兒童口腔保健知識(講稿)

1、 .wd.兒童口腔保健知識講座稿時間：2014年 地點：羅雄鎮(zhèn)幼兒園1.齲齒是怎樣形成的？齲齒俗稱"蟲牙"，但并不是由一條條肉眼能看到的小蟲子咬的。齲齒是牙齒外表的細菌在作怪。我們每個人的口腔里都存在大量的細菌，許許多多的細菌堆積起來，混雜著它們的代謝產(chǎn)物和唾液中的一些成分粘在牙齒的外表就形成了一層菌斑。菌斑中的細菌以糖為養(yǎng)料，能夠把糖變成酸。我們的牙齒雖然很硬，但容易受到酸的侵蝕而脫礦，時間長了，牙上就會出現(xiàn)齲洞了。特別是新長出的牙和發(fā)育不良的牙，對這種侵蝕的抵抗力更弱，更容易患齲。根據(jù)1995-1998年進展的第2次全國口腔安康流行病學抽樣調(diào)查的結(jié)果，5歲兒童乳牙齲齒患

2、病率是76.55%，齲均為4.48，北京5歲兒童乳牙齲齒患病率為75.56%，齲均為4.18。恒牙患齲的情況是，12歲的恒牙患齲率為45.81%，而65-74歲的患齲率為64.75%，可見12歲以前是恒牙患齲的高發(fā)期，我國兒童在12歲以前已有近一半的人口患齲病，所以，預防"齲齒從小做起"是非常重要的。2.齲齒有那些危害？得了齲齒，起初可能沒有病癥。漸漸地吃東西時會感到牙疼，不敢用患側(cè)牙咀嚼。在兒童如果長期只用一側(cè)牙咀嚼，會造成雙側(cè)面部發(fā)育不對稱，臉一邊大一邊小。假設(shè)經(jīng)常牙疼得不能好好吃飯，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，影響身體的正常發(fā)育。如果齲齒進一步開展到牙根尖的膿腫，一方面可能涉及到

3、乳牙根尖正在生長發(fā)育的恒牙，造成恒牙列的一些問題；另外，牙根尖的膿腫也是一個慢性病灶，其中的細菌可隨血液流到全身各處，在身體抵抗力低下時，弄不好會引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等重要器官發(fā)病。如果齲齒發(fā)生在前牙，造成前牙的殘冠殘根，或缺失，還會影響孩子的發(fā)音和容貌，甚至可能造成兒童的自卑心理，影響他們的身心發(fā)育。另外，牙根尖的膿腫也是一個慢性病灶，其中的細菌可隨血液流到全身各處，在身體抵抗力低下時，弄不好會引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等重要器官發(fā)病。如果齲齒發(fā)生在前牙，造成前牙的殘冠殘根，或缺失，還會影響孩子的發(fā)音和容貌，甚至可能造成兒童的自卑心理，影響他們的身心發(fā)育。3.得了齲齒怎么辦一般來說，齲齒不治是不能自愈

4、的。在我們知道了很多齲齒的危害后，就應知道發(fā)現(xiàn)齲齒要及時治療。一個小淺洞，簡單補一下就行了，痛苦很小。要是等到牙疼得厲害，甚至腫起來再治，可就麻煩了。有些牙壞得沒法再治，只好被拔除。4.乳牙齲齒要補嗎？有人認為乳牙反正要替換壞了不必治，那可就錯了。雖然下乳前牙從5-6歲開場替換，而乳磨牙要到12-13歲才能替完。如果乳牙患了齲齒而不治療，不僅會造成我們上面講的危害外，當乳牙齲齒開展成根尖炎后，還會影響到頜骨內(nèi)乳牙下方恒牙胚的發(fā)育，造成恒牙發(fā)育不良甚至停頓發(fā)育；如果在正常乳恒牙替換之前乳牙早失，會出現(xiàn)恒牙萌出位置不夠，造成恒牙排列不齊，影響孩子一生的口腔安康。所以，乳牙齲齒應及時治療。只要治療及

5、時得當，是不會對恒牙替換有不良影響的。5.齲齒能預防嗎？如何預防齲齒只要去除齲齒的致病因素，齲齒是完全可以預防的。首先，去除牙齒外表的菌斑，保持良好的口腔衛(wèi)生是預防齲齒的關(guān)鍵。兒童一般應采用簡便有效的"豎刷法"，即：順著牙齒的長軸象我們刷梳子一樣，不僅刷凈牙齒外表，也要刷凈牙齒間的縫隙。上牙從上想下刷，下牙從下想上刷，不僅刷凈牙齒外面，也應刷凈牙齒的咬合面和靠近舌頭的內(nèi)面。每個部位應反復刷8-10次，將牙齒仔細地刷一遍，需要3-5分鐘。其次，應養(yǎng)成良好的飲食習慣，定時定點按規(guī)律吃飯，多吃水果蔬菜等粗纖維天然食品。因為纖維性食物在咀嚼過程中對牙面有磨擦和清洗作用，醫(yī)學上稱為&

6、quot;自潔作用"。咀嚼粗纖維食物，象用洗碗布刷鍋洗碗一樣，其機械作用能將牙面附著的污物去除，并對牙齦有按摩作用，有利牙齒安康，促進頜骨發(fā)育。同時，應減少吃零食的量和次數(shù)，少吃餅干、糕點、果醬等精制含糖軟性食物。特別是晚上刷牙后不能再吃東西。良好的飲食習慣，不僅對孩子牙齒有益，對全身安康也是受益終身。另外，我們還可以通過增強牙齒的硬度，改善牙齒的外表構(gòu)造缺陷，增強牙齒對齲齒的抵抗力。在低氟區(qū)，用含氟牙膏刷牙是預防齲齒的經(jīng)濟有效的方法。對不能用含氟牙膏刷牙的低齡兒童，可采用定期到醫(yī)院涂氟，和用含氟漱口液擦洗牙齒，或漱口的方法，防齲效果也很好。但使用氟素不能過量，過量的氟會引起氟中毒，

7、應防止孩子大量吞服含氟牙膏和含氟漱口液。6.孩子替牙時長"雙排牙"怎么辦？在牙齒替換時，恒牙已經(jīng)萌出而乳牙沒有正常脫落，會出現(xiàn)"雙排牙"的情況。"雙排牙"的現(xiàn)象最常見于下前牙替換時。由于沒有正常脫落的乳牙占據(jù)了恒牙的位置，新萌出的恒牙不能排在牙列的正常位置中，常常在牙列的舌側(cè)，造成牙齒排列不齊。此時，應及時拔除沒有正常脫落的乳牙，使恒牙借助萌出的力量，回到牙列中去。7.新長出的兩顆大門牙靠不攏怎么辦？替牙時常出現(xiàn)新長出的上頜兩顆大門切牙牙間有大縫，不能靠攏。家長為此非常著急。這可分為兩種情況：一種是暫時的替牙初期的正?，F(xiàn)象，間隙隨著兩

8、旁的側(cè)切牙和尖牙的陸續(xù)萌出會自行消失；另一種情況是病理因素造成的，如：兩顆大門牙之間有埋伏的多生牙存在，門牙間的縫隙不能自行消失，應到醫(yī)院及時治療。因此，當兩顆大門牙遲遲不能靠攏，就應找兒童牙科醫(yī)生幫助檢查，如為異常，需及早治療。8.新長出的牙齒碰傷了怎么辦？發(fā)生了這樣嚴重的事故，千萬別慌！如果牙齒被整個從牙槽窩里磕出來了，一定要馬上找到脫出的牙齒。記?。耗笞⊙例X的冠部，就近找涼開水或自來水沖掉牙齒外表粘的污物，但千萬不要用刷子或其它東西刷牙齒的根面。然后將洗凈的牙齒放回到牙槽窩里，再去找醫(yī)生。如果您實在沒有把握，可以把牙齒泡在新鮮的冷奶牛內(nèi)，或放在嘴里含在舌下，趕快找牙科醫(yī)生，一分鐘也別耽誤

9、。拿在手里和用紙把牙齒包上，使牙齒枯燥是不對的。牙齒離開身體的時間越短，再植后成功的可能性越大，最好在30分鐘內(nèi)趕到牙科醫(yī)生那里。牙齒被碰松，折斷，那怕僅僅是出現(xiàn)了一道裂紋，同樣需要到醫(yī)院檢查。8歲左右是恒前牙外傷的高發(fā)年齡，此時，新長出的門牙的牙根還沒有完全發(fā)育完成，外傷后及時治療尤為重要。9.乳牙碰傷了還需治療嗎？乳牙碰傷了同樣需要到醫(yī)院檢查。特別是外傷一段時間后，出現(xiàn)牙齒變色、牙齦腫脹或牙齦上起小膿包等情況，一定要及時到醫(yī)院治療。因為在乳牙根部的頜骨內(nèi)，有生長發(fā)育中的恒牙胚，乳牙牙根病變嚴重時可影響恒牙胚的生長發(fā)育，會造成恒牙發(fā)育不良、畸形，甚至不能正常萌出，遺憾終生，所以應重視乳牙外傷

10、。10什么年齡矯正牙齒最適宜？不同牙列畸形矯治的最正確年齡有所不同。大多數(shù)的牙列畸形要等到牙齒替換完的恒牙期，大約1214歲才進展矯治。如乳牙反頜，會阻礙上、下頜骨的發(fā)育，應當及早治療；如果孩子能配合，在3一5歲都可矯治。又如嚴重下頜后縮，在替牙期710歲就可進展早期矯治，以阻斷其向嚴重開展。而成年人也可進展正畸治療，只是成年人生長發(fā)育已經(jīng)停頓，牙槽骨改建比擬緩慢，牙齒移動相對慢一些，所需要的治療時間較長。11.應使用什么樣的牙刷？一把牙刷可用多少時間？ 保健牙刷的要求是牙刷頭寬窄適宜，刷頭大小適當，一般覆蓋2-3個牙面，便于刷牙時面面俱到。牙刷毛是由優(yōu)質(zhì)尼龍絲制作，優(yōu)質(zhì)尼龍絲彈性好，吸水性差

11、，可防止細菌積存。牙刷柄長短適宜，便于握持，使之具有足夠的刷去污物和按摩牙齦的力量，各組刷毛的間隔距離適當，易于保持牙刷本身的清潔，每組刷毛經(jīng)過磨圓處理，防止刺傷或擦傷牙齦。 選擇牙刷時，應熟悉自己口腔牙齒的排列情況，選擇大小、形狀，刷毛軟硬適度的牙刷，一般來說，選擇刷毛軟硬度中等、刷頭較小的牙刷即可。12.一把牙刷到底能用多長時間？一把牙刷到底能用多長時間？這既要看牙刷毛的質(zhì)量如何，還要看使用者怎樣使用和保護牙刷。一般來說，目前市場上銷售的國產(chǎn)牙刷，使用 l-2個月，或2-3個月，牙刷毛就彎曲了。而彎曲的牙刷毛不僅不容易刷凈牙縫中的食物殘渣，還會擦傷牙齦。所以，發(fā)現(xiàn)牙刷毛彎曲了，應立刻換一把新牙刷；另外使用時間過長的牙刷頭內(nèi)易存留細菌；所以一般建議每三個月更換一次牙刷。 此外