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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上除顫儀操作流程(院內(nèi))適用證:適用于心臟驟停、心室顫動(dòng)的搶救。操作: 操作者準(zhǔn)備:著裝規(guī)范準(zhǔn)備 評(píng)估:病人意識(shí)、頸動(dòng)脈博動(dòng)、心電圖顯示、病人心前區(qū)監(jiān)測(cè)電極的連接情況,解釋 患者準(zhǔn)備:平臥,松開(kāi)衣服紐扣,檢查并除去金屬及導(dǎo)電物,暴露胸部、擦干除顫局部皮膚。 用物準(zhǔn)備 :除顫儀(帶電極板)、導(dǎo)電糊、電插板、急救用物 電極板涂上導(dǎo)電糊 按ON鍵,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),選擇正確的除顫方式 按ENERGY SELECT(能量選擇)選擇能量: 單相:200J300J360J 成人除顫 雙相:120J150J200J非同步除顫 小兒:25J/kg 同步電復(fù)律時(shí):按醫(yī)囑進(jìn)行,最小從50J開(kāi)始
2、 充電:按APEX電極板側(cè)面手柄上的黃色按鈕充電鍵(charge鍵),充電時(shí)紅色指示燈亮,充滿(mǎn)電時(shí)儀器會(huì)發(fā)出聲音 放電:將電極板緊貼病人胸部,按Shock鍵,放電時(shí),術(shù)者及其他人員切勿碰到病床、病人或者任何連接到病人身上的設(shè)備(避開(kāi)導(dǎo)電體) 觀察 病人呼吸、心律、血壓 電極板接觸皮膚情況 視病情決定是否需要再次除顫 關(guān)機(jī)整理 整理床單位 協(xié)助患者取舒適體位整理用物分類(lèi)放置洗手、記錄備注:1.操作時(shí)保持手干燥,可戴橡膠手套絕緣。忌空極板對(duì)空放電或單相放電。 2.患者皮膚保持清潔、干燥,電極板必須涂滿(mǎn)導(dǎo)電糊(或墊鹽水紗布)、電極板必須緊貼病人皮膚,以免燙傷皮膚。 3.儀器默認(rèn)狀態(tài),為非同步除顫;按
3、SYNC(同步)選擇同步除顫。 4.非同步除顫的指征:室顫、室撲。同步除顫指征:房顫、房撲、室速、室上速。 5.STERNUM電極板放置于右側(cè):心底部,即右側(cè)鎖骨中線2-3肋間;APEX電極板放置于左側(cè):心尖部,即左側(cè)腋中線第5肋間。 6整理用物時(shí)應(yīng)擦拭電極板并檢查記錄紙、導(dǎo)電糊、電極片是否清潔處理完備,儀器放回原處并充電,處于備用狀態(tài)。除顫儀操作流程(院外)適用證:適用于心臟驟停、心室顫動(dòng)的搶救。操作: 操作者準(zhǔn)備:著裝規(guī)范準(zhǔn)備 評(píng)估:病人意識(shí)、頸動(dòng)脈博動(dòng)、按ON鍵,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),選擇監(jiān)護(hù)狀態(tài),用APEX電極板緊貼心尖部,用STERNUM電極緊貼心底部觀察心電圖,解釋 患者準(zhǔn)備:平臥,松開(kāi)衣
4、服紐扣,檢查并除去金屬及導(dǎo)電物,暴露胸部、擦干除顫局部皮膚。 用物準(zhǔn)備 :除顫儀(帶電極板)、導(dǎo)電糊、電插板、急救用物 電極板涂上導(dǎo)電糊 按ON鍵,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),選擇正確的除顫方式 按ENERGY SELECT(能量選擇)選擇能量: 單相:200J300J360J 成人除顫 雙相:120J150J200J非同步除顫 小兒:25J/kg 同步電復(fù)律時(shí):按醫(yī)囑進(jìn)行,最小從50J開(kāi)始 充電:按APEX電極板側(cè)面手柄上的黃色按鈕充電鍵(charge鍵),充電時(shí)紅色指示燈亮,充滿(mǎn)電時(shí)儀器會(huì)發(fā)出聲音 放電:將電極板緊貼病人胸部,按Shock鍵,放電時(shí),術(shù)者及其他人員切勿碰到病床、病人或者任何連接到病人身上的設(shè)備(避開(kāi)導(dǎo)電體) 觀察 病人呼吸、心律、血壓 電極板接觸皮膚情況 視病情決定是否需要再次除顫 關(guān)機(jī)整理 整理床單位 協(xié)助患者取舒適體位整理用物分類(lèi)放置洗手、記錄備注:1.操作時(shí)保持手干燥,可戴橡膠手套絕緣。忌空極板對(duì)空放電或單相放電。 2.患者皮膚保持清潔、干燥,電極板必須涂滿(mǎn)導(dǎo)電糊(或墊鹽水紗布)、電極板必須緊貼病人皮膚,以免燙傷皮膚。 3.儀器默認(rèn)狀態(tài),為非同步除顫;按SYNC(同步)選擇同步除顫。 4.非同步除顫的指征:室顫、室撲。同步除顫指征:房顫、房撲、室速、室上速。 5.STERNUM電極板放置于右側(cè):心底部,即右側(cè)鎖骨中線2-3肋間;APEX電極板放置于左側(cè):
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