健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理在腦出血護(hù)理中應(yīng)用效果

1、健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用效果【摘要】目的探討健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理在腦出血患者中的應(yīng) 用效果。方法將 8080 例我院 20112011 年 1212 月至 20122012 年 3 3 月收治的腦梗 死患者按照護(hù)理方法的不同分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī) 護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行加強(qiáng)健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理， 比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組的治療依從性顯著高于對(duì)照 組，觀察組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度顯著 高于對(duì)照組（p0.05p0.05 ）。1.21.2 方法兩組治療方法相同，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì) 照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理，

2、 具體如下：健康宣教: 向患者及其家屬客觀地介紹腦出血的有關(guān)發(fā)展過(guò)程及預(yù)后知識(shí)，指 導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理，講解腦出血的醫(yī)學(xué)知識(shí)，介紹與腦出血有關(guān) 的生理、心理因素、疾病的一級(jí)、二級(jí)預(yù)防知識(shí)、用藥（常用藥物, 服用方法及可能會(huì)出現(xiàn)的副作用，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥的重要性）和安 全護(hù)理、飲食方面的注意事項(xiàng)以及可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥和常用的預(yù) 防措施1 1，講解如何進(jìn)行功能訓(xùn)練，增強(qiáng)患者及其家屬的護(hù)理能 力。心理護(hù)理：通過(guò)眼神、表情、適當(dāng)?shù)挠|摸和手勢(shì)的運(yùn)用，讓 患者感受到護(hù)士對(duì)他的重視、關(guān)心、體貼，引導(dǎo)患者正確的認(rèn)識(shí)自 身疾病，在言行上、感情上認(rèn)可患者的主訴。在與患者交談時(shí)，發(fā) 揮傾聽(tīng)者的作用，采用鼓勵(lì)、解釋、保

3、證、情緒轉(zhuǎn)移等方法給予心 理支持1 1，調(diào)動(dòng)其自身的潛能，從而發(fā)揮患者在治療過(guò)程中的能 動(dòng)作用。還可組織患者之間的相互交流，分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，相互鼓勵(lì)。1.31.3 評(píng)級(jí)指標(biāo)比較兩種患者治療的依從性、 出院前的神經(jīng)功能以及護(hù)理滿意度。治療依從性采用自行設(shè)計(jì)的“透析患者遵醫(yī)行為調(diào) 查表”進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，米用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)從患者的治療、康復(fù)等方面進(jìn) 行評(píng)估，總的結(jié)果分為綜合評(píng)估結(jié)果分為較佳、一般及較差三個(gè)方 面。神經(jīng)功能采用歐洲腦卒中評(píng)分（essess）來(lái)評(píng)價(jià)。護(hù)理滿意度采 用我院自制的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者的進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查共有1010 個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目分為 2 2 個(gè)等級(jí)，即：滿意、不滿意。調(diào)查表由專(zhuān)人發(fā) 放，

4、并由家屬本人親自填寫(xiě)，收回的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1.41.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 spss13.0spss13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料比較采用t t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料米用卡方檢驗(yàn)，p0.05p0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 2 結(jié)果觀察組的治療依從性顯著高于對(duì)照組，觀察組的神經(jīng)功能缺損 評(píng)分顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（pv0.05pv0.05 ）,見(jiàn) 表 1 1。3 3 討論腦出血是比較常見(jiàn)的疾病，多常見(jiàn)于老年人，起病急，進(jìn)展快， 病死率、致殘率高，預(yù)后較差。高血壓是導(dǎo)致腦出血較為常見(jiàn)的原 因，屬于危險(xiǎn)度最高的一種。早期、及時(shí)的治療，配合有效的護(hù)理, 對(duì)于降低高血壓腦出血的病死率

5、，減少后遺癥，改善患者的預(yù)后有 重要的意義。每個(gè)患者都希望了解自身的身體情況，了解所患者疾 病的知識(shí)、治療方式及預(yù)后。健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有 系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)是使患者及家屬了解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā) 展、治療及預(yù)防的全過(guò)程，促使人們建立與形成有益健康的生活和 行為方式，進(jìn)而促進(jìn)和保護(hù)健康2 2。心理護(hù)理充分體現(xiàn)著以人為 本的護(hù)理理念，對(duì)緩解患者因疾病或其他因素引起的緊張、焦慮， 恐懼等不良心理問(wèn)題，保持良好的心理狀態(tài)有積極的作用。本研究 對(duì) 4040 例腦出血患者加強(qiáng)健康宣教與心理護(hù)理，給與患者耐心、支 持和鼓勵(lì)性的言語(yǔ)，疾病的健康宣教，使其獲得的疾病知識(shí)和護(hù)理 常識(shí)3 3。同時(shí)安

6、撫他們的情緒，既能滿足患者對(duì)于疾病狀態(tài)改善 的功能訴求，又能滿足心理需求。結(jié)果顯示，觀察組的治療依從性 顯著高于對(duì)照組，觀察組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著低于對(duì)照組，護(hù) 理滿意度顯著高于對(duì)照組（p0.05p0.05 ）。綜上所述，健康宣教聯(lián)合心 理護(hù)理使護(hù)理由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，有利于提高腦出血患者的自我護(hù)理 的能力、治療的積極性，改善神經(jīng)功能。參考文獻(xiàn)1 1王亞輝， 常麗靜， 張德亮， 等. .康復(fù)行為干預(yù)對(duì)腦梗死患者 情緒障礙的影響 j j . .現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 20122012， 2121 （ 1010） ：1060-1061.1060-1061.2 2張國(guó)琴. .健康教育對(duì)腦梗死偏癱患者康復(fù)的影響j j. .浙江醫(yī) 學(xué)，20112011，3333（5 5）: 780-782.780-782.