醫(yī)學(xué)三基考試復(fù)習(xí)題常見考題及答案呼吸科

1、肺內(nèi)科、1.金黃色葡萄球菌肺炎最具特征的 X 線表現(xiàn)是A：肺段實(shí)變伴膿腫形成B: 肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C:浸潤(rùn)陰影易變伴氣囊腔形成D: 多發(fā)性肺浸潤(rùn)E: 肺段實(shí)變伴液氣胸 答案： C2.繼發(fā)型肺結(jié)核的發(fā)生主要是由于A: 未接種卡介菌B: 與排菌病人密切接觸，再感染C: 內(nèi)源性感染復(fù)燃D：飲用排菌病牛的牛奶E: 吸入帶結(jié)核菌飛沫 答案： C3.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是A: 氧氟沙星B: 紅霉素C: 青霉素D: 鏈霉素E: 環(huán)丙沙星 答案： C4.軍團(tuán)菌肺炎的確診包括A: 痰的革蘭染色B: 血涂片進(jìn)行瑞氏染色C:尿的普通細(xì)菌培養(yǎng)D :動(dòng)態(tài)檢測(cè)抗體滴度有呈 4 倍或 4 倍以上升高 E

2、: 抗體超過 1:32 答案： D5.5U 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性表示A: 可排除結(jié)核桿菌感染B: 曾有結(jié)核桿菌感染C :活動(dòng)性結(jié)核病D: 需用抗癆治療E: 提示結(jié)節(jié)病 答案： B6.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A: 寒戰(zhàn)和高熱B: 咳粘液膿性痰C: 咳鐵銹色痰D: 患側(cè)胸部疼痛E: 氣急和發(fā)紺 答案： C7.引起大葉性肺炎最常見病原菌為A: 溶血性鏈球菌B: 結(jié)核菌C：肺炎球菌D: 葡萄球菌E: 肺炎克雷伯桿菌 答案： C8.睡眠呼吸暫停綜合征最常見的類型是A: 中樞型B: 阻塞型C: 混合型D: 周圍型E: 擴(kuò)張型 答案： B9.1998 年制定的結(jié)核病分類第V 型為A: 其他肺外結(jié)核B: 原發(fā)型肺

3、結(jié)核C: 血行播散型肺結(jié)核D: 繼發(fā)型肺結(jié)核E: 結(jié)核性胸膜炎答案： A10.肺結(jié)核大咯血時(shí)采取的體位是A: 健側(cè)臥位B: 患側(cè)臥位C: 平臥位D: 俯臥位E: 坐位 答案： B11.用痰量估計(jì)支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重程度，重度痰量應(yīng)大于A:100mlB:120mlC:140mlD:150mlE:180ml 答案： D12.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是A: 肺炎球菌B: 流感嗜血桿菌C: 嗜肺軍團(tuán)菌D: 銅綠假單胞菌E: 肺炎克雷伯桿菌 答案： A13.呼吸系統(tǒng)與體外環(huán)境溝通，成人在靜息狀態(tài)下，每天約有多少的氣體進(jìn)出于呼吸道？ A:1000LB:5000LC:10000LD:20000LE:150

4、00L答案： C14.支氣管擴(kuò)張首選的止血?jiǎng)┦茿: 氨基己酸B: 氨甲苯酸C:止血敏D: 安絡(luò)血E: 垂體后葉素 答案： D15.具有莢膜并能引起組織壞死的病原菌為A: 肺炎鏈球菌B: 金黃色葡萄球菌C: 肺炎克雷伯桿菌D: 表皮葡萄球菌E: 結(jié)核菌答案： C16.院外獲得性細(xì)菌性肺炎中，最常見的病原菌是A: 金黃色葡萄球菌B: 銅綠假單胞菌C: 肺炎克雷伯桿菌D: 嗜肺軍團(tuán)桿菌E: 肺炎鏈球菌 答案： E17.肺具有廣泛的呼吸面積，成人肺的總呼吸面積約有多少？A:10mA2B:20mA2C:30mA2D:50mA2E:100mA2答案： E18.急性氣管支氣管炎的血象為A: 白細(xì)胞計(jì)數(shù)多升高

5、B: 白細(xì)胞總數(shù)和分類百分比多無明顯改變C: 中性粒細(xì)胞常升高D: 淋巴細(xì)胞常升高E: 多出現(xiàn)類白血病反應(yīng) 答案： B19.確診 SAS 的金標(biāo)準(zhǔn)為A: 血液檢查B: 動(dòng)脈血?dú)夥治鯟: 胸部 X 線檢查D:PSG 監(jiān)測(cè)E: 心電圖 答案： D20.據(jù) 2001 年全國(guó)部分城市及農(nóng)村前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計(jì)數(shù)，呼吸系統(tǒng)疾病居我 國(guó)總?cè)丝谒劳鲈虻牡趲孜?？A: 第一位B: 第二位C: 第三位D: 第四位E: 第五位 答案： A21.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A:3-5dB:5-7dC:7-9dD:9-11dE:14d 答案： B22.睡眠呼吸暫停綜合征是指每晚 7h 睡眠中，呼吸暫停反復(fù)發(fā)

6、作大于A:20 次B:25 次C:30 次D:35 次E:40 次 答案： C23.首選紅霉素治療的肺炎為A: 厭氧菌所致肺炎B: 革蘭陽(yáng)性球菌性肺炎C: 嗜肺軍團(tuán)菌肺炎D: 金黃色葡萄球菌性肺炎E: 以上都是 答案： C24.異煙肼用量過大會(huì)引起A: 過敏反應(yīng)B: 粒細(xì)胞減少C: 末梢神經(jīng)炎及肝損害D: 眩暈和聽力障礙E: 高尿酸血病 答案： C25.與體循環(huán)比較，肺是一個(gè)低壓的器官，肺循環(huán)血壓是體循環(huán)的多少？A:1/2B:1/5C:1/10D:1/8E:1/3 答案： C26.急性上呼吸道感染時(shí)A:鼻咽部癥狀較明顯B: 劇烈咳嗽、咳痰C: 肺部異常體征D: 高熱E: ?？饶撎?答案： A2

7、7.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是A: 病毒B: 厭氧菌C: 革蘭陽(yáng)性球菌D: 真菌E: 革蘭陰性桿菌 答案： E28.冷凝集試驗(yàn)用于診斷哪個(gè)病原體A: 腺病毒B: 肺炎鏈球菌C: 肺炎克雷伯桿菌D: 肺炎支原體E: 巨細(xì)胞病毒 答案： D29.支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是A: 支氣管粘膜充血水腫B: 動(dòng)脈終末擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤C：慢性潰瘍侵蝕小血管D: 支氣管壁破壞E: 毛細(xì)血管通透性增加 答案： B30.最易引起膿氣胸的肺炎是A: 克雷伯桿菌肺炎B: 金黃色葡萄球菌肺炎C: 肺炎球菌肺炎D: 支原體肺炎E: 軍團(tuán)菌肺炎 答案： B31.肺炎球菌致病力是由于A: 細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素B: 細(xì)菌的大

8、量繁殖C: 莢膜對(duì)組織的侵襲作用D: 細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用E: 細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素 答案： C32.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)A：水腫期B: 消散期C: 灰色肝變期D: 充血期E: 紅色肝變期答案： E33.診斷支原體肺炎主要依據(jù)是A: 痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性B: 血清冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性C: 紅霉素試驗(yàn)性治療D: 臨床表現(xiàn)E:X 線特異表現(xiàn)答案： B34.克雷伯桿菌肺炎的 X 線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是 A: 肺泡內(nèi)的滲出液由 Cohn 孔向周圍肺泡蔓延所致 B: 細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死、液化形成 C: 病變中的炎性滲出液黏稠而重D: 肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞E: 肺泡

9、內(nèi)的纖維蛋白滲出較多答案： C35.支氣管擴(kuò)張最好發(fā)于A: 右上肺B: 右中葉C: 右下葉D: 左上葉E: 左下葉答案： E36.克雷伯桿菌肺炎治療時(shí)首選A: 氨基糖苷類B: 大環(huán)內(nèi)酯類C: 磺胺類D: 青霉素類E: 喹諾酮類答案： A37.肺炎鏈球菌中毒力最強(qiáng)的是A: 第 1 型B: 第 3 型C: 第 72 型D: 第 23 型E: 第 5 型答案： B38.急性氣管支氣管炎的主要病變是A: 支氣管壁炎癥B：支氣管與肺泡的炎癥C: 氣管支氣管黏膜的急性炎癥D: 氣管上皮細(xì)胞壞死E: 細(xì)支氣管炎癥答案： C39.可產(chǎn)生血漿凝固酶的細(xì)菌為A: 表皮葡萄球菌B: 金黃色葡萄球菌C: 流感嗜血桿菌

10、D: 軍團(tuán)菌E:結(jié)核菌答案：B40.老年患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的 病原菌是A: 克雷伯桿菌B: 流感嗜血桿菌C: 嗜肺軍團(tuán)桿菌D: 葡萄球菌E: 銅綠假單胞菌 答案： A41.男，60 歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫史。高熱咳嗽 1 周伴氣急紫紺。痰為膿性帶血， 呈膠凍狀，最可能診斷是：A: 肺炎球菌肺炎B: 肺炎桿菌肺炎C: 支原體肺炎D: 浸潤(rùn)型肺結(jié)核E: 軍團(tuán)菌肺炎 答案： B42患者男性，35 歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰，咯血 3d,查體：左下肺可聞及中水泡音，杵狀指，診斷首先考慮A: 慢性支氣管炎B: 肺結(jié)核C: 支氣管擴(kuò)張D: 肺膿腫E: 原發(fā)

11、性肺癌 答案： C43.女, 55 歲,慢性咳嗽、咳白粘痰 8 年,冬季加重。體檢：兩肺呼吸音低,有散在哮鳴 音。診斷應(yīng)考慮：A: 支氣管擴(kuò)張B: 慢性支氣管炎C: 支氣管哮喘D: 肺結(jié)核E: 支氣管囊腫答案： B44.男，40 歲，哮喘史 30 年，近 1 周咳嗽，氣喘，昨夜氣急突然加重。體檢：紫紺，大汗， 兩肺叩診高清音，滿布哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率 126 次/ 分，律齊。用氨茶堿、 激素后，哮鳴音稍改善，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是：A：哮喘引起嚴(yán)重支氣管痙攣B: 哮喘并發(fā)左心衰C: 哮喘并發(fā)氣胸D: 哮喘繼發(fā)肺部感染E: 哮喘并發(fā)呼吸衰竭答案： C45.男， 40 歲，吸

12、煙史 20 年，胸片左肺門團(tuán)塊影。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選：A: 血沉B: 分層攝片C: 胸部 CTD：纖維支氣管鏡E: 胸部超聲波答案： D46.男，42 歲，右上葉前段炎癥入院。追問病史，近半年曾2 次患右上肺炎。應(yīng)首選檢查A:分層攝片B:胸部CTC：纖維支氣管鏡D: 血癌胚抗原E: 胸部磁共振成像答案： C47.男性，50 歲。 1 周前淋雨后出現(xiàn)胸痛，咳嗽，咳痰，痰為紅棕色膠凍樣痰，胸片示右下 肺炎。最可能的病原體是：A: 肺炎克雷白桿菌B: 金黃色葡萄球菌C: 病毒D: 銅綠假單胞菌E: 大腸埃希菌答案： A48.男， 18 歲，呼吸困難伴喘鳴 3 小時(shí)。以往有類似病史。體檢：兩肺哮鳴音，心

13、率 次/ 分，律齊，無雜音。注射氨茶堿未緩解，應(yīng)立即給予：A: 毛花甙 CB: 呋塞米C: 嗎啡D: 氫化可的松琥珀酸鈉E: 頭孢唑啉鈉答案： D49.女，40 歲。骨科手術(shù)后第 2 天并發(fā) ARDS 應(yīng)立即給予哪項(xiàng)治療：A: 支氣管擴(kuò)張劑B: 呼吸興奮劑C :小劑量腎上腺皮質(zhì)激素D: 抗生素E:高濃度給氧答案： E50.男，60 歲，突發(fā)呼吸困難 2 小時(shí)入院，確診為右側(cè)氣胸，胸腔測(cè)壓為1626cmH2O 抽氣 1000ml 壓力未下降，病人出現(xiàn)休克，應(yīng)采取治療措施：A: 間歇抽氣B: 氧療加升壓藥C: 皮質(zhì)激素D: 胸腔閉式引流E: 機(jī)械通氣答案： D51.男， 60 歲，突然呼吸困難伴咳

14、嗽 2 小時(shí)，兩肺聞及哮鳴音，心率126 次/分，雜音聽不清，應(yīng)給予哪項(xiàng)治療：A: 腎上腺素B: 氨茶堿C: 嗎啡D: 異丙腎上腺素120E:哌替啶（杜冷?。┐鸢福?B52.一右下大葉性肺炎病人， 用青霉素 G 治療 7 天后熱退， 復(fù)查胸片見右下肺大片不均勻陰影，內(nèi)隱約可見透亮區(qū)。該情況發(fā)生表示：A: 肺炎逐漸吸收消散B: 合并結(jié)核菌感染C: 感染病變進(jìn)展D: 合并葡萄球菌感染E: 多發(fā)性膿腫形成答案： A53.男， 68 歲，原有肺心病病史。受涼后發(fā)熱，咳膿痰，紫紺加重，次日神志模糊，嗜睡， 血壓 12.0/9.0kPa ，無病理反射，最可能并發(fā)：A: 腦血管意外B: 感染性休克C: 肺性

15、腦病D: 電解質(zhì)紊亂E: 消化道出血答案： C54.男， 70 歲， 慢性支氣管炎 30 年， 3 天前受涼后咳喘加重。血?dú)夥治?pH732，PaCO2106kPa，Pa02 7.3kPa , BE5mmoTL，應(yīng)考慮：A: 呼吸性酸中毒代償期B: 呼吸性酸中毒失代償期C: 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D: 代謝性堿中毒E: 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案： B55.女性， 60 歲。突發(fā)性胸痛伴咯血、呼吸困難半天入院。體檢：肥胖，呼吸急促，左肺 呼吸音減低。應(yīng)考慮：A：自發(fā)性氣胸B: 支氣管炎C: 肺炎D: 肺栓塞E: 支氣管哮喘答案： D56.女性，40 歲。2 天來突感右側(cè)胸痛，伴發(fā)熱

16、，咳嗽，咳痰。體檢：右肺可聞及少許濕啰 音，胸片示右下肺炎。患者胸痛是由于炎癥累及：A: 臟層胸膜B: 肺泡C: 肺間質(zhì)D: 壁層胸膜E: 肺血管答案： D57.男， 68 歲，有慢支肺氣腫史，劇烈咳嗽時(shí)突感右胸痛，氣促加重。除考慮氣胸外應(yīng)重 點(diǎn)鑒別的疾病是：A: 肺栓塞B: 胸膜炎C：慢支急性發(fā)作D: 急性心肌梗死E: 肺水腫答案： A58.男， 40 歲，活動(dòng)后氣急半年。胸片兩肺彌漫性結(jié)節(jié)影融合成片。纖支鏡肺活檢示肺泡及細(xì)支氣管有嗜酸 PAS 陽(yáng)性物質(zhì)充塞，應(yīng)給予哪項(xiàng)治療？A: 糖皮質(zhì)激素B: 免疫抑制劑C: 支氣管擴(kuò)張劑D: 肺葉灌洗E: 隨訪觀察答案： D59.男， 20 歲，咳嗽、咳

17、膿痰 10 年，間歇咯血。體檢左下肺背部聞及濕羅音杵狀指（ 診斷首先考慮：A: 肺結(jié)核B: 支氣管擴(kuò)張癥C: 慢性支氣管炎D: 慢性肺膿腫E: 先天性肺囊腫答案： B60.患者女性， 23 歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰 4 年，間斷咯血。查體：左下肺可聞及中小水泡 音，杵狀指，最可能的診斷是A: 支氣管擴(kuò)張B: 肺結(jié)核C: 風(fēng)心病二尖瓣狹窄D: 慢性肺氣腫E: 慢性支氣管炎 答案： A61.患者女性， 30 歲，發(fā)熱伴咳嗽、呼吸困難半個(gè)月，有種植蘑菇史。查體：心肺無異常， 痰中找到抗酸桿菌，胸片示雙肺散在密度增高陰影，分布均勻，大小一致，密度一致， 最可能的診斷是A: 蘑菇肺B：急性血行播散型肺結(jié)核C

18、: 肺泡癌D: 亞急性血行播散型肺結(jié)核E: 狼瘡性肺炎答案： B62.男，30 歲，中毒性腸炎入院第 3 天出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。呼吸 40 次/分，心率 100 次/ 分， Bpl2/9kPa ，口唇紫紺，兩肺干羅音。最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥：A: 腦膜炎+），B: 腸麻痹C: 成人呼吸窘迫綜合征D: 心力衰竭E: 消化道出血 答案： C63.男， 30 歲， 1 周前面部癤擠壓排膿， 2 天前高熱寒戰(zhàn)、咳嗽，聽診兩肺呼吸音增強(qiáng)，血 白細(xì)胞 18X10A9/L，中性 0. 91。胸片兩肺散在圓形密度增深陰影。診斷應(yīng)考慮：A: 支氣管囊腫繼發(fā)感染B: 葡萄球菌肺炎C: 肺炎球菌肺炎D：克雷白桿菌肺炎

19、E: 肺念珠菌病答案： B64.男，聲音嘶啞 2 周。胸片左肺門腫塊影。 纖維支氣管鏡檢查見左聲帶固定， 左上葉支氣 管開口處有一菜花樣新生物。治療宜采用：A: 放療 +化療B: 手術(shù) +放療C: 手術(shù) +化療D: 單純手術(shù)E: 單純放療 答案： A65.一慢性肺心病病人，經(jīng)抗生素解痙平喘治療，感染控制，但仍浮腫，用利尿劑不退，還 應(yīng)使用哪項(xiàng)治療：A: 抗生素加量B: 提高吸氧濃度C: 加用呼吸興奮劑D: 減少入水量E: 適量強(qiáng)心劑 答案： E66.患者男性，20 歲，低熱干咳 2 個(gè)月，抗炎治療無效，胸片未發(fā)現(xiàn)異常，查體無陽(yáng)性體征，痰中找到抗酸桿菌，最可能的診斷是A：急性氣管炎B: 肺結(jié)核C

20、: 支氣管內(nèi)膜結(jié)核D: 結(jié)節(jié)病E: 支原體肺炎 答案： B67.男， 36 歲。 高熱 12 天， 呼吸深快。 血?dú)夥治觯?pH7.44 ， PaCO23.91kPa ，BE-5.8mmol/L 。 應(yīng)考慮：A: 代償性呼吸性堿中毒B: 代償性呼吸性酸中毒C: 代償性代謝性堿中毒D: 代償性代謝性酸中毒E: 無酸堿紊亂 答案： A68.男， 56 歲，慢性咳嗽 15 年，氣急 5 年，逐漸加重。胸片：肋間隙增寬，雙隔降低，兩 肺透亮度增加，右上圓形透亮區(qū)，兩下肺紋理紊亂。診斷首先考慮：A: 自發(fā)性氣胸B: 支氣管哮喘C: 慢性支氣管炎D: 慢支、肺氣腫E: 支氣管擴(kuò)張 答案： D69.患者男性

21、，20 歲，因發(fā)熱、乏力、厭食、咳嗽 1 個(gè)月，咯血 3d 就診。胸片示右上葉后 段炎性病變，伴空洞形成，內(nèi)無液平。最可能的診斷是A: 空洞性肺結(jié)核B: 肺膿腫C: 肺囊腫并感染D: 肺癌并空洞形成E: 支氣管擴(kuò)張并感染 答案： A70.女性， 30 歲。發(fā)熱、咳嗽和咯血絲痰 4 天入院。體檢：左下肺可聞及濕啰音，胸片示 左下肺斑點(diǎn)狀陰影。請(qǐng)問最可能的診斷是：A: 肺癌B: 肺結(jié)核C: 支氣管擴(kuò)張并感染D: 肺炎E: 肺栓塞答案： D71.男，50 歲，咳嗽、痰中帶血 3 個(gè)月。無發(fā)熱、膿痰。X 線胸片右下肺空洞性病灶，壁厚，內(nèi)壁凹凸不平。首先考慮：A: 肺癌B: 肺結(jié)核C: 肺膿腫D:寄生蟲感染E: 肺曲菌病 答案： A72.女， 23 歲。突然呼吸困難 3 小時(shí)。體檢：神清，兩肺滿布哮鳴音。血?dú)夥治?pH7.47 ， PaCO2 4.2kPa，PaO2 10kPa。 BE -3mmol/L 。應(yīng)考慮：A: 失代償性呼吸性酸中毒B: 代償性呼吸性酸中毒C: 失代償性呼吸性堿中毒D: