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1、word.檢查井蓋安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 編號(hào):030005 工程名稱舟山市消防支隊(duì)訓(xùn)練場(chǎng)地維修改造工程分部工程名稱附屬構(gòu)筑物工程分項(xiàng)工程名稱檢查井蓋安裝施工單位舟山廣華市政工程建設(shè)有限公司施工員孫權(quán)項(xiàng)目經(jīng)理張啟華分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)劉盛國(guó)工程數(shù)量P8只驗(yàn)收部分(樁號(hào)或井號(hào))運(yùn)動(dòng)場(chǎng)Y2-Y9項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人賀海祥交方班組接方班組檢查日期2016年 月日檢查 項(xiàng)目序號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或土偏差值)(mm)檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率(%主控 項(xiàng)目1原材料所用的原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量符合 國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及

2、設(shè)計(jì)要求。按進(jìn)場(chǎng)批次合格證及檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào):2檢查井位置位置正確,深度符合設(shè)計(jì)要求,安裝 應(yīng)平整。逐個(gè)觀察位置正確,深度符合設(shè)計(jì)要求,安裝平整。3井座與井蓋井座與井蓋完好無損。全數(shù)觀察井座與井蓋完好無損。4井內(nèi)抹灰面光滑無開裂,無線漏、滴漏現(xiàn)象全數(shù)觀察抹灰面光滑無開裂,無線漏、滴漏現(xiàn)象般 項(xiàng) 目1井座、井蓋吻合< 8每座134275366986111090.92井蓋與路面高差-5 , 01-2-5-6-2-4-3-5-8-7-4-311981.83井內(nèi)尺寸(方井)長(zhǎng)、寬+20, 01(圓井)直徑+20, 01581212101516171215131111100井深0, -201-10-8

3、-12-10-15-12-8-9-10-8 -131111100施工單位檢查評(píng)定結(jié)論合格項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人):(簽字)年月日word.注:本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫,監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人)組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收,并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄檢查井蓋安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 編號(hào):030005 工程名稱舟山市消防支隊(duì)訓(xùn)練場(chǎng)地維修改造工程分部工程名稱附屬構(gòu)筑物工程分項(xiàng)工程名稱檢查井蓋安裝施工單位舟山廣華市政工程建設(shè)有限公司施工員孫權(quán)項(xiàng)目經(jīng)理張啟華分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)劉盛國(guó)工程數(shù)量4只驗(yàn)

4、收部分(樁號(hào)或井號(hào))WA W7項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人賀海祥交方班組接方班組檢查日期2016年 月日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或土偏差值)(mm)檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率(%主控 項(xiàng)目1原材料所用的原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量符合 國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求。按進(jìn)場(chǎng)批次合格證及檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào):2檢查井位置位置正確,深度符合設(shè)計(jì)要求,安裝 應(yīng)平整。逐個(gè)觀察位置正確,深度符合設(shè)計(jì)要求,安裝平整。3井座與井蓋井座與井蓋完好無損。全數(shù)觀察井座與井蓋完好無損。4井內(nèi)抹灰面光滑無開裂,無線漏、滴漏現(xiàn)象全數(shù)觀察抹灰面光滑無開裂,無線漏、滴漏現(xiàn)象般 項(xiàng) 目1井座、井蓋吻合< 8每座16425724771002井蓋與路面高差-5,01-4-5-6-3-3-5-47685.73井內(nèi)尺寸(方井)長(zhǎng)、寬+20,01(圓井)直徑+20,0128121715171277100井深0, -201-15-8-12-18-10-14-1777100施工單位檢查評(píng)定結(jié)論合格項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)word.監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)(簽字)年月日注:本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)

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