全科醫(yī)學(xué)概論B卷

1、重慶醫(yī)科大學(xué)第五臨床學(xué)院20112012學(xué)年度下學(xué)期全科醫(yī)學(xué)概論考試B卷考試方式（開卷、閉卷）考試時(shí)間：120分鐘試卷適用年級及專業(yè)：2008級臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)學(xué)方向）題號-三四五六總分得分評卷人簽名得分1、全科醫(yī)療：、名詞解釋（每題2分，共10分）名2、初級衛(wèi)生保健：姓3、家庭資源:4、全面質(zhì)量管理:5、社區(qū)診斷:、單項(xiàng)選擇題（從每小題的ABC、D四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正得分1分，共33分）確的答案，并將其號碼填在題干后面的括號內(nèi)，每小題1健康期望壽命屬于：（B）A.醫(yī)療資源指標(biāo)B.健康狀況指標(biāo)C.服務(wù)過程指標(biāo)D.服務(wù)利用指標(biāo)2、提供綜合性服務(wù)時(shí)應(yīng)考慮病人的：（D）A.期望值B.文化方面的

2、問題C?社會或經(jīng)濟(jì)問題D.以上都包括3、關(guān)于持續(xù)性照顧錯(cuò)誤的是：（A）A.轉(zhuǎn)診使持續(xù)性照顧終斷B.是全科醫(yī)療的重要原則之一C?人生各階段的不間斷照顧D.病各階段的不間斷照顧4、協(xié)調(diào)性照顧不包括：（B）A.轉(zhuǎn)診B.協(xié)調(diào)病人與單位同事的關(guān)系C.請專家到社區(qū)為病人會診D.聯(lián)系家庭的支持5、以人為中心的診療原則不包括：（C）A.以病人的基本健康需求為導(dǎo)向B?以人為中心組建照顧團(tuán)隊(duì)C?必須明確疾病診斷D.建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)6、圖中虛線內(nèi)3人組成的家庭屬于哪類家庭：J”一i;>fill；aA.核心家庭B?單親家庭C?主干家庭D.聯(lián)合家庭7、由家庭所在社會的文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威屬于：（A）A

3、.傳統(tǒng)權(quán)威型B?工具權(quán)威型C?分享權(quán)威型D?感情權(quán)威型8以人為中心的健康照顧不意味著：（A）A.重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求永遠(yuǎn)甚于客觀需要B?在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢D.為患者提供方便周到的居家照顧9、全科醫(yī)生的問診應(yīng)采?。海˙）A.誘導(dǎo)式問診B?開放式問診C?一次性問診D間接式問診10、全科醫(yī)學(xué)屬于：（B）A.預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科B?臨床二級學(xué)科C.社區(qū)醫(yī)學(xué)D?初級衛(wèi)生保健11、以下何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別：（A.對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B.處理疾病的輕重、常見與少見C.對服務(wù)對象的責(zé)任心D.是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)12、POM記錄方式

4、的優(yōu)點(diǎn)不包括：（CC）A.對問題描述簡潔明了、重點(diǎn)突出B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價(jià)C?利于節(jié)約診療成本D.所記錄資料適于醫(yī)生自我學(xué)習(xí)13 在健康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)記錄：（c）A. 慢性活動(dòng)性生理疾病B. 影響健康的重大生活事件C?化驗(yàn)項(xiàng)目D.長期影響健康的家庭問題14 對全科醫(yī)生素質(zhì)的要求包括（D）A. 強(qiáng)烈的人文情感B. 嫻熟的業(yè)務(wù)技術(shù)C?出色的管理能力D.以上都是，同時(shí)還包括執(zhí)著的科學(xué)精神15 不屬于傳染病防治的是：（C）A.預(yù)防接種B.愛國衛(wèi)生指導(dǎo)C?重點(diǎn)慢性病篩查D.疫情報(bào)告和監(jiān)測16 在社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)中，下列屬于雙盲實(shí)驗(yàn)的是：（D）A. 試驗(yàn)組不知道誰是對照組B. 試驗(yàn)組和對照組

5、都不知道觀察者的身份C?試驗(yàn)組接種疫苗，對照組接種安慰劑D.觀察者和受試對象都不知道疫苗的性質(zhì)17目前預(yù)防丙型肝炎最重要的措施是：（A/BB）A.使用一次性注射器B.嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員C. 丙型肝炎疫苗的接種D.注射高效價(jià)免疫球蛋白18新醫(yī)學(xué)模式不需要認(rèn)識和解決以下哪些關(guān)系：（D）A.醫(yī)療資源與人們健康需求相適應(yīng)B.個(gè)體醫(yī)學(xué)與群體醫(yī)學(xué)C.生物醫(yī)學(xué)與社會醫(yī)學(xué)D.微觀醫(yī)學(xué)與宏觀醫(yī)學(xué)19、世界衛(wèi)生組織（WHO與世界家庭醫(yī)生組織（WONCA共同指出全科醫(yī)生與專科醫(yī)生的比例應(yīng)至少達(dá)到：（B）A.1:0.5B,1:1C.1:1.5D.1:220、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)包括：（A）A.人口老齡化，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療

6、費(fèi)用高漲，基層醫(yī)療受到重視B.疾病譜變化，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和?？漆t(yī)學(xué)的高度發(fā)展C?疾病譜變化，政府重視預(yù)防及基層保健超過了專科醫(yī)院D.人口老齡化，疾病譜與死因譜變化，及醫(yī)源性疾病增多21、全科醫(yī)生的工作場所包括：（D）A.門診診室B?醫(yī)院和護(hù)理院C?居民家中D?以上都包括22、最早提出“社區(qū)”這一專業(yè)名詞的是：（C）A.希波克拉底（Hippocrates）B.弗洛伊德（S.Freud）C.湯尼斯（F.Tonnies）D.費(fèi)孝通23、社區(qū)診斷要求掌握的基礎(chǔ)資料有：（D）A.社區(qū)的人口結(jié)構(gòu)、人口動(dòng)態(tài)、居住分布、文化、職業(yè)結(jié)構(gòu)B.人們的健康意識、行為方式、疾病、危害健康的因素及高危人群的分布C.社區(qū)地理

7、位置、氣候條件、歷史文化背景D.以上都是24、世界各國的調(diào)查和統(tǒng)計(jì)資料表明，下列影響人群健康的因素中，A.生物因素哪項(xiàng)因素為主要因素：（B）.行為生活方式C?環(huán)境因素D.遺傳因素525、在實(shí)施以問題為導(dǎo)向的健康照顧過程中，應(yīng)了解和區(qū)分不同的健康問題，其中錯(cuò)誤的是：（A）A.首先解決患者最關(guān)注的問題B.分清表象問題和本質(zhì)問題C.普通問題和重點(diǎn)問題D.一般問題和關(guān)鍵問題26、近年來，經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)了人們健康改善，也帶來了諸如肥胖、心腦血管疾病、糖尿病、運(yùn)動(dòng)缺乏癥等新的健康問題，應(yīng)歸結(jié)于：（A）A.行為生活方式對健康的影響B(tài).生物因素對健康的影響C?社會環(huán)境對健康的影響D.健康照顧系統(tǒng)對健康的影響27

8、、健康期望壽命是屬（B）于：A.醫(yī)療資源指標(biāo)C.服務(wù)過程指標(biāo).健康狀況指標(biāo).服務(wù)利用指標(biāo)28、全科醫(yī)療質(zhì)量控制的方法是:.事后控制.以上都是A.事前控制C?自我控制29、狹義的醫(yī)患關(guān)系是指哪種關(guān)系？（B）A.醫(yī)生為中心的群體一患者為中心的群體B.醫(yī)生護(hù)士一病人C.醫(yī)生為中心的群體一病人D.醫(yī)生護(hù)士一患者為中心的群體30、在病人遇到何種情況時(shí)最適宜使用接觸的交流技巧？（!）A.非常高興B.非常生氣C.極度悲傷.極度興奮(C )31、通過患病率、病死率、老人生活質(zhì)量提高等指標(biāo)考核的是:A.全科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量B.全科醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量C.全科醫(yī)療終末質(zhì)量D.以上都不是32、全科醫(yī)師的臨床培訓(xùn)基地主要設(shè)在：A

9、.各級綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院B,二級甲等或縣級以上醫(yī)院C?市級綜合性醫(yī)院D.二級甲等以上公立醫(yī)院或民營醫(yī)院33、全科醫(yī)學(xué)教育不包括：（A）A.醫(yī)學(xué)生的?？漆t(yī)學(xué)學(xué)科教育B.醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育C?全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)得分D.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)三、填空題（每空1分，共11分）1、/級預(yù)防中“三早”原則：_、2、COP（是一種將和家庭醫(yī)學(xué)相結(jié)合的方法或模式。3、社區(qū)文化背景決定著人群的就醫(yī)行為和對健康維護(hù)的態(tài)度，影響群體的生活行為方式和自我保健。4、以問題為導(dǎo)向的健康照顧，有助于全科醫(yī)生更好地提高全科醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)性、有效性。5、 治療的順從性不佳及病人滿意度差時(shí),要考慮6、 全科醫(yī)療質(zhì)量要素包括、環(huán)

10、節(jié)質(zhì)量、7、 我國為解決當(dāng)前基層急需全科醫(yī)生與全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)周期較長之間的矛盾，近期采取了、全科醫(yī)生骨干培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、等多種措施培養(yǎng)全科醫(yī)生。四、判斷題（每小題1分，共10分），判斷下列各題的正誤，正確的在題后括號內(nèi)打“V；錯(cuò)誤的打“X得分1、POMR己錄方法一般包括：個(gè)體及其家庭基本資料、健康問題目錄及問題的描述，問題進(jìn)展、流程表等內(nèi)容。（）2、隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變推動(dòng)醫(yī)師關(guān)注中心由以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)移，具體區(qū)別表現(xiàn)在服務(wù)模式、醫(yī)學(xué)觀和思維方法等方面的進(jìn)步。（）3、全科醫(yī)師服務(wù)的對象是病人、亞健康和健康人群。（）4、生物醫(yī)學(xué)模式重視對人與人的疾病轉(zhuǎn)歸和

11、身心健康有密切關(guān)系的情感、思想和各種社會心理因素5、醫(yī)療市場化是生物醫(yī)學(xué)模式所帶來的物質(zhì)化傾向重要特征。（）6、環(huán)境因素對健康的影響，主要是指自然環(huán)境的影響。（）7、醫(yī)生要準(zhǔn)確認(rèn)定問題之所在，必須以人為中心，而不是以他們的疾病或疾患為中心。（）8交談是醫(yī)患溝通的主要形式。（）9、全科醫(yī)師對病人實(shí)行個(gè)體化醫(yī)療保健服務(wù)，與其家庭無關(guān)。（）10、臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)學(xué)方向）本科生應(yīng)以全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識為學(xué)習(xí)重點(diǎn)。（）五、簡答題（每小題5分，共20分）1、簡述醫(yī)療服務(wù)體系中全科醫(yī)學(xué)與其他臨床二級學(xué)科相得分比的優(yōu)勢2、簡述全科醫(yī)學(xué)與生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式的關(guān)系3、社區(qū)診斷的內(nèi)容？4、簡述醫(yī)生與病人溝通的重要性？六、病例分析（每小題8分，共16分）得分高。但是人群中再生障礙性貧血、白血病發(fā)病率和出生嬰兒缺有所增加，請用全科醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)分析產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因1、某地政府為了促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展，提出打造“中國西部鞋城”口號，幾年來，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)得到