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1、胃穿孔手術(shù)病人健康教育胃穿孔是普通外科常見(jiàn)得急腹癥之一，常發(fā)生胃竇前 壁 小彎側(cè)，臨床上急性穿孔多見(jiàn)。胃穿孔是胃部病變向深度 發(fā) 展，胃壁變薄，或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加，可向腹腔穿 破， 食物、胃酸、十二指腸液、膽汁、胰液等具有化學(xué)性刺 激的胃 腸內(nèi)容物流入腹腔，導(dǎo)致劇烈腹痛，引起急性彌漫性 腹膜炎。 多見(jiàn)于胃潰瘍穿孔，還有少見(jiàn)于胃癌穿孔?！炯膊√攸c(diǎn)】：1、急性穿孔是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，急性穿孔起病急、病情 重、變化快、發(fā)現(xiàn)病變需要緊急處理，若治療不當(dāng)可危及生命。胃潰 瘍 穿孔可分為急性、亞急性和慢性三種類型，但臨床上急性胃穿孔較為 常見(jiàn)。主要誘因?yàn)轱嬀?、勞累或者服用非笛體抗炎藥如阿司匹林

2、、口引唏 美辛等。2、治療上可采用非手術(shù)治療適用于：癥狀輕空腹的潰瘍穿孔；超過(guò)24h,腹膜炎已局限。穿孔封閉；無(wú)出血、幽門梗阻及惡變等并發(fā) 癥。3、手術(shù)治療：?jiǎn)渭兇┛卓p合適用于：超過(guò) 8h，腹腔感染及水 腫嚴(yán)重者；未經(jīng)正規(guī)治療、無(wú)出血、梗阻并發(fā)癥者；不能耐受徹底性 潰瘍切除者。胃大部切除術(shù)適應(yīng)于：幽門梗阻或出血，在 8h內(nèi)、 腹腔污染不嚴(yán)重和水腫較輕者?！窘】到逃c(diǎn)】： （一）手術(shù)前健康教育1、體位指導(dǎo)：告知術(shù)后一般先要采用2飲食指導(dǎo)：告知拔胃管當(dāng)日可飲第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，每次50 80ml;第3100150ml4日可進(jìn)告知護(hù)主。留置針妥善固定，輸液管保持通暢，注意觀察穿 刺部位皮膚。（三）出院健康教育：1、應(yīng)少食多餐，規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定 量,在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)每天進(jìn)食5-6次，術(shù)后3-6個(gè)月后， 恢復(fù)原來(lái)的進(jìn)食規(guī)律，即一日3餐。進(jìn)食時(shí)注意細(xì)嚼慢咽， 用餐后平臥片刻。不要進(jìn)食太甜的東西，應(yīng)選擇高營(yíng)養(yǎng)、富 含維生素、鈣、鐵等食物、不要吃油炸的、生冷的、辛辣的 食物來(lái)刺激胃。2、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，要避免重體力勞動(dòng)，不

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