尿液是怎樣生成的

1、尿液是怎樣生成的尿液是怎樣生成的尿液是在腎臟中生成的，由泌尿系統(tǒng)排出體外。泌尿系統(tǒng)是由腎、腎盂、輸尿管、膀胱和尿道等構(gòu)成。腎是生成尿的器官，其余為尿路。腎是由許多腎單位 構(gòu)成的，兩腎約有170萬(wàn)到240萬(wàn)個(gè)腎單位。每個(gè)腎單位是由腎小球和與其相連 接的腎小管構(gòu)成。腎小球有入球動(dòng)脈和出球動(dòng)脈，兩者之間是由毛細(xì)血管彎曲盤(pán) 繞而成的毛細(xì)血管網(wǎng)球。腎小球被腎小管起始端包圍著并形成一個(gè)囊腔，稱作腎小球囊。腎小管的另一端與集合管相通， 這兩端之間又分為近球小管、髓絆的降 枝和升枝及遠(yuǎn)球小管。尿液的生成就是這樣在腎單位和集合管中進(jìn)行的。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血 管時(shí)，除血細(xì)胞和大分子血漿蛋白等成分被濾過(guò)到腎小球

2、囊中，稱為原尿。原尿中所含成分與血漿中的成分近似。當(dāng)原尿經(jīng)過(guò)腎小管和集合管時(shí)，其中對(duì)身體有 用的物質(zhì)，如尿素氮、尿酸、肌酐等代謝廢物和多余物質(zhì)隨尿經(jīng)腎盂和輸尿管進(jìn) 入膀胱，最后排出體外。腎小管和集合管對(duì)某些物質(zhì)選擇性回吸收也有個(gè)限度， 稱為閾。如血糖的腎閾值為160mg到180mg/dL(910mmol/L)，當(dāng)血糖超過(guò)這 個(gè)閾值時(shí)，尿中即會(huì)出現(xiàn)糖。腎臟是血流量最多的器官，它又像是一個(gè)能夠過(guò)濾和排泄廢物的下水道。 全 身血液每5分鐘通過(guò)腎臟一次。每天通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的原尿約 170200L。但通 過(guò)腎小管和集合管選擇性地回吸收后，最后剩下的也不過(guò) 12L,這就是人的正 常尿量。人的機(jī)體就是這樣通

3、過(guò)新陳代謝來(lái)保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的酸、 堿和多種物質(zhì) 的平衡?？床槭裁匆?yàn)?zāi)蛉梭w新陳代謝在不停地進(jìn)行著，在代謝過(guò)程中產(chǎn)生能量的同時(shí)又產(chǎn)生二氧化碳和多種代謝產(chǎn)物，這些產(chǎn)物經(jīng)各組織匯集到血液中，又由呼吸、消化、皮膚和腎臟各排泄器官排出體外。腎臟是排出廢物的主要器官。尿液是人體代謝的最終 產(chǎn)物。由于尿液來(lái)自于血液，而血液中的許多成分被濾過(guò)到尿液中，其中有無(wú)機(jī)鹽類如鉀、鈉、氯、鈣、鐵和磷酸鹽等，有機(jī)物質(zhì)如蛋白、葡萄糖、氨基酸、尿 素氮、尿酸和肌酐等，酶類如淀粉酶、溶菌酶等，細(xì)胞類如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、巨 噬細(xì)胞等，其他還有多種激素、尿膽原、酮體等等。在正常情況下，以下物質(zhì)經(jīng) 腎小管集合管時(shí)被選擇性回吸收后，余

4、下的物質(zhì)特別是尿素氮等廢物被排出體 外。被排出的各種物質(zhì)與數(shù)量是比較恒定的。 但當(dāng)人體發(fā)生某種疾病時(shí)，尿液中 就會(huì)出現(xiàn)某種或某些物質(zhì)的改變。因此，尿液檢查對(duì)于下列疾病的診斷、治療和 觀察預(yù)后具有重要意義，泌尿系統(tǒng)疾病和泌尿系感染、泌尿系結(jié)核、結(jié)石、腫瘤、 腎炎等，代謝性疾病如糖尿病、尿崩癥、粘多糖并、苯丙酮酸癥、尿黑酸癥、血 卟啉病、酸中毒等，黃疸癥如傳染性黃疸性肝炎、溶血性黃疸、阻塞性黃疸等， 職業(yè)病如笨、鉛、鐘、汞等藥物中毒。尿液常規(guī)檢驗(yàn)，現(xiàn)在普遍采用干化學(xué)尿液自動(dòng)分析儀進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)項(xiàng)目 包括尿色、糖、蛋白、酮體、比重、酸堿度、尿膽原、膽紅素、亞硝酸鹽、白細(xì) 胞、隱血(紅細(xì)胞)。檢測(cè)結(jié)果

5、報(bào)告方式有3種。3種報(bào)告方式各項(xiàng)可按相對(duì)應(yīng) 位置查出不同單位制的相等數(shù)量值，如糖 250mg/dL相當(dāng)與14mmol/L，又相 當(dāng)于1+.尿色異常或渾濁是什么原因正常尿液因含有色素一般為淺黃色并透明，但飲水量的多少也會(huì)影響尿色 深淺。尿色異常分為以下幾種情況：(1) 尿液近于無(wú)色：見(jiàn)于過(guò)量飲水或尿崩癥。(2) 金黃色尿：見(jiàn)于黃疸性肝炎、膽系結(jié)石或腫瘤造成的膽道阻塞，以及呋喃唑酮(痢特靈)、大黃、維生素B2和食物色素等。(3) 血尿：尿液肉眼可見(jiàn)紅色稱血尿，在顯微鏡下見(jiàn)到超過(guò)正常數(shù)量的紅細(xì) 胞稱鏡下血尿。血尿常見(jiàn)于泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤、腎囊腫、 腎淺息肉以及原因不明的血尿。(4) 醬油色

6、尿：由于體內(nèi)溶血而出現(xiàn)的血紅蛋白尿，如食蠶豆過(guò)敏、藥物過(guò) 敏、輸異型血，以及陣發(fā)性、睡眠性、行軍性和寒冷性溶血性血性血紅 蛋白尿癥等。(5) 紅葡萄酒色尿：見(jiàn)于因卟啉代謝異常所致血卟啉病和鉛等中毒一起的卟 啉尿癥。(6) 紅茶色渾濁尿：見(jiàn)于急性腎小球腎炎等。(7) 乳樣尿：見(jiàn)于絲蟲(chóng)病，或因腎結(jié)核等某種原因引起的腎周圍淋巴管阻塞 破裂導(dǎo)致的乳糜尿。(8) 白色渾濁尿：常見(jiàn)于尿酸鹽、磷酸鹽或碳酸鹽結(jié)晶引起。尿液排出后變渾濁，并出現(xiàn)淡粉色沉淀，經(jīng)加熱結(jié)晶消失變透明為尿酸鹽結(jié)晶；如尿 液排出時(shí)即渾濁并出現(xiàn)白色沉淀而加酸即消失為磷酸鹽結(jié)晶；加酸時(shí)出現(xiàn)氣泡為碳酸鹽結(jié)晶。以上結(jié)晶的出現(xiàn)于食物、寒冷和飲水少有

7、關(guān)，無(wú) 病理意義。(9) 黑色尿：見(jiàn)于幼兒尿黑酸癥。此尿在排出時(shí)正常尿色，放置一定時(shí)間后 特別是經(jīng)陽(yáng)光照射后逐漸表黑色。該病幼兒尿布可見(jiàn)較多的黑色斑點(diǎn)。測(cè)定尿液比重有什么意義尿液比重(SG)高低與尿液內(nèi)所含溶質(zhì)多少有關(guān)。 在正常情況下尿比重一 般在1.01曠1.030之間，嬰幼兒尿液比重偏低。在飲水或出汗的影響下，一日尿比重可在1.003-1.030之間波動(dòng)，這說(shuō)明腎臟的稀釋和濃縮功能正常。比重減低 除飲水多外，多見(jiàn)于尿崩癥，可近于水的比重。慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎因腎 臟受損，正常腎單位減少或腎小管濃縮功能減低而使比重常低于1.010急性腎小球腎炎、心功能不全、高燒、脫水以及糖尿病和蛋白尿其

8、比重都處于高水平。尿液酸、堿度檢查有什么意義由于人的機(jī)體代謝產(chǎn)物多為酸性物質(zhì)，尿液PH值一般為5.06.5,但因食物關(guān)系，正常人常在5.08.0之間。尿液PH值是依賴腎小管對(duì)H+的分泌、 可滴定酸的濾過(guò)、氨的形成、重碳酸鹽的重吸收、腎小球?yàn)V過(guò)率的改變，以及腎 學(xué)流量等因素的影響而改變的。如代謝酸中毒PH值下降；代謝性堿中毒PH值上升；呼吸性酸中毒或堿中毒，由于機(jī)體代償，其 PH值變化不大。腎小管性酸 中毒，個(gè)別病例由于腎臟無(wú)力排酸反而出現(xiàn)堿性尿。尿蛋白(PRO)陽(yáng)性是腎炎嗎正常腎小球毛細(xì)血管濾過(guò)膜有微小孔隙，大分子蛋白質(zhì)不能濾過(guò)，經(jīng)腎小 球?yàn)V過(guò)的原尿中的蛋白質(zhì)多為白蛋白， 每日可達(dá)24g。但當(dāng)

9、原尿通過(guò)腎小管時(shí)， 大部分蛋白質(zhì)又被吸收回血液，因此正常人每天排出的蛋白質(zhì)總量在0.020.08g, 般定性試驗(yàn)為陰性。尿中蛋白質(zhì)超過(guò)0.1 g時(shí)定性試驗(yàn)可顯弱陽(yáng)性，超過(guò)0.15 g時(shí)稱蛋白尿。蛋白尿又分生理性和病理性兩類。1. 生理性蛋白尿生理性蛋白尿系指暫時(shí)出現(xiàn)的非病理性蛋白尿，它包括以下幾種。(1) 功能性蛋白尿：由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒、寒冷、精神過(guò)度緊張等因素引起的蛋白尿，當(dāng)休息或刺激消失后，即恢復(fù)正常。其原因，前者是因 缺血和乳酸增加，局部PH降低，使蛋白質(zhì)分子縮小和腎小球毛細(xì)血 管通透性增加所致。后者因精神反射使腎血管痙攣或充血，導(dǎo)致腎小 球毛細(xì)血管通透性增加而使蛋白濾出增多。(2)

10、體位性蛋白尿：由于先天性脊椎前凸，直立時(shí)左腎靜脈受壓迫，使腎 靜脈壓增高，而通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的蛋白質(zhì)增高，由于超過(guò)腎小管回吸 收率，貝U出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白尿。當(dāng)臥床休息后，壓迫消失即恢復(fù)正常。 上述情況見(jiàn)于兒童期，隨軀干發(fā)育可糾正前凸，蛋白尿即消失。另外 腎位異?；蛉焉飰浩鹊纫嗫沙霈F(xiàn)蛋白尿。(3) 攝食性蛋白尿：如注射分子量小于7萬(wàn)的蛋白質(zhì)或食入大量蛋白質(zhì)(分 子量小于3500)，這些大女?dāng)[在通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)到原尿中，之后在經(jīng) 過(guò)腎小球時(shí)，因蛋白量超過(guò)了腎小管回吸收率，而出現(xiàn)蛋白尿。2. 病理性蛋白尿病理性蛋白尿?yàn)槠髻|(zhì)性病變出現(xiàn)的持續(xù)性蛋白尿，包括以下幾種。(1) 腎小球性蛋白尿：由于腎小球毛細(xì)血管濾

11、膜的損傷，其孔隙加大， 或因腎小球毛細(xì)血管壁基底膜上的酸性黏蛋白減少導(dǎo)致陰電荷 減少或消失，而失去靜屏障作用，使血漿蛋白，特別是白蛋白大 量濾如到腎小球囊中，因超過(guò)腎小管回吸收率而出現(xiàn)蛋白尿。 以 上見(jiàn)于急性或慢性腎小球腎炎、腎小球性腎病、狼瘡性腎炎、過(guò) 敏性紫癜性腎炎、糖尿病性腎小球硬化癥、腎動(dòng)脈硬化、腎靜脈 血栓、心功能不全性腎淤血、腎腫瘤等。其蛋白量一般在3g/ d以下，而腎病綜合征可達(dá)320 g/ d.(2) 腎小管性蛋白尿：見(jiàn)于腎小管性疾病，如腎盂腎炎，先天性腎小 管病變，非那西丁、汞和鉛等中毒引起的腎近曲小管重吸收功能 減退，導(dǎo)致蛋白排出增加。(3) 非腎性蛋白尿：為腎以下泌尿道疾

12、病，如腎盂炎、膀胱炎、尿道 炎、前列腺炎等。系因大量血、膿、黏液等含蛋白物質(zhì)混入到尿 液中，而出現(xiàn)的假性蛋白尿。(4) 特殊性蛋白尿：如溶血性血紅蛋白尿，因骨骼和心肌損傷出現(xiàn)的 肌紅蛋白尿，多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等出現(xiàn)的蛋白尿。尿糖(GLU )陽(yáng)性是糖尿病嗎尿液中的葡萄糖來(lái)源于血液葡萄糖。 正常人血糖濃度比較恒定，空 腹血糖 4.25.8mmol/ L(75105mg/dL)，進(jìn)食兩小時(shí)可達(dá) 9.0mmol/ L(160mg/ dL)。由于通過(guò)腎小球?yàn)V出的糖，幾乎全部被腎小球重吸收回 血液，正常人從尿中排出的糖極少，24小時(shí)尿糖100300 mg,定性試 驗(yàn)為陰性。如空腹血糖超過(guò) 9 mm

13、ol/ L(160mg/ dL)時(shí)，因超過(guò)了腎糖閾 則尿會(huì)出現(xiàn)糖，稱為糖尿。糖尿發(fā)生的原因有生理性和病理性兩類。1. 生理性糖尿由于服糖量過(guò)多或注射葡萄糖后，以及精神過(guò)度緊張使延腦血糖中樞收 到刺激，導(dǎo)致腎上腺素或胰高糖素分泌過(guò)多，而腎小球?yàn)V過(guò)的糖超過(guò)了 腎糖閾則出現(xiàn)一過(guò)性糖尿。妊娠期和哺乳期因乳腺產(chǎn)生乳糖過(guò)多亦可出 現(xiàn)糖尿。2. 病理性糖尿(1) 腎性糖尿：血糖正常，但由于腎小管對(duì)葡萄糖回吸收功能衰退，也就是腎糖閾減低引起糖尿。如家族性糖尿、慢性腎炎或腎病綜 合征等出現(xiàn)的糖尿。（2）繼發(fā)性高血糖性糖尿：急性和慢性胰腺炎、肝硬化、甲狀腺功能 亢進(jìn)、腦垂體前葉功能亢進(jìn)，以及腦外傷、腦血管意外、急

14、性心 肌梗死等。以上系因腎上腺素和甲狀腺素大量釋放而出現(xiàn)高血糖 導(dǎo)致的糖尿。（3）原發(fā)性胰島性糖尿：由于胰島分泌胰島素不足或胰島素抵抗，使 體內(nèi)組織對(duì)葡萄糖的利用不夠而導(dǎo)致糖尿，這就是常說(shuō)的真性糖 尿病。尿膽紅素（BIL ）陽(yáng)性是什么病要了解膽紅素陽(yáng)性的意義，首先需要知道膽紅素是怎樣生 成和代謝的。膽紅素主要是衰老紅細(xì)胞的血紅蛋白分解產(chǎn)物。人的正常 紅細(xì)胞其壽命約為120天，衰老的紅細(xì)胞在肝脾等處破裂分解出 血紅蛋白，并進(jìn)一步分解還原形成間接膽紅素。間接膽紅素由于 未與血漿白蛋白結(jié)合，不能由腎隨尿排出。間接膽紅素經(jīng)肝處理 與葡萄糖醛酸結(jié)合形成直接膽紅素，其溶解度高才能經(jīng)腎隨尿排 出。直接膽紅素

15、大部分經(jīng)肝貯存于膽囊并隨膽汁進(jìn)入小腸和大 腸，在腸內(nèi)被細(xì)菌還原為糞膽原（尿膽原）。之后在腸內(nèi)或腸外 又被氧化為糞膽原（尿膽素），使糞便呈棕黃色。在腸內(nèi)有少量 糞膽原被吸收回血液，并經(jīng)肝又轉(zhuǎn)化為膽紅素。另外小部分經(jīng)肝 進(jìn)入血液循環(huán)由腎隨尿排出，這就是尿內(nèi)尿膽原的來(lái)源。正常人的尿膽紅素含量極微，定性檢測(cè)為陰性，其陽(yáng)性見(jiàn) 于肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸及溶血性黃疸等。1. 肝細(xì)胞性黃疸肝細(xì)胞性黃疸見(jiàn)于肝炎、肝硬化和砷、四氯化碳等化學(xué)藥 物中毒。這類黃疸是由于肝細(xì)胞受損，而使其攝取、結(jié)合和排泄 膽紅素的能力發(fā)生障礙，使血中膽紅素增高形成黃疸，并經(jīng)腎隨 尿排出，出現(xiàn)膽紅素尿。2. 阻塞性黃疸阻塞性黃疸是肝外

16、肝紅素排泄障礙，常見(jiàn)于膽管結(jié)石、膽道腫瘤、胰 頭癌、肝癌或轉(zhuǎn)移癌等。由于膽道梗阻使血中膽紅素增高，大量膽紅 素經(jīng)腎隨尿排出，形成膽紅素尿。3. 溶血性黃疸溶血性黃疸是因多種因素引起體內(nèi)大量紅細(xì)胞破壞， 生成過(guò)多的間接 膽紅素，由于它超過(guò)了肝細(xì)胞的處理和貯存能力，又因間接膽紅素不 能經(jīng)腎排出，因而造成血內(nèi)間接膽紅素增高而出現(xiàn)黃疸， 尿中膽紅素 一般為陰性，如嚴(yán)重溶血亦可出現(xiàn)膽紅素尿。尿膽原（URO）陰性或增高是什么病尿膽原隨尿排出后，在空氣中被氧化為尿膽素。正常人尿膽原為弱陽(yáng)性（W 1: 20,或小于0.2EU/dL即3.2卩moLj以下）。1.尿膽原陰性尿膽原陰性見(jiàn)于先天性膽管閉塞或膽結(jié)石、腫

17、瘤導(dǎo)致的膽管完全阻塞，此種情況其糞便可呈白粉筆色。2. 尿膽原減少 尿膽原減少見(jiàn)于膽道阻塞、重癥肝細(xì)胞性黃疸和急性肝萎縮等。3. 尿膽原增高尿膽原增高見(jiàn)于膽道炎、肝淤血、肝細(xì)胞性黃疸、肺炎、肺結(jié)核 和溶血性黃疸等。尿液亞硝酸鹽（NIT ）試驗(yàn)陽(yáng)性有什么意義亞硝酸鹽試驗(yàn)，是檢測(cè)尿路細(xì)菌性感染的試驗(yàn)。 凡是能使內(nèi)硝酸鹽還是 為亞硝酸鹽的細(xì)菌，如大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌等感染可呈陽(yáng)性反應(yīng)。但細(xì)菌于硝酸 鹽在體內(nèi)作用不應(yīng)少于4小時(shí)，也就是說(shuō)尿液在膀胱內(nèi)貯存時(shí)間不得少于 4小時(shí), 否則會(huì)出現(xiàn)假陰性，如陳舊尿亦可出現(xiàn)假陽(yáng)性。凡是不具此項(xiàng)生化反應(yīng)功能的細(xì) 菌，如葡萄球菌、鏈球菌、副大腸桿菌和變形桿菌的某些株等感染

18、都呈陰性反應(yīng)。尿隱血（BLD ）陽(yáng)性或血尿是腎炎嗎尿隱血試驗(yàn)是檢測(cè)尿內(nèi)紅細(xì)胞或紅細(xì)胞破壞后分解出的血紅蛋白。正常人在尿中多數(shù)都有少量紅細(xì)胞，但由于在正常范圍內(nèi)其反應(yīng)結(jié)果為陰性。 如紅細(xì)胞 數(shù)每微升大于5時(shí)會(huì)呈現(xiàn)不同程度的陽(yáng)性反應(yīng)。陽(yáng)性結(jié)果，見(jiàn)于各種原因血尿， 如泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤、腎炎、腎結(jié)核、腎囊腫和腎盞息肉、腎外傷等。尿液白細(xì)胞（LEU ）增多是炎癥嗎白細(xì)胞中的中性粒細(xì)胞具有阿米巴樣活動(dòng)功能， 它能穿過(guò)血管壁進(jìn)入到各 組織中，同意可進(jìn)入到泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。因此在正常人的尿液中 多數(shù)都含有少量非炎癥性白細(xì)胞，每微升不超過(guò)5個(gè)，而用尿液自動(dòng)檢測(cè)儀測(cè)定 為陰性結(jié)果。如出現(xiàn)不同程度

19、的陽(yáng)性結(jié)果則為增高，增高可見(jiàn)于泌尿系感染、結(jié) 核、腫瘤和腎炎等。如為炎癥性白細(xì)胞（膿球），其數(shù)量在正常范圍也應(yīng)該視為 炎癥。熱別是發(fā)現(xiàn)炎癥性閃光細(xì)胞，此細(xì)胞的出現(xiàn)應(yīng)視為細(xì)胞感染引起的腎盂腎 炎。尿液顯微鏡檢查都查什么尿液顯微鏡檢查主要查尿中的細(xì)胞、 管型、結(jié)晶、寄生蟲(chóng)和細(xì)菌等有形成 分。此項(xiàng)檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷、治療和觀察預(yù)后極為重要。尿液鏡檢有直接鏡檢法和離心沉渣鏡檢法兩種。 在正常尿內(nèi)可見(jiàn)以下成分：(1) 腎小球性紅細(xì)胞和非炎癥性白細(xì)胞： 在正常尿內(nèi)直接鏡檢 可遇見(jiàn)腎小球性紅細(xì)胞和非炎癥性白細(xì)胞。 離心沉渣鏡檢 可見(jiàn)腎小球性紅細(xì)胞 03、非炎癥性白細(xì)胞 05/ HPH(高倍視野)以下，

20、透明管型無(wú)或極少見(jiàn)。這兩種方法， 如超過(guò)以上數(shù)值為增高，其增高可見(jiàn)于泌尿系感染、腎炎、 結(jié)石和腫瘤等。如出現(xiàn)炎性白細(xì)胞(或稱膿球)，不論多 少都應(yīng)視為泌尿系炎癥。出現(xiàn)非腎小球性紅細(xì)胞亦不論多 少都應(yīng)視為異常，并應(yīng)考慮非腎小球性紅細(xì)胞出現(xiàn)的疾 患。(2) 上皮細(xì)胞：包括小圓上皮細(xì)胞、鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮 細(xì)胞等，這些細(xì)胞在正常尿內(nèi)較少見(jiàn)，而在泌尿系感染和 腎炎的尿內(nèi)較多見(jiàn)。(3) 透明管型：在正常尿內(nèi)極少見(jiàn)，如劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱或腎炎 則多見(jiàn)。(4) 顆粒管型：在正常尿內(nèi)無(wú)，而在各種腎炎、腎病和腎動(dòng)脈 硬化等較多見(jiàn)。(5) 紅細(xì)胞管型：見(jiàn)于急性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性腎小球壞死等。（6）白

21、細(xì)胞管型：多見(jiàn)于腎盂腎炎和急性腎炎。（7）蠟樣管型：見(jiàn)于腎炎晚期和腎炎淀粉樣變。（8）脂肪管型：見(jiàn)于慢性腎炎腎病型和類脂性腎病。尿液內(nèi)發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)或真菌多為滴蟲(chóng)性或真菌性尿道炎和陰道炎（尿有 白帶污染）。如尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)微絲蚴或溶組織阿米巴，即為血絲蟲(chóng)病和阿 米巴性泌尿系感染（非糞便污染）。（9）癌細(xì)胞：見(jiàn)于泌尿系腫瘤。（10）閃光細(xì)胞（白細(xì)胞內(nèi)顆粒呈現(xiàn)佈浪運(yùn)動(dòng)）：見(jiàn)于腎盂腎炎。但應(yīng)注意除外白帶污染，因白帶分泌物中亦可見(jiàn)閃光細(xì)胞。血尿相差顯微鏡檢查有什么意義血尿相差檢查，是利用相差顯微鏡（可用普通光鏡替代效果更好）觀察 紅細(xì)胞的形態(tài)，根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)的變異區(qū)分出腎小球性紅細(xì)胞和非腎小球性紅細(xì) 胞。腎小球性紅細(xì)胞為多形性變異型淺色紅細(xì)胞。 其變異機(jī)理是因血液流經(jīng)腎 臟時(shí)，通過(guò)腎小球毛細(xì)血管濾過(guò)到腎小管后，由于收到腎小管滲透壓梯度的影響， 使紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋