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文檔簡介

1、 血液凈化治療中常見護(hù)理缺陷 § 58、CRRT在更換袋子時，廢液袋的側(cè)支夾子夾不到位或 忘了夾，進(jìn)入治療后導(dǎo)致稱的重量與機(jī)子所測出的進(jìn)出 不相符而影響治療的順利進(jìn)行 § 59、內(nèi)瘺穿刺針的小蓋帽沒有擰緊而夾子又未夾（夾子 可夾可不夾，看各人的習(xí)慣），行穿刺時，血涌出 § 60、護(hù)士在操作機(jī)器的時候，圖方便，用止血鉗按壓機(jī) 器上的薄膜按鍵，導(dǎo)致機(jī)器損壞 血液凈化治療中常見護(hù)理缺陷 § 61、HDF治療后稀釋不按血流速的要求,而是隨意更改置 換液速率,導(dǎo)致血液從動脈管與血濾器連接處溢出 § 62、水處理配液處閥門沒關(guān)緊,下班沒檢查到,周一上班水

2、處理間都可以劃船了 § 63、在進(jìn)行血管穿刺時，由于病人高凝或來回進(jìn)退針， 導(dǎo)致針尖已有纖維絲或凝血栓堵塞，未拔針的情況下還 繼續(xù)在進(jìn)行穿刺 § 64、上機(jī)時，泵前的動脈管路被打折或夾子未打開，接 機(jī)后發(fā)現(xiàn)血流量不足，誤以為針未在血管內(nèi)而反復(fù)的進(jìn) 行回來調(diào)試針的方向或穿刺操作 血液凈化治療中常見護(hù)理缺陷 § 65.頸內(nèi)靜脈臨時導(dǎo)管病人，置管處滲血，但外觀敷蓋的 紗布無血跡，可是血液延著頸背流了一背 § 66.在治療初期的引血階段，開始超濾。或者是后稀釋 HDF在血流量沒有達(dá)到預(yù)期值時，開始治療。上述錯誤 操作有可能會導(dǎo)致血液過濃縮而失血 § 67.機(jī)時已經(jīng)設(shè)置了治療各參數(shù)和肝素走量等，但沒有及 時按開始鍵，治療好長一段時間后機(jī)子報警才發(fā)現(xiàn) § 。 血液凈化治療中常見護(hù)理缺陷 § 68.穿刺靜脈過程中,進(jìn)針過深,導(dǎo)致皮下血腫,當(dāng)時予以更 換靜脈穿刺點(diǎn)但沒有對其進(jìn)行按壓止血,透析結(jié)束后才進(jìn) 行拔針按壓,結(jié)果第二天發(fā)現(xiàn)皮下大面積血腫已經(jīng)大約 6*10CM了,十天還沒有吸收,并且病人上臂不能彎曲活動. 引以為戒 § 69.消毒時，A、B管回位不到位（如費(fèi)森），導(dǎo)致水漫金 山-流了一地

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