腦室引流管的觀察重點(diǎn)ppt課件

1、東莞市謝崗醫(yī)院外一科黃護(hù)士課程目的1、了解腦室引流的定義。2、熟習(xí)停留腦室引流管的目的。3、掌握腦室引流管的察看重點(diǎn)。腦室引流的定義 腦室引流是指在頭顱額部鉆孔或錐孔，將硅膠引流管至于腦室額角，腦脊液或血液經(jīng)引流管流出，以緩解顱內(nèi)壓增高的應(yīng)急性手術(shù)。熟習(xí)停留腦室引流管的目的 搶救因腦脊液循環(huán)受阻所致的顱內(nèi)高壓危急形狀。 進(jìn)展腦室系統(tǒng)的檢查。 腦室內(nèi)手術(shù)后安放引流管。 顱內(nèi)感染經(jīng)腦室注藥沖洗。 顱內(nèi)腫瘤合并顱內(nèi)高壓病癥患者，可行腦室引流術(shù)，以降低顱內(nèi)壓。掌握腦室引流管的察看重點(diǎn)。拔管護(hù)理嚴(yán)厲無(wú)菌操作堅(jiān)持引流管通暢察看引流物性狀引流速度及量的控制腦室引流高度重點(diǎn)一、嚴(yán)厲無(wú)菌操作，防止感染 每日定時(shí)

2、傾倒引流液，準(zhǔn)確記錄引流量，每周改換引流袋。 方法：夾閉引流管，用碘伏離心式從里到外消毒引流管，改換新的無(wú)菌引流袋，堅(jiān)持整個(gè)操作過(guò)程無(wú)菌操作，必要時(shí)作腦脊液常規(guī)檢查或細(xì)菌培育。二、腦室引流高度 成人1015cm 兒童510cm 平臥位以外耳道為程度面 側(cè)臥位以正中矢狀面為程度面三、引流速度及量的控制 引流量500ml/24h 切忌引流過(guò)快過(guò)多，假設(shè)患者出現(xiàn)低顱壓性頭痛、惡心、嘔吐，應(yīng)抬高引流管位置或暫時(shí)夾閉引流管以控制引流量。四、察看引流物性狀 顏色： 術(shù)后1-2天腦脊液可略呈血性，以后 轉(zhuǎn)為淡血性(橙黃色)。 量：少于500ml/d。 正常：無(wú)色透明，無(wú)沉淀。 異常：混濁，呈毛玻璃狀或有絮狀物。 五、堅(jiān)持引流管通暢 引流管不可受壓、扭曲、折疊，定時(shí)擠壓引流管。 應(yīng)適當(dāng)限制病人頭部活動(dòng)范圍，活動(dòng)及翻身時(shí)應(yīng)防止?fàn)坷鞴堋?對(duì)于躁動(dòng)的病人可以適當(dāng)約束雙上肢的活動(dòng)，普通運(yùn)用約束帶，不可牽拉引流管，防止引流管零落。 搬運(yùn)病人時(shí)，暫夾閉引流管。六、拔管護(hù)理 術(shù)后34日，腦水腫期將過(guò)，顱內(nèi)壓開場(chǎng)逐漸降低，應(yīng)及早拔管，最長(zhǎng)不超越7天。拔管前1天，應(yīng)試行夾閉引流管，以了解腦脊液循環(huán)能否通暢，顱內(nèi)壓能否升高。拔管