大衛(wèi)(DAVID)脊柱康復(fù)方案

1、大衛(wèi)（DAVID）脊柱健康方案（康復(fù)系統(tǒng)）大衛(wèi)脊柱健康方案是針對(duì)背部疾患的綜合性的評(píng)估和治療方案。這個(gè)方案使用準(zhǔn)確定位的動(dòng)作和嚴(yán)格控制的負(fù)荷來逆轉(zhuǎn)與背部疼痛緊密有關(guān)的功能退化綜合癥。本方案根據(jù)問卷調(diào)查，身體評(píng)估和檢查來制訂個(gè)性化的治療計(jì)劃。特殊設(shè)計(jì)的器材提供了安全而有效的改善脊柱的活動(dòng)度，力量和椎體間協(xié)調(diào)性的方法。全程的數(shù)據(jù)記錄和手把手的培訓(xùn)，保證了任何醫(yī)學(xué)和物理治療場所可以迅速地建立一個(gè)專業(yè)的脊柱治療中心。退行性病變綜合癥在大部分的背部疼痛病例中，沒辦法得出像椎間盤突出這樣具體的診斷。然而，無論疼痛的任何原因，都會(huì)帶來身體活動(dòng)的限制，進(jìn)而減弱了背部的力量水平和協(xié)調(diào)性，最終影響組織結(jié)構(gòu)的整體性

2、。這將使背部的健康狀況進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)，其后果是更多的疼痛和功能的衰退。如果這種狀況延續(xù)，也會(huì)帶來負(fù)面的心理影響。如果問題達(dá)到這個(gè)水平，傳統(tǒng)的治療方法將幫助不大，而且隨著時(shí)間推移，永久性殘疾的幾率將會(huì)明顯增加。以運(yùn)動(dòng)作為治療手段很多科學(xué)研究證明運(yùn)動(dòng)能夠作為疼痛關(guān)節(jié)的治療手段。有些像膝關(guān)節(jié)這樣的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)簡單，運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作相對(duì)簡單，施加的負(fù)荷也容易以控制。然而脊柱的結(jié)構(gòu)則是復(fù)雜很多，包含了椎體，椎間盤，韌帶，動(dòng)態(tài)功能轉(zhuǎn)體肌，椎間肌以及較大的靜態(tài)功能支持肌肉。當(dāng)疼痛和協(xié)調(diào)性下降出現(xiàn)時(shí)，病人就很難開始進(jìn)行控制下的身體訓(xùn)練。這就需要特殊的器材來獨(dú)立目標(biāo)身體部位，提供完全控制下的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作和負(fù)荷。所有的運(yùn)動(dòng)動(dòng)

3、作都是在疼痛的忍受范圍內(nèi)，在限制下的活動(dòng)范圍和較低的負(fù)荷下進(jìn)行。治療的時(shí)間也是很重要，因?yàn)樯韺W(xué)的變化是很緩慢的。理想的治療必須連續(xù)三個(gè)月進(jìn)行，而且完成后必須結(jié)合持續(xù)性的保健方案。適應(yīng)癥和禁忌癥大部分背部疾病都能通過大衛(wèi)脊柱治療方案成功治愈。這些疾病包括病因不明的背部疼痛，退行性病變，椎間盤突出以及手術(shù)后恢復(fù)不良。接受此治療方案必須由專家排除任何禁忌癥。如果近四個(gè)月內(nèi)接受過手術(shù)，必須得到主治醫(yī)生的允許才能采用此治療方案。禁忌癥包括腫瘤，急性感染以及近期內(nèi)的骨折。成功的治療效果需要病人的配合以及接受治療的動(dòng)力。評(píng)估個(gè)性化的方案需要對(duì)于病人的背景，現(xiàn)在狀況以及身體能力的完全了解。一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)估方案

4、包括經(jīng)過驗(yàn)證的問卷包含病人背景，疼痛記錄和自我評(píng)估。物理治療評(píng)估測試了姿態(tài)，功能不足和限制。依托器材的測試包括所有活動(dòng)位面的力量和活動(dòng)度。數(shù)據(jù)庫對(duì)測試結(jié)果進(jìn)行記錄，同時(shí)生成一個(gè)詳盡的脊柱檔案，這個(gè)檔案可以打印出來與正常值進(jìn)行比較。治療前，中和后所作的評(píng)估為主治醫(yī)生和第三方付費(fèi)者提供了客觀的報(bào)告，也為病人提供了治療的動(dòng)力。治療方案一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，推薦的療程是12周，這包括24次的治療。療程的時(shí)間跨度很重要，因?yàn)殚L時(shí)間的背部疼痛給背部的肌體組織帶來了生理性的變化，因此也需要足夠長的時(shí)間來恢復(fù)。治療方案分為不同的幾個(gè)階段，每個(gè)階段具有不同的具體目標(biāo)。起始適應(yīng)階段（圖標(biāo)1）的目標(biāo)是改善脊柱在所有運(yùn)

5、動(dòng)位面上的運(yùn)動(dòng)能力，改善各段脊柱之間的協(xié)調(diào)性以及脊柱周圍支持性肌肉的耐力水平。進(jìn)階適應(yīng)階段，協(xié)調(diào)性和耐力水平已經(jīng)得到逐步改善，在疼痛耐受范圍內(nèi)負(fù)荷逐漸增加。在主體訓(xùn)練階段，負(fù)荷系統(tǒng)地增加，以提高脊柱的穩(wěn)定性和神經(jīng)肌肉的控制性。鞏固提升階段的目標(biāo)是使下段脊柱和頸部的協(xié)調(diào)性，活動(dòng)度以及耐力水平得到調(diào)和，達(dá)到最佳水平。在這個(gè)治療方案中，器材訓(xùn)練結(jié)合了精心挑選的放松與拉伸訓(xùn)練。同時(shí)也教會(huì)病人在家中進(jìn)行輔助訓(xùn)練的方法，并提供符合人體工程學(xué)的生活和勞動(dòng)注意事項(xiàng)。運(yùn)行大衛(wèi)脊柱健康方案是包括訓(xùn)練和測試器材，評(píng)估方案，軟件，數(shù)據(jù)記錄，培訓(xùn)以及技術(shù)支持的綜合系統(tǒng)?？梢允谷魏吾t(yī)療場所在很短時(shí)間內(nèi)，就能開始提供專業(yè)有

6、效的脊柱治療康復(fù)服務(wù)。技術(shù)器材大衛(wèi)測試和訓(xùn)練器材是大衛(wèi)脊柱健康方案的核心。這些器材針對(duì)人體結(jié)構(gòu)最復(fù)雜但是又最難進(jìn)行訓(xùn)練的部位-脊柱，提供了安全而有效的訓(xùn)練手段。F110腰椎/胸椎后伸測試訓(xùn)練器在整個(gè)脊柱健康方案中,F110是第一臺(tái)也是最重要的一臺(tái)器材。它可以讓患有嚴(yán)重或者長期背部疼痛，協(xié)調(diào)性和力量低下的病人開始進(jìn)行安全的腰椎和胸椎的靈活性和力量訓(xùn)練，而且訓(xùn)練時(shí)疼痛達(dá)到最小。這種獨(dú)特功能是基于大衛(wèi)獨(dú)特的專利性臀部固定機(jī)械裝置。這個(gè)裝置可以消除強(qiáng)壯的臀部伸肌群的代償作用，將訓(xùn)練的位置集中到腰椎和胸椎區(qū)域。椎骨一節(jié)接著一節(jié)地按排列順序進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。不僅僅是靜態(tài)的豎脊肌，而且動(dòng)態(tài)但是較弱的棘間肌和椎體間的

7、旋轉(zhuǎn)肌也得到激活。這些肌肉的協(xié)調(diào)性和力量得到改善，進(jìn)而改善了病人的姿勢控制，同時(shí)強(qiáng)壯的豎脊肌也提供了穩(wěn)定性和力量。􀀀 目標(biāo)肌肉：胸棘肌，胸髂肋肌，最長肌，腰髂肋肌，棘肌，橫突間肌，棘間肌􀀀 器材尺寸：寬86厘米, 長176厘米, 高133厘米，重285公斤F120腰椎/胸椎旋轉(zhuǎn)測試訓(xùn)練器背部疼痛帶來的第一個(gè)功能下降現(xiàn)象就是限制了脊柱進(jìn)行旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。大衛(wèi)F120能夠根據(jù)病人的情況，精確地量化負(fù)荷水平和動(dòng)作幅度，進(jìn)行訓(xùn)練。下半身進(jìn)行旋轉(zhuǎn)動(dòng)作的時(shí)候, 上半身保持穩(wěn)固的固定。而起始位置根據(jù)使用者的活動(dòng)度,是可以進(jìn)行無級(jí)調(diào)節(jié)的。這將給運(yùn)動(dòng)控制提供了顯著的改善。運(yùn)動(dòng)可以兩

8、個(gè)方向進(jìn)行。腰椎和胸椎旋轉(zhuǎn)肌肉群可以通過向心和離心的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行激活。這個(gè)就能為斜紋肌 (腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌) 和豎脊肌的脊柱橫切面運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)提供了極其有效的訓(xùn)練。􀀀 目標(biāo)肌肉：腹內(nèi)斜肌，腹外斜肌，回旋肌，半棘肌，多裂肌􀀀 器材尺寸：寬86厘米, 長118厘米, 高133厘米F130腰椎/胸椎前屈測試訓(xùn)練器大衛(wèi)脊柱健康方案的另一個(gè)重要訓(xùn)練方式是腰椎/胸椎前屈。臀部固定機(jī)械裝置和彎曲的背部靠墊消除了潛在的可能給腰椎帶來壓力的錯(cuò)誤動(dòng)作。這種設(shè)計(jì)使腰椎和胸椎能夠有效地進(jìn)行動(dòng)態(tài)的逐段運(yùn)動(dòng),這種運(yùn)動(dòng)能夠從根本上增強(qiáng)腹部肌肉組織在整個(gè)活動(dòng)范圍內(nèi)的力量?；顒?dòng)范圍的調(diào)節(jié)方式是無級(jí)

9、調(diào)節(jié),可以提高主動(dòng)肌的彈性和收縮成分的初始拉伸度。這個(gè)訓(xùn)練方式最有效地激活了胸椎周圍的組織。大衛(wèi)F130腰部/胸部前屈測試訓(xùn)練器可以在最小的風(fēng)險(xiǎn)下訓(xùn)練腹部的肌肉組織,即使阻力負(fù)荷很重。􀀀 目標(biāo)肌肉：腹直肌􀀀 器材尺寸：寬86厘米, 長176厘米, 高133厘米，重285公斤F140頸椎后伸/側(cè)屈測試訓(xùn)練器大衛(wèi)脊柱健康方案也包括頸項(xiàng)部以及胸椎區(qū)域的訓(xùn)練。與方案中的其它功能性訓(xùn)練相同的基本原則,被應(yīng)用于訓(xùn)練負(fù)荷的確定。制定不同個(gè)體的訓(xùn)練計(jì)劃時(shí),通過負(fù)荷阻力的精確計(jì)算,將用力過度的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。器材提供頸部后伸,前屈以及側(cè)屈的肌肉群的分析和訓(xùn)練。頸椎的活動(dòng)度通過一

10、個(gè)特別的F144CMS頸部測試系統(tǒng)來進(jìn)行量化,這個(gè)測試裝置可以根據(jù)病人的頭部圍度大小來調(diào)節(jié)松緊。醫(yī)院和康復(fù)中心通過增加新的大衛(wèi)訓(xùn)練器材來完善他們的基本配置,可以提供頸椎疾患的治療和康復(fù)，進(jìn)而拓寬服務(wù)范圍。􀀀 目標(biāo)肌肉：夾肌，豎脊肌，肩胛提肌，斜方肌，胸鎖乳突肌，頸長肌，斜角肌，頭長肌􀀀 器材尺寸：寬86厘米, 長98厘米, 高133厘米F150腰椎/胸椎側(cè)屈測試訓(xùn)練器大衛(wèi)F150腰椎和胸椎側(cè)屈器材是用來量化腰椎和胸椎在額狀面的活動(dòng)度，分析及訓(xùn)練獨(dú)立的腰部/胸部側(cè)屈肌群的肌肉力量和/或功能能力。和F10與F130器材一樣, 病人或其他使用者,根據(jù)L3/L4椎骨

11、的位置,按照訓(xùn)練器材的旋轉(zhuǎn)軸準(zhǔn)確定位于正確的的運(yùn)動(dòng)軸上。軀干和肩膀通過肩部固定機(jī)械裝置進(jìn)行固定。和大衛(wèi)F120一樣,運(yùn)動(dòng)是兩個(gè)方向的, 使腰椎和胸椎側(cè)屈肌肉群同樣可以通過向心和離心兩種運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行激活。􀀀 目標(biāo)肌肉：腰方肌，腰大肌􀀀 器材尺寸：寬86厘米, 長103厘米, 高133厘米EVE專業(yè)系統(tǒng)EVE（訓(xùn)練評(píng)估）專業(yè)系統(tǒng)是一個(gè)完整的測試和監(jiān)控系統(tǒng)，用來配套大衛(wèi)脊柱健康方案和衛(wèi)星式醫(yī)院管理系統(tǒng)使用。這是一個(gè)創(chuàng)新性的，完全網(wǎng)絡(luò)化的系統(tǒng)，可以使醫(yī)生和物理治療師不受地點(diǎn)限制地隨時(shí)查看自己的病人的測試和治療數(shù)據(jù)?？祻?fù)中心之間也可以共享數(shù)據(jù)，或者可以建立衛(wèi)星式的合作

12、經(jīng)營機(jī)構(gòu)，比如公司的保健中心等。在EVE專業(yè)系統(tǒng)的幫助下，醫(yī)院或者康復(fù)中心可以在不降低訓(xùn)練質(zhì)量的前提下，遠(yuǎn)程監(jiān)控和指導(dǎo)自己的衛(wèi)星式合作經(jīng)營機(jī)構(gòu)EVE終端的圖形用戶界面容易使用，可以在治療時(shí)給病人提供指導(dǎo)，激勵(lì)和實(shí)時(shí)的生物反饋。這就使醫(yī)生和物理治療師可以在不降低治療質(zhì)量的前提下，同時(shí)對(duì)更多的病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)。這個(gè)系統(tǒng)對(duì)每個(gè)治療階段都進(jìn)行記錄，幫助醫(yī)生和物理治療師來辨認(rèn)他們的病人的錯(cuò)誤訓(xùn)練類型。EVE專業(yè)系統(tǒng)重新定義治康復(fù)市場在控制，監(jiān)護(hù)和數(shù)據(jù)收據(jù)領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)。歡迎進(jìn)入EVE激動(dòng)人心的新世界！EVE終端EVE終端由一個(gè)7英寸的彩色觸摸屏幕，一個(gè)強(qiáng)大的處理器以及無線網(wǎng)絡(luò)組成。病人通過無線射頻識(shí)別技術(shù)

13、進(jìn)行識(shí)別。這個(gè)系統(tǒng)容易使用而且顯示內(nèi)容很清楚。病人在訓(xùn)練中能得到實(shí)時(shí)的生物反饋。使用觸摸屏的測試界面，物理治療師可以很容易地現(xiàn)場進(jìn)行等長和運(yùn)動(dòng)幅度測試，測試結(jié)果也可以實(shí)時(shí)在屏幕上顯示。所有的測試和訓(xùn)練數(shù)據(jù)都自動(dòng)通過無線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)椒?wù)器，而且在世界的任何地方都能通過EVE專業(yè)網(wǎng)絡(luò)客戶端查詢和使用這些數(shù)據(jù)。EVE終端安裝在最新版本的帶測試系統(tǒng)的大衛(wèi)未來系列器材。EVE終端能夠持續(xù)進(jìn)行軟件更新，而且在硬件上也進(jìn)行持續(xù)升級(jí)，比如說自動(dòng)電子化座椅和足部支持板位置調(diào)節(jié)，機(jī)電化配重片以及座椅壓力傳感器等技術(shù)升級(jí)，因此能持續(xù)保持在行業(yè)技術(shù)的最前沿。EVE系統(tǒng)帶有與大衛(wèi)品牌16導(dǎo)肌電圖測試儀-大衛(wèi)ME6000相

14、連接的接口，客戶可以通過選購大衛(wèi)ME6000提升科研和治療的技術(shù)水平。對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)的測試系統(tǒng)來說，與肌電圖進(jìn)行實(shí)時(shí)同步分析（最多可以進(jìn)行16導(dǎo)同步分析），是一個(gè)很有價(jià)值的配套技術(shù)選擇。當(dāng)用戶對(duì)力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行監(jiān)控時(shí)，另外的14導(dǎo)可以同步進(jìn)行肌電信號(hào)分析。大衛(wèi)公司特殊設(shè)計(jì)的軟件讓多指標(biāo)分析成為了現(xiàn)實(shí)。大衛(wèi)ME6OOO肌電圖測試儀對(duì)于注重研究的醫(yī)學(xué)場所（醫(yī)院，康復(fù)中心，醫(yī)療康復(fù)研究機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)院校等）也是個(gè)很理想的研究工具。EVE系統(tǒng)從2009年第二季度開始供貨。客戶現(xiàn)有的帶大衛(wèi)測試系統(tǒng)的未來系列器材，可以將MC2或者M(jìn)C3測試技術(shù)升級(jí)到EVE。EVE專業(yè)瀏覽器客戶端 瀏覽器客戶端可以用來讀取病人的測試和訓(xùn)練數(shù)據(jù)。病人的治療方案可以通過實(shí)現(xiàn)設(shè)定的模板來生成。如果有必要，控制中心的管理員可以修改和建立一個(gè)新的模板。治療方案可以產(chǎn)生多種報(bào)告，其中包括對(duì)于單個(gè)病人的脊柱檔案分析或者對(duì)于選定的一組病人。每日活動(dòng)報(bào)告對(duì)于