關于進修醫(yī)師心得體會

1、關于進修醫(yī)師心得體會醫(yī)生進修學習可以得到更好的實踐。 接下來就跟著小編的腳 步一起去看一下關于關于進修醫(yī)師心得體會吧。關于進修醫(yī)師心得體會篇 1為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個月 內(nèi)，我學到了不少知識，感觸良多。還記得，接到進修通知時，我內(nèi)心萬分激動，十分感激醫(yī)院 和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復習了臨床骨科護理學中的有關內(nèi)容，以加強自己的?？评碚?水平。弁為此次進修學習做好計劃與設想。也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內(nèi)心十分失落, 原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作 外，老師們很少給我們進修生講課， 較少給我們進行十分正規(guī)的

2、 護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按 時交接-班就是十分了不起的事了。失落之余，只能主動向護長要求一一每周跟教授查房一到兩 次，弁且下午三點鐘后去參加 臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用學習班的學習。護長答應之后，我每天不到七點半就換好工 衣出來，先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用學習班的學習結束后， 工作之余，我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi)，參加了大學、 附一舉行的許多學習課程， 如臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應 用

3、學習班、 院內(nèi)壓瘡的認識”、“PIC管感染的原因分析與處 理”、外科傷口處理的新進展”及臨床護理教學新理論與實踐 技能學習班等等，弁且有幸參加了“20x肝骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會 :這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我 的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，更重要的 是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。止匕外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學 習。如果我們用十年以前實習的態(tài)度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三周的經(jīng)歷，總想著老師會主動教我”，護長會妥善安排好自己的進修學習”，最后只能失 望。進修學習，是一種 自我尋求、自我思考”的學習。在進修過

4、 程中，要學會 諭”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重 要。附一的老師，大多數(shù)對知識產(chǎn)權的保護意識都很強。當想把 一些有價值的資料拿去復印， 借口問 可不可以帶回宿舍看？過兩 三天還回來?！彼齻兛倳苡卸Y貌地告訴你 對不起，這些東西是 我們科自己弄的，你就坐在這里看吧?！边@樣，只能想辦法回去 學 習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果 發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導師在為下級護士進行一些?？剖痉痘蛏?小課時，要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或?？谱o士 要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟著去，不讓聽了，再走 也不遲附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。 在附一

5、，無論是醫(yī)生，還是護士都十分重視兩人核對制度。 掛瓶、 發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或 是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進行 手法復位石膏外固定術時， 使用利多卡因進行局麻之前， 都讓別 人幫忙進行核對，對方確認后才能使用。在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工 齡20xx年的老護士仍與工作13年的年輕護士一樣上早班（7 14班）;有工齡才四五年就已做了總帶教、 工齡六七年就做了?？?護士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大于工齡。弁 且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理 管理QC工作。進修生活是辛苦的，進修學

6、習充滿著希望與激 -情。只有在 進修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務于病人，為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力！護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業(yè)生涯的 縮影。一個人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動學習的 精神，要 自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造 工才能更快的進步成 長，而不是等著 被別人來教導”被別人妥善安排好自己的學習 和成長”。一段進修學習的經(jīng)歷，積極主動讓自己的境遇發(fā)生改 變，由此所帶來了滿滿收獲， 而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的 人生又何嘗不是如此呢？關于進修醫(yī)師心得體會篇 2時間過得飛快，轉眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)

7、赴德國交流團到德國工 作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來，我仿佛又回到了學生時代，白 天隨導師上臺做手術，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月， 德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給 我極大的觸動和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領導給了我們這樣一次 開闊視野，增長見識的機會。隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場，我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里， 非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st.vinzenzkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只 有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個醫(yī)院每年卻能完成 3-4千

8、例骨科手術，是整個州的骨科 中心。現(xiàn)年76歲的院長Thumler教授是德國著名的關節(jié)外科專 家，它的雕關節(jié)置換已經(jīng)做到第 5次翻修（國內(nèi)一般才做到2-3 次翻修）。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有 規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。第一天上班，我就跟著上了四臺手術，上午兩臺，下午兩臺。 分別是兩臺關節(jié)置換、一臺關節(jié)翻修和一臺關節(jié)鏡手術， 盡管是 第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫(yī)的鼻祖，手 術過程中每個醫(yī)生手術操作都非常精細，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手， 盡管已經(jīng)很舊了，但是維護的非常好，而且設計合理，材質(zhì)優(yōu)良， 這是值得我們

9、學習的地方，我們的手術器械都非常新，也很貴， 但是經(jīng)常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪 費。在這家醫(yī)院，不同手術都有專門配套的工具，各種自動拉鉤 的使用減少了上臺人數(shù)弁且能有效的顯露手術視野，讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確， 每個高年資醫(yī)生都有 自己的專業(yè)特長。所謂 術業(yè)有專攻”，在這里得到了充分的體現(xiàn)。 德國醫(yī)生工作量很大，他們沒有午休，手術室中的休息吧有咖啡， 比薩等各種食物，醫(yī)生們下了手術就可以去吃點東西，這時下一個病人已經(jīng)推到手術室在麻醉了，一個手術間每天排上3-5臺的關節(jié)置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。 由此我深深的體 會到，醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的

10、，在德國作醫(yī)生也不例外就骨科專業(yè)技術而言，我們和德國的差距弁不是遙不可及 的。德國人開展的手術我們醫(yī)院基本都在開展，在有些領域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃剑?我想我們只有加強專業(yè)細化， 發(fā)展專 業(yè)特長，從而帶動整個骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā) 達國家的差距。這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變，怎樣讓我們的手術，我們的治療更細致，更人性化是我今后努力的方向， 我會認真總 結這三個月來的學習收獲，這些必定在以后的工作實踐中起到好 的作用。醫(yī)生在美國醫(yī)院進修見聞及感受弓I:明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名 前十的醫(yī)院之一。

11、令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在 一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術 由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當然， 作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進修是在心內(nèi)科進行的。20xx年7月，我作為重慶醫(yī)科大學附一院與明尼蘇達大學醫(yī) 學院交換進修項目的第一個中方學者，來到明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科進行了為期半年的臨床進修學習。明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前 十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一 起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術由 外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當然，作 為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的

12、進修是在心內(nèi)科進行的。每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方， 比如早上的查房 收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程 ；出現(xiàn)一些本科 室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療 也有很多 不一樣的地方，半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點：1、作為教學醫(yī)院，每天的講座很多。只要你肯學，就有很 多的學習機會。在心內(nèi)科，每天中午的十一點是心電圖講座，十 二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座，內(nèi)容涉及臨床基礎知識，最新進展，病歷討論等。講座的時間都是一個小時，期間由科室提 供免費的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽，真正體現(xiàn)了分 秒必爭的精神。每周三下午是fellow（?？婆嘤栣t(yī)師，有點像國內(nèi) 的主

13、治醫(yī)師）的講座，既有?？婆嘤栣t(yī)生們自己選定題目的講座， 也有高年資attending（主治醫(yī)生，更象國內(nèi)的主任醫(yī)生）的講座及 點評，時不時還有外院的專家授課。 周五的早上七點半則是心臟 電生理室的講座，市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎研究為主，周五則是臨床內(nèi)容， 主題是morbidityandmortality , 即每周一個病歷討論，涉及臨床各主要科室。2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國 的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。比如， 美國醫(yī)院里特有的醫(yī)生助手”，由專門的醫(yī)生助理或擔任，可以 在醫(yī)生

14、診治病人之前，先與病人交談，問病史，查體，開具部分 檢查，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位，比 如病人需要做胃鏡，醫(yī)生只需開具醫(yī)囑，自然有護士處理好相關 的事務，醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi)，醫(yī) 生要事無巨細，從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導和監(jiān)督臨床的用藥，技術員負責 儀器的使用和維護。當病人沒有保險，或是其他原因付不起醫(yī)療 費時，會有社會工作者幫助解決經(jīng)費問題。而病房里進行心臟移植的病人在手術前，還有進行過相同手術的志愿者與之交談，現(xiàn)身說法，鼓勵患者，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終 前的搶救，小小的病房里居然有二十

15、幾個醫(yī)務人員參與病人的搶 救，包括了醫(yī)生、護士、技師、藥師等。還有一次，一個患躁狂 癥的心衰病人在查房時情緒失控，3分鐘之內(nèi)，三名醫(yī)院保安就 出現(xiàn)在病房的門口 ；5分鐘之內(nèi)，精神科的醫(yī)生就前來會診。 讓人 感到，在美國當醫(yī)生真是沒有后顧之憂。3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關系。一方面，醫(yī)生每 天會花很多的時間與病人交談， 用盡量淺顯易懂的語言向病人解 釋病情；另一方面，大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好，也 非常地尊重醫(yī)生。不像在中國，巨大的工作量（每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍 ）和病人支付醫(yī)療費用上 的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面，醫(yī)患矛盾很尖銳。4、住院時間遠遠短于中

16、國。 病人渡過急性期或者危險期后， 就會被轉到康復中心繼續(xù)治療， 這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用，又減輕 了醫(yī)院的壓力，也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院 治療，那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴重，需要進一步治療時，才 將病人轉至上一級的醫(yī)院，避免了醫(yī)療資源的浪費。而且，美國 的醫(yī)師培訓制度，使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近， 不容易出 現(xiàn)中國這樣，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別， 也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。當然，美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方，比如，因為病人 的數(shù)量少，很多基本操作沒有機會做或是做得很少；醫(yī)生在培訓中能夠見到的病人、病種不

17、多，能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。 還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費，一次性物品的使用量極其驚 人。在醫(yī)療中，也存在著過度醫(yī)療，比如每天重復做若干的血液 檢查，胸片的常規(guī)復查等。抗生素濫用的問題也一樣存在，我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種 抗生素。國內(nèi)很少見，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球 菌，在心內(nèi)科的監(jiān)護室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感 染病人。另外，我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進修要注意的 兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快，VOA的SpecialEnglish是每分鐘 90 個詞，StandardEnglish是每分鐘 140 個詞，可

18、是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講 250到300個詞，比我在 這里聽的美國當?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候?？赡芩麄兲?，又非常認真、敬業(yè)，想在有限 的時間里傳達最多的信息，所以說話特別地快。除了快之外，就 是縮寫特別多。關于進修醫(yī)師心得體會篇 320xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī) 院，弁籌建聊城市中心醫(yī)院，20xx年也是我5年大學臨床結束弁 順利畢業(yè)的一年，機遇就是這么巧合，通過應聘，很幸運加入市 婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當 中，掌握精湛的技術才能弁更好的為患者服務，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學院

19、附屬醫(yī)院進修學 習，作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分 到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個內(nèi)科學習，半年的時間說長 也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在心內(nèi)和呼 吸科學習過程中感觸較深的來談談。心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有 5 個病區(qū)加一個CCU病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要 收治從地縣上轉的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危 重急癥病人的首診和搶救，心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不 清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬 容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內(nèi)科不同于病房，醫(yī)護人 員有充足的時間與患者及家屬溝通

20、， 及時了解患者的需求，建立 良好的護患關系。在心內(nèi)，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸 時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié) 都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影 響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視"、急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得 溝通”在心內(nèi)科是很 重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在， 包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學 會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心 梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病

21、時間及誘因和 心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因 為其救治，為病人的救治爭取時間在心內(nèi)科每個人都是我的老師， 每件事都是我的經(jīng)歷，教會 我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內(nèi)科醫(yī)生， 只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗、 快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗 的保證。在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床 醫(yī)學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機 理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關， 如COPD肺心病、 肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還 與流行病學有密切的關系， 如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感 冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在