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文檔簡(jiǎn)介
1、消毒隔離管理消毒滅菌一、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒隔離制度,進(jìn)入人體組織或人體器官的醫(yī)療用品必須高壓滅菌;接觸皮膚粘膜的醫(yī)療器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈后,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。消毒滅菌二、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。消毒滅菌不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌
2、或2戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。消毒滅菌三、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。消毒隔離措施1、醫(yī)務(wù)人員在做無(wú)菌操作時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。洗手,戴好帽子、口罩。治療車上的無(wú)菌物品、消毒液及快速手消毒液,使用后應(yīng)及時(shí)蓋嚴(yán),定時(shí)更換和滅菌,并注明滅菌日期和開啟日期及時(shí)間。2、治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣,用消毒液擦地,每周大掃除1次,治療室用的擦布及拖
3、布等應(yīng)有標(biāo)記且專物專用。在進(jìn)行無(wú)菌操作前半小時(shí)濕抹臺(tái)面。3、病室各房間每日定時(shí)通風(fēng)兩次,每日晨間護(hù)理時(shí)用濕部套掃床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡消毒后清洗晾干。4、每周更換被服一次,并根據(jù)情況隨時(shí)更換。5、注射器使用后放入指定容器內(nèi),利器放入利器盒內(nèi)。6、治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室定期進(jìn)行空氣消毒,并每月做空氣培養(yǎng)。7、體溫表一人一支,每次使用后浸泡于250mg/L含氯消毒液內(nèi)(75%酒精)消毒沖洗晾干備用,每日更換消毒液一次,容器每周清洗消毒一次,體溫表每月監(jiān)測(cè)一次,由專人管理。8、靜脈穿刺時(shí),實(shí)行一人、一針、一止血帶,止血帶用后浸泡消毒干式存放。9、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不
4、同情況,對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。(1)隔離患者有條件時(shí)住單間或單隔內(nèi),病室內(nèi)或病室門口要備隔離衣,懸掛方法正確。(2)患者專用體溫表、便器,應(yīng)用一次性注射器、輸液器、餐具,使用后回收集中處理。(3)隔離患者用過的醫(yī)療器械應(yīng)用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒,血壓表、聽診器等用500mg/L含氯消毒劑消毒液擦拭,血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染應(yīng)先使用含有效氯的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈,晾干備用10、凡患者有氣性壞疽、綠膿桿菌等特殊感染傷口,應(yīng)嚴(yán)格隔離。所用的器械、被服菌要進(jìn)行“雙消”處理,所用敷料放入專用塑料袋燒毀。11、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、螺旋管、呼
5、吸氣囊、氣管套管、管路、牙墊、舌鉗、開口器等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶?jī)?nèi)為蒸餾水,每日更換和消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。12、換藥、注射、處置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。13、轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者單位要進(jìn)行終末消毒。14、一次性醫(yī)療護(hù)理物品使用及用后的處理一定嚴(yán)格廢物按醫(yī)療廢物處理要求執(zhí)行。(1)注射器、輸液(血)器:用后直接放入處置室規(guī)定的容器內(nèi),每天由院總務(wù)科統(tǒng)一糾集處理。(2)病房?jī)?nèi)的廢棄醫(yī)用垃圾:如敷料、繃帶、棉球、紗條、壓舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窺具等塑料類廢棄物;用后放入醫(yī)療垃圾容器內(nèi),每天由醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職回收人員回收并處理。(3)特殊感染性物品:如:氣性
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