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1、僅供個(gè)人參考For personaluse only in study and research;not forcommercialuseC縮短平均住院日管理措施一、實(shí)行“平均住院日指標(biāo)控制”對(duì)各科室平均住院日進(jìn)行二級(jí)監(jiān)控,將平均住院日納入院、 科質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系。 據(jù)各科收治病種及上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求,對(duì)各臨床科室制定切合實(shí)際的平均住院日控制指標(biāo),并定期對(duì)各科進(jìn)行監(jiān)控,各科應(yīng)結(jié)合本科室實(shí)際,制定相應(yīng)計(jì)劃并組織落實(shí)。各科室平均住院日指標(biāo)科 室近三年平均2013 年指標(biāo)科 室近三年平均2013 年指標(biāo)(天)(天)(天)(天)外一科12.712中 西13.8 13結(jié)合科外二科9.8 9婦產(chǎn)科6.5
2、外三科15.215兒 科5.75內(nèi)一科14.314婦 科 12內(nèi)二科10.510產(chǎn) 科5內(nèi)三科10.210感染科 11五口科7.9 7ICU5全院平均10.9810不得用于商業(yè)用途僅供個(gè)人參考二、努力規(guī)范診療流程、提高病床周轉(zhuǎn)率1、各科加強(qiáng)計(jì)劃收治,及時(shí)周轉(zhuǎn)病床、控制加床。對(duì)全科病人的檢查、手術(shù)計(jì)劃安排,規(guī)范入院前檢查,提高入院診斷正確率。2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論等醫(yī)療核心制度。主管醫(yī)師及時(shí)查看病人,上級(jí)醫(yī)師在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)查房,及時(shí)提出診治意見。3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作規(guī)程,合理檢查,避免重復(fù)檢查及過度檢查。4、盡量做到??茖V危瑴p少和避免因非??剖罩卧斐傻脑\治檢查
3、延誤。5、及時(shí)與手術(shù)室、麻醉科溝通,及時(shí)安排手術(shù)。6、合理安排科內(nèi)醫(yī)師的工作,保證治療、手術(shù)及時(shí)安全。三、加強(qiáng)瓶頸環(huán)節(jié)管理1、科室之間、科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員之間加強(qiáng)協(xié)作溝通,對(duì)病情復(fù)雜、危重、疑難的病人及時(shí)進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診、討論,盡快明確診治方案,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診或及時(shí)轉(zhuǎn)診。2、對(duì)于一些特殊的或需要預(yù)約的檢查,主管醫(yī)師應(yīng)提前與相關(guān)科室進(jìn)行溝通聯(lián)系、并作好檢查前準(zhǔn)備,盡量減少不必要的等待時(shí)間。3、醫(yī)技科室合理排程,在病人高峰期實(shí)行彈性工作制,通過早上班、晚下班、加班等措施縮短CT、MRI、超聲等預(yù)約時(shí)間。出具檢查結(jié)果時(shí)間符合相關(guān)要求:急診影像檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間30 分鐘,急診檢驗(yàn)出具報(bào)告時(shí)間臨床30 分鐘
4、,生化、免疫 120 分鐘。不得用于商業(yè)用途僅供個(gè)人參考4、臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)危急重癥、圍術(shù)期等重點(diǎn)患者管理,積極防治并發(fā)癥、縮短住院時(shí)間。四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高專業(yè)技能1、加強(qiáng)三基知識(shí)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)及考核。不斷提高專業(yè)術(shù)診療水平,減少差錯(cuò)、事故的發(fā)生,提高診治水平。2、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,減少和避免院內(nèi)感染,減少并發(fā)癥發(fā)生。五、利用單病種質(zhì)量控制、臨床路徑管理縮短住院日加強(qiáng)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)的管理,逐漸增加臨床路徑管理病種及范圍,提高入徑率,規(guī)范臨床診療行為,控制變異因素。六、加強(qiáng)溝通、減少或避免醫(yī)患糾紛1、對(duì)診斷治療效果不佳、服務(wù)不滿意、或出現(xiàn)其它糾紛隱患的重點(diǎn)病人應(yīng)重點(diǎn)管理
5、, 適時(shí)溝通交流,爭(zhēng)取患方的理解、 支持及配合,盡量避免因糾紛導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)。2、加強(qiáng)科室之間、醫(yī)務(wù)人員之間溝通,保證病人及時(shí)檢查、及時(shí)治療。七、提升信息化建設(shè)1、不斷提升醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展程度, 合理配置和利用現(xiàn)有醫(yī)療資源。建立了 LIS、PACS系統(tǒng),院內(nèi)檢查資料共享;建立HIS 系統(tǒng),優(yōu)化了藥房、收費(fèi)流程;建立EMR電子病歷系統(tǒng),提高了醫(yī)務(wù)人員工作效率、使質(zhì)量管理信息化、精細(xì)化。2、與上級(jí)醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院之間的溝不得用于商業(yè)用途僅供個(gè)人參考通與交流,相應(yīng)病人可得到及時(shí)會(huì)診指導(dǎo)。八、加強(qiáng)院科兩級(jí)監(jiān)管1、科室每月對(duì)科內(nèi)住院時(shí)間較長(zhǎng)的患者積極組織討論、會(huì)診,及時(shí)調(diào)整治療
6、方案,及時(shí)分析原因、找出改進(jìn)措施。2、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)職能部門定期對(duì)各科平均住院日進(jìn)行匯總分析,查找原因,提出整改方案, 不斷改進(jìn)服務(wù)流程,縮短科室及全院的平均住院日。不得用于商業(yè)用途僅供個(gè)人參考僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究;不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen fü r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'é tude et la rech
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