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認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：孫**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：天津

IP屬地：天津 上傳時(shí)間：2022-01-28 格式：DOC 頁數(shù)：5 大?。?9KB 積分：15 舉報(bào) 版權(quán)申訴

1、今天在圖書館不小心翻到的，一種驚喜的感覺。 以前對(duì)血?dú)夥治鰣?bào)告總是一頭霧水， 今天看了這個(gè)以后感覺頭上的天空 都明亮了很多，特意和大家分享。希望對(duì)大家有幫助。動(dòng)脈血?dú)夥治鋈椒?簡單地講，三步法包括：第一步，病人是否存在酸中毒或堿中毒？第二 步，酸/堿中毒是呼吸性還是代謝性？第三步， 如果是呼吸性酸/堿中毒， 是單純呼吸因素，還是存在代謝成分？具體方法如下：第一步，看PH值，正常值為7.40.05OPH7.45為堿中毒。第二步，看PH值和PCO2改變的方向。同向改變（PCO2增加，PH值也升高，反之亦然）為代謝性，異向改變?yōu)楹粑浴５谌?，如果是呼吸性的，再看PH值和PCO2改變的比例。正常P

2、CO2為405mmHg，單純呼吸性酸/堿中毒，PCO2每改變10mmHg，則PH值反方向改變0.080.02。 例如，如果PCO2是30mmHg（降低10mmHg），那么PH值應(yīng)該是7.48（增加0.08）；如果PCO2為60mmHg（增加20mmHg），貝U PH值應(yīng)為7.24（降低2 X 0.08）。 如果不符合這一比例，表明還存在第二種因素，即代謝因素。這時(shí)，第 三步就應(yīng)比較理論上的PH值與實(shí)際PH值，如果實(shí)際PH值低于理論P(yáng)H值，說明同時(shí)存在有代謝性酸中毒，反之，如果實(shí)際PH值高于理 論P(yáng)H值，貝說明同時(shí)有代謝性堿中毒。需注意，根據(jù)公式推算出來的PH值，可以有 0.02的波動(dòng)。實(shí)例例1

3、：病人的PH值為7.58，PCO2為20mmHg，PO2為110mmHg分析：第一步,PH值大于7.45，提示為堿中毒。第二步，PCO2和PH值異向改變，表明為呼吸性。第三步，PC02降低20mmHg,PH值應(yīng)升高2X0.08( 0.02)即為7.560.02，與實(shí)際PH值相符，因此該病人為單純性呼吸性堿中毒。 結(jié)論：此病人為單純性呼吸性堿中毒。例2：病人的PH值為7.16，PC02為70mmHg，P02為80mmHg。 分析：第一步，PH值小于7.35，提示為酸中毒。第二步，PC02和PH值異向改變，表明為呼吸性。第三步，PCO2增加30mmHg,PH值應(yīng)降低3X0.08( 0.02)即為7

4、.160.02，而該病人的實(shí)際PH值恰好為7.16。 結(jié)論：此病人為單純性呼吸性酸中毒。例3：病人的PH值為7.50，PCO2為50mmHg，PO2為100mmHg分析：第一步,PH值大于7.45，提示為堿中毒。第二步，PCO2和PH值同向改變，表明為代謝性。第三步，不用，因該病人不是呼吸性酸堿平衡失調(diào) 結(jié)論：此病人為代謝性堿中毒。以下無正文UCnO員B30BaTbCEBKOMMepqeckuxue貝EX.僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur fur

5、 den pers?nlichen fur Studien, Forschung, zu kommierten Zwecken verwendet werden.Pour l etude et la recherche uniquementades fins personnelles; pasades fins commerciales.TO員BKOgA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM以下無正文僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur fur den pers?nlichen fur Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwenctet werden.Pour l etude et la recherche uniquementades fins personnelles; pasades fins commerciales.以下無正文TO員B