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長白山友誼獎申請表 聘請單位: 主管部門: 吉林省外國專家局印制專家姓名原文(全名)中文譯名國 籍性別年齡國外聯(lián)絡(luò)地址電話國內(nèi)聘用單 位上級主管部門受聘期間擔(dān)任的職務(wù)實際在華時間來華前工作單位和派遣單 位主要貢獻(xiàn):申報單位意見 (公章) 負(fù)責(zé)人(簽字) 職務(wù) 年 月 日主管部門審核意見 (公章) 負(fù)責(zé)人(簽字) 職務(wù) 年 月 日市州政府審核意見 (公章) 負(fù)責(zé)人(簽字) 職務(wù) 年 月 日長白山友誼獎評審委員會審批意見 (公章) 負(fù)責(zé)人(簽字) 職務(wù) 年 月 日 申報單位聯(lián)系人姓名: 電話: 傳真:
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