手術(shù)室護士的職業(yè)危害及自我防護

1、DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減手術(shù)室護士的職業(yè)危害及自我防護（作者：單位：郵編：）【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護士；職業(yè)危害；自我防護手術(shù)室護士工作量重、節(jié)奏快、經(jīng)常晝夜顛倒、三餐無規(guī)律，同時還受到環(huán)境中生物、化學(xué)、生理、心理等諸多因素侵?jǐn)_。長期在這樣的環(huán)境中工作，身心健康必會受到損害。所以更好的認(rèn)識這些職業(yè)危害，做好自身防護，就尤為重要。1職業(yè)危害1.1 意外損傷手術(shù)室因其特殊的環(huán)境1,手術(shù)室護士配合每臺手術(shù)所用的銳器較多，如：刀'剪'針等頻繁傳遞，術(shù)后清洗等環(huán)節(jié)極易損傷自己或他人。據(jù)Johanet調(diào)查指出約有11.7%手術(shù)人員存在意外的血液接觸。如術(shù)中意外針刺傷、刀割傷、污血濺落

2、到眼里、傾倒引流液等原因。這些因素使手術(shù)室護士發(fā)生職業(yè)暴露的幾率很高，有資料顯示因職業(yè)引起的感染途徑中針刺損傷占80%乙肝感染率高達63%1.2 生理、心理因素手術(shù)室是一個相對密閉的環(huán)境。器械護士配合一臺大手術(shù)時需要穿針引線上百次，長時間站立往往導(dǎo)致頸酸、眼暈、雙下肢酸脹等。由于工作的特殊性進食時間不規(guī)律，使身體經(jīng)常處于疲勞狀態(tài)。手術(shù)室護士極易患下肢靜脈曲張、胃潰瘍等。在整個手術(shù)過程中要求手術(shù)室護士要保持注意力高度集中，長時間工作也會產(chǎn)生心理疲勞，從而出現(xiàn)動作協(xié)調(diào)性差，思維和判斷失誤增多。1.3 空氣污染手術(shù)室空氣污染包括：高頻電刀使用時所散發(fā)出的焦灼氣味，各種化學(xué)消毒劑的揮發(fā)。甲醛、戊二醛等

3、都是手術(shù)室常用的揮發(fā)性化學(xué)滅菌劑2。它們用于手術(shù)室的消毒、固定標(biāo)本、器械消毒等。這些化學(xué)消毒劑均為刺激性物質(zhì)，對皮膚黏膜、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道及呼吸道黏膜均有刺激作用，可導(dǎo)致機體免疫力下降。1.4 激光和電離輻射當(dāng)今高科技的醫(yī)療儀器被廣泛應(yīng)用于臨床。泌尿外科、神經(jīng)外科多采用激光手術(shù)，對皮膚、眼球有光化效應(yīng)損害。有些手術(shù)如骨科半閉合手術(shù)需要在X射線下才能進行。這些醫(yī)療儀器雖然可極大提高手術(shù)的準(zhǔn)確率，但如果對其產(chǎn)生的電離輻射保護不當(dāng)，可因蓄積作用而使免疫功能低下甚至致病。2自我防護2.1 意外損傷的防護（1）對感染病人提前做好預(yù)防準(zhǔn)備。器械護士上臺時需戴雙手套。手套有破損，立即更換，術(shù)中皮膚如有損傷，

4、迅速脫下手套，立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位，擠出少量血液，再用2.5%碘酊、75%酒精消毒；濺入眼內(nèi)用大量生理鹽水沖洗，必要時到眼科治療。（2）靜脈穿刺時用帶有彈簧保護夾防止針刺傷的靜脈留置針，靜脈給藥最好用三通并帶有延長管。（3）術(shù)中刀、剪、針等銳器放在彎盤中傳遞并及時收回，術(shù)畢所用銳器應(yīng)安全處理。2.2 生理心理因素的防護（1）合理安排洗手和巡回工作的次數(shù)。既要保證工作的連續(xù)性，又要注意緩解因工作姿勢帶來的身心疲勞。定站立操作時間較長時，可在允許范圍內(nèi)調(diào)整站姿，器械護士在配合一臺時間較長的手術(shù)時應(yīng)穿彈力襪；巡回護士在不影響手術(shù)的前提下輪流進餐。（2）手術(shù)室護士借助有效客觀條件節(jié)約體力，

5、合理設(shè)計工作流程減少無效勞動。（3）利用業(yè)余時間不斷加強新知識新技術(shù)學(xué)習(xí)，提高手術(shù)配合的準(zhǔn)確性，提高手術(shù)醫(yī)生和患者的滿意度。同時還要保持良好的人際關(guān)系和團隊協(xié)作精神，這樣才能夠有效的抗衡工作壓力。2.3空氣污染的防護選擇焦煙少、聲音低的電刀。術(shù)中提醒醫(yī)生邊切割邊用吸引器吸出煙霧。手術(shù)間的空氣消毒盡量采用空氣凈化層流更換消裝置。被消毒的房間應(yīng)做到密封不漏氣以保證消毒效果。毒液時應(yīng)戴手套、口罩和護目鏡，避免濺入眼內(nèi)和吸入。2.4電離輻射的防護為減少X射線對人體的輻射，要求術(shù)者熟練操作X射線機，減少曝光時間；配合手術(shù)時穿鉛衣、戴防護面具；操作時關(guān)閉房門，將激光手術(shù)固定在一個手術(shù)間。參加手術(shù)的護士要定期輪換，妊娠期間避免接觸射線。綜上所述，由于手術(shù)室護士處于一個特殊的環(huán)境，職業(yè)危害因素很多。我們要增強防護意識，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對自己負(fù)責(zé)同時也是對病人負(fù)責(zé)。細(xì)致、周到、科學(xué)的自我防護是手術(shù)室護士保證手術(shù)圓滿完成的重要條件?！緟?/p>