醫(yī)院感染管理行政查房的內(nèi)容研究分享

1、真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請指正。  【摘要】通過總結(jié)醫(yī)院感染管理人員參與醫(yī)院行政查房實踐經(jīng)驗 , 英語論文開題報告說明醫(yī)院感染行政查房對于深入一線科室調(diào)查研究、 檢查指導(dǎo) ,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題 , 加強管理力度 ,落實規(guī)章制度 ,不斷推進醫(yī)院感染管理制度化、 規(guī)范化建設(shè)起到積極作用。    同時指出樹立為科室服務(wù)的思想 ,提高業(yè)務(wù)素質(zhì) ,加強查房的針對性和連續(xù)性 ,建立健全雙向反饋機制 ,完善各項規(guī)章制度是提高醫(yī)院感染行政查房效能的有效途徑。      醫(yī)院行政查房是醫(yī)院管理的常規(guī)性工作 ,是臨床科

2、室與職能科室之間面對面交流 ,加強科室建設(shè)的有效形式1 。     我院的行政查房兼有業(yè)務(wù)查房的性質(zhì) ,不僅四部機關(guān) ,包括醫(yī)院感染控制科在內(nèi)的一些職能科室也參與其中。自2006年4月以來 ,筆者代表醫(yī)院感染控制科參加了院行政查房 ,現(xiàn)將具體實踐、體會及下一步需注意的問題報告如下。     1 醫(yī)院感染管理行政查房的目的     深入一線科室調(diào)查研究、 檢查指導(dǎo) ,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題 ,加強管理力度 ,落實現(xiàn)章制度 ,不斷推進醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。  

3、;   2 醫(yī)院感染管理行政查房的內(nèi)容    按照國家、 軍隊醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、 法規(guī)、 規(guī)范、 指南 ,結(jié)合我院制定有關(guān)規(guī)章制度 ,確定行政查房的內(nèi)容。主要包括:醫(yī)院感染病例防治及報告管理制度;消毒滅菌隔離制度;一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用制度;醫(yī)療廢物處理制度;合理使用抗生素制度;傳染病疫情報告及登記制度等等。同時還了解科室感染管理小組活動、 評估近期醫(yī)院感染管理重點工作的完成情況等等。     3 醫(yī)院感染管理行政查房的方法     醫(yī)院感染管理行政查房的具體方

4、法可概括為 “一查、 二問、三反饋、 四答疑、 五記錄” 。一查:實地查看科室各項消毒隔離制度落實情況;運用快速檢測手段 ,抽查使用中的化學(xué)消毒劑濃度是否達標(biāo);抽查在院病人病歷 ,判斷是否存在醫(yī)院感染及其流行病學(xué)特點、 治療是否合理有效、 報告是否及時準(zhǔn)確;抽查在院病人抗生素使用情況 ,抗生素應(yīng)用和聯(lián)用指征、 是否是在細菌培養(yǎng)和藥敏試驗的指導(dǎo)下用藥 ,老年、 兒童、 孕產(chǎn)科、 肝腎功能異常等特殊病例抗生素應(yīng)用的合理性 ,外科手術(shù)病人重點檢查圍手術(shù)期預(yù)防用抗生素的品種選擇、 使用時機、 使用期限、是否聯(lián)用及聯(lián)用指征等等。     二問:詢問有關(guān)人員消毒隔離

5、措施具體操作、 化學(xué)毒劑的正確配備、 醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn);了解科室在醫(yī)院感染方面有什么難處 ,需要什么幫助 ,在技術(shù)支持和政策支持方面有什么要求等等;三反饋:及時向科室領(lǐng)導(dǎo)、 醫(yī)院感染兼職監(jiān)控人員等反饋本次檢查情況 ,向有關(guān)負(fù)責(zé)同志反饋近期日常監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的做得好的地方和不足之處 ,向查房首長反饋上次查房中存在問題的整改情況等等;四答疑:對科室提出的問題現(xiàn)場解答 ,對科室提出需要解決的問題作簡要的答復(fù) ,對不能立即給予答復(fù)的問題應(yīng)給出答復(fù)時限。五記錄:將查房事宜記錄在案 ,條例清楚 ,重點突出 ,特別是詳細記錄存在問題及其解決方法 ,科室提出要求 ,院部首長的指示等。  &

6、#160;  4 醫(yī)院感染管理行政查房的體會     411 行政查房是提升醫(yī)院感染管理工作地位的良好機會      將醫(yī)院感染管理工作納入行政查房體現(xiàn)了院部首長對此項工作的重視 ,并將這種重視通過行政查房傳達到各科室和每個工作人員 ,提高了醫(yī)院感染管理工作的地位。在查房中發(fā)現(xiàn)的問題直接向查房首長及科室領(lǐng)導(dǎo)匯報 ,有些問題可以直接與職能部門溝通協(xié)調(diào)而得以解決 ,提高了醫(yī)院感染管理效率。醫(yī)院感染管理人員應(yīng)充分利用這樣的機會 ,加強醫(yī)院感染管理工作的宣傳 ,檢查和指導(dǎo)。   &#

7、160; 412 參加行政查房的醫(yī)院感染專職人員應(yīng)不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)     醫(yī)院感染行政查房需要參加者在較短時間內(nèi)對醫(yī)院感染工作所涉及到的方方面面進行檢查 ,不僅對醫(yī)院感染知識有全面系統(tǒng)的掌握 ,還要對全院各科室醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀有客觀、 準(zhǔn)確的了解 ,對醫(yī)院感染管理進展及現(xiàn)階段國內(nèi)外醫(yī)院感染管理領(lǐng)域普遍存在的一些問題都有所知曉 ,醫(yī)院感染專職人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)完善自我 ,內(nèi)強業(yè)務(wù)素質(zhì) ,進一步提高分析、 解決和處理問題的能力以及遇事應(yīng)變力;外樹管理形象 ,使醫(yī)院感染行政查房言之有物 ,言之有理。     413 通過行

8、政查房 ,進一步樹立為臨床服務(wù)的思想     醫(yī)院感染管理工作納入行政查房 ,不僅是職能科室對臨床科室進行檢查 ,更應(yīng)體現(xiàn)職能科室為臨床科室排憂解難 ,查房時應(yīng)與科室各級各類人員充分溝通 ,以溝通促進相互了解和信任 ,提高醫(yī)院感染規(guī)章制度的可行性和可操作性 ,最使科室能自覺遵守醫(yī)院感染規(guī)章制度 ,并積極加入到醫(yī)院感染管理活動中來 ,從而不斷促進醫(yī)院感染管理上水平 ,質(zhì)量上檔次。     414 行政查房提示醫(yī)院感染管理需加強以下幾個方面的工作     41411 進一步加強醫(yī)

9、院感染管理工作的制度化建設(shè)      近年來 ,國家衛(wèi)生部和總后衛(wèi)生部先后出臺了多個醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律、 法規(guī)、 規(guī)范和指南。醫(yī)院感染控制科應(yīng)及時將這些規(guī)章制度向全院宣傳并根據(jù)我院實際指定有關(guān)制度并監(jiān)督落實 ,做到有法可依 ,有法必依。在行政查房中發(fā)現(xiàn) ,我院醫(yī)院感染知識宣傳不到位 ,各項規(guī)章制度的落實和建設(shè)仍需加強和完善 ,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染繼續(xù)教育需形成制度常抓不懈 ,今年部隊體制編制調(diào)整 ,新到大量合同、 聘用、 臨時人員、 以及進修、 實習(xí)人員 ,對醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度了解不多 ,需進行崗前教育。   

10、0; 41412 進一步加強醫(yī)院感染管理行政查房的針對性 醫(yī)院感染行政查房雖內(nèi)容全面 ,但重點強調(diào)不夠 ,檢查力度不夠 ,缺乏一定的針對性。醫(yī)院感染控制科應(yīng)在全面綜合性監(jiān)查的基礎(chǔ)上 ,有目的、 有計劃、 有步驟地制定查房重點 ,提高行政查房分析解決問題的能力 ,最終全面提高我院醫(yī)院感染管理的整體水平。     41413 建立健全臨床科室與職能科室雙向反饋機制 反饋機制的建立和執(zhí)行是行政查房工作取得實效的有力保證。對于需要落實的工作應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)分別對待:一般問題一周內(nèi)落實 ,重大問題擬出解決問題的方法和時間要求 ,報院部首長審核批示后 ,由職能科室和臨床科室具體落實 ,并由職能科室督辦落實情況 ,向臨床科室和院部首長進行雙向反饋。     41414 加強醫(yī)院感染管理行政查房的連續(xù)性 在行政查房的循環(huán)往復(fù)中 ,對重復(fù)查房的科室要注意前后查房的連續(xù)性 ,對科室的工作、 發(fā)展和問題進行前后對比和評價 , 英語論文開題報告看看科室是否有所發(fā)展 ,以前提出的問題是否得到解決 ,同時還應(yīng)擅于發(fā)現(xiàn)新情況和新問題 ,對科室有一個動態(tài)的認(rèn)識 ,使查房更有成效。 總之 ,醫(yī)院感染行政查房應(yīng)避免形式主義和走