臨床常用的30大護(hù)理公式

1、臨床常用的30大護(hù)理公式1. 平均動(dòng)脈壓（MAP）計(jì)算公式MAP舒張壓（DBP）+ 1/3（ 收縮壓SBP + 舒張壓DBP）正常值：10.6713.3Kpa （80 100 mmHg）2.血壓指數(shù)：血壓指數(shù)踝部血壓上臂血壓正常值：11.3臨床意義：間隙性跛行者平均為0.7，休息下肢痛者一般在0.3以下，壞疽者為0。3.周?chē)傋枇剑褐車(chē)傋枇?平均動(dòng)脈壓（mmHg）/心輸出量（L/min）正常值約：60020004.氧消耗量計(jì)算公式：氧消耗量（ml/min）= 209*基礎(chǔ)熱量*體表面積（m2）/60注：209為每卡熱量需氧ml數(shù)，60系小時(shí)換算為分鐘，基礎(chǔ)熱量或體表面積可根據(jù)公式計(jì)算或查

2、有關(guān)表得出。5.心排血量計(jì)算（行右心導(dǎo)管檢查）心排血量（l/min）=氧消耗量（ml/min）/ 動(dòng)脈血氧含量（VOL%）-混合靜脈氧含量（VOL%）*0.1正常參考值：>3.5 L/min6.體循環(huán)血流量計(jì)算（行右心導(dǎo)管檢查）體循環(huán)血流量（ L / min）= 氧消耗量（ml/min）/ 周?chē)鷦?dòng)脈血氧含量（VOL%）- 混合靜脈血氧含量（VOL%）* 0 .17.肺循環(huán)血流量計(jì)算（行右心導(dǎo)管檢查）肺循環(huán)血流量（L/min）= 氧消耗量（ml/min）/ 肺靜脈血氧含量（VOL%）-肺動(dòng)脈血氧含量（VOL%）*0.18.估計(jì)休克程度指標(biāo)公式：（1）休克指數(shù)=心率（b/min）/收縮壓（m

3、mHg）指數(shù)為0.5：血容量正常指數(shù)為1：約丟失2030%血容量指數(shù)>1：約丟失3050%血容量（2）休克度=心率（b/min）/脈壓（mmHg）正常參考值為2.42.6，值越大休克程度越重。9.心胸比計(jì)算公式：心胸比例=兩側(cè)心緣到正中線的兩條最長(zhǎng)垂線之和（T1+T2）/胸廓最小橫位正常值小于0.510.心輸出量公式：心輸出量（ml/min）=每搏輸出量（毫升/次）*心率（次/分）正常值4.5L/min（靜息時(shí)）11.正常人心輸出量與體、肺循環(huán)血量的關(guān)系：心輸出量（L/min）=體循環(huán)血流量（L/min）-肺循環(huán)血流量（L/min）12.腎衰指數(shù)（RFI）腎衰指數(shù)=尿鈉*血肌酐/尿肌酐正

4、常值：1 臨床意義：腎前性腎功能不全 1，腎后性腎功能不全急性期。13.腎功能障礙時(shí)延長(zhǎng)給藥間期計(jì)算：患者給藥間期=正常給藥間期*患者血肌酐值（mg/dl）本法不減量，只延長(zhǎng)給藥間期，嚴(yán)重感染者，不宜用此法，因給藥間期延長(zhǎng)，很難使血藥濃度保持在有效濃度。14.肌酐身高指數(shù)計(jì)算：肌酐身高指數(shù)=24小時(shí)尿肌酐（mg/dl）/標(biāo)準(zhǔn)身高肌酐*100%表示瘦體組織的空虛程度，正常值為1.09，營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)為0.5。15.腎功能損害程度與內(nèi)生肌酐清除率和血清肌酐的關(guān)系：腎臟損害程度 內(nèi)生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl)正常 >80 <1.4輕 50-80 1.5-1.9中 10

5、-50 2.0-6.4重 6.4無(wú)尿 0 >1216. 腎功能衰竭與血容量不足的鑒別：鑒別項(xiàng)目 腎衰少尿期 血容量不足期補(bǔ)液后尿量 不增加 增加尿比重 1.010 >1.020尿沉淀 腎小管上皮細(xì)胞和管形 陰性尿鈉濃度（mmol/l） >40 <20尿尿素與血肌酐比率 10：1尿肌酐與血肌酐比率 30：1血鉀 直線上升 輕度緩慢上升紅細(xì)胞壓積、血漿蛋白 下降 上升17. 血尿素氮和腎功能損害程度：腎功能損害程度 血尿素氮值輕度 25-40mg/dl中度 40-70mg/dl重度 70-100mg/dl以上18.血漿晶體滲透壓計(jì)算公式：血漿滲透壓(毫滲量)=2*血鈉(mm

6、ol/l)+血鉀(mmol/l)+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)注:嚴(yán)格說(shuō)血漿滲透壓應(yīng)為：晶體+膠體滲透壓之和,但血漿膠滲壓值很小,常忽略不計(jì)正常值:280310毫滲量臨床意義:高于正常見(jiàn)于高滲脫水,高滲非酮癥糖尿病昏迷,尿毒癥；低于正常見(jiàn)于水中毒,肺心病、低滲血癥等19.糖尿病時(shí)根據(jù)每日排出糖的克數(shù)估計(jì)胰島素的用量需補(bǔ)胰島素單位數(shù)=24小時(shí)尿糖克數(shù)/220.每人每天總熱卡需要大致估計(jì)公式總熱卡的需要量=1000+(100*年齡) (卡)21.成人蛋白質(zhì)需要量計(jì)算蛋白質(zhì)提供的熱能應(yīng)占總熱能的1015%每日蛋白質(zhì)需求量=體重(Kg)*(11.5)22.成

7、人每日脂肪需求量脂肪提供的熱能應(yīng)占總熱能的1520%每日脂肪需求量=每日總熱量-蛋白質(zhì)*4+碳水化合物*4/923.上切牙至氣管和支氣管某些解剖標(biāo)志測(cè)量參考數(shù)據(jù)(cm)男性 女性 范圍上切牙至?xí)捑嚯x 10.88 10.47 8.512.0上切牙至聲門(mén)裂距離 13.87 13.28 10.016.0上切牙至氣管分*距離 27.16 25.26 22.031.0上切牙至右上葉口距離 28.12 26.14 23.032.0上切牙至右下葉基底支口距離 33.41 31.28 29.037.0上切牙至左上葉口距離 30.42 28.38 24.035.0上切牙至左下葉基底口距離 33.69 31.2

8、2 29.037.024.潮氣量計(jì)算公式預(yù)計(jì)潮氣量=體重(Kg)*(10 15)ml正常值:310800ml 平均500ml25.肺活量(VC)預(yù)計(jì)公式（1）以年齡、身高預(yù)計(jì)肺活量男：VC(ml)=27.63-0.112*年齡（歲）*身高(cm)女：VC(ml)=21.78-0.101*年齡（歲）*身高(cm)（2）以身高預(yù)計(jì)肺活量男：VC(ml)=25*身高(cm)女：VC(ml)=20*身高(cm)（3）以體表面積預(yù)計(jì)肺活量男：VC(ml)=2310*體表面積(m2)女：VC(ml)=1800*體表面積(m2)正常值：男：25005170ml 平均3000ml女：17003000ml 平均

9、2000ml26.實(shí)際肺活量占預(yù)計(jì)肺活量的百分比公式實(shí)際肺活量占預(yù)計(jì)肺活量的百分率（%）=實(shí)測(cè)得肺活量/預(yù)計(jì)肺活量正常值：不低于預(yù)計(jì)值的80%27. 每分鐘通氣量計(jì)算公式（1）每分鐘靜息通氣量（ml）=潮氣量(ml)*呼吸頻率（t/min）正常值：男：6663±200ml 女：4217±166ml意義：超過(guò)10000ml為通氣過(guò)度，低于3000為通氣不足（2）每分鐘肺泡通氣量(ml)=潮氣量（ml）-無(wú)效死腔氣量(ml)* 呼吸頻率（t/min）亦可用下式：肺泡通氣量=呼氣中二氧化碳容積/肺泡氣中二氧化碳?xì)饬浚?）*100肺泡通氣量=0.863*每分鐘二氧化碳產(chǎn)生量/PaCO228.生理死腔氣量計(jì)算生理死腔(ml)= PaCO2-呼出氣平均PCO2/ PaCO2*潮氣量（ml）29.解剖死腔=呼氣末PCO2-呼出氣平均PCO2*潮氣量(ml)/ 呼出氣中PCO2正常值：150ml30.預(yù)計(jì)最大通氣（MVV）量計(jì)算（1）以年齡、體表面積求預(yù)計(jì)最大通氣量男：MVV=97-年齡（歲）/2*體表面積（m2）