學(xué)校教學(xué)與學(xué)習(xí)生活環(huán)境管理工作自查表

1、學(xué)校教學(xué)與學(xué)習(xí)生活環(huán)境管理工作自查表學(xué)校食品衛(wèi)生管理自查表項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄衛(wèi)生許可證有效衛(wèi)生許可證有（）無（）未超許可經(jīng)營范圍有（）無（）衛(wèi)生管理有健全的衛(wèi)生制度和衛(wèi)生管理人員有（）無（）從業(yè)人員持有效健康證有（）無（）建筑與布局選址距污染源 25 米以上有（）無（）擅自改變工藝流程及平面布局有（）無（）食品及食品原采購食品及食品原料按規(guī)定索證并有登記有（）無（）料米購與儲(chǔ)存庫房不存放有毒有害物品有（）無（）冷藏儲(chǔ)存室生熟（食品及容器）分開有（）無（）環(huán)境衛(wèi)生與設(shè)廚房內(nèi)外環(huán)境整潔有（）無（）施加工用設(shè)備工具清潔無毒無害有（）無（）有相應(yīng)的更衣盥洗通風(fēng)設(shè)施有（）無（）檢查地點(diǎn):檢查人:檢查時(shí)間:

2、加工過程衛(wèi)生要求餐飲具衛(wèi)生消毒要求沒有使用腐敗變質(zhì)及其它不符合衛(wèi)生要求的食品及原料食物及隔餐隔夜的熟食品燒熟煮透，中心溫度 70C食物烹調(diào)后至食用前存放超過2 小時(shí)以上,在 10C以下或 60C以上加工后的原料、半成品、成品存放無交叉污染 廚師健康狀況和個(gè)人衛(wèi)生保持良好 分餐間有洗手消毒設(shè)施，分餐時(shí)戴口罩手套設(shè)置三聯(lián)池，采用化學(xué)物理雙消毒法餐具消毒藥物濃度配比（或溫度）符合要求，有（）無（）有（）無（）放有（）無（）有（）無（）有（）無（）有（）無（）有（）無（）有（）無（）已消毒餐具有專柜存放學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生管理自查表檢查地點(diǎn)：_檢查人：_檢查時(shí)間：_項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄供水設(shè)備平均每個(gè)班有一

3、個(gè)水龍頭有()無()飲用水設(shè)備密閉、有衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施有()無()定期清洗消毒是()否()桶裝水供水單位有衛(wèi)生合格證有()無()有批次檢驗(yàn)合格證有()無()自備水源或二次供水水源井或水箱周圍清潔衛(wèi)生是()否()出水口安裝飲用水處理設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常、并是()否()有使用記錄有衛(wèi)生許可證有()無()從業(yè)人員有健康證有()無()水質(zhì)清潔無肉眼可見物是()否()表 3學(xué)校傳染病衛(wèi)生管理自查表檢查地點(diǎn)：_檢查人：_檢查時(shí)間：_項(xiàng)目檢查記錄學(xué)校傳染病管理機(jī)構(gòu)有（)無（)傳染病疫情報(bào)告有登記有（)無（)患傳染病學(xué)生休退學(xué)情況有記錄有（)無（)患病后教室、佰舍、生活場所消毒有記錄有（)無（)計(jì)劃預(yù)防接種有記錄有（)無

4、（)表 4 學(xué)?；厩闆r調(diào)查表般情況學(xué)校名稱_地址_主管領(lǐng)導(dǎo)姓名_職務(wù)_聯(lián)系電話_郵編_班級總數(shù)_學(xué)生總數(shù)_（其中：男生_女生_）校醫(yī)（或衛(wèi)生老師）人數(shù)_姓名年齡性別民族職稱（或職務(wù)）姓名年齡性別民族職稱（或職務(wù)）姓名年齡性別民族職稱（或職務(wù)）校舍情況1、校園總平面布局簡圖。標(biāo)明校園外的左鄰右舍 （或相鄰的交通干道） ， 以及校園內(nèi)教學(xué)區(qū) （教學(xué)樓及教學(xué)用房）體育活動(dòng)區(qū)（運(yùn)動(dòng)場地及風(fēng)雨操場），生活區(qū)（宿舍、食堂、圖書館、廁所），辦公區(qū)和綠地 的大體位置。?全務(wù)+?2、教學(xué)用房平面布局簡圖將全校所有班級教室編號標(biāo)注在簡圖上，并要準(zhǔn)確標(biāo)出教室的長、寬、高（單位：米）,及玻璃窗面積之和（單位：平米）。相同規(guī)格的教室可只標(biāo)注一間，但要說明。3、 文字說明洗手設(shè)施的大體位置及水龍頭個(gè)數(shù)；文字說明廁所的大體位置并分別說明男、女廁所的蹲位數(shù)。4、凡學(xué)校準(zhǔn)備新建、改建、擴(kuò)建的校舍，要經(jīng)過建筑項(xiàng)目衛(wèi)生審查及項(xiàng)目竣工驗(yàn)收認(rèn)可，要求學(xué)校提前通知所在的區(qū)、縣衛(wèi)生監(jiān)督所。填表人_填表日期年 月 日表 5 學(xué)校教學(xué)環(huán)境及公共設(shè)施日常衛(wèi)生管理自查表實(shí)際班數(shù):項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)抽查班數(shù)合格班