yī)療結(jié)算單以 及醫(yī)療費(fèi)
8、用憑證(含費(fèi)用清單)復(fù)印件,出院小結(jié)復(fù)印件;4、身份證復(fù)印件(正反都要) ,本人在本市開(kāi)立的實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件 可選擇上海銀行個(gè)人活期存折,中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄活期存折,中國(guó)工商銀行牡丹靈通卡, 中國(guó)工商銀行活期一本通,中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行活期一本通存折(個(gè)人結(jié)算) ,上海浦東發(fā)展銀行 東方卡其中之一 ;5、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)支付憑證原件;6、根據(jù)工傷人員的不同情況,另需分別攜帶下列材料:1)對(duì)于工傷人員配置輔助器具的, 應(yīng)攜帶勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的 配置輔助器具確認(rèn)書(shū) 復(fù)印件以和配置輔助器具費(fèi)用支付憑證原件;2)對(duì)于傷情變化經(jīng)鑒定改變結(jié)論的,應(yīng)攜帶改變結(jié)論的鑒定結(jié)論書(shū)復(fù)印件以及鑒定費(fèi) 支付憑
9、證原件;3)對(duì)于工傷人員的單位發(fā)生變化的,應(yīng)攜帶繼承單位愿意承擔(dān)工傷責(zé)任的書(shū)面證明及上級(jí) 主管部門的批文或分立,合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料;4)對(duì)于因機(jī)動(dòng)車事故或其他第三方民事侵權(quán)引起工傷并已獲得醫(yī)療費(fèi)用賠償?shù)模瑧?yīng)攜帶 交通事故賠償調(diào)解書(shū)復(fù)印件, 人民法院調(diào)解書(shū)復(fù)印件或其他有效證明材料。7、對(duì)于因工致殘一至四級(jí)的非城鎮(zhèn)戶籍外來(lái)從業(yè)人員,自愿選擇一次性領(lǐng)取方式享受工傷 保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)攜帶本人及用人單位填寫的因工致殘一級(jí)至四級(jí)非城鎮(zhèn)戶籍外來(lái)從業(yè)人 員工傷保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取方式申請(qǐng)表其他:申辦表格 用人單位填寫工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表加蓋用人單位公章注:醫(yī)療費(fèi)用原始清單(含費(fèi)用清單) ,把清單按照時(shí)間順序粘在白紙上 (住過(guò)院的傷者要記得寫住院伙食補(bǔ)貼證明 ,格式如下: 住院伙食補(bǔ)貼證明 本人于*年*月*日至*月*日在* 醫(yī)院就診,住院期間伙食費(fèi)用均由單位支 付,20 元/天,共五天,合計(jì) 100元整。特此證明。證明人:* 年 *月 *日所有病歷需要復(fù)印一份所用復(fù)印件都要加蓋公章 醫(yī)療費(fèi)用是單位出的話,傷者需
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