化工企業(yè)急性中毒搶救應(yīng)急措施規(guī)定

1、化工企業(yè)急性中毒搶救應(yīng)急措施規(guī)定(1986年11月24日   化學(xué)工業(yè)部(86)化生字第1078號文頒發(fā)) 第一章總則第一條為防止中毒事故發(fā)生，加強(qiáng)對急性中毒者的搶救，保障職工的安全與健康，根據(jù)加強(qiáng)化工企業(yè)工業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作的規(guī)定，特制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于國營化工企業(yè)和科研單位的工廠（車間）、實(shí)驗(yàn)室以及基層急救機(jī)構(gòu)。第二章 第二章   機(jī)構(gòu)和人員第三條生產(chǎn)、使用、貯存有毒化學(xué)物質(zhì)的工廠應(yīng)成立化學(xué)毒物急性中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任組長。成員有安全、衛(wèi)生、保衛(wèi)、監(jiān)測、工會等部門的負(fù)責(zé)人。其職責(zé)是：接到中毒事故報(bào)告后，

2、應(yīng)立即赴現(xiàn)場指導(dǎo)搶救工作；同時(shí)向上級有關(guān)部門報(bào)告，聽取指示。負(fù)責(zé)組織事故現(xiàn)場的處理、搶救人員和物資的調(diào)配以及傷員運(yùn)輸?shù)痊F(xiàn)場的指揮工作。負(fù)責(zé)對本廠各車間貯備搶救設(shè)備、藥品等的審批。必要時(shí)，請求其他單位支援，并負(fù)責(zé)中毒事故的善后處理。督促、檢查急救與救護(hù)人員的政治與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。第四條人以上的企業(yè)要設(shè)立救護(hù)站；人以下可成立救護(hù)隊(duì)。配救護(hù)隊(duì)員若干人，晝夜值班。其職責(zé)是：負(fù)責(zé)對發(fā)生事故現(xiàn)場的中毒者或傷員的搶救、搜尋與運(yùn)送。負(fù)責(zé)對中毒人員的救護(hù)、包扎，人工呼吸等。負(fù)責(zé)對各車間防保器材、藥劑的檢查與維修，防止因誤用和失效而釀成意外。第五條職工醫(yī)院、職防所或保健站等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均應(yīng)設(shè)立急救室或急救組，并裝備充

3、足的急救器材與藥品。急救組的成員應(yīng)包括職業(yè)病科、內(nèi)科、外科、五官科、眼科和放射科的醫(yī)務(wù)人員。其職責(zé)是：對急性中毒患者的診斷分級,調(diào)查中毒原因， 制訂搶救治療方案與醫(yī)學(xué)觀察等。決定重癥患者的會診、轉(zhuǎn)院?；颊咿D(zhuǎn)院治療時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。負(fù)責(zé)對中毒患者治愈后的勞動能力鑒定。第六條有毒車間應(yīng)成立搶救組。人以上的車間至少有名兼職救護(hù)員；有劇毒車間的企業(yè)應(yīng)配備專職醫(yī)務(wù)人員，晝夜值班，以便發(fā)生急性中毒時(shí)進(jìn)行緊急搶救。車間搶救組由車間主任擔(dān)任組長，安全員、工藝員、救護(hù)員、檢修班長等參加。其職責(zé)是：發(fā)生急性中毒事故后，立即向上級報(bào)告，請求指示和援救。組織檢修工人搶修發(fā)生故障的設(shè)備，切斷毒源，終止毒物的

4、繼續(xù)泄漏與擴(kuò)散，并對已泄漏的毒物進(jìn)行適當(dāng)?shù)靥幚?。積極搶救中毒人員，協(xié)助救護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場搶救。第三章 第三章   設(shè) 備 與 器 材第七條有毒車間（崗位）應(yīng)配備足夠數(shù)量的防毒面具、眼鏡、衣服、手套、膠靴等，存放在玻璃柜內(nèi)，并有醒目的標(biāo)記，便于隨時(shí)取用。第八條有腐蝕性的物料（如酸、堿等）或有能經(jīng)皮膚吸收的毒物（如有機(jī)磷農(nóng)藥、苯的氨基硝基化合物等）的車間（崗位），應(yīng)設(shè)有一定數(shù)量的洗眼、噴淋等沖洗設(shè)備。第九條有毒車間應(yīng)備有急救箱：由專人保管、定期檢查、補(bǔ)充和更換箱內(nèi)的藥品和器材。第十條急救室應(yīng)有一定數(shù)量的床位，配備救護(hù)車、擔(dān)架、供氧

5、式呼吸器、蘇器、吸痰器、氣管插管、氣管切開包、導(dǎo)尿包、靜脈切開包、洗胃器、洗眼器具、各種型號的注射器和常用急救藥和解毒劑以及心電圖機(jī)或監(jiān)護(hù)儀等。此外，還應(yīng)配備供現(xiàn)場搶救用的急救箱。第十一條救護(hù)站應(yīng)備有專用救護(hù)車，車內(nèi)應(yīng)備有擔(dān)架、過濾式或供氧式防毒面具、蘇器及其它搶救用具等。第十二條有毒車間應(yīng)存放一定數(shù)量供洗消有毒物料的中和劑、吸收劑和對抗劑等。第四章 第四章   聯(lián)絡(luò)與急救 第十三條企業(yè)應(yīng)建立與健全急性中毒事故搶救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。要強(qiáng)化聯(lián)絡(luò)與報(bào)告制度，及時(shí)地、高效率地進(jìn)行搶救。中毒事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即發(fā)出報(bào)警信號并報(bào)告車間負(fù)責(zé)人。車間負(fù)責(zé)人除組織本車間人員排險(xiǎn)搶救外

6、，應(yīng)以電話報(bào)告安全部門，通知救護(hù)站和醫(yī)生。安全部門接到報(bào)告后，應(yīng)報(bào)告企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)緊急召集搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員研究對策，通知有關(guān)部門和人員趕赴事故現(xiàn)場。若遇重大或多人中毒事故，應(yīng)報(bào)告地方政府有關(guān)部門，請求政府和社會上援救。第十四條發(fā)生事故時(shí)，對直接接觸毒物，并有中毒可能者，均應(yīng)嚴(yán)密進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。脫離現(xiàn)場,淋浴,更衣。收留住院或門診觀察，進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)時(shí)間一般不得少于小時(shí)。禁止吸煙、喝灑。不準(zhǔn)熱水浴和運(yùn)動。、謝絕探視,排除精神因素及外界的干擾。第十五條對急性中毒者，應(yīng)采取以下醫(yī)療措施：將中毒者移至通風(fēng)處，脫去受污染的衣服、鞋、襪等；徹底清洗眼、耳殼、皮膚等受污染處，防止毒物侵入體內(nèi)。除

7、中毒癥狀外，還應(yīng)檢查有無外傷、骨折、內(nèi)出血等癥候。搬運(yùn)患者時(shí)，要使患者側(cè)臥和仰臥，保持頭低位，并注意保溫。患者意識喪失時(shí)，應(yīng)除去口中的異物?；颊吆粑Ｖ箷r(shí)，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸或使用蘇器。施用解毒劑。對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥。第五章預(yù)  防第十六條凡新入廠或調(diào)換新的作業(yè)崗位者，均應(yīng)進(jìn)行有關(guān)安全規(guī)程、工業(yè)衛(wèi)生、防毒急救常識等教育。經(jīng)考試及格后，發(fā)給安全作業(yè)證，才能允許在有毒崗位上作業(yè)。第十七條安全作業(yè)證應(yīng)包括姓名、性別、年齡、工種、工作崗位、接觸的毒材以及該毒物的容許濃度、個(gè)人防護(hù)狀況等項(xiàng)。安全作業(yè)證由安全、衛(wèi)生部門聯(lián)合簽發(fā)。第十八條凡需進(jìn)入塔、罐等容器內(nèi)作業(yè)者，要嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程

8、，事先必須辦理進(jìn)塔入罐作業(yè)證。除按動火證要求的項(xiàng)目外，應(yīng)增加監(jiān)測作業(yè)場所的氧含量和某種毒物的濃度。經(jīng)檢測合格后，方能發(fā)給許可證，并注明工作時(shí)限、監(jiān)護(hù)要求，過期需重新辦理。無作業(yè)證者，不準(zhǔn)操作，工人有權(quán)拒絕操作。進(jìn)塔入罐證由安全、監(jiān)測部門聯(lián)合簽發(fā)。第十九條新建、改建和擴(kuò)建企業(yè)的工程項(xiàng)目（包括從國外引進(jìn)的工程項(xiàng)目）的安全衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、審批，同時(shí)施工，同時(shí)驗(yàn)收、投產(chǎn)，不得削減。第二十條工廠生產(chǎn)與生活性供熱、供水以及下水排放系統(tǒng)必須分開，不得聯(lián)通。第二十一條工人操作、檢修和采樣分析時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，任何人不得更改。工人有權(quán)拒絕執(zhí)行違反安全規(guī)定的指示。第二十二條有毒車間

9、（崗位）必須做到：車間的兩側(cè)有安全出口，并有明顯的標(biāo)記。應(yīng)有通風(fēng)、凈化裝置。應(yīng)有與企業(yè)負(fù)責(zé)人、調(diào)度室、救護(hù)站的直通電話，以便發(fā)生事故時(shí)隨時(shí)報(bào)告。車間盛裝毒物容器應(yīng)有標(biāo)牌，標(biāo)明容器名稱、盛裝何種毒物以及該毒物的毒性和救治辦法等。標(biāo)牌的項(xiàng)目舉例見附表。第二十三條工廠區(qū)內(nèi)主要通道的路口處應(yīng)設(shè)醒目的標(biāo)牌, 其上寫明本廠主要毒物的分布區(qū)域、救護(hù)站、衛(wèi)生所的位置和距離等。第六章附  則第二十四條本規(guī)定由化工部生產(chǎn)綜合司負(fù)責(zé)解釋。第二十五條化工部負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行本規(guī)定，地方化工主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查本系統(tǒng)的執(zhí)行情況。第二十六條企業(yè)的生產(chǎn)廠長和工廠中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)檢查落實(shí)本規(guī)定的執(zhí)行情況；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施和技術(shù)指導(dǎo)。第二十七條本規(guī)定自公布日起執(zhí)行。附 表 略附表不同毒物應(yīng)配備防護(hù)用具的種類和數(shù)量毒物防毒口罩過濾式面具供氧式或送風(fēng)式級別毒物舉例(個(gè)/人) (個(gè)/100人)面罩(個(gè)/100人)汞,苯,氯乙烯,有 12010 一 機(jī)磷農(nóng)藥,有機(jī)氟, 級 氰化物,砷化氫 鉛煙,二硫化碳,氯 12010, 腈化物,硫化氫, 二 甲醛,氯化氫,硫酸二甲酯,光氣,一氧 級 化碳,環(huán)氧氯丙烷,苯的硝基和氨基化合物 三 甲醇,氮氧化物,氨5 105 四 ,二氧化硫,丙酮 級 附表：不同毒物應(yīng)配備解毒齊劑及沖洗設(shè)備 霧化 沖