流行病學題庫

1、一 單選題1、 決定傳染病病人隔離期限的重要依據是（ D ）A、臨床癥狀的輕重B 、是否排出大量病原體C 、活動范圍的大小D該病的傳染期E、該病的潛伏期2、下列哪項不是經飲用水傳播的傳染病的流行病學特征（A）A、發(fā)病有明顯的季節(jié)性特點R病人有飲用同一水源水的歷史G除哺乳嬰兒外，不分年齡、性別、職業(yè)均可發(fā)病D水源經常被污染，病例可終年不斷E、水源凈化后流行即可平息3、爆發(fā)調查中如果病原已知，且已知位于中位數的病例的發(fā)病日期，利用下列哪項可以推出同源性爆發(fā)的暴露時間（ C）A 最短潛伏期B 最長潛伏期C 平均潛伏期D 傳染期E 接觸期4、臨床藥物治療試驗中的“雙盲法”是指（ A ）A 醫(yī)務人員、實

2、驗組、對照組受試對象都不知道接受的是何種藥物B 醫(yī)生、護士都不知道接受的是何種藥物C 醫(yī)務人員和試驗組受試對象都不知道接受的是何種藥物D 實驗組與對照組受試對象都不知道接受的是何種藥物E 醫(yī)務人員和對照組受試對象都不知道接受的是何種藥物5. 制定某種疾病檢疫或就地觀察期限的依據是（ A）A 該病的潛伏期B該病的流行期C 該病的傳染期D 該病的易感期E該病的臨床期6. 判斷疾病預后，最常用的研究方法是（ E）A 臨床經驗B 疾病自然史 C 前瞻性觀察D 回顧對比 E 臨床試驗7、有關篩檢的下列說法，哪個是正確的？（D）A、篩檢試驗的靈敏度是指一項篩檢試驗能將實際無病的人正確地判斷為病 人的能力。

3、B 、靈敏度與假陽性是互補的，特異度與假陰性是互補的。C 、并聯試驗可以提高特異度，串聯試驗可以提高靈敏度。D 、一般地說靈敏度高的試驗陰性預測值高，特異度高的試驗陽性預測值高。E 、靈敏度和特異度是互補的。8、在研究口服避孕藥與子宮內膜癌的前瞻性定群研究中，對原始隊列的選擇下列哪項是錯誤的（D）A 男性不能列入對照人群B 實驗組應為未患該病的人群C 對照組應為未患該病的人群D 無子宮婦女可納入對照組E 無子宮婦女不可納入實驗組9、下列說法正確的是：（ C）A 、易患性是指單純由遺傳因素決定的患病風險B 、個體易患性的高低容易測量C 、遺傳度越高說明遺傳因素在某病的發(fā)生中越重要D 、遺傳度是指

4、子代再發(fā)遺傳病的概率E 、疾病的家族聚集性是由遺傳因素造成的10. 在傳染病的爆發(fā)調查中，描述疾病分布特征的主要目的是（ ）A 提供可能暴露地點的線索流行的特殊形式。 疾病暴發(fā)常常是地區(qū)發(fā)病率增高的主要原因。 B 查明哪些人具有較大的發(fā)病風險C 收集相關信息，以便為形成傳染源及傳播途徑的假說提出依據D 識別可能引起續(xù)發(fā)傳播的因素E 判斷續(xù)發(fā)傳播是否已經發(fā)生答案 :C11. 接基層醫(yī)療單位疫情報告，稱某地傷寒爆發(fā)，流行病醫(yī)生到現場首要的工作是（ ）A 確定首發(fā)病例時間B 追蹤傳染源C 隔離傳染源D 迅速查明爆發(fā)因素E 以上都不是答案 :E12. 對于同源性一次暴露所引起的爆發(fā)（ ）A 可從發(fā)病高

5、峰倒推一個常見潛伏期來推算暴露的日期或時間范圍B 可從發(fā)病高峰倒推一個最長潛伏期來推算暴露日期或時間范圍C 可從流行曲線的尾部向前倒推一個常見潛伏期來推算暴露日期或范圍D 可從流行曲線的前部向前倒推一個最長潛伏期來推算暴露日期或時間范圍E 不能由潛伏期來推算暴露日期或時間范圍答案 :A13. 疾病監(jiān)測采用的方法屬于（ ）A 分析性研究B 描述性研究C 實驗性研究D 理論性研究E 生態(tài)學研究答案 :B14. 下列哪項屬于一級預防內容（ ）A 普查B 篩檢C 對人群進行免疫接種D 為預防遺傳病兒的出生而終止妊娠E 用特效藥物治療疾病答案 :C15. 確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學觀察時限，取決于疾病

6、的（ ）A 傳染期B恢復期C臨床癥狀期D潛伏期E 發(fā)病期答案 :D16. 農村發(fā)現甲類傳染病及乙類的艾滋病， 肺炭疽、 病原攜帶者或疑似病人的報告時限為 ( )A 6小時以內 B 12 小時以內 C 24 小時以內 D 36 小時以內 E3 天以內 答案： B17. 決定傳染病病人隔離期限的重要依據是( )是否排出大量病原體該病的傳染期A 臨床癥狀的輕重BC 活動范圍的大小DE 該病的潛伏期答案： D18. 保護易感人群最重要的措施是( )A人工自動免疫B 人工被動免疫 C藥物預防D個體防護E自然自動免疫 答案： A19分子流行病學與傳統(tǒng)流行病學的主要區(qū)別是( )A 研究對象不同B 測量的結局

7、不同C 研究目的不同D 群體調查方法不同E 設計思想不同 答案： B20. 流行病學的研究范圍是： （A）A. 疾病和健康問題 B. 傳染病C. 地方病D. 傳染病和非傳染病E. 傳染病和地方病21. 流行病學與臨床醫(yī)學的主要區(qū)別在于：（ D）A 研究疾病的病因學8 提供診斷依據C 在群體水平上研究疾病現象D 不涉及藥物治療E 不研究疾病的進程22. 一項飲酒與冠心病的病例追蹤研究結果顯示： RR=4.5, 對該結果的正確解釋是： （ C）A飲酒組發(fā)生冠心病的可能性顯著高于對照組B 冠心病組飲酒的比例顯著高于對照組C飲酒組發(fā)生冠心病的可能性比對照組增高4.5倍D飲酒組發(fā)生冠心病的可能性是對照組

8、的4.5倍E 冠心病組中飲酒的比例是對照組的 4.5 倍23. 與前瞻性隊列研究相比，回顧性隊列研究的最主要缺陷是：（ D）A不能計算發(fā)病率B 需要的樣本量相對較多C選擇性偏倚較大D 信息偏倚較大E 混雜偏倚較大24. 在因果推斷標準中，現在一般不包括下列哪個標準? （ E）A. 關聯的時間順序B. 關聯的強度C. 關聯的一致性D. 關聯的合理性E. 關聯的特異性25. . 隊列研究 中的偏性隨訪屬于CA暴露的差異錯分B暴露的非差異錯分C疾病的差異錯分D疾病的非差異錯分26. 平行試驗 可以提高診斷試驗的 CA 陽性預測值B 陰性預測值C 靈敏度 D 特異度27. 判斷藥物不良反應是否出現的一

9、條必需的原則是:DA 與已知的藥物不良反應相符B 停藥后反應停止C 重新用藥反應再現D 時間順序合理28. 一般情況下，下列幾種抽樣調查方法中抽樣誤差最小的是（B）A. 簡單隨機抽樣B. 系統(tǒng)抽樣C. 分層抽樣D. 整群抽樣E. 多級抽樣29 現況研究中所用的指標主要是（C）A. 發(fā)病率 B. 病死率 C. 患病率 D. 感染率 E. 死亡率30 . 下列偏倚中，現況研究中一般不會有（E）A. 幸存者偏倚B. 回憶偏倚C. 無應答偏倚D. 信息偏倚E. 失訪偏倚31. 下列哪一項關于選擇偏倚的描述是正確的 （E）A.增加樣本大小能減小選擇偏倚B.由于存在“健康工人效應”使研究職業(yè)人群時不能避免

10、選擇偏倚C.定群研究中不會存在選擇倔倚，因為開始研究時選擇的對象都是無病者D.如果病歷來自一所醫(yī)院，對照來自同一醫(yī)院，則可以避免選擇偏倚E.橫斷面研究和病例對照研究比定群研究更易發(fā)生選擇偏倚32.決定測量偏倚的主要因素是（D）A.可靠性和精確度B.真實性和死亡率C.陽性預測值和陰性預測值D.特異度和敏感度E.觀察者內一致性和觀察者間一致性33. 一般說來，適合進行普查的疾病是（D）A.容易診斷但沒有好的治療方法B.具有有效的一級預防措施C.在特殊人群中有較高的患病率D.實施干預可改變其自然史E.危害嚴重的疾病1.1. 對某病患病率調查，若在某市許多工廠中抽查一個大工廠，并按不同工種抽 取一定比

11、例的工人進行調查，屬于（E）A.隨機抽樣B.機械抽樣C.分層抽樣D.多級抽樣E.整群抽樣35 .抽樣誤差是由（C）A.測量儀器的原因所致B.不正確的操作方法造成C.任何研究中都無法避免的D.選擇調查對象方法不正確E.被調查對象回答問題不準確造成36 .若要調查廣州市人群的免疫水平，應采用何種抽樣調查方法確定調查對象更 具有代表性（D）A.單純隨機抽樣B.整群抽樣C.分層抽樣D.整群分層抽樣E.多級抽樣37 .瘧疾的傳染源是（C）A.蚊子B.瘧原蟲C.病人D.繁殖體E.以上都是38 可以進行隨機分組的研究方法是（）A.病例對照研究B.隊列研究C.現況研究D.流行病學試驗研究E.出生隊列分析38

12、.病因研究中，實驗性流行病學研究與觀察性流行病學研究之間的主要區(qū)別是 在實驗研究中EA.研究是前瞻性的B.研究組與對照組樣本大小相同C.根據患病與否選擇研究組和對照組D.根據可疑病因的暴露史選擇研究組和對照組E.調查者決定誰暴露于可疑病因及保護因子，誰不暴露于可疑致病和保護因子39 .下面哪一個公式用于計算感染 AA.（受檢者中陽性人數/受檢人數）X100%B.（受檢者中陽性人數/同期暴露人數）x 100%C.（受檢者中陽性人數/同期平均人數）X 100%D.（受檢者中陰性人數/受檢者人數） X100%E.（某一時期內新病歷數/同期平均人數）x 100%40.隊列研究中DA.只能計算比值比，即

13、近似相對危險度B.不能計算相對危險度C. 不能計算特異危險度D.既可計算相對危險度，又可計算特異危險度E. 上述都不是41. 下列哪條不是回顧性研究的特點 CA. 相對經濟B. 根據結果可以估計相對危險性C、可以計算發(fā)病率D.選擇無病者進行對照E. 暴露因素的估計可能存在偏倚42. 在以醫(yī)院為基礎進行病例對照研究時，最易出現偏倚的是DA. 選擇偏倚B. 觀察偏倚C. 混雜偏倚D.信息偏倚E. 上述都不是43.100個患有某病的病例中，50個有暴露于A因子的歷史，而在200個未患該病的研究對象中，也有50 個有 A 因子的暴露史，該研究中，暴露于A 因子的相對危險性約為 DA.1. 0B.1.5

14、C.2.0D.3.0E.5.044. 在有 500 名病例， 500 名對照的研究中， 其中有 400 名病例， 100 名對照發(fā)現有所懷疑的病因，因此，特異危險性是EA. 50 B. 60 C. 70 D. 80 E. 所給資料不能計算45. 某地的一項關于男性膀胱癌與吸煙關系的大規(guī)模研究得出，吸煙者膀胱癌的發(fā)病率為 48.010萬，非吸煙者的膀胱癌的發(fā)病率為 25.4/10 萬，根據以上資料，因吸煙所致的相對危險度為 CA.48B.22.6C.1.89D.32E.0.546下列哪一項關于選擇偏倚的描述是正確的EA.增加樣本大小能減小選擇偏倚B.由于存在“健康工人效應”使研究職業(yè)人群時不能避

15、免選擇偏倚C.定群研究中不會存在選擇倔倚，因為開始研究時選擇的對象都是無病者D.如果病歷來自一所醫(yī)院，對照來自同一醫(yī)院，則可以避免選擇偏倚E.橫斷面研究和病例對照研究比定群研究更易發(fā)生選擇倔倚47選擇一個能恰當地概括、描述定群研究基本特征的最佳答案A.調查者必須在調查開始時就分清人群和隊列B.調查者必須在研究人群發(fā)病或死亡發(fā)生前就開始研究，同時確定暴露狀況C.調查者必須得到病例和做適當的對照，并確定暴露組發(fā)病的危險是否大于非暴露組D 調查者必須根據疾病或死亡發(fā)生前就已存在的暴露因素，對研究人群進行分層，并能發(fā)現人群中的新發(fā)病例或死亡E.調查者必須比較隊列中暴露組和非暴露組的發(fā)病率48決定測量偏

16、倚的主要因素是A. 可靠性和精確度B.真實性和死亡率C.陽性預測值和陰性預測值D.特異度和敏感度E.觀察者內一致性和觀察者間一致性49下列哪種方法最能說明定群研究中失訪所致的選擇偏倚A.用相對危險度而不用絕對危險度來測量效應B 努力確定失訪者與未失訪者在危險因素上有沒有差異C.選擇混雜因素分布相同的暴露組和非暴露組，以使兩組的失訪情形沒有差異 D.如果能很好地預計失訪情況，則可通過增加原始樣本的含量來消除預期失訪 的影響E.上述答案都不對50計算平均潛伏期宜用A.全距B.中位數C.離均差D.積和變異數E.算術平均數51特異危險度是A.暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組的率之比B.暴露組的發(fā)病牢或死

17、亡率與對照組的率之差C.病例組有某些因素的比例與對照組有某因素的比例之比D.病例組有某些因素的比例與對照組有某因素的比例之差E.上述都不對52隊列研究中，隊列的成員必須A. 有相同的暴露史B.有相同性別C.同年出生D.經歷過同樣的時期E.居住在同一地區(qū)53下列哪一項是病例對照研究A.在不同階層的人群中調查某病的患病率B.在戒煙和至今仍在抽煙的男子中調查月中瘤的相對危險度C.分析以往疾病在不同地區(qū)、不同條件下的分布，以便根據所研究疾病的各種 因素積累的資料確立假設D 從已知病例組和對照組獲得暴露史和其他資料，以測量病例組中各項特征或暴露情況的相對頻率E.調查以往患病率的趨勢，以便預測將來疾病的發(fā)

18、生55對絕大多數病例對照研究而言，它們不具有AA 可計算發(fā)病率B.耗資較少C.可估計相對危險度D.估計暴露史時可能出現偏倚E.選擇沒有疾病的人口做對照56. 在分析某人群中疾病的發(fā)生頻率時，首先需考慮的個體因素是BA 性別 B 年齡 C 民族 D 血型 E 宗教57. 食物中毒爆發(fā)調查時，應選用的指標是CA 患病率 B 發(fā)病密度C 罹患率 D 感染率 E 續(xù)發(fā)率58. 出生隊列分析屬于：A 描述性流行病學方法B 分析性流行病學方法C 實驗性流行病學方法D 理論性流行病學方法E 觀察法與實驗法的綜合應用59. 在病因推斷過程中，反映某個因素與疾病的關聯強度常用下列哪個指標BA 特異危險度B 相對

19、危險度C 歸因危險度D 人群歸因危險度E 人群歸因危險度百分比60. 甲地工廠密集，大氣污染嚴重，乙地是農村，大氣污染較小。甲地吸煙者與不吸煙者皆比乙地吸煙者與不吸煙者肺癌發(fā)病率高， 而不論甲地還是乙地， 吸煙者都比不吸煙者肺癌發(fā)病率高。關于肺癌的病因，以下哪種推論最合適EA 肺癌與大氣污染有關B 肺癌與吸煙有關C 甲地肺癌與大氣污染有關D 乙地肺癌與吸煙有關E 肺癌與大氣污染和吸煙有關61. 衡量疾病危險程度的指標是DA 患病率 B 感染率 C 引入率 D 發(fā)病率 E 續(xù)發(fā)率62. 在比較A縣與B縣糖尿病死亡率時發(fā)現 A縣低于B縣，但經年齡標化以后，A B兩縣糖尿病標化死亡率相等，究其原因可

20、能是AA A 縣人口較 B 縣年輕 B B 縣人口較 A 縣年輕C AB 兩縣人口年齡構成相同 D A 縣診斷水平高于 B 縣E A 縣診斷水平低于 B 縣63. 關于篩檢試驗的評價指標下列哪項是正確的 DA 試驗的靈敏度愈高陽性預測值愈高B 試驗的特異度愈高陰性預測值愈高C 試驗陽性預測值上升，試驗陰性預測值隨之上升D 現患率增加，試驗陽性預測值上升E 現患率增加，試驗陰性預測值上升64. 已知某篩檢試驗的靈敏度和特異度， 用該試驗篩檢兩個人群， 其中甲人群的患病率為20，乙人群為10，下列哪項是正確的 DA 甲人群的陰性結果中非病人的比例比乙人群的高B 甲人群的陰性結果中病人的比例比乙人群

21、的低C 甲人群的陽性結果中病人的比例比乙人群的低D 甲人群的陽性結果中病人的比例比乙人群的高E 甲人群的陽性結果中非病人的比例比乙人群的高65. 選擇 100 例肝癌患者和 200 例對照進行飲酒與肝癌關系的病例對照研究， 調查發(fā)現 100 例患者中有50 人飲酒， 200 例對照中也有50 人飲酒，肝癌與飲酒的相對危險度是EA 1.0 B 1.5 C 2.0 D 2.5E 3.066. 在一項隊列研究中，暴露因素的RR值的95%的可信區(qū)間為0.52.1,那么該因素可能是DA 危險因素B 保護因素 C 混雜因素D 無關因素E 有害因素67. 制定某種疾病檢疫或就地觀察期限的依據是AA 該病的潛

22、伏期 B 該病的流行期 C 該病的傳染期 D 該病的易感期 E 該病的臨床期68. 某地在一次食物中毒調查中獲得如下數據：吃漢堡包者未吃漢堡包者人數發(fā)病人數罹患率（%）人數發(fā)病人數罹患率（%飲啤酒者 15010670.067222.77未飲啤酒者 423378.572600最可能引起中毒的食物是AA漢堡包B 啤酒C漢堡包加啤酒D吃漢堡包或飲啤酒者E不能判斷69. 某單位有職工320人，1983年8月25日30日6天內發(fā)生痢疾70人，發(fā)病 高峰在8月27日29日，9月1日后尚有2例病人發(fā)生。根據病例分布情況， 下述推論哪個可能性最大EA痢疾發(fā)病率季節(jié)性升高B經水源或食物引起的痢疾大流行C持續(xù)暴露

23、于污染的水源導致的痢疾流行D由持續(xù)傳播引起的痢疾流行E 一次暴露于污染的水源或食物引起的痢疾爆發(fā)，繼之于接觸傳播70. 流感病毒的哪個型別既存在于人又存在于動物中AA A 型 B B 型 C C 型 D A 型與B型 E B 型與C 型71. 在篩檢試驗中，試驗的特異度愈高，則： AA陽性預測值愈高 B陽性預測值愈低C陰性預測值愈高D陰性預測值愈低E約登指數愈低72. 下列哪種方法對減少或消除流行病學研究中的偏倚無效？ AA增加樣本量B遵循隨即化原則C實施盲法D嚴格質量控制E選擇適宜的 研究對象73. 關于篩查試驗的評價指標，下列哪項是正確的？ DA 試驗的靈敏度愈高陽性預測值愈高B 試驗的特

24、異度愈高陰性預測值愈高C 試驗陽性預測值上升，試驗陰性預測值隨之上升D 現患率增加，試驗陽性預測值上升E 現患率增加，試驗陰性預測值上升74. 用同一種篩查方法分別于1990 年和 1995 年對某病進行篩查， 在此期間該病的患病水平增加了一半，這可能導致篩查結果CA 靈敏度增加B 特異度增加 C 陽性預測值增加 D 陰性預測值增加E 約登指數升高1.1. 在糖尿病的篩查試驗中，甲方案將血糖陽性標準定在110mg/100ml,乙方案 將血糖陽性標準定在130mg/100ml,這意味著：AA 甲方案的靈敏度比乙方案的高B 甲方案的靈敏度比乙方案的低C 甲方案的靈敏度與乙方案的相等D 兩種方案的靈

25、敏度均增高E 兩種方案的靈敏度均降低76 . 對暴發(fā)性肝炎評價臨床搶救效果時最恰當的指標應是： DA 死亡率 B 發(fā)病率 C 患病率 D 病死率 E 罹患率77 . 計算某病的潛伏期長短，可用 DA 算術平均數B 中位數 C 幾何均數 D 中位數幾何均數E 算術均數幾何均數78 . 下列哪一條是錯誤的 BA 隊列研究中暴露組發(fā)病率/ 對照組發(fā)病率等于相對危險性B 在病例對照研究中，病例組發(fā)病率/ 對照組發(fā)病率等于相對危險性C在隊列研究中，被觀察人數X被觀察時間之積是人年數D 病例對照研究中的相對危險性是對角乘積比E 特異危險性是暴露組死亡率（發(fā)病率）非暴露組死亡率（發(fā)病率）之差，常于衛(wèi)生宣教時

26、用79 . 下列哪項是錯誤的 EA 隊列研究的結果能直接判定因果關系B病例對照研究結果只能提供一些病因線索C隊列研究時預期發(fā)病率的高低，影響到隨訪的樣本量和時間D病例對照研究中，人群的暴露率影響所需的樣本量E從特殊職業(yè)的人群所得到的結果，不可外推到其他人群或較大的人群80 .下列敘述中,哪一條不是隊列研究的特點 CA能直接估計因素與發(fā)病聯系和相關程度，可計算發(fā)病率B暴露人年的計算繁重C結果可靠，多用于稀有之病D隊列研究每次只列因素一個或一組E因素的作用可分為等級，以便計算“劑量”一反應關系81 .隊列研究的最大優(yōu)點是CA對較多的人進行較長時間隨訪，具有很好的代表性B發(fā)生選擇偏倚的可能性比病例對

27、照研究少C能較直接地確定疾病與因素間的因果聯系D容易控制混雜因子的作用E研究的結果能外推到整個人群82 .下列哪個論點不正確EA某病雖呈家庭聚集性，病因不一定是傳染性的B采用雙盲法，是避免觀察者與被觀察者的偏見C前瞻性調查是從因到果的調查方法D回顧性調查資料分析時，在多項調查因素中，應注意對混雜因子進行處理E分級分析可以更好地控制混雜83 .某單位食物中毒調查中，關于進餐與發(fā)病情況分析如下進餐史水餃煎包發(fā)病不發(fā)病罹患率（%）RR有有6012033.33.66有無8016033.33.66無有108011.11.22無無101009.11.00該次爆發(fā)BA與水餃、煎包均有關系B主要與水餃有關C主

28、要與煎包有關D與上述食物均無關 E資料不適宜分析84 .甲地區(qū)一年內發(fā)生肺癌患者100例，選取100例做吸煙與肺癌關系的調查， 結果肺癌組吸煙者為80%,對照組中吸煙者為20%;在乙地區(qū)，調查了 5萬居 民的吸煙狀況，并觀察了其經過，一年后吸煙者中有10例發(fā)生了肺癌，不吸煙者僅2例發(fā)生了肺癌。下列各項哪項是正確的EA甲地區(qū)的調查是相關性研究（生態(tài)學研究）B甲地區(qū)的調查結果，肺癌組的吸煙率為對照組的4倍C乙地區(qū)的調查是回顧性調查D乙地區(qū)的調查結果，抽煙組的肺癌發(fā)生率為對照組的5倍E甲、乙兩地區(qū)調查均屬觀察性研究85 .某地進行配比病例對照研究其結果如下D對照+一病 +1050例550其比值比為A

29、 2 B 0.5 C 5 D 10 E 0.186 .病例對照研究中，最好的對照來自于 DA家人B鄰居C親屬 D 社區(qū)隨機抽樣 E醫(yī)院其他病人87 .病例對照研究中，最好的病例來自于 CA醫(yī)院病房 B 醫(yī)院門診 C 社區(qū) D 家中患者 E 以上都是88 .疾病分布是指：BA、民族分布、性別分布、職業(yè)分布B、時間分布、地區(qū)分布、人群分布G 城鄉(xiāng)分布、年齡分布、民族分布D 民族分布、年齡分布、職業(yè)分布E、年齡分布、城鄉(xiāng)分布、季節(jié)分布89 某 20年歷史陶瓷廠近年發(fā)現多例肺癌， 為了盡早確定肺癌的發(fā)病是否是因接觸粉塵引起的，最合適的研究方法是：（ D）A. 病例對照研究B. 生態(tài)學研究C. 前瞻性隊

30、列研究D. 回顧性隊列研究E. 現場實驗研究90 .在醫(yī)療衛(wèi)生服務決策中，證據質量最好的是：（C）A專家組形成的共識B隨機對照試驗研究結果C隨機對照試驗的系統(tǒng)綜述D本機構累積臨床證據E前瞻性研究91 哪類型肝炎病毒為缺陷性病毒： DA 甲型B 乙型 C 丙型 D 丁型 E 戊型92 乙肝的最主要傳染源是： AA HBsAg攜帶者B急性黃疸型病人C 急性無黃疸型病人D 慢性乙肝病人E 感染動物93下列哪個不是ADR自愿報告系統(tǒng)的優(yōu)點：CA 費用低B 研究持續(xù)時間沒有限制 C 報告率較高 D 覆蓋面廣E 不影響醫(yī)生處方習慣。94 . 在 500 名病例與 500 名對照的配對病例對照研究中，有40

31、0 名病例和 100名對照有暴露史，ORfi應為BA、 18B、 16C、 20D、 10E 、無法計算95、 決定傳染病病人隔離期限的重要依據是DA、 臨床癥狀的輕重B 、 是否排出大量病原體C 、 活動范圍的大小D該病的傳染期E、該病的潛伏期96、 關于現況調查的敘述，下列哪項是錯誤的（C）A、抽樣調查是一種觀察法B 、整群抽樣適用于大規(guī)模調查C、單純隨機抽樣所得代表性最好D 、 普查不適用于發(fā)病率很低的疾病E、現況調查的目的是早期發(fā)現病人97、 下列哪項不是經飲用水傳播的傳染病的流行病學特征（A）A、發(fā)病有明顯的季節(jié)性特點R病人有飲用同一水源水的歷史G除哺乳嬰兒外，不拘年齡、性別、職業(yè)均

32、可發(fā)病DX水源經常被污染，病例可終年不斷E、水源凈化后流行即可平息多選題1、病原攜帶者作為傳染源的意義大小取決于（ ABCD）EA攜帶時間、病原攜帶者職業(yè)G病原攜帶者社會活動范圍 D 、病原攜帶者排出病原體的數量E、病原攜帶者衛(wèi)生習慣2、影響傳染病流行過程的因素（ ABCD）EA、氣候 B、人口密度 C、地理特點D 、季節(jié) E 、衛(wèi)生文化水平3、關于傳染病流行過程的連續(xù)傳播，說法正確的是（ ABCD）A整個流行持續(xù)時間遠遠超過一個潛伏期B、地區(qū)分布上是向外逐漸蔓延的C、潛伏期的長短影響流行規(guī)模D在人群中有一定數量免疫者存在，對于流行過程的發(fā)展趨勢有抑制作用E、以上都不對4、臨床實驗中，考慮到均

33、衡和齊同的問題要注意到（ ABCD）EA、疾病的診斷必須可靠B、患者的年齡、性別、病情輕重等盡可能的一致C、觀察指標、方法、儀器、工作人員要求等盡可能一致D對照組處理組應避免產生心理上的偏性E、不能將不同疾病的患者混淆在一起5、下列哪項有關選擇偏倚的描述是錯誤的（ ABCE）A 增加樣本量能減少選擇偏倚B 定群研究中不會發(fā)生選擇偏倚，因為研究開始時研究對象均是無病者C 由于存在“健康工人效應” ，研究職業(yè)人群時很難避免選擇偏倚D 橫斷面研究和病例對照研究比定群研究更易發(fā)生選擇偏倚E 如果病例來自一所醫(yī)院，對照來自同一醫(yī)院，則可以避免選擇偏倚6、并聯實驗可以提高篩檢實驗的：（ AD）A. 靈敏度

34、 B. 特異度 C. 陽性預測值D. 陰性預測值E. 約登指數7. 下列哪些說法是正確的（ ）A 爆發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起B(yǎng) 疾病在同一集體中短時間內發(fā)病數突然增多稱為爆發(fā)C 一次同源性爆發(fā)過程中， 大部分病例的發(fā)生日期往往在該病的最短和最長潛伏期之間D 一次同源性爆發(fā)的流行高峰與中位潛伏期基本一致E 疾病爆發(fā)時病例發(fā)生日期之不同，是由于該病的傳染期不同所致答案： ABCD8. 在共同媒介一次暴露造成的爆發(fā)中，下列條件中哪些對判斷暴露日期有意義（）A 已知疾病的潛伏期B 流行曲線C 疾病發(fā)生的時間中位數D 病例發(fā)生的時間分布E 疾病的臨床經過和表現答案： ABCD9. 一級預防的

35、效應包括： （ ）A. 提高生存率B. 降低發(fā)病率C. 避免或減少對病因的暴露D. 阻止或減緩疾病的發(fā)展E. 提高生活質量答案： BC10. 導致人群易感性升高的因素有（ ）A、新生兒的增加B、易感人口的遷入 C、免疫人口免疫力的自然消退D免疫人口的死亡 E、“隱性感染后”免疫人口的增加答案： ABCD11. 疫源地消滅必須具備的條件（ ）A 有傳染源存在B傳染源被移走C 外環(huán)境中的病原體已被徹底清除D 病原體能繼續(xù)傳播E 所有易感者，經該病的最長潛伏期未出現新病例答案： BCE12. 分子流行病學可以研究： （ ）A. 傳染性疾病B. 慢性非傳染性疾病C. 意外傷D. 健康狀態(tài)E. 遺傳病答

36、案 :ABDE13. 以下哪些情況提示某疾病存在家族聚集性（ ）A 患者親屬的患病率或發(fā)病率大于一般群體的患病率或發(fā)病率B 患者親屬的患病率或發(fā)病率大于對照親屬的患病率或發(fā)病率C 患者親屬的患病率或發(fā)病率隨親緣級數的降低而降低，如 I 級親屬 II 級親屬 III 級親屬D 某些數量性狀如血壓水平等，親屬對之間的相關大于非親屬對E 以上除 D 外，其余都提示有家族聚集性答案 :ABCD14. 流行病學研究的用途包括： （ B,C,D,E）F 確定有無抽樣誤差G 探討病因與影響流行的因素H 研究疾病的流行及變化情況I 研究疾病的疾病自然史的研究J 評價現有及新的診斷、治療或預防手段、方法、模式1

37、5. 關于隊列研究，下列陳述哪些是對的： （A,B,D,E ）A 一次可以同時研究多個結局B 也可以同時研究多個暴露因素C所需樣本量比實驗研究大D 前瞻性研究不適宜研究普通人群罕見的暴露因素E 不適宜研究發(fā)病率極低的疾病16. 對于艾滋?。ˋIDS）的流行病學病因包括：（A,C,D,E）A. HIV B. 氣溫C. 個人行為D. 傳染病防治法E. 社會歧視17. 下列哪類偏倚為信息偏倚ADEA 母親回憶偏倚B 健康工人效應 C 無應答偏倚D 調查者偏倚E 測量偏倚18. 診斷試驗的可靠性受下列哪些因素影響 ACDA 受試對象生物學變異B 變異系數 C 觀察者 D 實驗室條件E 符合率19. 下

38、列哪些反應屬于A 型藥物不良反應ABEA 副作用B 首劑效應 C 藥物變態(tài)反應D 藥物異質反應E 繼發(fā)反應20. 現況研究的缺點主要有（ABDE）A. 在研究因果關系時受到限制B. 一般不能獲得發(fā)病率C. 只能用于慢性病的研究D. 不適用于患病率很低的疾病E. 選擇研究對象時，難以避免選擇偏倚21. 現況研究中常見的偏倚主要有（ABCD）EA. 選擇性偏倚B. 無應答偏倚C. 幸存者偏倚D. 測量偏倚E. 回憶偏倚22. 描述性研究主要有（ABD）A. 現況研究B. 生態(tài)學研究C. 病例對照研究D. 篩檢E. 流行病學實驗研究23. 現況研究的特點有（ABCD）EA. 一般不設對照組B. 一般

39、僅為建立暴露與疾病因果聯系提供線索C. 對不會發(fā)生改變的暴露因素，可以作因果推論D. 所用指標主要是患病率F. 適用于病程較長的疾病24. 下列屬于現況研究的是（ACD）A.在不同階層的人群中調查某病的患病率B.從已知病例組和對照組獲得暴露史和其他資料，以測量病例組中各項特征或 暴露情況的相對頻率C.分析以往疾病在不同地區(qū)、不同條件下的分布，以便根據所研究疾病的各種 因素積累的資料確立假設D.研究飲用水源中的黃曲霉毒素與該地區(qū)肝癌發(fā)病率的關系E.調查者根據疾病或死亡發(fā)生前就已存在的暴露因素，對研究人群進行分層， 并進行追蹤隨訪，以發(fā)現人群中的新發(fā)病例或死亡25. 病因研究中，不屬于觀察性流行病

40、學研究和實驗性流行病學研究的本質區(qū)別的選項有 （ABCD）A. 研究是前瞻性的B. 研究組與對照組樣本大小相同C. 根據患病與否選擇研究組和對照組D.根據可疑病因的暴露史選擇研究組和對照組E. 調查者決定誰暴露于可疑病因及保護因子，誰不暴露于可疑致病和保護因子26. 抽樣調查時應注意（ABCD）EA. 抽樣必須隨機化B. 樣本含量要足夠C. 必須保證總體的每個成員有同等被抽中的機會D. 調查樣本的分布要均勻E. 合適的抽樣調查方法27. 下列哪些說法不正確（ABCE）A.調查時樣本量小一些可節(jié)省人力、物力，資料容易收集完整B. 調查時樣本量越大越好C. 樣本量是視人力，物力來確定的D. 調查時

41、應根據預期的發(fā)病率來確定合適的樣本量E. 樣本量大小可根據調查現場情況來確定28. 制定調查表時，下列選項正確的是（ABCE）A.制定調查表前應周密考慮，必要時需做小型預調查B. 每個調查項目都要明確，都有相應的分析價值C. 必要的調查項目一項都不能少，不必要的項目最好一條都不要有D. 調查項目都應全部列入E. 應考慮到調查數據的處理方法29. 抽樣調查的缺點主要有（ABCD）EA. 不適用于患病率低的疾病B. 不適用于個體間變異過大的資料C. 設計、實施和資料的分析均較復雜D. 重復或遺漏不易被發(fā)現E. 不適合于普查普治的情況30. 下列哪些因素與發(fā)病率的變化有關？ ACDEA 致病因素的作

42、用明顯加強和減弱 B 患病率的升高或下降C 診斷標準的變化D 疾病診斷水平的提高或下降E防疫措施的有效與否31. 疾病的時間分布可有以下類型：BCDEA、散發(fā) B、短期波動C、季節(jié)性D、周期性 E、長期變異32. 藥物流行病學研究方法中的描述性研究： ABCEA 病例報告 B 義務性監(jiān)測 C 橫斷面調查D 藥物療效研究 E 生態(tài)學研究33. 下列哪些屬于A 類藥物不良反應： ABDEA 過度作用 B 首劑反應 C 青霉素過敏反應D 毒性反應E 停藥綜合征34. 下列哪些標志出現表明HBVft體內復制活躍,傳染性強：CDEA HBsAg B HBcAg C HBeAg D DNA 多聚酶 E H

43、BV DNA35、現況調查的目的和用途有A B DA、描述疾病的分布特點B、早期發(fā)現病人C、直接驗證病因假設D、評價疾病的防治效果E 、治療病人36、 疫源地消滅必須具備的條件B C EA、有傳染源存在B、傳染源被移走G外環(huán)境中的病原體已被徹底清除D、病原體能繼續(xù)傳播E、所有易感者，經該病的最長潛伏期未出現新病例37、下列哪些是影響人群易感性升高的因素A B C DA、新生兒增加B 、易感人口的遷入C、 免疫人口的死亡D 、 免疫人口免疫力的自然消退 E 、 預防接種38、病原攜帶者作為傳染源的意義大小取決于A B C D EA攜帶時間G病原攜帶者社會活動范圍、病原攜帶者排出病原體的數量、病原

44、攜帶者職業(yè)39 / 37E、病原攜帶者衛(wèi)生習慣三 名詞解釋1.1 ncubation period 潛伏期：自病原體侵入機體到最早臨床癥狀出現的這段時間。2 .randomized controlld trial 隨機對照臨床試驗: 是在病人中進行的，通過比較治療組與對照組的結果而確定某項治療或預防措施的效果與價值的一種前瞻性研究。3 . crossover control 交叉對照：將研究對象隨機分為兩組，在第一階段，一組人群給予干預措施，另一組人群為對照組，干預措施結束后，兩組對換試驗，每個研究對象兼作實驗組和對照組成員。4、混雜偏倚5、 SMR6、 AIDS 的中英文全名7、 AR8、

45、突發(fā)公共衛(wèi)生事件： 是指突然發(fā)生， 造成或者可能造成社會及公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、 群體性不明原因疾病、 重大的食物和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件。9、 爆發(fā)( outbreak ) ：疾病暴發(fā)是指局部地區(qū)或集體單位在短時間內發(fā)生多例同類病人的情況, 它可以看成是疾病流行的特殊形式。 10. 遺傳度： 在多因子遺傳病中，遺傳對易患性所起作用的大小程度稱為遺傳度( heritability ， h2) 。遺傳度越高，說明遺傳因素在某病發(fā)病中的作用越重要。11 .Population attributable risk ： The rate of disease in the po

46、pulation is due to the exposure12 .Definition of cause ： A factor (characteristic, behavior, event, etc.) that influences the occurrence of a disease. Reducing such a factor in a population should reduce occurrence of the disease。13 . 選擇偏倚 (selection bias):納入的研究對象中獲得的在關因素與疾病的聯系不同于源人群中該因素與疾病之間的真實聯系 ,

47、 產生選擇偏倚14. 篩檢(screening): 運用快速、簡便的試驗、檢查或其它方法 , 將健康人群中那些可能有病或缺陷 , 但表面健康的人, 同那些可能無病者鑒別開來。15. 藥物不良反應(adverse drug reactions,ADR):指正常劑量的藥物用于預防、診斷、治療疾病或調節(jié)生理功能時出現的任何有害的和與用藥目的無關的反應。16. 生態(tài)學研究( ecological study ) ：是描述性研究的一種類型，它是在群體水平上研究某種因素與疾病之間的關系， 以群體為觀察和分析的單位， 通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的關系。17. 暴

48、露標志( exposure marker ) ：與疾病或健康狀態(tài)有關的暴露因素的生物標志，稱為暴露標志，其包括外暴露標志和內暴露標志。18. 效應標志 (effect biomarker): 指宿主暴露后產生功能性或結構性變化的生物標志。其包括疾病標志和健康狀態(tài)標志。19. 疾病分布20. 系統(tǒng)綜述藥物不良反應( adverse drug reaction, ADR )22 . 自愿報告系統(tǒng)( spontaneous reporting system, SRS )23 . 醫(yī)源性傳播: 在醫(yī)療、 預防工作中， 由于未能嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，而人為地造成某些傳染病的傳播。24 .match

49、ing: 匹配或稱配比 (matching) ， 即要求對照在某些因素或特征上與病例保持一致，目的是對兩組進行比較時排除匹配因素的干擾。25 primary prevention26 .ested case-control study27 .isk factor四 簡答題1、簡述潛伏期的流行病學意義及用途( 1) 潛伏期的長短可影響疾病的流行特征。( 2) 根據潛伏期判斷患者受感染時間，以追蹤傳染源并確定傳播途徑。( 3) 根據潛伏期長短確定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學檢驗期限。( 4) 根據潛伏期確定免疫接種時間。( 5) 根據潛伏期評價某項預防措施效果。2. 簡述RCT的基本原理及常見的偏倚R

50、CT 即隨機化對照試驗，是在病人中進行的， 通過比較治療組與對照組的結果而確定某項治療或預防措施的效果與價值的一種前瞻性研究?；驹?： 選定患有某種疾病的病人（ 住院病人或非住院病人） ， 將他們隨機分為兩組， 實驗組和對照組， 對實驗組病人施加某種預防或治療的干預措施后， 隨訪并觀察一段時間， 比較兩組病人的發(fā)病結局， 從而判斷干預措施的預防或治療效果。常見的偏倚：選擇性偏倚、測量偏倚、干擾和沾染、依從性3. 流行病學研究中如何控制混雜偏倚？4. 簡述分子流行病學與傳統(tǒng)流行病學的關系分子流行病學與傳統(tǒng)流行病學既是一個統(tǒng)一體， 又有各自不同的特征。 分子流行病學是流行病學發(fā)展的一個新階段，

51、傳統(tǒng)流行病學在研究暴露與疾病關系時，常常使用“黑箱”理論直接研究暴露與疾病或健康的關系。雖然發(fā)病和死亡測量可以直接反映人群疾病和健康狀況， 但由于黑箱的存在， 使暴露與疾病關系的判斷顯得缺乏直接證據。而分子流行病學使用傳統(tǒng)流行病學方法選擇研究對象， 應用分子生物學技術從分子和基因水平闡明生物標志在人群中的分布及其與疾病 / 健康的關系和影響因素，可以全面闡明疾病自然史，即健康疾病連續(xù)帶和暴露發(fā)病連續(xù)帶，從而揭示“黑箱”秘密，制定更有效的防治疾病、促進健康的策略與措施，并評價其效果。5. 簡述遺傳流行病學的定義及研究內容定義： 遺傳流行病學是研究與遺傳有關的疾病在人群中的分布、 病因、 以及制訂

52、預防和控制對策的學科。它著重研究疾病發(fā)生中遺傳因素與環(huán)境因素所起的作用，作用的方式、后果和預防控制方法。研究內容：是否有家族聚集性家族聚集性產生的原因疾病在家系中的傳遞方式提出疾病的預防策略和措施6. 簡述統(tǒng)計學聯系與因果聯系的區(qū)別：答案：統(tǒng)計學聯系：兩者的聯系消除了抽樣誤差因果聯系： 必須具備統(tǒng)計學系，同時還必須排除是由各種偏倚引起，并且符合因果推斷標準。簡述藥物不良反應有哪些研究方法泊松分布判斷法, 病例報告 , 生態(tài)學研究, 橫斷面研究, 病例對照研究, 隊列研究8. 篩檢和診斷試驗的評價指標有哪些 ?真實性 : 靈敏度 , 特異度 , 假陽性 （ 陰性 ） 率 , 陽性陰性似然比 ,

53、約登指數可靠性:變異系數,符合率,KAPP致性預測值 : 陽性預測值, 陰性預測值9. 循證醫(yī)學常見的偏倚有哪些？（發(fā)表偏倚、文獻庫偏倚、納入標準偏倚、篩選者偏倚）10. ADR因果關系評價準則1 時間方面的聯系 2 聯系的普遍性3 聯系的特異性4 聯系強度 5 有否其它原因和混雜因素11. 簡述甲型肝炎的傳播途徑1 經食物傳播2 經水傳播 3 日常生活接觸傳播4 其它腸道外途徑如昆蟲攜帶等不常見12. 簡述潛伏期的流行病學意義及用途（6） 潛伏期的長短可影響疾病的流行特征。（7） 根據潛伏期判斷患者受感染時間，以追蹤傳染源并確定傳播途徑。（8） 根據潛伏期長短確定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學檢驗期限。（9） 根據潛伏期確定免疫接種時間。（10） 根據潛伏期評價某項預防措施效果。13、簡述病例對照研究的基本原理以現在確診的患有某特定疾病的病人作為病例，以不患有該病但具有可比性 的個體作為對照，調查他們發(fā)病前對某個（或某些）因素的暴露情況，比較兩組中 暴露率和暴露水平的差異，以研究該疾病與這個（或這些）因素的關系。14、簡述病例對照研究的優(yōu)缺點優(yōu)點l