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1、甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)流程鄭州市緊急醫(yī)療救援中心特勤大隊(duì) 目前疫情形式 截至北京時(shí)間6月9日21時(shí),據(jù)WHO通報(bào),全球共有73個(gè)國(guó)家報(bào)告25288例甲型H1N1流感確診病例,死亡139例。 內(nèi)地共報(bào)告101例,香港45例,臺(tái)灣24例。甲型流感反季傳播超預(yù)期 要克服“防范疲勞” 北半球疫情沒(méi)有因?yàn)槿胂亩揪徑?,目前?guó)內(nèi)的病例絕大部分為輸入性病例,反映了病毒正在疫情輸出國(guó)廣泛傳播,且輸入性病例后往往會(huì)發(fā)生二代病例 。 世衛(wèi)組織公布的一些數(shù)據(jù)顯示,季節(jié)性流感的續(xù)發(fā)率在10%15%之間,而甲型H1N1流感的續(xù)發(fā)率在22%23%之間,其傳染性強(qiáng)于季節(jié)性流感 甲型H1N1流感病例在潛伏期末即有傳染性,

2、還有一部分感染者癥狀輕微甚至不發(fā)熱卻可以起到傳染源的作用,因此有可能突然發(fā)現(xiàn)本土傳播,所以要克服防范防范 疲勞疲勞。 衛(wèi)生部轉(zhuǎn)運(yùn)方案 一、基本要求 衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)范圍內(nèi)甲型H1N1流感疑似病例和確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)的指揮調(diào)度工作 ,需轉(zhuǎn)運(yùn)疑似病例、確診病例時(shí),向衛(wèi)生行政部門報(bào)告,由衛(wèi)生行政部門通知急救中心(站)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 急救中心(站)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛,采取洗消措施,配備專門的醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)、救護(hù)車輛負(fù)責(zé)甲型H1N1流感疑似病例和確診病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和急救中心(站)應(yīng)當(dāng)做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄,并及時(shí)報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門。二、轉(zhuǎn)運(yùn)要求 轉(zhuǎn)運(yùn)救

3、護(hù)車輛車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔(dān)架)專車專用專車專用,駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離嚴(yán)格密封隔離,車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。個(gè)人防護(hù) 二級(jí)防護(hù): 醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、防護(hù)口罩和防護(hù)眼鏡。(鞋套或膠鞋) 醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)接觸甲型H1N1流感疑似病例或確診病例后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。車 輛 要 求 非負(fù)壓救護(hù)車非負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)開窗通風(fēng); 負(fù)壓救護(hù)車負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài),車輛消毒后打開門窗通風(fēng); 轉(zhuǎn)運(yùn)甲型H1N1流感疑似病例或確診病例后,救護(hù)車輛必須返回急救中心(站)消毒后再轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者 。消毒及污物處理 醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)的防

4、護(hù)、車輛、醫(yī)療用品及設(shè)備消毒、污染物品處理等按照醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 轉(zhuǎn) 運(yùn) 流 程 接到120指令穿、戴全套防護(hù)物品出車至醫(yī)療機(jī)構(gòu)(機(jī)場(chǎng)等地)接患者患者戴口罩和手套將患者安置在救護(hù)車將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)返回車輛及設(shè)備消毒人員防護(hù)消毒。執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)物執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)物品流程品流程 流動(dòng)水下衛(wèi)生洗手或手消毒流動(dòng)水下衛(wèi)生洗手或手消毒穿專穿專用工作服用工作服戴工作帽、戴工作帽、N95N95防護(hù)口防護(hù)口罩罩穿戴棉質(zhì)分體或連體(帽)隔穿戴棉質(zhì)分體或連體(帽)隔離衣離衣戴乳膠手套戴乳膠手套 防護(hù)眼鏡防護(hù)眼鏡穿膠鞋或防滲透、耐磨鞋套穿膠鞋或防滲透、耐

5、磨鞋套戴第戴第二層手套乳膠手套二層手套乳膠手套執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)患者任務(wù)醫(yī)務(wù)人員脫防護(hù)執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)患者任務(wù)醫(yī)務(wù)人員脫防護(hù)物品流程物品流程 完成轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)后隨救護(hù)車返回指定單位和完成轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)后隨救護(hù)車返回指定單位和地點(diǎn)地點(diǎn)一名醫(yī)護(hù)人員更換清潔乳膠手套一名醫(yī)護(hù)人員更換清潔乳膠手套(外層)(外層)完成救護(hù)車內(nèi)設(shè)備、設(shè)施、物完成救護(hù)車內(nèi)設(shè)備、設(shè)施、物體表面及空氣消毒體表面及空氣消毒脫去外層乳膠手套脫去外層乳膠手套摘去防護(hù)眼鏡摘去防護(hù)眼鏡脫去連體(帽)隔離衣和脫去連體(帽)隔離衣和鞋套鞋套摘去摘去N95N95口罩、帽子口罩、帽子脫去乳膠手脫去乳膠手套(內(nèi)層)套(內(nèi)層) 手消毒手消毒脫專用工作服脫專用工作服 沐浴沐浴 更衣更衣車輛的消殺流程 消殺人員從醫(yī)療艙側(cè)門進(jìn)入 2%過(guò)氧乙酸消毒液,80ml噴霧消毒 從駕駛艙隔板開始,從前到后先上后下從后門下,噴車側(cè)門,后門把手 密閉消毒1小時(shí)打開艙門通風(fēng)15-30分鐘清水擦拭艙內(nèi)物體表面及各個(gè)角

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