急診科護士的應知應會

1、急診科護士的應知應會1、本班各成員要熟悉崗位職責、 工作制度、 工作流程、應急預案 停電；停氧； 火災、針刺傷、護理不良事件報告處理。護理不良事件報告處理 ：A. 立即口頭報告值班醫(yī)生、護士長、護理組長或高級責任護士，及時評估事 件發(fā)生后的影響，積極采取挽救或搶救措施，將損害減至最低。必要時同時報 主管部門、主管領導及主管院長。B. 須在 24 小時內(nèi)填寫?護理不良事件報告表?并上報護理部。由本人登記發(fā) 生不良事件的經(jīng)過、事件發(fā)生后的處理，本人對不良事件的認識。C. 區(qū)護士長、科護士長及護理部對發(fā)生的不良事件進行調(diào)查，組織科內(nèi)討論， 分析管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題，確定事件的原

2、因并提出 改良意見或方案，填寫?護理不良事件調(diào)查處理表? 。附: 不良事件報告方式1 護理部郵箱：2 ： 81292288或 81292319 2、熟悉各層級護士職責 ：N0、N1、N2、N33、護士熟悉“十知道床號、住院號、姓名、年齡、性別、診斷、飲食、治療、 護理、心理4、急診“ 6 大疾病建立綠色通道： 急性心肌梗死、急性呼吸衰竭、創(chuàng)傷、顱 腦創(chuàng)傷、急性腦卒中、急性左心衰竭5、了解人力資源調(diào)配 。應急班護士要及時接 6、如何登記“危急值 ，上報后如何制定措施 ？7、護士獎金分配方案與科室績效分配： 護士知道獎金是與工作質量、工作量、風險程度掛鉤；護士熟悉自己的工資 條可在電腦里查詢；護士

3、的福利是 2 年體檢 1次、節(jié)假日有慰問金、有保險； 衛(wèi)生津貼；繼教經(jīng)費：護師 600 元，主管 900 元編內(nèi)外一樣待遇8、主班： 熟悉、掌握救護車的各種急救儀器的使用，及常規(guī)消毒。9、付外班： 熟悉、掌握搶救室的各種搶救儀器包括：電除顫儀、氣管插管與 配合、呼吸機使用、吸痰機等 、應急預案流程處理。10、注射班：查對制度 ：三查七對：給藥前、中、后；姓名、住院號、藥名、劑量、濃度、時間、方法高危藥品的目錄保管制度氯化鉀，濃氯化鈉，硝酸甘油，胰島素高危藥品的巡視要求護士熟悉掌握局麻藥“五專。專人，專柜，專鎖，專冊，專處方血管活性藥物的使用考前須知等針刺傷的上報制度與流程：A. 一般30分鐘內(nèi)

4、報告病區(qū)護長，護長2小時內(nèi)上報院感科和護理部B. 如HIV + 或疑似，1小時內(nèi)上報正常上班院感和護理部，節(jié)假日 通知院感科備案C. 報告內(nèi)容：損傷時間、地點、被何物損傷、傷口多大多深、現(xiàn)場處理措 施、醫(yī)療處理措施、處理記錄、用藥記錄D. 1周內(nèi)組織全科護士討論，提出整改措施傷口沖洗與消毒：立即用流動水沖洗傷口 10分鐘 輕輕擠壓傷口旁，盡量擠出損傷處的血 液再用流動水和洗手液肥皂液沖洗75%酒精或0.5%聚維酮進行消毒2021 年急診科的平安目標 ：( 1) 提高患者身份識別的準確性(2) 提高分診準確率(要求：護理工作 3年以上，N2級以上護士擔任分診) ( 3) 院前與院內(nèi)急救的快速鏈接

5、(要求：護理工作 3 年以上)( 4) 救護車的標準管理：A. 四定兩及時：定人負責、定位放置、額定數(shù)量、定期檢查維修保養(yǎng)，及 時檢查急救藥品、物品有效期，及時更換，保證完好率達 100%B. 救護車常規(guī)每天一次使用含有效氯 500mg/L 的消毒劑進行擦拭消毒劑紫 外線空氣消毒，疑似及傳染病應使用含有效氯 1000mg/L 的消毒劑進行 擦拭消毒后紫外線照射60分鐘，強度不低于70UW/m3，空氣消毒后開 窗通氣。( 5) 提高急救用藥平安性(使用兩種識別方法：門診病歷上的姓名、年齡、 性別、 、地址及核對手腕帶。 )(6) 正確使用除顫儀(單相機360J雙相機200J、小兒2J/kg)(

6、7) 提高急診患者平安轉運( 8) 院前心臟驟停的搶救成功率(口頭醫(yī)囑護士必須復述后執(zhí)行)( 9) 院前創(chuàng)傷患者的救護配合：A. 評估傷情，合理準備急救物品、B. 創(chuàng)傷救護原那么：先救命后治病，先止血后包扎，先固定后轉運 )( 10) 建立與完善突發(fā)事件的應急預案：A. 發(fā)生突發(fā)事件時，帶班護長或組長立即報告科主任、科護長及區(qū)護長B. 報告總值班。與有關部門協(xié)調(diào)，建立綠色通道。2021年廣醫(yī)直屬醫(yī)院的患者平安目標：( 1) 確立查對制度，識別患者身份( 2) 加強特殊藥物管理，提高用藥平安，合理使用抗生素( 3) 嚴格執(zhí)行醫(yī)護人員之間和醫(yī)患之間的有效溝通( 4) 確立手術平安核查制度，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤，做 好圍手術期處理，確保手術平安。( 5) 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準，落實醫(yī)院感染控制的根本要求( 6) 建立臨床實驗室“危急值報告制度( 7) 防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生( 8) 防范與減少患者壓瘡發(fā)生( 9) 建立醫(yī)療平安及醫(yī)療隱患主動報