體檢“密碼”仔細解讀

1、https:/體檢體檢“密碼密碼”仔細解讀仔細解讀抽血、量血壓、做 B 超、查胃鏡一通“折騰”后，一份體檢報告就遞到了你的手上。翻開看看，那些專業(yè)術語和化驗單上升升降降的箭頭通常會讓外行們眼暈。究竟體檢報告里隱藏了怎樣的秘密？它可能指向的是哪種??？異常指標里，哪幾個最重要？下面，南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院健康管理中心陳玉輝副主任醫(yī)師，專門為您解讀體檢報告里的“秘密”。不要被一次陽性“刮倒”“醫(yī)生，這個指標陽性，是不是很嚴重?。俊边@是在健康管理中心（體檢科），專家們最常被問到的問題。其實，對體檢報告中的陽性結(jié)果過度焦慮完全沒有必要。指標數(shù)據(jù)不在正常值內(nèi)，也不代表一定有病，例如休息不好轉(zhuǎn)氨酶會

2、增高。體檢的許多指標本身就是處于一個動態(tài)水平上，體檢測到的是一個瞬間的數(shù)值，但不能作為診斷的完全依據(jù)。廣義來講是一個提示性指標，并不是所謂“金標準”的診斷指標。以空腹血糖為例，超過正常值范圍并不能診斷為糖尿病，情緒緊張等原因也可能造成生理性增高。因此，還需要復查及進一步做餐后 2小時血糖、糖耐量及糖化血紅蛋白等檢查才能確診。體檢報告中的腫瘤指標，因為“腫瘤”二字特別引人注意。一旦發(fā)現(xiàn)指標數(shù)據(jù)非正常，就立刻覺得自己的健康出了大問題。事實上，在癌癥高發(fā)的現(xiàn)代生活中，人們是談癌色變的，但是不能過分依賴這些數(shù)據(jù)。例如，AFP（甲胎蛋白）是一個肝癌的檢查項目，但有 50%的肝炎和肝硬化的病人，甚至妊娠婦

3、女也有增高。臨床上確診癌癥有很多因素，腫瘤指標只是其中之一，確診癌癥的最科學依據(jù)是臨床活檢或冰凍法。所以，如果在體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤指標超標，不必恐慌，但是最好去醫(yī)院復查。撥開正常指標看“朦朧”“指標未超出正常值，不代表絕對正常?！睂＜艺f，目前，大部分體檢指標的設定是根據(jù)疾病標準而非健康標準來定，換句話說，體檢指標正常只能說明身體狀況達到 60 分的及格標準，卻不能說明身體是健康的?？大w檢報告不只是看有沒有病，還要看有沒有得病的風險。報告是靜態(tài)的，人是動態(tài)的，體檢指標是因人而異的。比如血脂、膽固醇指標的正常值標準僅僅針對健康人群，但對于高血壓等心腦血管病人來說，這樣的數(shù)據(jù)可能就是一個危險的狀態(tài)。體檢

4、中，一些體檢者的檢查指標處于“臨界值”，雖然沒有達到致病程度，但也為健康敲起了警鐘，比如空腹血糖 6.17 毫摩爾/升的人可能是隱性糖尿病患者，不一定要吃藥治療，但飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整、運動量的增加都是必要的。復檢時要特別留意這些曾處于臨界值的項目，如果沒有下降，就應去?？谱鲞M一步https:/檢查。體檢檢查手段也都有其局限性，體檢報告只是體檢當時的數(shù)據(jù)，而體檢當時的身體狀況很有可能因為一些人為因素或客觀因素，受到影響。因此，拿到檢查結(jié)果應該積極咨詢醫(yī)生，并將個人的家族病史、生活習慣、食物耐受等信息告知醫(yī)生，積極配合體檢中心的健康管理。醫(yī)生不僅可以結(jié)合你個人的生活習慣、家族遺傳以及其他相關指標來分析

5、、提醒你，給你有用的建議，還能告訴你，你所檢查的項目是不是齊全。對比好每次“降雨量”“我的體檢數(shù)據(jù)顯示，一些敏感數(shù)據(jù)總是在上升。一年比一年高，難道說我距離糖尿病或高血壓已經(jīng)不遠了?！斌w檢中，經(jīng)常有些細心的人特別注意自己各項數(shù)據(jù)的變化。比如血糖、血壓或血脂等數(shù)據(jù)的變化。每一份體檢結(jié)論是對體檢者健康狀況的概括和總結(jié)，是醫(yī)生根據(jù)各科體檢結(jié)果，經(jīng)過綜合分析對體檢者開的健康處方，對糾正不良生活習慣，預防和治療疾病有重要指導意義。即使每年體檢都沒問題，也應該把以前的體檢報告保存起來，作為每年的體檢報告對比參考。學會歷史地看體檢報告，縱向比較更有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)。當你拿到最新的一份體檢報告，看到里面某項指

6、標有個箭頭，哪怕數(shù)值比參考值大了很多，也不必太緊張。你首先要做的是拿出去年、前年，甚至更早年的體檢報告?？纯催@些年身體有哪些變化，如果發(fā)現(xiàn)某些指標在持續(xù)升高，或者突然增高，要及時找醫(yī)生。所以，把前幾年的體檢報告單當作私人健康檔案存檔歸類，并把重要身體數(shù)據(jù)統(tǒng)統(tǒng)制成表格，密切追蹤。這樣可以提前預知未來 510 年內(nèi)患某種慢性病的幾率，方便及時提醒自己，不可忽視醫(yī)生提出的各種干預、預防和治療措施，包括飲食、營養(yǎng)、鍛煉、作息、藥物，等等。讀懂身體密碼的“234”尿蛋白 提示腎功能的關鍵指標，不管是幾個“+”，都應去腎病科篩查一下。尿隱血 提示意義要差一些，結(jié)合紅細胞一起看，如果僅僅是尿隱血一到兩個“+”，沒有紅細胞，問題不大。這與尿隱血的試劑本來就比較敏感、體檢前做過劇烈運動、女性月經(jīng)期間或月經(jīng)剛結(jié)束等因素有關。但如果長期陽性（3 次以上），不管是幾個“+”都要引起重視。2.血常規(guī)：3 個指標容易異常白細胞計數(shù) 在機體損傷治愈、抗御病原入侵和對疾病的免疫方面起著重要的作用。指標減少多見于某些桿菌、病毒或原蟲感染。指標增高多見于細菌https:/感染，特別是化膿性球菌感染，如敗血癥、膿腫；各種惡性腫瘤，如轉(zhuǎn)移性癌，肝、肺、胃腸道腫瘤等也會導致白細胞增多。如果不是生理性波動導致的白細胞計數(shù)異常，最好在一個