痛風(fēng)機(jī)理和防治

1、痛風(fēng)機(jī)理和防治總結(jié)如下：1、 高于440為高尿酸血癥，血中尿酸持續(xù)在540以上者，約有70%90%的機(jī)會(huì)會(huì)得痛風(fēng)；2、 第一次出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀（關(guān)節(jié)處紅腫,發(fā)熱,關(guān)節(jié)變形,疼痛）才稱之為痛風(fēng)；3、 典型急性痛風(fēng)多種半夜發(fā)作。別人睡前可能完全沒有感覺，深夜卻被大腳趾關(guān)節(jié)處錐心刺骨的疼痛痛醒，患處紅腫，且有灼熱感。為什么痛風(fēng)急性發(fā)作常在半夜？研究者認(rèn)為，可能是白天活動(dòng)量大時(shí)，體液積聚于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，到了晚上，關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體被再次吸收，水分吸收被尿酸快，關(guān)節(jié)腔的尿酸濃度增高，因此發(fā)作。但是也有可能有其他原因。4、 高尿酸血癥的成因：a) 攝入高嘌呤代謝類食物過多；高嘌呤類食物包括：l 海鮮(海參,海蜇皮除外)

2、,肉類, 動(dòng)物內(nèi)臟, 骨髓,優(yōu)酪乳等含嘌呤最豐富,是導(dǎo)致高尿酸的元兇l 魚蝦類（尤其是魚皮）,肉類,豌豆,菠菜l 干的香菇,紫菜b) 排泄異常，導(dǎo)致血液尿酸高；原因可能包括：l 遺傳l 排尿過少l ”酒精”（尤其是啤酒）等類似物質(zhì)在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生”乳酸”，競(jìng)爭(zhēng)代謝l 高脂肪食物,或減肥過速,脂肪分解時(shí)會(huì)釋放酮體,使尿酸排泄減少c) 藥物：利尿劑、阿司匹林、抗結(jié)核病藥會(huì)引起尿酸過高d) 外傷、饑餓、手術(shù)可能引起身體物質(zhì)過度分解，造成急性增高，這容易造成急性痛風(fēng)5、 根據(jù)以上機(jī)理，預(yù)防措施如下：a) 控制攝入高嘌呤代謝類食物，多攝入低嘌呤和無嘌呤物質(zhì)；包括：l 控制攝入海鮮(海參,海蜇皮除外),肉

3、類, 動(dòng)物內(nèi)臟, 骨髓,優(yōu)酪乳，控制魚湯、肉湯，因?yàn)?0%以上嘌呤溶解在水中l(wèi) 控制攝入魚蝦類（尤其是魚皮）,肉類,豌豆,菠菜l 控制攝入干的香菇,紫菜l 控制含酵母的物質(zhì)l 不要暴飲暴食l 可攝入蔬菜、水果等堿性物質(zhì)，可以吃雞蛋、牛奶b) 加速排泄，控制抑制排泄性物質(zhì)的產(chǎn)生；包括：l 喝足量的水（建議每天2000ml以上）l 控制喝酒（尤其是啤酒加海鮮）l 控制高脂肪食物,控制體重（不要過肥），禁止減肥過速l 烈酒、濃茶、濃咖啡等可誘發(fā)急性痛風(fēng)，都應(yīng)戒除，至多只能偶爾、少量飲用，但是淡茶、一般濃度咖啡不影響c) 服食利尿劑、阿司匹林、抗結(jié)核病藥等藥物使需要注意d) 盡量避免外傷、饑餓、手術(shù)、

4、放射線治療等情況出現(xiàn)6、 其他事項(xiàng)：a) 有研究認(rèn)為喝咖啡可以減少40%得痛風(fēng)的概率b) 紅花蘇木飲：紅花5克，蘇木5克，加水適量，煎20分鐘，去渣取汁加食糖適量調(diào)味，一日分3次食前溫服。適用于關(guān)節(jié)腫脹，皮下有結(jié)節(jié)者c) 木瓜車前苡米飲：木瓜30克，鮮車草60克（干車前草用30克），薏苡仁20克，加水適量，煎煮20分鐘，去渣取汁，不拘時(shí)當(dāng)茶飲于關(guān)節(jié)腫痛，小便黃熱者d) 薏苡仁粥：薏苡仁15克，配大米30克，加水適量煮粥。早晚各服1次，10天為一療程。適用于血尿酸高而無明顯癥狀者e) 板栗（蒸熟風(fēng)干），每日空心服510枚。10天為一療程。適用于血尿酸高而腰膝無力者f) 慈姑，不拘量，可以做菜佐餐

5、g) 土茯苓煲湯，有良好的降尿酸的作用h) 生土豆汁、小麥汁是良好的保健食品i) 應(yīng)盡量少吃葷油、多吃素油如芝麻油、花生油、玉米油、米糠油、小麥胚芽油、葵花子油、豆油、菜籽油等。葷素油的比歷以1：2為宜j) 藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇 ,其最有效的藥物是:秋水仙堿 中藥有:清痹通絡(luò)藥酒，也可配合使用非留體類抗風(fēng)濕藥 如 消炎痛,布洛芬等 ,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀.7、 沙拉食譜a) 清涼沙拉：(3人份) A材 料：(1) 小黃瓜 4兩 (2) 紅甜椒 半個(gè) (3) 西洋芹菜棒 半枝 (4) 櫻桃蘿卜 6個(gè) (5) 蕃茄 1個(gè) (6) 洋蔥 60公克 (7) 黑橄欖 12個(gè) B調(diào) 味 料

6、：(1) 橄欖油 2湯匙 (2) 鹽 半茶匙 (3) 糖 1茶匙半 (4) 新鮮茴香葉 1枝(切末約1湯匙) (5) 檸檬汁 2湯匙 C作 法：(1) 小黃瓜、蕃茄洗凈切丁，紅甜椒洗凈去籽切丁，芹菜棒洗凈切成半公分小段，櫻桃蘿卜洗凈切圓片，紅洋蔥切丁。 (2) 將處理好的材料，和黑橄欖置於大碗中，混入所有的調(diào)味料調(diào)拌均勻，裝盤時(shí)用鮮綠的生菜葉裝飾即可。 b) 蜂蜜水果沙拉：(3人份) A材 料：(1) 生菜萵苣葉 4片 (2) 奶油果(酪梨) 1個(gè) (3) 草莓 12個(gè) (4) 獼猴桃(奇異果) 2個(gè) B蜂蜜沾醬調(diào)味料：(1) 蜂蜜 3湯匙 (2) 檸檬汁 2湯匙 (3) 美奶滋 4湯匙 (4) 不加味的自然優(yōu)酪乳 2湯匙 (5) 軟白乳酪 1湯匙 蜂蜜沾醬作法：將蜂蜜沾醬調(diào)味料，全部混和調(diào)拌均勻即成。 C沙拉材料處理：(1) 生菜葉和草莓洗凈，用2湯匙鹽加6杯水浸泡20分鐘，后用清水漂洗乾